P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b
d o r o s By c h o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h
d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 2
R u d o l p h W . K o s t e r a , * , M i c h a e l A . B a u b i n b , L e o L . B o s s a e r t c , A n t o n i o C a b a l l e r o d , P a s c a l C a s s a n e ,
M a a r e t C a s t r n f , C r i s t i n a G r a n j a g , A n t h o n y J . H a n d l e y h , K o e n r a a d G . M o n s i e u r s i ,
G a v i n D . P e r k i n s j , V i o l e t t a R a f f a y k , C l a u d i o S a n d r o n i l
a
D e p a r t m e n t o f C a r d i o l o g y , A c a d e m i c M e d i c a l C e n t e r , A m s t e r d a m , T h e N e t h e r l a n d s
b
D e p a r t m e n t o f A n a e s t h e s i o l o g y a n d C r i t i c a l C a r e M e d i c i n e , U n i v e r s i t y H o s p i t a l I n n s b r u c k , I n n s b r u c k , A u s t r i a
c
D e p a r t m e n t o f C r i t i c a l C a r e , U n i v e r s i t y o f A n t w e r p , A n t w e r p , B e l g i u m
d
D e p a r t m e n t o f E m e r g e n c y M e d i c i n e , H o s p i t a l U n i v e r s i t a r i o V i r g e n d e l R o c o , S e v i l l a , S p a i n
e
E u r o p e a n R e f e r e n c e C e n t r e f o r F i r s t A i d E d u c a t i o n , F r e n c h R e d C r o s s , P a r i s , F r a n c e
f
D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l S c i e n c e a n d E d u c a t i o n , K a r o l i n s k a I n s t i t u t e , S t o c k h o l m , S w e d e n
g
D e p a r t m e n t o f E m e r g e n c y a n d I n t e n s i v e M e d i c i n e , H o s p i t a l P e d r o H i s p a n o , M a t o s i n h o s , P o r t u g a l
h
C o l c h e s t e r H o s p i t a l U n i v e r s i t y N H S F o u n d a t i o n T r u s t , C o l c h e s t e r , U K
i
E m e r g e n c y M e d i c i n e , G h e n t U n i v e r s i t y H o s p i t a l , G h e n t , B e l g i u m
j
D e p a r t m e n t o f C r i t i c a l C a r e a n d R e s u s c i t a t i o n , U n i v e r s i t y o f W a r w i c k , W a r w i c k M e d i c a l S c h o o l , W a r w i c k , U K
k
E m e r g e n c y M e d i c i n e , M u n i c i p a l I n s t i t u t e f o r E m e r g e n c y M e d i c i n e N o v i S a d , N o v i S a d , A P V o j v o d i n a , S e r b i a
l
D e p a r t m e n t o f A n a e s t h e s i o l o g y a n d I n t e n s i v e C a r e , C a t h o l i c U n i v e r s i t y S c h o o l o f M e d i c i n e , P o l i c l i n i c o U n i v e r s i t a r i o A g o s t i n o G e m e l l i , R o m e , I t a l y
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e ( B a s i c L i f e S u p p o r t D y s p o z y t o r p o w i n i e n b y p r z e s z k o l o n y w z a k r e s i e z b i e -
B L S ) o b e j m u j b e z p r z y r z d o w e ( z a w y j t k i e m [r o d k w r a n i a i n f o r m a c j i o d o s b w z y w a j c y c h p o m o c y z g o d n i e
o c h r o n y o s o b i s t e j ) u t r z y m y w a n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o - z p r e c y z y j n y m p r o t o k o Be m . I n f o r m a c j e t e p o w i n n y b y
w y c h o r a z p o d t r z y m y w a n i e o d d y c h a n i a i k r |e n i a 1 . R o z - u k i e r u n k o w a n e n a r o z p o z n a w a n i e s t a n u n i e p r z y t o m n o -
d z i a B t e n z a w i e r a w y t y c z n e d o t y c z c e p r o w a d z e n i a B L S [c i i j a k o [c i o d d y c h a n i a p o s z k o d o w a n e g o . S t w i e r d z e n i e
u o s b d o r o s By c h o r a z u |y c i a a u t o m a t y c z n e g o d e f i b r y l a t o - b r a k u o d d e c h u l u b n i e w Ba [c i w e g o t o r u o d d e c h o w e g o
r a z e w n t r z n e g o ( A u t o m a t e d E x t e r n a l D e f i b r i l l a t o r A E D ) . w z e s t a w i e n i u z b r a k i e m p r z y t o m n o [c i p o w i n n y s k u t -
P o n a d t o o m a w i a r o z p o z n a w a n i e N Z K , p o z y c j b e z p i e c z n k o w a w d r o |e n i e m w Ba [c i w e g o p r o t o k o Bu z w i z a n e g o
i s p o s b p o s t p o w a n i a w z a d Ba w i e n i u ( n i e d r o |n o [ d r g o d - z p o d e j r z e n i e m z a t r z y m a n i a k r |e n i a . P o d k r e [l a n a j e s t
d e c h o w y c h s p o w o d o w a n a c i a Be m o b c y m ) . W y t y c z n e z a s t o - w a g a r o z p o z n a n i a p o j e d y n c z y c h w e s t c h n i ( g a s p i n g )
s o w a n i a d e f i b r y l a t o r w m a n u a l n y c h o r a z r o z p o c z c i a r e s u - j a k o o b j a w u z a t r z y m a n i a k r |e n i a z a r w n o w t r a k c i e
s c y t a c j i n a t e r e n i e s z p i t a l a z a w a r t o w r o z d z i a l e 3 i 4 2 , 3 . s z k o l e D, j a k i p o d c z a s z b i e r a n i a i n f o r m a c j i p r z e z d y s p o -
z y t o r a .
O s o b y u d z i e l a j c e p o m o c y , n i e z a l e |n i e o d s t o p n i a p r z e -
P o d s u m o w a n i e z m i a n w s t o s u n k u
s z k o l e n i a , p o w i n n y w y k o n y w a u c i [n i c i a k l a t k i p i e r -
d o W y t y c z n y c h 2 0 0 5
s i o w e j u p o s z k o d o w a n y c h z z a t r z y m a n i e m k r |e n i a .
K l u c z o w i n t e r w e n c j , n a k t r e W y t y c z n e n a d a l k Ba d
W i e l e z z a l e c e D z a w a r t y c h w W y t y c z n y c h E R C 2 0 0 5 p o z o - n a c i s k , j e s t w y s o k a j a k o [ w y k o n y w a n y c h u c i [n i k l a t -
s t a j e n i e z m i e n i o n y c h , c z y t o z p o w o d u b r a k u p u b l i k a c j i n o - k i p i e r s i o w e j . C e l e m p o w i n n o b y o s i g n i c i e g Bb o -
w y c h b a d a D, c z y t e | w z w i z k u z t y m , i | n o w e d o n i e s i e n i a k o [c i p r z y n a j m n i e j 5 c m i c z s t o [c i p r z y n a j m n i e j 1 0 0
z a l e d w i e w z m o c n i By j u | i s t n i e j c e r e k o m e n d a c j e . P r z y k Ba d a - u c i [n i n a m i n u t . N a l e |y p r z y t y m p a m i t a , b y k l a t -
m i t a k i c h z a l e c e D s o g l n a p o s t a a l g o r y t m u B L S i A E D , k a p i e r s i o w a p o w r c i Ba w p e Bn i d o p i e r w o t n e g o k s z t a B-
s p o s b , w j a k i r o z p o z n a j e s i k o n i e c z n o [ r o z p o c z c i a r e s u - t u o r a z b y m i n i m a l i z o w a p r z e r w y w u c i s k a n i u k l a t k i
s c y t a c j i k r |e n i o w o - o d d e c h o w e j ( R K O ) , u |y c i e A E D ( w B- p i e r s i o w e j . O s o b y p r z e s z k o l o n e p o w i n n y p o n a d t o w y -
c z a j c w t o p r o t o k B w y k o n y w a n i a d e f i b r y l a c j i ) , s t o s u n e k k o n y w a w e n t y l a c j w s e k w e n c j i 3 0 u c i [n i d o 2 o d -
u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j d o w e n t y l a c j i 3 0 : 2 o r a z r o z p o z n a - d e c h w . O s o b y n i e p r z e s z k o l o n e z a c h c a s i d o p r o w a -
n i e i p o s t p o w a n i e w p r z y p a d k u z a d Ba w i e n i a . Z d r u g i e j s t r o - d z e n i a R K O n a p o d s t a w i e t e l e f o n i c z n e g o i n s t r u k t a |u
n y , o d 2 0 0 5 r o k u z o s t a By o p u b l i k o w a n e w y n i k i b a d a D, k t r e z z a l e c e n i e m n i e p r z e r w a n e g o w y k o n y w a n i a w y Bc z n i e
s p o w o d o w a By k o n i e c z n o [ w p r o w a d z e n i a z m i a n w n i e k t - u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j .
