Ginekologia - 2005.

1. Do nieprawidłowych ułożeń główki płodu podczas porodu należy ułożenie:

1. przygięciowe

2. ciemieniowe

3. czołowe

4. twarzyczkowe

5. B,C,D $

2. Poród przedwczesny to:

1. ukończenie ciąży między 22, akońcem37 tygodnia jej trwania $

2. tylko taki poród, w wyniku którego urodzi się noworodek o masie ciała = lub < 2500

3. poród po przedwczesnym odpłynięciu płynu owodniowego

4. ukończenie ciąży z powodu przedwczesnego oddzielenia łożyska prawidłowo usadowionego

5. A,B,C,D

3. Przyczyną porodu przedwczesnego może być:

1. infekcja wewnątrzmaciczna

2. niewydolność cieśniowo szyjkowa

3. wrodzone wady rozwojowe macicy

4. mięśniaki macicy

5. wszystkie $

4. Objawami ciąży jajowodowej mogą być:

1. bóle brzucha, zatrzymanie krwawienia miesiączkowego i nieprawidłowe krwawienie z macicy

2. powiększenie i rozpulchnienie trzonu macicy

3. omdlenie spowodowane krwawieniem do jamy brzusznej

4. bolesność przydatków, wzmożone napięcie mięśniowe, obrona mięśniowa lub nawet dodatni objaw Blumberga $

5. wszystkie

5. Badanie KTG polega na:

1. zapisie akcji serca płodu

2. zapisie fal mózgowych płodu

3. badaniu echokardiograficznym serca płodu

4. zapisie czynności skurczowej macicy

5. A,D $

6. Na zespół HELLP składają się

1. hemoliza, obniżone wskaźniki wątrobowe, trombocytopenia

2. hemoliza, podwyższone wskaźniki wątrobowe, policytemia

3. hepatitis, podwyższone wskaźniki wątrobowe, trombocytopenia

4. hepatitis, obrzęki trombocytopenia

5. hemoliza, podwyższone wskaźniki wątrobowe, trombocytopenia $

7. W leczeniu zagrażającego porodu przedwczesnego stosuje się:

1. atropinę

2. leki p. grzybicze

3. dihydralazynę

4. beta-mimetyki $

5. beta-blokery

8. Metodą z wyboru w prowadzeniu porodu w przypadku łożyska przodującego, gdy płód jest żywy i zdolny do życia, jest:

1. zastosowanie próżnociągu

2. poród drogami natury po podaniu masy płytkowej

3. cięcie cesarskie $

4. poród kleszczowy

5. poród kleszczowy przy zastosowaniu osłony antybiotykowej

9. Najczęstszą patologią ciąży, w której występuje przedwczesne oddzielenie się łożyska jest:

1. infekcja układu moczowego matki

2. cukrzyca

3. grzybica pochwy

4. nadciśnienie u matki $

5. ciąża wielopłodowa

10. Najgroźniejszym powikłaniem przedwczesnego oddzielenia się łożyska jest:

1. zespół DIC $

2. infekcja u płodu

3. infekcja u matki

4. infekcja u płodu i u matki

5. rzucawka

11. W czasie ciąży insulina wydzielana jest przez:

1. trzustkę ciężarnej

2. trzustkę płodu

3. nadnercza płodu

4. łożysko

5. trzustkę zarówno płodu i matki $

12. Hiperglikemia matki może spowodować u płodu wystąpienie:

1. hiperglikemii

2. makrosomii

3. przerostu komórek B wysp trzustkowych

4. wielowodzia

5. wszystkie $

13. Cukrzycę w czasie ciąży leczy się:

1. dietą

2. insuliną

3. metforminą, ponieważ nie przenika przez łożysko

4. pochodnymi sulfonylomocznika

5. A,B $

14. Monitorowanie skuteczności insulinoterapii w ciąży odbywa się przez oznaczanie:

1. odsetka hemoglobiny związanej z glukozą

2. AFP

3. poziomu glukozy wyłącznie na czczo

4. poziomu glukozy na czczo i po posiłkach

5. A,D $

15. Insulinę w ciąży powikłanej cukrzycą stosuje się:

1. 1x dziennie

2. 2x dziennie

3. 3x dziennie

4. 4x dziennie

5. nawet do 5x dziennie w zależności od poziomu glikemii $

16. Współczesna cytodiagnostyka szyjki macicy opiera się na kryteriach:

1. Papanicolaou

2. Kuppermana

3. ACOSTA

4. System Bethesda TBS

5. Bishopa

17. Guz ograniczony do jednego jajnika , bez wysięku otrzewnowego, bez nacieku na torebce guza, torebka gładka, nieprzerwana, według

