farmakologia 3 wykl0005

A więc leki wybiórczo hamujące aktywność COX-2 powinny rzadziej wywierać działania niepożądane.

Z wyjątkiem CELEKOKSYBU I ROFEKOKSYBU wszystkie dostępne w handlu postacie NLPZ w dawkach leczniczych hamują aktywność obu izoform COX (tj. COX-l i COX-2).

NIENARKOTYCZNE LEKI P/BÓLOWE

Nienarkotyczne leki p/bólowe zaliczane do grupy niesteoroidowych leków p/zapalnych (NLPZ) działają p/bólowo słabiej od opioidowych leków p/bólowych, ale zwykle nie prowadzą do przyzwyczajenia i są rzadziej nadużywane.

Jak już wcześniej wspomniano charakterystyczne dla tej grupy leków działania wynikają z zahamowania enzymu cyklooksygenazy, który metabolizuje kwas arachidonowy do prostaglandyn i tromboksanów (działanie p/bólowe, p/zapalne i p/ gorączkowe).

Działania niepożądane:

•    ze strony przewodu pokarmowego: wzdęcia, nudności, wymioty, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy u osób przewlekle przyjmujących NLPZ (brak prostaglandyny PGE₂, która działa ochronnie na błonę śluzową), ryzyko krwawienia,

•    uszkodzenie wątroby,

•    niewydolność nerek (związana ze spadkiem przepływu krwi przez nerki wywołanym brakiem PGE₂ i PGI₂) śródmiąższowe zapalenie nerek,

•    ze strony układu oddechowego: obrzęk krtani, napad dychawicy oskrzelowej,

•    ze strony oun bóle i zawroty głowy, depresja,

•    odczyny skórne, reakcje alergiczne.

5