r y c h s k Ba d o w y c h W y t y c z n y c h 2 0 1 0 . W c e l u u t r z y m a n i a w y s o k i e j j a k o [c i R K O z a c h c a s i
P o n i |e j p r z e d s t a w i o n o z m i a n y w W y t y c z n y c h d o t y c z - d o s t o s o w a n i a m e t o d p r z y r z d o w y c h p o z w a l a j c y c h n a
c y c h p o d s t a w o w y c h z a b i e g w r e s u s c y t a c y j n y c h ( B a s i c L i f e u z y s k a n i e p r z e z r a t o w n i k w n a t y c h m i a s t o w e j i n f o r m a -
S u p p o r t B L S ) w p o r w n a n i u z W y t y c z n y m i 2 0 0 5 : c j i z w r o t n e j . T a k z a r e j e s t r o w a n e d a n e m o g b y u |y t e
w c e l u m o n i t o r o w a n i a j a k o [c i w y k o n y w a n e j R K O , j a k
r w n i e | d o s t a r c z a j r a t o w n i k o m m e d y c z n y m i n f o r m a -
* C o r r e s p o n d i n g a u t h o r .
c j i z w r o t n e j p r z y d a t n e j w t r a k c i e s e s j i d e b r i e f i n g o w y c h .
E - m a i l : r . w . k o s t e r @ a m c . n l ( R . W . K o s t e r ) .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 7 5
J e [l i r a t o w n i c y u |y w a j A E D , a n a l i z a r y t m u s e r c a i w y -
Aa Dc u c h p r z e |y c i a
k o n a n i e d e f i b r y l a c j i n i e p o w i n n y b y o p zn i a n e p o p r z e z
w c z e [n i e j s z e p r o w a d z e n i e R K O p r z e z o k r e [l o n y c z a s . K o n c e p c j a Ba Dc u c h a p r z e |y c i a p o d s u m o w u j e c z y n n o [c i
J e d n a k |e R K O n a l e |y p r o w a d z i m i n i m a l i z u j c p r z e - n i e z b d n e d o s k u t e c z n e j r e s u s c y t a c j i ( r y c . 2 . 1 ) . W i k s z o [
r w y w u c i [n i c i a c h k l a t k i p i e r s i o w e j z a r w n o p r z e d n a - z j e g o o g n i w o d n o s i s i z a r w n o d o p o s z k o d o w a n y c h , u k t -
k l e j e n i e m e l e k t r o d A E D , j a k i w t r a k c i e j e g o u |y w a n i a . r y c h d o z a t r z y m a n i a k r |e n i a d o s z Bo w m e c h a n i z m i e p i e r -
Z a c h c a s i d o d a l s z e g o r o z w o j u p r o g r a m w A E D w o t n i e k a r d i o g e n n y m , j a k i n a s k u t e k a s f i k s j i 1 5 .
i s t n i e j e p o t r z e b a d a l s z e g o r o z p o w s z e c h n i a n i a a u t o m a - 1 . W c z e s n e r o z p o z n a n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a O b e j -
t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h z a r w n o w m i e j - m u j e r o z p o z n a n i e b l u w k l a t c e p i e r s i o w e j s p o w o d o w a -
2
s c a c h p u b l i c z n y c h , j a k i w o b s z a r a c h m i e s z k a l n y c h . n e g o c h o r o b s e r c a , r o z p o z n a n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a ,
p o w i a d o m i e n i e s Bu |b r a t o w n i c z y c h ( n p . t e l e f o n p o d n u -
m e r 1 1 2 l u b k r a j o w y n u m e r r a t u n k o w y 9 9 9 p r z y p .
W p r o w a d z e n i e
t Bu m . ) . S z c z e g l n i e w a |n e j e s t r o z p o z n a n i e b l u s t e n o -
N a g Be z a t r z y m a n i e k r |e n i a ( N Z K ) j e s t g B w n p r z y c z y n k a r d i a l n e g o , p o n i e w a | p r a w d o p o d o b i e Ds t w o z a t r z y m a -
[m i e r c i w E u r o p i e . W z a l e |n o [c i o d t e g o j a k j e s t d e f i n i o w a n e , n i a k r |e n i a w w y n i k u o s t r e g o n i e d o t l e n i e n i a m i [n i a
N Z K r o z p o z n a j e s i u 3 5 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 o s b w s k a l i r o k u 4 , 5 . s e r c o w e g o , w p i e r w s z e j g o d z i n i e o d w y s t p i e n i a o b -
P o d c z a s w s t p n e j a n a l i z y r y t m u s e r c a w o k o Bo 2 5 3 0 % p r z y - j a w w , w y n o s i c o n a j m n i e j 2 1 % 3 3 % 1 6 , 1 7 . J e |e l i t e l e -
p a d k w N Z K s t w i e r d z a s i m i g o t a n i e k o m r ( V F ) . O d s e t e k f o n i c z n e w e z w a n i e s Bu |b r a t o w n i c z y c h n a s t p i p r z e d
t e n u l e g B z m n i e j s z e n i u w c i g u o s t a t n i c h 2 0 l a t 6 - 1 0 . P r a w d o - u t r a t p r z y t o m n o [c i p r z e z p o s z k o d o w a n e g o , c z a s o d
p o d o b n i e z n a c z n i e w i k s z a l i c z b a o s b z N Z K w m o m e n c i e t e g o m o m e n t u d o p r z y j a z d u k a r e t k i j e s t z n a c z n i e k r t -
u t r a t y p r z y t o m n o [c i m a V F l u b s z y b k i c z s t o s k u r c z k o m o - s z y , a c o z a t y m i d z i e s z a n s a n a p r z e |y c i e p a c j e n t a p o -
r o w y ( V e n t r i c u l a r T a c h y c a r d i a V T ) , a l e d o c h w i l i w y k o n a n i a w i n n a b y w y |s z a 1 8 .
p r z e z p e r s o n e l p o g o t o w i a p i e r w s z e j a n a l i z y r y t m u , z m i e n i a 2 . W c z e s n e p o d j c i e R K O p r z e z [w i a d k w z d a r z e n i a
s i o n w g o r z e j r o k u j c a s y s t o l i 1 1 , 1 2 . J e |e l i o c e n a r y t m u n a - N a t y c h m i a s t o w a R K O m o |e p o d w o i , a n a w e t p o t r o i
s t p i t u | p o u t r a c i e p r z y t o m n o [c i , w s z c z e g l n o [c i z a p o m o - s z a n s e p r z e |y c i a o s b , u k t r y c h d o s z Bo d o N Z K w m e -
c z n a j d u j c e g o s i n a m i e j s c u A E D , o d s e t e k p a c j e n t w z V F c h a n i z m i e V F 1 8 - 2 1 . P r o w a d z e n i e R K O z w y Bc z n y m u c i -
m o |e w y n i e [ n a w e t o d 5 9 % 1 3 d o 6 5 % 1 4 . W i e l u p o s z k o d o w a - s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j j e s t l e p s z e n i | n i e p r o w a d z e -
n y c h z N Z K m o |e p r z e |y , o i l e [w i a d k o w i e z d a r z e n i a z a - n i e R K O w o g l e 2 2 , 2 3 . J e |e l i o s o b a w z y w a j c a p o m o c y
r e a g u j n a t y c h m i a s t , k i e d y V F j e s t j e s z c z e o b e c n e . S k u t e c z n a n i e j e s t p r z e s z k o l o n a w p r o w a d z e n i u R K O , d y s p o z y t o r
r e s u s c y t a c j a j e s t z n a c z n i e m n i e j p r a w d o p o d o b n a , j e [l i r y t m p o w i n i e n s t a n o w c z o z a c h c a j d o p r o w a d z e n i a R K O
s e r c a z m i e n i s i w g o r z e j r o k u j c a s y s t o l i . z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j d o m o m e n t u
Z a l e c a n e l e c z e n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a w m e c h a n i z m i e p r z y j a z d u s Bu |b r a t o w n i c z y c h 2 4 - 2 7 .