klasyfikacji FIGO raka jajnika odpowiada stopniowi:

1. I a $

2. I b

3. II

4. III a

5. III c

18. Kryteria nadciśnienia indukowanego ciążą to:

1. ciśnienie rozkurczowe większe bądź równe 90 mm Hg

2. ciśnienie skurczowe większe bądź równe 140 mm Hg

3. wzrost ciśnienia rozkurczowego o co najmniej o 15 mm Hg

4. wzrost ciśnienia skurczowego o co najmniej 30 mm Hg

5. wszystkie $

19. W przypadku przedwczesnego oddzielenia się łożyska prawidłowo usadowionego, metodą z wyboru jest:

1. zastosowanie próżnociągu

2. poród drogami natury po podaniu masy płytkowej

3. cięcie cesarskie $

4. poród kleszczowy

5. w przypadku prawidłowej morfologii krwi poród drogami natury

20. Wewnątrwątrobowa cholestaza ciężarnych charakteryzuje się:

1. podwyższonymi 10x aminotransferazami

2. uporczywymi bólami pod prawym łukiem żebrowym

3. żółtaczką i uporczywym świądem skóry $

4. znacznym stopniem niedokrwistości

5. wszystkimi wymienionymi wyżej objawami

21. U ciężarnych ze schorzeniami serca najbardziej niekorzystnym okresem ciąży ze względu na największy przyrost objętości krwi jest:

1. początkowy okres ciąży

2. 22 - 25 tydzień

3. 32 - 34 tydzień $

4. okres przedporodowy

5. nie można wyróżnić takiego okresu

22. W przypadku ciąży przenoszonej zastosowanie znalazły:

1. fenoterol

2. oksytocyna i PGE 2 $

3. kwas salicylowy i witamina C

4. witamina E i furosemid

5. żadne z powyższych

23. Najczęstszą przyczyną niedokrwistości u ciężarnych jest:

1. znaczna utrata krwi

2. niedobór witaminy B 12

3. niedobór żelaza i kwasu foliowego $

4. hemoliza krwi

5. konflikt serologiczny

24. Zastosowanie napromieniania ze źródeł znajdujących się w bezpośredniej styczności z ogniskiem nowotworowym określa się terminem:

1. teleradioterapia

2. terapia fotonowa

3. brachyradioterapia $

4. technika pól otwartych

5. technika paskowa

25. Małopłytkowość u ciężarnej stwarza niebezpieczeństwo dla matki i płodu pod postacią:

1. wystąpienia konfliktu serologicznego

2. żółtaczki hemolitycznej

3. łożyska przodującego i wad wrodzonych płodu

4. zaburzeń czynnościowych wątroby u matki i RDS u noworodka

5. krwawień $

26. Ciążowa choroba trofoblastyczna polega na:

1. zwyrodnieniu kosmków łożyska $

2. powstaniu torbieli w obrębie łożyska

3. nieprawidłowym rozwoju naczyń pępowinowych

4. nieprawidłowym usadowieniu łożyska

5. wielopłatowej budowie łożyska

27. W przypadku zaśniadu groniastego występuje zwiększone wydzielanie:

1. progesteronu

2. estradiolu

3. kortyzolu

4. gonadotropiny kosmówkowej $

5. testosteronu

28. W klasyfikacji zmian śródnabłonkowych sromu rak nieinwazyjny prosty, erytroplazja Queyyrata określane są jako:

1. VIN 0

2. VIN 1

3. VIN 2

4. VIN 3 $

5. VIN 4

29. Infertilitas to:

1. niepłodność pierwotna

2. niepłodność wtórna

3. niemożność donoszenia ciąży do momentu urodzenia żywego dziecka $

4. oziębłość płciowa

5. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe

30. Karmiąca matka pragnie zabezpieczyć się przed niepożądaną ciążą. Należy jej zaproponować:

1. naturalne metody antykoncepcyjne

2. podwiązanie jajowodów

3. trójfazowe leki antykoncepcyjne

4. dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne

5. tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen

31. Rodząca z położeniem płodu podłużnym główkowym, ułożeniem potylicowym przednim. Oznacza to, że główka płodu dokonała:

1. pierwszego zwrotu

2. tylko drugiego zwrotu

3. pierwszego i drugiego zwrotu $

4. jest wysoko nad wchodem miednicy

5. nie dokonała jeszcze żadnego zwrotu

32. Na płodność mężczyzny mogą wpływać następujące choroby:

1. alkoholizm

2. żylaki powrózka nasiennego

3. infekcje dróg moczowych

4. B,C

5. A,B,C $

33. Wieloródka z położeniem płodu podłużnym miednicowym, ułożeniem miednicowym zupełnym:

1. może rodzić siłami natury z pomocą ręczną

2. może rodzić siłami natury tylko gdy poród odbywa się w 30 - 36 tygodniu

3. może rodzić siłami natury tylko po przedwczesnym pęknięciu pęcherza płodowego

4. musi być rozwiązana przez cięcie cesarskie

5. może rodzić siłami natury tylko gdy zapis KTG jest niereaktywny

34. Nieródki są szczególnie narażone na występowanie:

1. dysplazji szyjki macicy

2. raka sromu

3. raka endometrium $

4. raka szyjki macicy

5. choroby Bowena

35. Profilaktyka raka endometrium obejmuje:

1. immunoterapię

2. leczenie zaburzeń endokrynologicznych

3. badanie cytologiczne

4. kontrolę kobiet z czynnikami ryzyka

5. B,D $

36. Objawem rozrostów endometrium jest:

1. nieprawidłowe krwawienie $

2. zaburzenia w oddawaniu moczu

3. stan zapalny narządu rodnego

4. obecność płynu w jamie brzusznej

5. nadżerka szyjki macicy

37. Stan przedrakowy endometrium to:

1. endometrium atrophicum

2. endometritis

3. polip endometrialny

4. endometrium senile

5. hiperplasia endometrii glandularii cum atypia $

38. Badaniem decydującym o rozpoznaniu raka endometrium jest badanie:

1. ginekologiczne

2. USG TV

3. histopatologiczne $

4. histeroskopowe

5. cytologiczne

39. Do dystocji barkowej może dojść gdy:

1. masa płodu wynosi ponad 3500 g

2. masa płodu wynosi ponad 3500 g, a obwód klatki piersiowej jest mniejszy od obwodu główki

3. masa płodu wynosi ponad 4000 g, a obwód klatki piersiowej jest większy od obwodu główki

4. doszło do przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego

5. poród jest przedwczesny

40. Sarcoma stromale to:

1. mięsak rozwijający się z podścieliska błony śluzowej macicy $

2. jeden z mięśniaków gładkokomórkowych

3. guz mezodermalny mieszany

4. inna nazwa mięśniaka macicy

5. rak nabłonkowy

41. Podjednostka βHCG jest markerem nowotworowym:

1. raka szyjki macicy

2. raka kosmówki $

3. raka pochwy

4. mięsaka macicy

5. raka sromu

42. Gdy u pacjentki po leczeniu mola hydatidosa, stężenie HCG rośnie w trzech kolejnych oznaczeniach - należy zastosować:

1. cytostatyki $

2. radioterapię

3. brachyterapię

4. hormonoterapię

5. analog LH-RH

43. Rak kosmówki może rozwijać się:

1. na podłożu zaśniadu groniastego

2. w jajniku

3. po porodzie

4. po ciąży ektopowej

5. wszystkie $

44. Do markerów nowotworowych jajnika zalicza się:

1. Ca - 125 $

2. progesteron

3. estriol

4. A, C

5. B, C

45. AFP, β HCG, CEA to markery:

1. nowotworów germinalnych $

2. nowotworów endometrioidalnych

3. nowotworów szyjki macicy

4. zespołu Steina Leventhala

5. raka sutka

46. Obecność włosów, zębów, elementów kostnych oraz zwapnień w materiale guza nasuwa podejrzenie:

1. choriocarcinoma

2. zespołu Steina Leventhala

3. raka zarodkowego

4. potworniaka $

5. gonadoblastoma

47. Leczenie raków jajnika polega na:

1. hormonoterapii

2. radykalym zabiegu chirurgicznym

3. chemioterapii

4. brachyterapii

5. B, C $

48. Do nowotworów złośliwych sromu zalicza się:

1. liszaj twardzinowy

2. czerniak sromu

3. rak sromu

4. B, C $

5. A, B, C

49. W przypadkach wystąpienia na skórze sromu zmiany mogącej być podejrzaną o raka sromu należy niezwłocznie:

1. wyciąć zmianę z marginesem zdrowej tkanki

2. wyciąć zmianę z marginesem zdrowej tkanki i poddać badaniu histopatologicznemu $

3. zastosować leczenie preparatami sterydowymi i następnie pobrać wycinek do badania histopatologicznego

4. zastosować miejscowe preparaty estrogenowe i pobrać wycinek do badania histopatologicznego

5. obserwować rozwój zmiany

50. Pokwitanie u dziewcząt rozpoczyna się od pojawienia:

1. owłosienia łonowego

2. powiększenia sutków $

3. fluor pubertalis

4. owłosienia pochwowego

5. pierwszej miesiączki

51. O przedwczesnym dojrzewaniu płciowym mówimy, gdy rozwój zewnętrznych cech płciowych występuje przed:

1. 8 rokiem życia $

2. 12 rokiem życia

3. 14 rokiem życia

4. 5 rokiem życia

5. przed menarche

52. Niepłodność wywołaną hiperprolaktynemią leczy się:

1. antagonistami dopaminy ???

