224. Torbiele jamy ustnej - podział - wykład
ZEBOPOCHODNE
zawiązkowa
korzeniowa
pierwotna
NIEZEBOPOCHODNE
szczelinowe
naskórkowe
śluzowe
proste i tętniakowate torbiele kostne
nowotworowe
migdałkowe
225. Stany przedrakowe jamy ustnej - Robbins str. 624
-leukoplakia (rogowacenie białe):
Przerost + rogowacenie nabłonka paraepidermalnego błony śluzowej jamy ustnej
Hiperkeratoza, Rozrost warstwy ziarnistej, rozrost warstwy kolczystej (akantoza)
>> u starszych mężczyzn na czerwieni wargowej wargi dolnej oraz błonie śluzowej policzka, podniebienia miękkiego i twardego; objawia się jako białe ognisko w błonie śluzowej
W 3-6% przypadków ulega transformacji do raka płaskonabłonkowego.
-erytroplakia: czerwone aksamitne ziarniste ograniczone ogniska, histologicznie znaczna dysplazja nabłonka paraepidermoidalnego, częstośc przemiany złośliwej >50%
226. Czynniki ryzyka w raku jamy ustnej - Robbins str. 625
-leukoplakia, erytroplakia
-używanie tytoniu (>> palenie fajki i żucie tabaki)
-wirus ludzkiego brodawczaka typy 16, 18, 33
-nadużywanie alkoholu
-długotrwałe drażnienie
227. Najczęstsze przyczyny śmierci noworodków - skrypt
-niedotlenienie
-zakażenia
-wady rozwojowe
-wcześniactwo
-dystrepsia - Dystrepsja - stan wychudzenia występujący u niemowląt związany z zaburzeniami odżywiania (wikipedia)
-genetyczne
-uraz mechaniczny
-choroba hemolityczna
-zespół błon szklistych
228. Wady wrodzone układu nerwowego - skrypt
-bezmózgowie
-przpuklina oponowo-mózgowa
-przepuklina oponowo-rdzeniowa
-wodogłowie
-małogłowie
-wielkogłowie
-cyklopia (jedno oko środkowe)
-brak mózgu
-wąskie lub nadmiernie szerokie zakręty mózgu
-brak zakrętów mózgu
229. Wady wrodzone jamy ustnej - skrypt
-niedorozwój warg
-wargi olbrzymie
-rozszczepy wargi, szczęki i podniebienia
-krótkie wędzidełko języka
-krótkie wędzidełka warg
-zaburzenia rozwojowe zębów
230. Wady wrodzone serca - podział na wady sinicze, bezsinicze i okresowo sinicze - skrypt
SINICZE (stały przeciek z P do L połowy serca)
-przełożenie wielkich pni tętniczych
-tetralogia Fallota
-serce jednokomorowe
-wspólny pień tętniczy
BEZSINICZE (nie ma przecieku między krążeniem tętniczym a żylnym)
-prawostronne położenie serca
-zwężenie aorty
OKRESOWO SINICZE (w stanach niewydolności małego krążenia następuje przeciek z P do L połowy serca)
-przetrwały przewód Botalla
-ubytek przegrody międzykomorowej
-przetrwały otwór owalny
231. Wady wrodzone jamy brzusznej - skrypt
-wrodzone wytrzewienie
-przepukliny (pępowinowa, pępkowa, pachwinowa)
232. Choroby wrodzone dziedziczone autosomalnie dominująco - Robbins str. 244
Układ nerwowy:
-choroba Huntingtona
-nerwiakowłókniakowatośc
-dystrofia miotoniczna
-stwardnienie guzowate
Układ moczowy:
-wielotorbielowatośc nerek
Układ pokarmowy:
-rodzinna polipowatośc jelita grubego
Układ krwiotwórczy:
-sferocytoza wrodzona
-choroba von Hillebranda (typ I i II)
Układ kostny:
-zespół Marfana
-zespół Ehlersa-Danlosa
-osteogenesis imperfecta
-achondroplazja
Choroby metaboliczne:
-rodzinna hipercholesterolemia
-ostra przerywana porfiria
233. Wrodzone dystrofie mięśniowe - Robbins str.890, skrypt
Def.: heterogenna grupa chorób dziedzicznych. Pierwotne postępujące zwyrodnienie włókien mięśni szkieletowych
Dystrofia mięśniowa Duchenne'a:
-dziedziczenie recesywne sprzężone z chromosomem X
-brak dystrofiny - rola w utrzymaniu integralności kom. mięśniowej
-objawy: kaczkowaty chód, chodzenie na palcach, wspinanie się po sobie z pozycji leżącej (objaw Gowersa), trudności z wchodzeniem po schodach, przerost łydek, szybki postępujący przebieg z unieruchomieniem około 10 r.ż.