V F p o l e g a n a n a t y c h m i a s t o w y m p o d j c i u p r z e z [w i a d k w z d a - 3 . W c z e s n a d e f i b r y l a c j a R K O w p o Bc z e n i u z d e f i b r y -
r z e n i a R K O ( u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j w p o Bc z e n i u z o d - l a c j w c z a s i e 3 5 m i n u t o d u t r a t y p r z y t o m n o [c i m o |e
d e c h a m i r a t o w n i c z y m i ) o r a z s z y b k i e j d e f i b r y l a c j i e l e k t r y c z - s k u t k o w a p r z e |y w a l n o [c i n a w e t d o 4 9 7 5 % 2 8 - 3 5 . K a |d a
n e j . W i k s z o [ z a t r z y m a D k r |e n i a p i e r w o t n i e n i e k a r d i o g e n - m i n u t a o p zn i e n i a d e f i b r y l a c j i z m n i e j s z a p r a w d o p o d o -
n y c h m a p r z y c z y n o d d e c h o w , t a k j a k w p r z y p a d k u t o n i c i a b i e Ds t w o p r z e |y c i a d o w y p i s u z e s z p i t a l a o 1 0 1 2 % 1 9 , 3 6 .
( w t e j g r u p i e z n a j d u j e s i w i e l e d z i e c i ) c z y a s f i k s j i . W w i e l u r e - 4 . W c z e s n e p o d j c i e z a a w a n s o w a n y c h z a b i e g w r e -
g i o n a c h [w i a t a u t o n i c i e j e s t j e d n z g B w n y c h p r z y c z y n z g o - s u s c y t a c y j n y c h i s t a n d a r y z o w a n a o p i e k a p o r e s u -
n w ( p a t r z : h t t p : / / w w w . w h o . i n t / w a t e r _ s a n i t a t i o n _ h e a l t h / d i - s c y t a c y j n a J a k o [ l e c z e n i a w o k r e s i e p o r e s u s c y t a c j i
s e a s e s / d r o w n i n g / e n / ) . W t y c h p r z y p a d k a c h o d d e c h y r a t o w n i - w p By w a n a o s t a t e c z n y w y n i k l e c z e n i a 3 7 - 3 9 . T e r a p e u t y c z -
c z e m a j k r y t y c z n e z n a c z e n i e d l a p o w o d z e n i a r e s u s c y t a c j i . n a h i p o t e r m i a j e s t o b e c n i e d o b r z e u d o k u m e n t o w a n
R y c . 2 . 1 . Aa Dc u c h p r z e |y c i a
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
7 6 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
m e t o d l e c z e n i a , k t r a z n a c z c o p o p r a w i a p r z e |y c i e
P o d s t a w o w e z a b i e g i
z d o b r y m n e u r o l o g i c z n y m w y n i k i e m k o Dc o w y m 4 0 - 4 2 .
r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
W w i k s z o [c i o b s z a r w [r e d n i c z a s o d m o m e n t u w e -
z w a n i a p o m o c y d o p r z y b y c i a s Bu |b r a t o w n i c z y c h ( c z a s r e a k -
c j i ) w y n o s i 5 8 m i n u t 1 3 , 1 4 l u b 1 1 m i n u t d o w y k o n a n i a p i e r w -
s z e j d e f i b r y l a c j i 4 3 . W t y m o k r e s i e p r z e |y c i e p o s z k o d o w a n e -
g o z a l e |y o d [w i a d k w z d a r z e n i a , k t r z y r o z p o c z n B L S
i u |y j A E D d o w y k o n a n i a d e f i b r y l a c j i .
O s o b y , u k t r y c h w y s t p i Bo N Z K , w y m a g a j n a t y c h -
2
G Bo [n o w o Ba j o p o m o c
m i a s t o w e j R K O . Z a p e w n i a o n a n i e w i e l k i , a l e i s t o t n y p r z e -
p By w k r w i p r z e z s e r c e i m z g . P o n a d t o z w i k s z a p r a w d o p o -
d o b i e Ds t w o s k u t e c z n e j d e f i b r y l a c j i w p r z y p a d k u V F i t y m
s a m y m u m o |l i w i a p o w r t p r a w i d Bo w e g o r y t m u i r z u t u s e r c a .
U d r o |n i j d r o g i o d d e c h o w e i s p r a w d z o d d e c h
U c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j j e s t s z c z e g l n i e w a |n e , g d y d e f i -
b r y l a c j i n i e m o |n a p r z e p r o w a d z i w c i g u k i l k u p i e r w s z y c h
m i n u t o d u t r a t y p r z y t o m n o [c i 4 4 . J e |e l i s e r c e j e s t w c i | |y -
w o t n e , b e z p o [r e d n i o p o d e f i b r y l a c j i j e g o n a t u r a l n y r o z r u s z -
n i k p o d e j m i e z o r g a n i z o w a n c z y n n o [ e l e k t r y c z n z p o d - N I E O D D Y C H A P R A W I D AO W O ?
t r z y m a n a k t y w n o [c i s k u r c z o w . W c i g u p i e r w s z y c h m i -
n u t p o s k u t e c z n e j d e f i b r y l a c j i m i g o t a n i a k o m r r y t m s e r c a
m o |e b y w o l n y , a s i Ba s k u r c z w s Ba b a . W t a k i e j s y t u a c j i w y -
k o n y w a n i e u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j j e s t n i e z b d n e d o m o -
m e n t u p o w r o t u p r a w i d Bo w e j p r a c y s e r c a 4 5 .
R a t o w n i c y b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o m o g b y
s z k o l e n i w z a k r e s i e u |y c i a A E D , k t r y c h d o s t p n o [ w m i e j -
s c a c h p u b l i c z n y c h w z r a s t a . A E D w y d a j e k o m e n d y g Bo s o w e
w c e l u k i e r o w a n i a p o s t p o w a n i e m r a t o w n i k a , a n a l i z u j e r y t m
s e r c a , a g d y w y k r y j e V F l u b s z y b k i c z s t o s k u r c z k o m o r o w y
( V T ) , i n s t r u u j e r a t o w n i k a , j a k w y k o n a d e f i b r y l a c j . A E D
s n i e z w y k l e d o k Ba d n e i z a l e c a j d e f i b r y l a c j j e d y n i e w p r z y -
p a d k u V F ( l u b s z y b k i e g o V T ) 4 6 . Z a s a d y d z i a Ba n i a i o b s Bu g i
A E D z o s t a By o m w i o n e w r o z d z i a l e 3 .
