IMAG0480

Diuretyki pętlowe

Furosemid, torasemid, bumetanid, kwas etakrynowy

Mechanizm działania-, hamują, transportery dla jonów Na+, K-*-, CV-.

Powodują zależną od dawki diurezę, hamują wchłanianie zwrotne większej ilości Na+ w porównaniu z innymi aiuretykami Wywołują kaliurezę spowodowaną wymianą Na+/K+ w końcowej części kanalika krętego i zbiorczego Hamują reabsorbcję Mg i Ca z ramienia wstępującego Indukują ekspresję COX-2, odpowiadającej za syntezę prostagiandyn z kwasu aracnidonowego (PGE2 hamuje transport soli w ramieniu wstępującym)

Zastosowanie: stany przewodnienia - obrzęk płuc,ostra niewydolność nerek, i serca, nadciśnienie tętnicze, obrzęki w marskości wątroby, ostra hipekalcemia, hiperkaliemia

Działania niepożądane: zasadowica metaboliczna, odwracalna ototoksycznosć, hiperurykemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hipokaliemia, hipokalcemia, reakcje alergiczne (wysypka, eozynotiWa, śródmiąższowe zap.nerek), poważne odwodnienie.