9. Wymień czynności, które należy wykonać i preparaty, których należy użyć, aby uzyskać wytrawienie szkliwa

• Przepłukanie i osuszenie oraz izolacja od dostępu śliny, krwi, płynu kieszonkowego (koferdam, wałki ligniny, nici retrakcyjne, formówki)

• Aplikacja wytrawiacza na szkliwo (szkliwo i zębinę) pędzelkiem, małym tamponemwaty w pęsecie, bezpośrednio ze strzykawki przy użyciu aplikatora

• Pozostawienie wytrawiacza na odpowiedni czas (szkliwo 30s,zębina 15s)

• Spłukać wytrawiacz przez czas równy czasowi wytrawiania lub dłuższy

• Nie dopuścić do zanieczyszczenia wytrawionej powierzchni śliną, krwią!!! W przypadku zanieczyszczenia proces wytrawiania należy powtórzyć przez 5-15 s

• Dokładnie osuszyć - szkliwo uzyska kredowobiałe zabarwienie

Preparaty: 10% kwas cytrynowy, 10% kwas maleinowy, 37% kwas ortofosforowy

10. Zróżnicuj dwie procedury stomatologiczne: demineralizacja i lakowanie

	remineralizacja	lakowanie
Wskazania	Dotyczy wyłącznie najwcześniejszej postaci próchnicy-próchnicy początkowej-postać odwracalna:stadium podpowierzchniowego,częściowego odwapnienia przy zachowaniu niezmienionej warstwy zew. szkliwa.	-całkowicie wyrżnięte zęby trzonowe stałe u dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy -zęby trzonowe i przedtrzonowe z głębokimi,trudnymi do oczyszczenia brudami -zęby trzonowe i przedtrzonowe u dzieci niepełnosprawnych.
Na czym polega?	Polega na powtórnej mineralizacji drobnych ubytków w szkliwie przy dostarczaniu fluoru, niezbędny jest stały dopływ niewielkich ilości fluoru.	Polega na wypełnianiu bruzd i zagłębień na powierzchniach żujących zębów trzonowych i przedtrzonowych(metoda profilaktyki u dzieci).
Preparaty	-75% pasta fluorowa Łukomskiego -2% roztwór NaF -Fluormex(płyn,żel) -Fluocal(płyn,żel) -Elmex żel -lakiery fluorowe(Fluoroprotector) -jonoforeza fluorowa	-Laki nie zawierające fluoru:Helioseal,Visioseal,Fissurit -Laki zawierające fluor:Helioseal F,Deguseal Mineral,Evicrol Fissure -glassjonomery,kompomery:Tetric Flow,Fuji III
Technika zabiegu	1.Mechaniczne oczyszczanie zębów z osadu i płytki nazębnej. 2.Przemycie i osuszenie oczyszczonych powierzchni. 3.Izolacja zębów od dostępu śliny. 4.Osuszenie oczyszczonych powierzchni. 5.Wcieranie preparatu fluorkowego(przynajmniej 1min.) 6.Suszenie przez 3-4 min. 7.Ponowne wcieranie i suszenie. 8.Dokładne wypłukanie nadmiaru preparatu fluorkowego. 9.Wskazówki dla pacjenta(zakaz spożywania posiłków,zakaz wieczornego mycia zębów).	1.Mechaniczne oczyszczanie bruzd z osadu. 2.Dokładne wypłukanie oczyszczonych bruzd. 3.Wytrawienie bruzd. 4.Dokładne wypłukanie wytrawiacza. 5.Wysuszenie wytrawionej powierzchni. 6.Kontrola wytrawionej powierzchni. 7.Aplikacja laku. 8.Utwardzenie laku. 9.Kontrola zwarcia. 10.Kontrola wykonania zabiegu. 11.Kontaktowa fluoryzacja lakowanej powierzchni i okolicznych tkanek po zastosowanym wytrawiaczu.

11. Co to jest rebonding

Jest to nałożenie żywicy w miejscu styku wypelnienia i tkanek zeba.

Zmiejsa to ryzyko próchnicy wtornej bo wpływa w szczeliny. Rebonding zmniejsza szpare powstała na skutek skurczu polimeryzacyjnego oraz zwieksza odporność na scieranie przez likwidacje mikropęknięć i porow powstałych w czasie. Można go nakładać po spolimeryzowaniu wypelnienia kompozytowego, przed spolimeryzowaniem wypelnienia (polimeryzacja nastapi razem z wypelniniem, albo 2-3 tygodnie po zalozeniu wypelnienia. polimeryzacji.

12. Wymień przeciwwskazania do wytrawiania zębiny:

- ubytki glebokie i srednie prochnicowego i nieprochnicowego pochodzenia

- gdy ksztalt ubytku i obecnosc szkliwa na calym zarysie ubytku gwarantuja utrzymanie wypelnienia

17. Wskazania do zastosowania amalgamatu, glasjonomeru i kompomeru

Amalgamatu - klasa I, II, V

Glassjonomeru - klasa II, V, III, ubytki schodzące głęboko poddziąsłowo, podklad pod każde wypełnienie, laki, do kanałów

Kompomeru - klasa III, IV, ubytki nie próchnicowe, czasowe I i II, mleczne

---