W i e l e b a d a D w y k a z a Bo z a r w n o p o p r a w p r z e |y w a l -
n o [c i , g d y R K O z o s t a Ba n a t y c h m i a s t r o z p o c z t a , j a k r w -
n i e | s z k o d l i w e n a s t p s t w a o p zn i e n i a d e f i b r y l a c j i . Z k a |d
R y c . 2 . 2 . A l g o r y t m B L S u d o r o s By c h s e k w e n c j a p o s t p o w a n i a
m i n u t o p zn i e n i a d e f i b r y l a c j i s z a n s e n a p r z e |y c i e p a c j e n -
t a w p r z y p a d k u z a u w a |o n e g o V F z m n i e j s z a j s i o 1 0 %
1 2 % 1 9 , 3 6 . J e |e l i [w i a d k o w i e z d a r z e n i a p o d e j m R K O , s z a n -
s e p r z e |y c i a p a c j e n t a m a l e j w o l n i e j , [r e d n i o o 3 4 % z k a |-
d o w i e d z s i j a k n a j w i c e j o s t a n i e p o s z k o d o w a n e g o
d m i n u t 1 2 , 3 6 , 4 7 . P o d s u m o w u j c , p r o w a d z e n i e R K O p r z e z i w e z w i j p o m o c , j e [l i b d z i e p o t r z e b n a ,
[w i a d k w z d a r z e n i a z w i k s z a 2 - l u b 3 - k r o t n i e s z a n s e p r z e -
r e g u l a r n i e o c e n i a j j e g o s t a n .
|y c i a w z a u w a |o n y m z a t r z y m a n i u k r |e n i a 1 9 , 4 7 , 4 8 . 3 b . J e |e l i n i e r e a g u j e :
g Bo [n o z a w o Ba j o p o m o c ( r y c . 2 . 4 )
o d w r p o s z k o d o w a n e g o n a p l e c y , a n a s t p n i e
B L S u o s b d o r o s By c h k o l e j n o [
u d r o |n i j j e g o d r o g i o d d e c h o w e , w y k o n u j c o d g i -
p o s t p o w a n i a
c i e g Bo w y i u n i e s i e n i e |u c h w y ( r y c . 2 . 5 ) ,
u m i e [ j e d n r k n a c z o l e p o s z k o d o w a n e g o i d e l i -
W p o n i |s z y m r o z d z i a l e t e r m i n p o s z k o d o w a n y o d n o s i s i k a t n i e o d e g n i j j e g o g Bo w ,
z a r w n o d o k o b i e t , j a k i m |c z y z n . P o d s t a w o w e z a b i e g i r e -
o p u s z k i p a l c w d r u g i e j r k i u m i e [ n a |u c h w i e p o -
s u s c y t a c y j n e p o l e g a j n a w y k o n a n i u n a s t p u j c e j s e k w e n c j i s z k o d o w a n e g o , a n a s t p n i e u n i e [ j w c e l u u d r o |-
d z i a Ba D ( r y c . 2 . 2 ) . n i e n i a d r g o d d e c h o w y c h .
1 . U p e w n i j s i , |e t y , p o s z k o d o w a n y i w s z y s c y [w i a d k o w i e 4 . U t r z y m u j c d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h w z r o k i e m ,
z d a r z e n i a s b e z p i e c z n i . s Bu c h e m i d o t y k i e m o c e D o d d e c h ( r y c . 2 . 6 ) :
2 . S p r a w d z r e a k c j p o s z k o d o w a n e g o ( r y c . 2 . 3 ) : o c e D w z r o k i e m r u c h y k l a t k i p i e r s i o w e j ,
d e l i k a t n i e p o t r z [n i j z a r a m i o n a i g Bo [n o z a p y t a j : n a s Bu c h u j p r z y u s t a c h p o s z k o d o w a n e g o s z m e r w
C z y w s z y s t k o w p o r z d k u ? o d d e c h o w y c h ,
3 a . J e |e l i r e a g u j e : s t a r a j s i w y c z u r u c h p o w i e t r z a n a s w o i m p o l i c z k u ,
z o s t a w p o s z k o d o w a n e g o w p o z y c j i , w k t r e j g o z a -
z a d e c y d u j , c z y o d d e c h j e s t p r a w i d Bo w y , n i e p r a w i -
s t a Be [, o i l e n i e z a g r a |a m u |a d n e n i e b e z p i e c z e Ds t w o , d Bo w y c z y n i e o b e c n y .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 7 7
2
R y c . 2 . 3 . S p r a w d z, c z y p o s z k o d o w a n y r e a g u j e R y c . 2 . 4 . W o Ba j o p o m o c
W p i e r w s z y c h m i n u t a c h z a t r z y m a n i a k r |e n i a p o s z k o -
d o w a n y m o |e s Ba b o o d d y c h a l u b w y d a w a n i e r e g u l a r n e , w o l -
n e i g Bo [n e w e s t c h n i c i a ( g a s p i n g ) . N i e n a l e |y i c h m y l i z p r a -
w i d Bo w y m o d d e c h e m . N a o c e n p r a w i d Bo w e g o o d d e c h u z a
p o m o c w z r o k u , s Bu c h u i d o t y k u p r z e z n a c z n i e w i c e j n i | 1 0
s e k u n d . W p r z y p a d k u j a k i c h k o l w i e k w t p l i w o [c i d o t y c z c y c h
p r a w i d Bo w e g o o d d e c h u d z i a Ba j t a k , j a k b y b y B n i e p r a w i d Bo w y .
5 a . J e |e l i o d d e c h j e s t p r a w i d Bo w y :
u B | p o s z k o d o w a n e g o w p o z y c j i b e z p i e c z n e j ( p a t r z
p o n i |e j ) ,
w y [l i j k o g o [ l u b s a m u d a j s i p o p o m o c z a d z w o D
p o d n u m e r 1 1 2 l u b k r a j o w y n u m e r r a t u n k o w y ( 9 9 9
p r z y p . t Bu m . ) , a b y w e z w a k a r e t k p o g o t o w i a ,
r e g u l a r n i e o c e n i a j , c z y o d d e c h n a d a l j e s t p r a w i d Bo w y .
5 b . J e |e l i o d d e c h p o s z k o d o w a n e g o j e s t n i e p r a w i d Bo w y l u b
n i e o b e c n y :
p o p r o [ k o g o [ o w e z w a n i e p o m o c y o r a z p r z y n i e s i e -
n i e A E D , j e [l i j e s t d o s t p n e . J e |e l i j e s t e [ s a m , u |y j
t e l e f o n u k o m r k o w e g o w c e l u w e z w a n i a p o g o t o w i a
r a t u n k o w e g o . P o z o s t a w p o s z k o d o w a n e g o t y l k o w t e -
d y , g d y n i e m a i n n e j m o |l i w o [c i w e z w a n i a p o m o c y .
r o z p o c z n i j u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j p o s z k o d o w a -
n e g o z g o d n i e z p o n i |s z y m o p i s e m :
R y c . 2 . 5 . O d g i c i e g Bo w y i u n i e s i e n i e |u c h w y
u k l k n i j o b o k p o s z k o d o w a n e g o ,
u B | n a d g a r s t e k j e d n e j r k i n a [r o d k u j e g o k l a t -
k i p i e r s i o w e j ( d o l n a p o Bo w a m o s t k a p o s z k o d o - n e g o . U t r z y m u j r a m i o n a w y p r o s t o w a n e ( r y c .
w a n e g o ) ( r y c . 2 . 7 ) 2 . 9 ) . N i e u c i s k a j g r n e j c z [c i b r z u c h a a n i d o l -
u B | n a d g a r s t e k d r u g i e j d Bo n i n a g r z b i e c i e d Bo - n e g o k o Dc a m o s t k a ,
n i l e |c e j n a k l a t c e p i e r s i o w e j p o s z k o d o w a n e - u s t a w r a m i o n a p r o s t o p a d l e d o k l a t k i p i e r s i o -
g o ( r y c . 2 . 8 ) , w e j p o s z k o d o w a n e g o i u c i s k a j m o s t e k n a g B-
s p l e p a l c e o b u d Bo n i i u p e w n i j s i , |e n a c i s k b o k o [ n i e m n i e j s z n i | 5 c m ( a l e n i e p r z e k r a -
n i e b d z i e k i e r o w a n y n a |e b r a p o s z k o d o w a - c z a j 6 c m ) ( r y c . 2 . 1 0 ) ,
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
7 8 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
w e z n o r m a l n y w d e c h i o b e j m i j s z c z e l n i e u s t a p o -
s z k o d o w a n e g o s w o i m i u s t a m i , u p e w n i a j c s i , |e
n i e m a p r z e c i e k u p o w i e t r z a ,
w d m u c h u j p o w i e t r z e d o u s t p o s z k o d o w a n e g o p r z e z
o k o Bo 1 s e k u n d ( j a k p r z y n o r m a l n y m o d d y c h a n i u )
i z e s t a B s z y b k o [c i , o b s e r w u j c j e d n o c z e [n i e , c z y
k l a t k a p i e r s i o w a s i u n o s i ( r y c . 2 . 1 1 ) j e s t t o s k u -
t e c z n y o d d e c h r a t o w n i c z y ,
u t r z y m u j c o d g i c i e g Bo w y i u n i e s i e n i e |u c h w y , o d -
2
s u D s w o j e u s t a o d u s t p o s z k o d o w a n e g o i o b s e r w u j ,
c z y p o d c z a s w y d e c h u o p a d a j e g o k l a t k a p i e r s i o w a
( r y c . 2 . 1 2 ) ,
p o n o w n i e n a b i e r z p o w i e t r z a i w d m u c h n i j j e d o u s t
p o s z k o d o w a n e g o , d |c d o w y k o n a n i a c a Bk o w i t e j
l i c z b y d w c h s k u t e c z n y c h o d d e c h w r a t o w n i c z y c h .