2. dexametazonem i terapią kondomową

3. podawaniem agonistów GnRH

4. klomifenem

5. stosując inseminację domaciczną

53. Technika GIFT polega na:

1. podaniu przygotowanego nasienia do jamy macicy

2. przeniesieniu zygoty do jajowodu drogą laparoskopową

3. podaniu nasienia dawcy do jamy macicy

4. mikroiniekcjach plemników do przestrzeni okołożółtkowej oocytu

5. przeniesieniu gamet do jajowodu drogą laparoskopową

54. Komórka jajowa żyje w drogach rodnych około:

1. 1 godziny

2. 6 godzin

3. 12 godzin $

4. 36 godzin

5. 48 godzin

55. Klasycznymi wskazaniami do zapłodnienia pozaustrojowego są:

1. brak lub całkowita niedrożność jajowodów $

2. brak owulacji

3. azoospermia

4. niechęć lub brak możliwości współżycia seksualnego

5. zespół Mayera - Rokytansky'ego - Kustnera

56. Metoda antykoncepcyjna o najniższym wskaźniku Pearla to:

1. prezerwatywa

2. wkładka wewnątrzmaciczna IUD

3. błona pochwowa ze środkiem plemnikobójczym

4. stosunek przerywany

5. metoda termiczna

57. Ciąża ektopowa najczęściej rozwija się w:

1. kanale szyjki macicy

2. bańce jajowodu $

3. jamie otrzewnowej

4. mięśniu macicy

5. żadnym z powyższych miejsc

58. Do metod diagnostycznych stosowanych w zaśniadzie groniastym należą:

1. pomiar HCG

2. USG

3. RTG

4. Laparoskopia

5. A, B $

59. Niepłodność wtórną rozpoznajemy jeżeli kobieta:

1. była w ciąży rzekomej

2. przebyła ciążę ektopową $

3. miała ciążę urojoną

4. nie zachodzi w ciążę z kolejnym partnerem

5. nie zachodzi w ciążę pomimo usunięcia pierwotnej przyczyny niepłodności

60. PROM to skrót oznaczający:

1. zmniejszoną masę płodu

2. zespół przetaczania

3. przedwczesne pęknięcie błon płodowych $

4. łożysko przodujące

5. zespół hiperstymulacji jajników

61. Które z wymienionych poniżej czynników etiologicznych odpowiadają za przedwczesne pęknięcie błon płodowych:

1. stany zapalne dolnego bieguna jaja płodowego

2. stany zapalne pochwy

3. stany zapalne szyjki macicy

4. A, C

5. A, B, C $

62. Które z łatwo dostępnych metod laboratoryjnych pozwalają na stwierdzenie rozwijającego się zakażenia wewnątrzmacicznego płodu:

1. oznaczenie poziomu kreatyniny i CRP

2. oznaczenie CRP i badanie ogólne moczu matki

3. oznaczenie interleukiny 6 i CRP

4. oznaczenie leukocytozy i CRP $

5. oznaczenie stężenia ASPAT, ALAT i CRP

63. Metodami diagnostycznymi w przypadku choroby hemolitycznej płodu są:

1. amniopunkcja i kordocenteza $

2. amniocenteza

3. RTG płodu

4. Test Manninga

5. KTG

64. Kobiety otyłe są szczególnie narażone na występowanie:

1. raka endometrium $

2. tłuszczaka sromu

3. raka jajowodu

4. raka szyjki macicy

5. mięsaka pochwy

65. Jedną z metod leczenia małowodzia jest:

1. amnioinfuzja $

2. amnioredukcja

3. kordocenteza

4. amniocenteza

5. amniopunkcja

66. Barwa wód płodowych w chorobie hemolitycznej płodu:

-różne odcienie żółtego

67. Ułożenie kolankowe niezupełne:

-przoduje jedno kolanko

68. Gruźlica w narządach płciowych najczęściej występuje w:

-jajowodzie

69. Zabieg Veita Smeliego:

-rodzenie główki w położeniu miednicowym

70. Kiedy bada się przezierność karkową:

-12 - 14 tydzień

71. Drugi okres porodu zaczyna się:

-od pełnego rozwarcia szyjki macicy

72. Trzeci okres porodu:

-natychmiast po urodzeniu płodu

73. W ciąży dwujajowej nie występuje:

-jedna kosmówka

74.Błona macicy w pełni przygotowana do implantacji to:

-doczesna

75. W produkcji płynu owodniowego nie uczestniczy:

-omacicze

76. Objawem wielowodzia nie jest:

-nadciśnienie u matki

77. Sprzężną zewnętrzną mierzy się:

-od górnego brzegu spojenia łonowego do przestrzeni pomiędzy L4-L5 (a w teście było L3-L4)

78. W podejrzeniu wady genetycznej u płodu należy wykonać:

-kordocentezę

79. U młodej kobiety po 3 poronieniach wykonujemy:

-badania genetyczne i oznaczenie p/ciał kardiolipinowych

80. Kleszcze zakładamy:

-przy pełnym rozwarciu szyjki macicy

81. Główka płodu na linii międzykolcowej lub 0, +1, szew strzałkowy położony poprzecznie lub lekko skośnie, stwierdzisz

-ustalenie w płaszczyźnie wchodu

82. Zespół Mayera - Rokitansky'ego - Kustera - Hausera to:

-zespół wrodzonego braku pochwy i macicy

83. Macica powstaje z:

-przewodów okołośródnerczowych Mullera

84. Czynnikami ryzyka raka endometriium są:

-otyłość, nierództwo, zaawansowany wiek, wysoki status socjalno - ekonomiczny, zaburzenia endokrynologiczne

