89 2

92    Podstawr elektrokardiografii

EKG 25. Zespół WPW typu C. Falę delta, nadającą konfigurację Q5 zespołom komorowym w odprowadzeniach III, aVF i VI-V4, można błędnie odczytać jako zawał przednio-dolny. Brak załamka Q w odprowadzeniu II sprawia jednak, że rozpoznanie zawału dolnego jest nieprawdopodobne.

MASKOWANIE 1 NAŚLADOWANIE ZMIAN PRZEZ FALĘ DELTA

1. Cii to znaczy, żn w wyniku przmndzcnia przez dodatkowe włókna AV powstają zsumowano zespół)' komorowo?

Wprawdzie początkowa faza depolaryzacji komór następuje przez włókna dodatkowe, ale przewodzenie przez węzeł AV również przyczynia się do aktywacji części komory przez włókna układu przewodzącego.

Uwaga: Stymulacja nerwu błędnego i stymulacja przedsionka nasilaj() preekscytację u pacjentów ze słabo widoczną falą delta, ponieważ zmniejszają udział węzła AV w depolaryzacji komór.

Z. Fala delta może naśladować cechy dawno przebytego zawału z szerokimi załamka-mi Q. W jaki inny sposób fala delta może utrudnić interpretację EKG?

Może zniwelować początkowy wektor martwicy w zawale serca.