Obraz9 2

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonaniu

lekarz:

•    Nawilża końcówkę endoskopu żelem i wprowadza endoskop do jelita grubego.

•    Przesuwa endoskop wzdłuż jelita grubego.

•    Pobiera materiał do badania.

•    Usuwa endoskop z jelita grubego.

•    Pomoc pacjentowi w ułożeniu się w odpowiedniej pozycji zależnie od etapu badania.

•    Zapewnienie intymności, bezpieczeństwa.

•    Przed badaniem należy ściśle przestrzegać zleconej diety.

•    Oczyszczenie jelita grubego zaleconą metodą.

•    W czasie badania pacjent powinien współpracować z osobą wykonującą badanie, stosować się do jej wskazówek.

•    Należy zgłaszać wszelkie dolegliwości występujące w czasie badania, np. ból, nudności.

•    Po badaniu nie należy wstrzymywać gazów.

Zapamiętaj:

Zalecane metody oczyszczenia jelita grubego mogą być różne, np. dieta płynna, lewatywa oczyszczająca, leki przeczyszczające, płukanie jelit.

•    Kompletny jałowy zestaw narzędzi, np. szczypczyki do pobrania wycinka.

•    Jałowy endoskop ze sprawnym aparatem optycznym.

•    Lign ina, serweta do osłonięcia pacjenta.

•    Naczynie na odpadki.

Badanie powinno być wykonywane w pracowni endoskopowej, wyposażonej w stół lub łóżko z możliwością modyfikacji ustawienia, aparat EKG, dostęp do tlenu, tacę ze sprzętem i Ickami (niezbędnymi^w przypadku wystąpienia objawów zagrażających życiu).

ftelęgniarka:

1.    Przygotowuje sprzęt.

2.    Pomaga pacjentowi ułożyć się w wymaganej po-zycji.

3.    Na zlecenie lekarza podaje leki uspokajające, przeciwbólowe.

4.    Podaje lekarzowi endoskop.

5.    Pomaga pacjentowi zmienić pozycję ułożeniową.

6.    Podaje narzędzia niezbędne do biopsji.

7. Przewozi pacjenta do sali lub pokoju obok pracowni (jeżeli badanie było wykonywane ambulatoryjnie).

8.    Obserwuje pacjenta po • Wypisuje skierowanie badaniu (czy nic wystą- na badanie histopatolo-pify np. wzdęcia, krwa- giczne.

wienie itp.).

9.    Przekazuje pobraną tkankę do badania.

10. Porządkuje sprzęt zgodnie z obowiązującymi zasadami.

Obowiązujące

zasady

•    Przygotowanie pacjenta.

•    Przestrzeganie zasad aseptyki, antyseptyki.

•    Obserwowanie pacjenta w czasie badania i po badaniu.

6.7.1.5

Rektoskopia [o o]

Nazwa badania Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Rektoskopia — wziernikowanie odbytnicy.

Badanie wykonuje lekarz. Polega ono na wprowadzeniu endoskopu do odbytnicy w celu wykrycia i oceny zmian patologicznych w obrębie błony śluzowej, np. owrzodzeń, polipów, zmian nowotworowych. Przy zastosowaniu odpowiednich narzędzi możliwe jest pobranie tkanki do badania histopatologicznego, a także wykonanie drobnych zabiegów — wycięcie polipów — polipektomii.

Badanie wykonuje lekarz, pielęgniarka asystuje. Do jej zadań należy również:

•    Przygotowanie pacjenta.

•    Przygotowanie sprzętu.

•    Asystowanie lekarzowi w czasie wykonywania badania.

•    Obserwowanie pacjenta w czasie badania i po badaniu.

•    Zabezpieczenie materiału — tkanki pobranej do badania histopatologicznego.

•    Postępowanie ze sprzętem po badaniu.

Przygotowanie    • Poinformowanie pacjenta o istocie badania i sposobach

pacjenta    zachowania się w czasie badania i po badaniu.

•    Oczyszczenie jelita grubego zgodnie z zaleceniami.

•    Poinformowanie pacjenta o konieczności pozostania na czczo w dniu badania.

•    Na ty₂ h przed badaniem podanie na zlecenie lekarza leku hamującego perystaltykę jelit.

391