85. Czynnikami ryzyka raka szyjki macicy są:

1. wielu partnerów seksualnych

2. HPV

3. HSV

4. A, B

5. A, B, C

86. Gruczolistość to:

-endometrioza

87. Najczęstsza lokalizacja ciąży ektopowej to:

-bańka jajowodu

88. Najgroźniejsze z ciąż ektopowych to:

-szyjkowa i brzuszna

89. Ryzyko urodzenia przez matkę chorą na AIDS dziecka zakażonego wirusem HIV wynosi:

30 - 60%

90. Wymaz z szyjki macicy pobieramy z:

-tarczy i kanału szyjki

91. Diagnostyka konfliktu serologicznego w układzie Rh:

-stwierdzenie p/ciał anty Rh u matki

92. Jaką krew przetoczyć noworodkowi, którego matka ma p/ciała anty Rh:

-0 Rh+

93. Diagnostyka owulacji - kiedy mierzyć poziom progesteronu:

1. przez cały cykl

2. w drugiej połowie cyklu

94. Polimenorhoea to:

-częste miesiączkowanie

95. Amenorhoea primaria rozpoznasz:

-u kobiety gdy do 16 roku życia nie wystąpiła u niej miesiączka

96. Amenorhoea secundaria rozpoznasz:

-gdy wystąpi minimum 6 miesięczna przerwa w miesiączkowaniu

97. W ułożeniu twarzyczkowym , płaszczyzna miarodajna bródkowo ciemieniowa ma wymiar:

35 cm

98. AFP:

-rośnie w wadach związanych z nie zamknięciem się cewy nerwowej

99. TORCH oznacza:

-grupę najniebezpieczniejszych zakażeń wrodzonych

100. Krwawienie w przypadku podejrzenia odklejenia się łożyska należy różnicować z:

-rakiem endometrium, pęknięciem macicy, łożyskiem przodującym

101. Test Inslera służy do:

-oceny ilości , ciągliwości, krystalizacji śluzu szyjkowego

102. Działanie dwufazowych środków antykoncepcyjnych:

-zahamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu

103. Atroficzne zapalenie sromu leczy się:

-estrogenami

104. Lekiem przerywającym napad rzucawki jest:

- siarczan magnezu

105. Lekiem nie hamującym czynności skurczowej macicy jest:

1. siarczan magnezu

2. progesteron

3. inhibitory prostaglandyn

4. alkaloidy sporyszu $

5. β mimetyki

106. Cytostatykami są:

-leki alkilujące, antymetabolity, antybiotyki

107. Żółtaczkę fizjologiczną noworodka leczymy:

-nie wymaga leczenia

108. W przypadku asynklityzmu przedniego:

-częścią przodującą jest kość ciemieniowa przednia, może dojść do porodu

109. Kobieta po menopauzie z krwawieniem z jamy macicy, postępowaniem z wyboru jest:

-skrobanie jamy macicy

110. Najcięższym objawem choroby hemolitycznej płodu jest:

-obrzęk płodu

111. Drugi chwyt Leopolda ocenia:

-po której stronie ciała matki są plecki, a po której części drobne płodu

112. PMS = Zespół napięcia przedmiesiączkowego objawia się:

-bólami głowy, bólami podbrzusza, zmianami emocjonalnymi

113. Wyznacz termin porodu stosując regułę Naegelego:

1dzień ostatniej miesiączki - 3miesiące + 7dni

114. Zespół żyły głównej dolnej wynika z:

-ucisku powiększającej się macicy na tą żyłę

115. Poporodowe zaburzenia hormonalne związane są ze zmianą stężenia:

1. tyroksyny

2. progesteronu

3. GnRH

4. Gonadotropin

5. ?

116. W przypadku konfliktu serologicznego w układzie Rh immunoglobulinę anty D podajemy matce po:

1. ciąży ektopowej

2. poronieniu

3. porodzie

4. w 28 tygodniu ciąży

5. wszystkie prawidłowe $

117. U młodej kobiety z PCO nie mogącej zajść w ciążę stosujemy:

-leczenie operacyjne z farmakologicznym w celu stymulacji jajeczkowania (cytrynian klomifenu→brak efektu→GnRH + gonadotropiny)

118. Przy położeniu poprzecznym zaniedbanym niewystępuje:

1. wypadanie rączki

2. wypadanie pępowiny

3. obkurczona macica na wygiętym płodzie

4. pełne rozwarcie szyjki macicy

5. ? nie pamiętam $

---