-mikroskopowo: nierównomierna średnica włókien mięśniowych, zanik włókien, ogniskowy ubytek sarkolemmy, martwica włókien z fagocytozą, włókna regenerujące, rozrost tkanki łącznej w obrębie pęczków, ujemna dystrofina
Dystrofia mięśniowa Beckera:
-dziedziczenie recesywne sprzężone z chromosomem X
-mutacja genu dystrofiny, dystrofia występuje ale w nieprawidłowej formie
-objawy podobne ale mniej nasilone niż w dystrofii Duchenna'a
Dystrofia kończynowo-obręczowa:
-dziedziczenie autosolalnie recesywne lub dominujące
-objawy: przebieg łagodny lub gwałtowny złośliwy, zanik dosiebnych mięśni, przerost łydek, trudnośc wchodzenia po schodach i wstawania, chodzenie na palcach, kaczkowaty chód, mikroskopowo jak w Duchenni'e ale mniej nasilone
Dystrofia miotoniczna:
-dziedziczenie autosomalnie dominujące
-objawy: MIOTONIA - powolny rozkurcz mięśnia po skurczu, opadanie powiek, zanik mięśni twarzy, szyi, dłoni i stóp. Mikroskopowo: wybiórczy zanik włókien typu I, przemieszczenie jąder do środka włókien, włókna okrężne.
234. Cechy wcześniactwa noworodków - skrypt
-obniżone parametry wagowe i wzrostowe
-obecnośc ciemienia tylnego i powiększone ciemię przednie
-meszek płodowy na skórze
-płytki paznokciowe nie dochodzące do końca opuszek palców
-brak jąder w mosznie
-wargi sromowe większe nie zakrywające mniejszych
-błona źrenicza w gałkach ocznych
-brak jądra kostnienia w nasadzie dystalnej kości udowej
-brak rozwoju tkanki podskórnej
-niedorozwój chrząstek nosa i małżowiny usznej
235. Wady łożyska i pępowiny - skrypt
Wady łożyska:
-dwupłatowe, wielopłatowe lub z obecnością płata dodatkowego
-błoniaste, obwałowane, obrzeżone, okienkowane, pierścieniowate
Wady pępowiny:
-zbyt krótka (przerwanie w trakcie akcji porodowej)
-zbyt długa (zapętlenie)
-nieprawidłowa liczba naczyń
236. Łożysko odmłodniałe i starzejące się - przyczyny - skrypt
Łożysko odmłodniałe do długości trwania ciąży:
-cukrzyca
-konflikt serologiczny
Makroskopowo: łożysko blade, powiększone, obrzękłe
Mikroskopowo: kosmki duże, obrzękłe, erytroblasty w naczyniach, pogrubienie i zarastanie światła naczyń
Łożysko starzejące się:
-zatrucie ciążowe (EPH, gestora)
Makro: łożysko małe, spoiste, ze zwapnieniami na pow. matczynej
Mikro: zwyrodnienie włóknikowate kosmków, trofoblast kosmków nadmiernie przebudowany, martwica w płytce podstawnej łożyska