Egzamin z anestezjologii 12.01.2006

50 pytań (a-d jednokrotny wybór)

20 - I stop trudności (1 pkt)

15 - II stop trudności (1,25 pkt)

10 - III stop trudności (1,5 pkt)

5 - IV stop trudności (2,0 pkt)

1. Pozycja boczna ustalona - u kogo zastosujesz?

1. przytomny i niewydolny oddechowo i krążeniowo,

2. nie przytomny i niewydolny oddechowo i krążeniowo,

3. złamanie szyjki kości udowej

4. cośtam

2. Jakich leków nie można podać dotchawiczo?

1. wodorowęglan sodu,

2. lignokaina

3. atropina

4. adrenalina

3. ASA - był podany opis, pacjentowi trzeba było napisać, która to klasa ASA

4. Atropina - jakie ma zastosowanie?

1. tachykardia

2. bradykardia

3. suchość spojówek

4. b i c

5. Właściwości paracetamolu - co jest fałszywe - nie jest NLPZ

6. Gdzie nie stosujemy atropiny - coś było o jaskrze

7. Jaki lek zwiotczający należy do depolaryzujących - odp sukcynylocholina

8. Jaki lek zwiotczający u osoby z niewydolnością nerek - atrakurium

9. Był opis jakiegoś leku - anestetycznego anestetycznego trzeba było podać jaki to lek, chyba chodziło o izofluran

10. Jakie właściwości ma tiopental - były kombinacje

11. Jakie są parametry całkowitej niewydolności oddechowej?

PO₂<60 i PCO_2­>50

12. Kolejność pojawianie się blokady w znieczuleniu przewodowym

13. Jaki anestetyk ma właściwości p/bólowe - etamina

14. Od czego zależy prężnośćpary

15. Które leki powodują ból przy wstrzykiwaniu - etomiolat, ipropofol ?????????????

16. Wskaż z zdanie fałszywe

Nie istnie taki anestetyk, który można podać i.v. (a lignokaina)

17. Jakie są cele znieczulenia - wszystkie prawidłowe

18. Co to jest pulsoksymetria - sprawdź sprawdź w Lorsenie

19. Co to jest kapnometria, kaprograf - laresen

20. W cz IV był opis przypadku - facet bóle a klp nasilające się na wdechu w wyw kilka tygodni temu złamanie k. dolnej - pyt co to jest - zator tętnicy płucnej

21. Ten facet z pyt 20 - dlaczego doszło do tego zdarzenia - bo nie wdrożono leczenia p/krzepliwego

22. w cz IV opis przypadku kobiety, u której chcą zrobić blokadę międzyżebrową, ale ona jest po usunięciu drugiego płuca. Co w tej sytuacji. Odp zabieg jest zdecydowanie p/wskazany

23. W cz IV przypadku coś było u pacjenta z depresją ośrodka oddechowego. Co jest p/wskazane. Odp podanie morfiny

24. Opis przypadku w cz. III utrata krwi 1000ml w czasie. Co podać Odp koloidy - sprawdź sprawdź w larsenie gdzie jest przetaczanie krwi

25. Wpływ na zasięg blokady w PP ma……….

26. Opis przypadku w cz III - pacjent młody, po znieczuleniu PP nagły spadek RR, bradykardia. Co było tego przyczyną. Odp. Młody wiek

27. Defibrylacje - jaką mocą. Dorośli 200J, 200J, 360J; dzieci 2J/kg m. c.

28. Do NZK najczęściej dochodzi w wyniku: odp .mogotania komór

29. Przy sztucznym oddychaniu odp zastępowana jest tylko 1 faza - wdech, wydech jest bierny

30. CPR wykonujemy jak długo?

1. przybędzie wykwalifikowana pomoc

2. zmęczenie ratownika uniemożliwiające CPR

3. ratowany odzyska krążenie i oddech

4. wszystkie

31. IPPV to………….

a) przerywana wentylacja ciśnieniem dodatnim

32. Wartość Hb tlen minimalna powinna wynosić >96%

33. SIRS to …. (nazwa angielska)

34. czego nie podajemy u pacjenta z astmą - morfina

-glikopironian- działanie

-ból ostry- cechy

-działanie PG i NLPZ na receptor nocyceptywny- czy podwyższają próg czy obniżają

-p/wsk do rurki krtaniowej

-B-bloker- należy odstawić w dniu operacji bo hamują tachykardię w przypadku śródeoperacyjnej utraty krwi- I F II P?

-toksyczne działanie tlenu- zmiany mf w płucach po 12-16 godz

-w stanie astmatycznym- tlen o przepływie 1-3 l/min

-p/wsk do CPAP

-CV i FRC u starszych (skrypt str 138)

-fazy wstrząsu septycznego

-Objawy w bólu- fałsz: 1. tachykardia

2. Wzrost ciśnienia

3. łzawienie

4. hipotermia

• w jakich stanach p/wsk jest thiopental- chyba wstrząs krwotoczny

• anestetyk wziewny stosowany do indukcji znieczulenia- sevofluran

• pożądana wartość Ht we wstrząsie: 30-35; 40-45; ...

• przyczyny, definicja, cechy hipertermii złośliwej- obj. Zagrażającej hipertermii

• przetaczanie płynów we wstrząsie po utracie 1000ml krwi:

1. koloidy i płyn Ringera

2. krew i płyny w stosunku 2:1

3. krew i płyny w stosunku 1:2

• przyczyny ONO

• ASA II

• Kiedy występują wymioty- indukcja znieczulenia ogólnego?

• Cele premedykacji

• Anestetyk wziewny o najniższym MAC

• Wymienione były anestetyki wziewne i etomidat-pytali o dożylny

• Kolejność blokowania włókien

• Przypadek: uraz czaszkowo-mózgowy, Glasgow 7- postępowanie: coś z intubacją?

• Przypadek: postępowanie w odmie prężnej- intubacja i odbarczenie odmy?

• Przypadek: pacjentka z cukrzycą na lekach doustnych przygotowywana do cholecystektomii- które ASA? : II

• Przypadek: pacjent z ONO: wykładniki + postępowanie (intubacja)

• Przypadek- stenoza aortalna- jakie znieczulenie p/wsk: miejscowe, ogólne, podpajeczynówkowe?

• Od czego zależy wysokość blokady w PP

• Co oznacza skrót SIRS

• Co to jest kapnometria

• Badania wykorzystywane w potwierdzeniu śmierci pni mózgu

---