D w a o d d e c h y r a t o w n i c z e n i e p o w i n n y w s u m i e
R y c . 2 . 6 . W z r o k i e m , s Bu c h e m i d o t y k i e m p o s z u k a j
t r w a d Bu |e j n i | 5 s e k u n d . N a s t p n i e b e z o p zn i e -
p r a w i d Bo w e g o o d d e c h u
n i a p o n o w n i e u B | d Bo n i e w p r a w i d Bo w e j p o z y c j i
n a m o s t k u p o s z k o d o w a n e g o i w y k o n a j k o l e j n y c h
p o k a |d y m u c i [n i c i u z w o l n i j n a c i s k n a k l a t - 3 0 u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j ,
k p i e r s i o w , n i e o d r y w a j c r k o d m o s t k a . k o n t y n u u j u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j i o d d e c h y r a -
P o w t a r z a j u c i [n i c i a z c z s t o t l i w o [c i c o n a j - t o w n i c z e w s t o s u n k u 3 0 : 2 ,
m n i e j 1 0 0 / m i n ( n i e p r z e k r a c z a j c 1 2 0 / m i n ) , p r z e r w i j s w o j e d z i a Ba n i a w c e l u s p r a w d z e n i a s t a n u
o k r e s y u c i s k a n i a i z w a l n i a n i a u c i s k u n a m o s t e k p o s z k o d o w a n e g o t y l k o w t e d y , g d y z a c z n i e r e a g o -
p o w i n n y b y r w n e . w a : p o r u s z y s i , o t w o r z y o c z y i z a c z n i e p r a w i d Bo -
6 a . P o Bc z u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j z o d d e c h a m i r a t o w - w o o d d y c h a . W i n n y m p r z y p a d k u n i e p r z e r y w a j
n i c z y m i : r e s u s c y t a c j i .
p o w y k o n a n i u 3 0 u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j p o n o w - J e |e l i p i e r w s z y o d d e c h r a t o w n i c z y n i e s p o w o d u j e u n i e -
n i e u d r o |n i j d r o g i o d d e c h o w e p o s z k o d o w a n e g o , s i e n i a s i k l a t k i p i e r s i o w e j , j a k p r z y p r a w i d Bo w y m o d d y c h a -
o d c h y l a j c j e g o g Bo w i u n o s z c |u c h w ( r y c . 2 . 5 ) , n i u , p r z e d p o d j c i e m k o l e j n e j p r b y w y k o n a j n a s t p u j c e
z a c i [n i j s k r z y d e Bk a n o s a p o s z k o d o w a n e g o , u |y w a - c z y n n o [c i :
j c p a l c a w s k a z u j c e g o i k c i u k a d Bo n i u m i e s z c z o n e j s p r a w d z j a m u s t n p o s z k o d o w a n e g o i u s u D w s z y s t k i e
n a j e g o c z o l e , c i a Ba o b c e ,
p o z o s t a w u s t a p o s z k o d o w a n e g o l e k k o o t w a r t e , j e d -
p o t w i e r d z w Ba [c i w e o d c h y l e n i e g Bo w y i u n i e s i e n i e |u -
n o c z e [n i e u t r z y m u j c u n i e s i e n i e |u c h w y , c h w y ,
R y c . 2 . 8 . N a d g a r s t e k d r u g i e j r k i u B | n a j u | p o Bo |o n y m
R y c . 2 . 7 . U B | n a d g a r s t e k j e d n e j r k i n a [r o d k u k l a t k i p i e r s i o w e j
p o s z k o d o w a n e g o
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 7 9
2
R y c . 2 . 9 . S p l e p a l c e o b u r k . W y p r o s t u j r a m i o n a R y c . 2 . 1 0 . U c i s k a j m o s t e k n a g Bb o k o [ p r z y n a j m n i e j 5 c m
n i e p o d e j m u j w i c e j n i | d w c h p r b w e n t y l a c j i p r z e d n i e . D o [w i a d c z e n i r a t o w n i c y m o g p r o w a d z i R K O w d w i e
k a |d o r a z o w y m p o d j c i e m u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o - o s o b y i w w c z a s p o w i n n i z m i e n i a s i r o l a m i / m i e j s c a m i c o
w e j . d w i e m i n u t y .
J e |e l i n a m i e j s c u z d a r z e n i a j e s t w i c e j n i | j e d e n r a t o w - 6 b . R K O z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e
n i k , p o w i n n i s i o n i z m i e n i a p o d c z a s p r o w a d z e n i a R K O b y z a s t o s o w a n a , j e |e l i :
c o 2 m i n u t y , a b y z a p o b i e c z m c z e n i u . P o d c z a s z m i a n n a -
r a t o w n i k n i e p o s i a d a p r z e s z k o l e n i a l u b n i e c h c e
l e |y m i n i m a l i z o w a p r z e r w y w u c i [n i c i a c h k l a t k i p i e r s i o - w y k o n y w a o d d e c h w r a t o w n i c z y c h ,
w e j . W t y m c e l u o r a z a b y w y k o n y w a d o k Ba d n i e 3 0 u c i [n i j e |e l i p r o w a d z o n e j e s t R K O z w y Bc z n y m u c i s k a -
z p r a w i d Bo w c z s t o [c i , p o m o c n e m o |e b y g Bo [n e l i c z e - n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j , p o w i n n o o n o b y w y k o -
R y c . 2 . 1 1 . P o w o l i w d m u c h u j p o w i e t r z e d o u s t , o b s e r w u j c R y c . 2 . 1 2 . O d s u D s w o j e u s t a o d u s t p o s z k o d o w a n e g o
u n o s z e n i e s i k l a t k i p i e r s i o w e j p o s z k o d o w a n e g o i o b s e r w u j c z y o p a d a k l a t k a p i e r s i o w a
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
8 0 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
n y w a n e b e z p r z e r w , z c z s t o t l i w o [c i c o n a j m n i e j p o z n a n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a j e s t z n a c z n i e m n i e j s z a n i |
1 0 0 / m i n ( n i e p r z e k r a c z a j c 1 2 0 / m i n ) . w s y t u a c j i , g d y o d d e c h z o s t a n i e o p i s a n y j a k o n i e p r a w i d Bo w y
7 . N i e p r z e r y w a j r e s u s c y t a c j i d o m o m e n t u : l u b n i e o b e c n y 5 9 . J e |e l i o s o b a w z y w a j c a p o m o c y o p i s z e p o -
p r z y b y c i a w y k w a l i f i
k o w a n y c h s Bu |b m e d y c z n y c h s z k o d o w a n e g o j a k o n i e p r z y t o m n e g o b e z o d d e c h u l u b z n i e -
i p r z e j c i a p r z e z n i e d z i a Ba n i a l u b p r a w i d Bo w y m o d d e c h e m , d y s p o z y t o r p o g o t o w i a r a t u n k o w e -
g d y p o s z k o d o w a n y z a c z n i e r e a g o w a : p o r u s z y s i , g o z a w s z e z a r e a g u j e j a k w p r z y p a d k u z a t r z y m a n i a k r |e n i a
o t w o r z y o c z y i z a c z n i e p r a w i d Bo w o o d d y c h a , l u b i |a d e n p r z y p a d e k N Z K n i e z o s t a n i e p o m i n i t y 6 0 .
