2525392513

22.    Przeciwwskazania

a.    Nadwrażliwość na związki chinazolinowe

b.    Hipotonia objawowa lub ortostatyczna

c.    Zaburzenia pasażu w przewodzie pokarmowym

d.    Chorzy z bezwzględnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego BPH (??)

e.    (pacjenci z BPH i wodonerczem lub z zastojem w moczowodzie, z przewlekłym zakażeniem dróg moczowych lub kamieniami w pęcherzu moczowym rozstrzeń pęcherza, bezmocz, niewydolność nerek)

23.    CarduraXL

a.    Dawkowanie bez miareczkowania

b.    Dawkowanie raz dziennie, niezależnie od posiłku

c.    Dawka początkowa oraz terapeutyczna to 4 mg

d.    Możliwość zwiększenia dawki do 8 mg

e.    Brak konieczności modyfikacji dawki

i.    u osób w podeszłym wieku

ii.    u osób z niewydolnością nerek

f.    Brak udokumentowanych interakcji lekowych

24.    Cardura XL

a.    dwukierunkowy potencjał terapeutyczny a-adrenolityku:

i.    zmniejszenie nasilenia LUTS i poprawa obiektywnych mierników mikcji

ii.    obniżenia ciśnienia tętniczego krwi u chorych na BPH, u których występuje nadciśnienie

b.    korzystne działanie na profil lipidowy

25.    Leczenie farmakologiczne

Inhibitory 5-alfa reduktazy

a.    blokada przekształcenia testosteronu w DHT

b.    działanie przyczynowe

c.    zmniejszają objętość stercza i hamują rozrost

d.    długi czas ( do 6 m-cy ) do wystąpienia pełnego działania leku

e.    po odstawieniu - długi czas do nawrotu dolegliwości

f.    zmniejszają ryzyko interwencji chirurgicznej i ostrego zatrzymania moczu

26.    Leczenie farmakologiczne

a. Terapia łączona

i.    łączy zalety alfa blokerów ( szybki efekt terapeutyczny ) z zaletami blokerów 5-alfa reduktazy ( zmniejszenie objętości stercza )

ii.    zwiększa koszty

27.    Leki ziołowe

a.    nie zyskały akceptacji WHO w leczeniu BPH (- nie przekroczyły progu placebo w badaniach wieloośrodkowych)

b.    mogą być stosowane jako dodatki dietetyczne o łagodnym działaniu ( dietary additions)

28.    Leczenie zabiegowe - wskazania

a.    Nawracające zatrzymanie moczu

b.    Nawracające zakażenia układu moczowego (w wyniku zastoju moczu )

c.    Kamica pęcherza moczowego

d.    Uchyłki pęcherza moczowego

e.    Wodonercze

f.    Mocznica w przebiegu BPH

g.    Nasilone objawy, przy braku poprawy po leczeniu zachowawczym