farmakologia 3 wykl0013

Przeciwwskazania - Nadwrażliwość na lek (alergia pirazolowa), dzieci do 4 miesiąca życia, ostra niewydolność nerek lub wątroby, niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, niewydolność serca, ciśnienie skurczowe < łOOpm Hg. Ostrożnie stosować u dzieci, osób starszych i w okresie klimakterium.

Działania niepożądane - uszkodzenie szpiku, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza. Bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, uszkodzenie wątroby, biegunka, uszkodzenie wątroby i nerek, zmiany skórne, retencja sodu i wody, obrzęki. Bóle głowy, pobudzenie lub senność, splątanie, zapalenie nerwu wzrokowego, odwarstwienie siatkówki, reakcje alergiczne.

Interakcje - nasila działanie leków p/zakrzepowych z grupy kumaryny, doustnych p/cukrzycowych, sulfonamidów i fenytoiny. Barbiturany zmniejszają działanie leku. Podawany z chloropromazyną może wywołać hipotermie.

Phenylobutazon

Nieselektywny inhibitor COX-l i COX-2. Pochodna pirazolonu o silnym działaniu p/zapalnym, ale również p/bólowym i p/gorączkowym. Słabe działanie p/wysiękowe i p/histaminowe. Zwiększa wydalanie kwasu moczowego przez nerki (hamowanie wchłaniania zwrotnego)

Farmakokinetyka:

Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. W 98% łączy się białkami osocza. Metabolizowany w wątrobie Tns_=50-100h. Ulega kumulacji w organizmie. Po zaprzestaniu podawania stężenia lecznicze utrzymują się do 3 tygodni. Przechodzi przez łożysko, przenika do mleka matki, do jam stawowych.

Wskazania:

• Choroby reumatoidalne:    rzs. zesztywniające zapalenie stawów

kręgosłupa, zwyrodnienia stawu biodrowego i kolanowego, bóle

9