w y c z e r p a n i a w Ba s n y c h s i B. R o z p o z n a n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a , k t r e g o p i e r w s z y m
o b j a w e m s d r g a w k i , j e s t z n a c z n i e b a r d z i e j p r a w d o p o d o b n e ,
2
U d r a |n i a n i e d r g o d d e c h o w y c h
j e |e l i p o t w i e r d z i s i b r a k e p i z o d w d r g a w k o w y c h w p r z e -
R a t o w n i k o m b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o n i e z a l e c a s z Bo [c i c h o r o b o w e j p o s z k o d o w a n e g o 5 9 , 6 1 . P y t a n i e o r e g u l a r -
s i s t o s o w a n i a r k o c z y n u w y s u n i c i a |u c h w y , p o n i e w a | j e s t n o [ o d d e c h w m o |e r w n i e | p o m c w r o z p o z n a n i u z a -
t r u d n y d o n a u c z e n i a i w y k o n a n i a i m o |e s p o w o d o w a r u c h t r z y m a n i a k r |e n i a w [r d z g Bo s z e D d o t y c z c y c h d r g a w e k
k r g o s Bu p a s z y j n e g o 4 9 . D l a t e g o p o w i n n i u d r a |n i a d r o g i o d - u p o s z k o d o w a n y c h .
d e c h o w e z a p o m o c o d g i c i a g Bo w y i u n i e s i e n i a |u c h w y , z a - D o [w i a d c z e n i e d y s p o z y t o r a m o |e w z n a c z c y s p o s b
r w n o w p r z y p a d k u p o s z k o d o w a n y c h u r a z o w y c h , j a k i n i e - w p By n n a p r z e |y w a l n o [: j e |e l i o d b i e r a o n r o c z n i e t y l k o
u r a z o w y c h . k i l k a z g Bo s z e D o z a t r z y m a n i u k r |e n i a , p r z e |y w a l n o [ j e s t
z n a c z n i e n i |s z a n i | w p r z y p a d k u , g d y l i c z b a t a k i c h z g Bo s z e D
R o z p o z n a n i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a i o d d y c h a n i a
p r z e k r a c z a d z i e w i w s k a l i r o k u ( 2 2 % v s . 3 9 % ) 5 8 . D o k Ba d -
S p r a w d z a n i e t t n a n a t t n i c y s z y j n e j ( l u b i n n e j t t n i c y ) n o [ r o z p o z n a n i a z a t r z y m a n i a k r |e n i a p r z e z d y s p o z y t o r w
n i e j e s t d o k Ba d n m e t o d p o t w i e r d z a n i a o b e c n o [c i l u b b r a - w a h a s i o d 5 0 % d o 8 0 % . J e |e l i d y s p o z y t o r r o z p o z n a z a -
k u k r |e n i a i d o t y c z y t o z a r w n o r a t o w n i k w b e z w y k s z t a B- t r z y m a n i e k r |e n i a , p r z e |y c i e p o N Z K j e s t b a r d z i e j p r a w d o -
c e n i a m e d y c z n e g o , j a k i p e r s o n e l u m e d y c z n e g o 5 0 5 2 . N i e m a p o d o b n e , p o n i e w a | p o d j t e z o s t a n o d p o w i e d n i e d z i a Ba n i a
t e | j e d n a k d o w o d w , |e b y s t w i e r d z e n i e r u c h u , o d d e c h u c z y ( n p . R K O p r o w a d z o n e d z i k i t e l e f o n i c z n e m u i n s t r u k t a |o w i
k a s z l u ( o z n a k z a c h o w a n e g o k r |e n i a ) m i a Bo p r z e w a g d i a - c z y o d p o w i e d n i e z g Bo s z e n i e d l a k a r e t k i p o g o t o w i a ) 2 5 , 6 0 .
g n o s t y c z n . Z a r w n o p e r s o n e l m e d y c z n y , j a k i r a t o w n i -
c y b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o m a j t r u d n o [c i z o k r e - P o c z t k o w e o d d e c h y r a t o w n i c z e
[l e n i e m o b e c n o [c i p r a w i d Bo w e g o o d d e c h u l u b j e g o b r a k u W z a t r z y m a n i u k r |e n i a p i e r w o t n i e k a r d i o g e n n y m ( d o
u n i e p r z y t o m n e g o p o s z k o d o w a n e g o 5 3 , 5 4 . M o |e t o w y n i k a k t r e g o n i e d o s z Bo w s k u t e k a s f i k s j i ) , k r e w t t n i c z a n i e k r |y
z n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o w y c h b d z w y k o n y w a n i a p r z e z i p o z o s t a j e w y s y c o n a t l e n e m p r z e z k i l k a m i n u t 6 2 . J e [l i w c i -
p o s z k o d o w a n e g o t y l k o p o j e d y n c z y c h ( a g o n a l n y c h ) w e s - g u t y c h k i l k u m i n u t r o z p o c z n i e s i R K O , z a w a r t o [ t l e n u w e
t c h n i . Zw i a d k o w i e z d a r z e n i a , z a p y t a n i p r z e z d y s p o z y t o - k r w i p o z o s t a j e w y s t a r c z a j c a , a d o s t a r c z a n i e g o d o m i [n i a
r a p o d c z a s z g Bo s z e n i a t e l e f o n i c z n e g o , c z y p o s z k o d o w a n y s e r c o w e g o i m z g u j e s t o g r a n i c z o n e b a r d z i e j p r z e z z m n i e j -
o d d y c h a , c z s t o b Bd n i e i n t e r p r e t u j a g o n a l n e w e s t c h n i c i a s z o n y r z u t s e r c a a n i |e l i p r z e z b r a k t l e n u w p Bu c a c h i k r w i
j a k o p r a w i d Bo w y o d d e c h . W w y n i k u t e j b Bd n e j i n f o r m a c j i t t n i c z e j . Z t e g o p o w o d u w e n t y l a c j a w p o c z t k o w e j f a z i e
[w i a d k o w i e z d a r z e n i a m o g n i e p o d j R K O u p o s z k o d o - N Z K j e s t m n i e j i s t o t n a n i | u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j 6 3 , 6 4 .
w a n e g o z z a t r z y m a n i e m k r |e n i a 5 5 . A g o n a l n e w e s t c h n i c i a U o s b d o r o s By c h w y m a g a j c y c h R K O z a k Ba d a s i
( g a s p i n g ) w c i g u p i e r w s z y c h m i n u t z a t r z y m a n i a k r |e n i a a p r i o r i c h o r o b s e r c a j a k o p i e r w o t n p r z y c z y n z a t r z y m a -
w y s t p u j u b l i s k o 4 0 % p o s z k o d o w a n y c h i w i | s i z w i k - n i a k r |e n i a . W c e l u p o d k r e [l e n i a p r i o r y t e t u u c i [n i k l a t -
s z p r z e |y w a l n o [c i , j e |e l i z o s t a n r o z p o z n a n e j a k o o b j a w k i p i e r s i o w e j z a l e c a s i , a b y r o z p o c z y n a R K O o d u c i s k a n i a
N Z K 5 6 . Zw i a d k o w i e o p i s u j a g o n a l n y o d d e c h j a k o s Ba b e o d - k l a t k i p i e r s i o w e j , a n i e o d w y k o n y w a n i a p o c z t k o w y c h o d -
d e c h y , c i |k i o d d e c h z w y s i Bk i e m l u b g Bo [n e , p r z e r y w a n e d e c h w r a t o w n i c z y c h . N i e n a l e |y t r a c i c z a s u n a p o s z u k i -
w e s t c h n i c i a 5 7 . D l a t e g o r a t o w n i k w b e z w y k s z t a Bc e n i a m e - w a n i e c i a B o b c y c h w j a m i e u s t n e j , c h y b a |e p r b y o d d e c h w
d y c z n e g o n a l e |y u c z y , |e R K O n a l e |y r o z p o c z w t e d y , g d y r a t o w n i c z y c h n i e s p o w o d u j u n i e s i e n i a s i k l a t k i p i e r s i o w e j .
p o s z k o d o w a n y j e s t n i e p r z y t o m n y ( n i e r e a g u j e ) i n i e o d d y c h a
p r a w i d Bo w o . W t r a k c i e s z k o l e n i a n a l e |y p o d k r e [l a , i | a g o - W e n t y l a c j a
n a l n e w e s t c h n i c i a c z s t o w y s t p u j w p i e r w s z y c h m i n u t a c h C e l e m w e n t y l a c j i w t r a k c i e R K O j e s t u t r z y m a n i e w Ba -
N Z K . S t a n o w i w s k a z a n i e d o n a t y c h m i a s t o w e g o r o z p o c z - [c i w e j o k s y g e n a c j i i e l i m i n a c j a C O 2 . J e d n a k |e o p t y m a l n a
c i a R K O i n i e n a l e |y i c h m y l i z p r a w i d Bo w y m o d d e c h e m . o b j t o [ o d d e c h o w a , c z s t o [ o d d e c h w , j a k i s t |e n i e t l e n u
P o d c z a s r o z m o w y z d y s p o z y t o r e m p o g o t o w i a r a t u n - w m i e s z a n i n i e o d d e c h o w e j n i e z b d n e d l a o s i g n i c i a t e g o
k o w e g o k l u c z o w e z n a c z e n i e m a w Ba [c i w e o p i s a n i e p o s z k o - c e l u n i e s w p e Bn i p o z n a n e . A k t u a l n e z a l e c e n i a b a z u j n a
d o w a n e g o . D l a d y s p o z y t o r a w a |n e j e s t , |e o s o b a w z y w a j - n a s t p u j c y c h f a k t a c h n a u k o w y c h :
c a p o m o c y w i d z i p o s z k o d o w a n e g o , a l e w n i e w i e l k i e j i l o [c i 1 . W t r a k c i e R K O p r z e p By w k r w i p r z e z p Bu c a j e s t z n a c z -
p r z y p a d k w o s o b a t a m o |e n i e z n a j d o w a s i n a m i e j s c u n i e z m n i e j s z o n y , d l a t e g o w Ba [c i w y s t o s u n e k w e n t y l a -
z d a r z e n i a 5 8 . I n f o r m a c j a d o t y c z c a o d d e c h u p o s z k o d o w a n e - c j i d o p e r f u z j i m o |e b y u t r z y m y w a n y p r z y o b j t o [c i
g o j e s t n a j w a |n i e j s z a , a l e o p i s y o d d e c h u p r z e z o s o b y w z y w a - o d d e c h o w e j i c z s t o [c i o d d e c h u m n i e j s z y c h n i | p r a w i -
j c e p o m o c y z n a c z c o s i r |n i . J e |e l i c h a r a k t e r o d d e c h u d Bo w e 6 5 .
p o s z k o d o w a n e g o n i e z o s t a n i e o p i s a n y p r z e z o s o b w z y w a - 2 . H i p e r w e n t y l a c j a j e s t s z k o d l i w a , p o n i e w a | z w i k s z a c i -
j c p o m o c y l u b d y s p o z y t o r o t o n i e z a p y t a , s z a n s a n a r o z - [n i e n i e w k l a t c e p i e r s i o w e j , c o o b n i |a p o w r t k r w i |y l -
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 8 1
n e j d o s e r c a i z m n i e j s z a j e g o r z u t . W k o n s e k w e n c j i 1 . Z a k a |d y m r a z e m , k i e d y p o d e j m u j e s i u c i s k a n i e k l a t k i
z m n i e j s z a s i s z a n s a p r z e |y c i a 6 6 . p i e r s i o w e j , r a t o w n i k p o w i n i e n n i e z w Bo c z n i e u Bo |y r c e
3 . P r z e r w y w u c i s k a n i u k l a t k i p i e r s i o w e j ( n p . w c e l u o c e - n a [r o d k u k l a t k i p i e r s i o w e j .
n y r y t m u s e r c a l u b b a d a n i a t t n a ) d r a s t y c z n i e o b n i |a j 2 . N a l e |y u c i s k a k l a t k p i e r s i o w z c z s t o t l i w o [c i c o
p r z e |y w a l n o [6 7 . n a j m n i e j 1 0 0 / m i n .
4 . J e |e l i d r o g i o d d e c h o w e n i e s z a b e z p i e c z o n e , o b j t o [ 3 . T r z e b a z w r a c a u w a g , a b y u c i [n i c i a o s i g a By p e Bn
o d d e c h o w a 1 l p o w o d u j e z n a c z n i e w i k s z e r o z d c i e |o - g Bb o k o [, c o n a j m n i e j 5 c m ( u o s b d o r o s By c h ) .
Bd k a n i | o b j t o [ 5 0 0 m l 6 8 . 4 . P o k a |d y m u c i [n i c i u n a l e |y p o z w o l i , a b y k l a t k a p i e r -
5 . N i s k a w e n t y l a c j a m i n u t o w a ( o b j t o [ o d d e c h o w a s i o w a c a Bk o w i c i e w r a c a Ba d o p o z y c j i w y j [c i o w e j , t z n . n i e
2
i c z s t o [ o d d e c h w m n i e j s z a n i | p r a w i d Bo w a ) m o |e n a l e |y s i o p i e r a n a k l a t c e p i e r s i o w e j w c z a s i e t r w a n i a
z a p e w n i a s k u t e c z n e n a t l e n i e n i e i w e n t y l a c j w t r a k - f a z y r e l a k s a c j i .
c i e R K O 6 9 - 7 2 . P o d c z a s R K O u d o r o s By c h z a l e c a s i s t o - 5 . F a z y n a c i s k u i r e l a k s a c j i p o w i n n y t r w a t y l e s a m o .
s o w a n i e o b j t o [c i o d d e c h o w e j o k . 5 0 0 6 0 0 m l ( 6 7 6 . N a l e |y m i n i m a l i z o w a p r z e r w y w u c i [n i c i a c h t a k , a b y
m l / k g ) . w y k o n a c o n a j m n i e j 6 0 u c i [n i w c i g u k a |d e j m i n u t y .
7 . P o d c z a s u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j n i e n a l e |y p o l e g a
W z w i z k u z p o w y |s z y m a k t u a l n i e z a l e c a s i , a b y r a - n a w y c z u w a n i u t t n a n a t t n i c y s z y j n e j l u b i n n e j j a k o
t o w n i c y w y k o n y w a l i k a |d y o d d e c h r a t o w n i c z y w c i g u o k o - w s k a zn i k a e f e k t y w n e g o p r z e p By w u t t n i c z e g o 5 0 , 8 2 .
Bo 1 s e k u n d y o b j t o [c i w y s t a r c z a j c d o s p o w o d o w a n i a w i -
d o c z n e g o u n i e s i e n i a s i k l a t k i p i e r s i o w e j , a l e u n i k a j c s z y b - U Bo |e n i e r k
k i c h i m o c n y c h w d e c h w . C z a s k o n i e c z n y d o w y k o n a n i a R a t o w n i k w y k o n u j c y u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j u o s o -
d w c h o d d e c h w r a t o w n i c z y c h n i e p o w i n i e n p r z e k r a c z a b y d o r o s Be j p o w i n i e n u Bo |y d Bo n i e n a d o l n e j p o Bo w i e m o s t -
5 s e k u n d . T o z a l e c e n i e d o t y c z y w s z y s t k i c h f o r m w e n t y l a c j i k a . Z a l e c a s i , a b y u c z y t e g o u Bo |e n i a w s p o s b u p r o s z c z o -
w t r a k c i e R K O , z a r w n o u s t a u s t a , j a k i z a p o m o c w o r k a n y , n a p r z y k Ba d s Bo w a m i : u B | n a d g a r s t e k s w o j e j d Bo n i n a
s a m o r o z p r |a l n e g o z m a s k t w a r z o w , n i e z a l e |n i e o d p o - [r o d k u k l a t k i p i e r s i o w e j , a n a n i m d r u g d Bo D . T e n o p i s p o -
d a |y t l e n u . w i n i e n b y u z u p e Bn i o n y p o k a z e m u Bo |e n i a d Bo n i n a m a n e k i -
W e n t y l a c j a m e t o d u s t a n o s j e s t d o p u s z c z a l n a l t e r n a - n i e n a d o l n e j p o Bo w i e m o s t k a . W y k o r z y s t a n i e l i n i i m i d z y -
t y w d l a w e n t y l a c j i u s t a u s t a 7 3 . M o |n a j r o z w a |y , g d y u s t a s u t k o w e j j a k o w y z n a c z n i k a m i e j s c a u Bo |e n i a d Bo n i n i e j e s t
p o s z k o d o w a n e g o s p o w a |n i e u s z k o d z o n e l u b n i e m o |n a w i a r y g o d n e 8 3 , 8 4 .
i c h o t w o r z y , g d y r a t o w n i k w y k o n u j e w e n t y l a c j u p o s z k o -
d o w a n e g o z n a j d u j c e g o s i w w o d z i e , l u b k i e d y t r u d n o o s i g - C z s t o t l i w o [ u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j
n s z c z e l n o [ t e c h n i k u s t a u s t a . I s t n i e j e d o d a t n i a k o r e l a c j a p o m i d z y r z e c z y w i s t i l o -
N i e m a p u b l i k a c j i n a u k o w y c h n a t e m a t b e z p i e c z e Ds t w a , [c i u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j w y k o n y w a n y c h w c i g u m i n u -
s k u t e c z n o [c i i m o |l i w o [c i w y k o n y w a n i a w e n t y l a c j i m e t o - t y a s z a n s s k u t e c z n e j r e s u s c y t a c j i 8 1 . C h o c i a | c z s t o t l i w o [
d u s t a t r a c h e o s t o m i a , a l e m o |n a j z a s t o s o w a u p o s z k o - u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j ( s z y b k o [, z j a k w y k o n u j e s i s e -
d o w a n y c h z r u r k t r a c h e o t o m i j n l u b t r a c h e o s t o m i , k t r z y r i 3 0 u c i [n i ) p o w i n n a w y n o s i c o n a j m n i e j 1 0 0 / m i n , r z e -
w y m a g a j o d d e c h w r a t o w n i c z y c h . c z y w i s t a l i c z b a u c i [n i w y k o n a n y c h w c i g u j e d n e j m i n u t y
P r o w a d z e n i e w e n t y l a c j i z a p o m o c w o r k a s a m o r o z p r - R K O j e s t m n i e j s z a z p o w o d u p r z e r w k o n i e c z n y c h d o w y k o -
|a l n e g o z m a s k t w a r z o w w y m a g a d o [w i a d c z e n i a i p e w - n a n i a o d d e c h w r a t o w n i c z y c h , a n a l i z y r y t m u p r z e z A E D
n y c h u m i e j t n o [c i 7 4 , 7 5 . M e t o d a t a m o |e b y s t o s o w a n a p r z e z i t p . W j e d n y m z b a d a D d o t y c z c y c h p o z a s z p i t a l n y c h z a t r z y -
w Ba [c i w i e p r z e s z k o l o n y c h i d o [w i a d c z o n y c h r a t o w n i k w , m a D k r |e n i a z a r e j e s t r o w a n a c z s t o t l i w o [ u c i [n i k l a t k i
p r o w a d z c y c h R K O w e d w i e o s o b y . p i e r s i o w e j w y k o n y w a n y c h p r z e z r a t o w n i k w w y n o s i Ba 1 0 0
1 2 0 / m i n , a l e r z e c z y w i s t a [r e d n i a l i c z b a u c i [n i n a m i n u t
U c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j
b y Ba z r e d u k o w a n a d o 6 4 w w y n i k u l i c z n y c h p r z e r w 7 9 . W c i -
U c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j w y t w a r z a p r z e p By w k r w i g u k a |d e j m i n u t y p o w i n n o b y w y k o n a n y c h c o n a j m n i e j 6 0
p o p r z e z z w i k s z e n i e c i [n i e n i a w e w n t r z k l a t k i p i e r s i o w e j u c i [n i .
i b e z p o [r e d n i e [c i s k a n i e s e r c a . M i m o |e p r a w i d Bo w o w y k o -
n a n e u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j g e n e r u j s z c z y t o w e , s k u r - G Bb o k o [ u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j
c z o w e c i [n i e n i e t t n i c z e r z d u 6 0 8 0 m m H g , c i [n i e n i e O b a w a p r z e d s p o w o d o w a n i e m u r a z u , z m c z e n i e o r a z
r o z k u r c z o w e p o z o s t a j e n i s k i e i [r e d n i e c i [n i e n i e w t t n i - o g r a n i c z o n a s i Ba m i [n i c z s t o p o w o d u j , |e r a t o w n i k u c i s k a
c y s z y j n e j r z a d k o p r z e k r a c z a 4 0 m m H g 7 6 . U c i s k a n i e k l a t - k l a t k p i e r s i o w p By c e j , n i | j e s t t o z a l e c a n e . B a d a n i a n a u k o -
k i p i e r s i o w e j g e n e r u j e n i e w i e l k i , a l e k r y t y c z n i e w a |n y p r z e - w e d o w o d z , |e w p o r w n a n i u z g r u p p a c j e n t w , w k t r e j
p By w k r w i p r z e z m z g i m i s i e D s e r c o w y i z w i k s z a p r a w d o - w y k o n y w a n o u c i [n i c i a n a g Bb o k o [ 4 c m l u b m n i e j , u c i -
p o d o b i e Ds t w o s k u t e c z n e j d e f i b r y l a c j i . [n i c i a w y n o s z c e c o n a j m n i e j 5 c m z w i k s z a j s z a n s n a
O d c z a s u o p u b l i k o w a n i a W y t y c z n y c h 2 0 0 5 b a d a n i a p o w r t s p o n t a n i c z n e g o k r |e n i a ( R O S C ) o r a z w i | s i
z u |y c i e m u r z d z e D p o d p o w i a d a j c y c h / d a j c y c h i n f o r m a c j z w i k s z y m o d s e t k i e m p a c j e n t w p r z y j m o w a n y c h d o s z p i -
z w r o t n p o d c z a s R K O u p o s z k o d o w a n y c h z z a t r z y m a n i e m t a l a z p r z y w r c o n y m k r |e n i e m p o N Z K 7 7 , 7 8 . N i e m a b e z p o -
k r |e n i a d o s t a r c z y By n o w y c h d a n y c h , k t r e u z u p e Bn i By d o - [r e d n i c h d o w o d w [w i a d c z c y c h o t y m , |e o b r a |e n i a k l a t k i
t y c h c z a s o w e b a d a n i a n a z w i e r z t a c h i f a n t o m a c h 7 7 - 8 1 . N a i c h p i e r s i o w e j s z w i z a n e z g Bb o k o [c i u c i [n i . B r a k t a k |e b a -
p o d s t a w i e p o w s t a By p o n i |s z e z a l e c e n i a : d a D u m o |l i w i a j c y c h u s t a l e n i e m a k s y m a l n e j g Bb o k o [c i u c i -
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
8 2 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
[n i . Z a l e c a s i j e d n a k , a b y n a w e t u d o b r z e z b u d o w a n y c h By , i | w p i e r w s z y c h m i n u t a c h z a t r z y m a n i a k r |e n i a , k t r e g o
o s b d o r o s By c h g Bb o k o [ u c i [n i n i e p r z e k r a c z a Ba 6 c m . p r z y c z y n n i e b y Ba a s f i k s j a , s a m o u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j
J e [l i t o t y l k o m o |l i w e , R K O p o w i n n a b y p r o w a d z o n a m o |e b y t a k s a m o e f e k t y w n e j a k p o Bc z e n i e u c i [n i z w e n -
n a t w a r d e j p o w i e r z c h n i . M a t e r a c e w y p e Bn i a n e p o w i e t r z e m t y l a c j 6 3 , 1 0 0 . J e |e l i d r o g i o d d e c h o w e s u d r o |n i o n e , p o j e d y n -
p o w i n n o s i r u t y n o w o o p r |n i a w t r a k c i e R K O 8 5 . B r a k d o - c z e w e s t c h n i e n i a ( g a s p i n g ) o r a z b i e r n e o d k s z t a Bc a n i e k l a t k i
w o d w p r z e m a w i a j c y c h z a , j a k i p r z e c i w k o u |y c i u s z t y w - p i e r s i o w e j p o d c z a s j e j u c i s k a n i a m o g p o w o d o w a n i e w i e l k
n e j d e s k i p o d k Ba d a n e j p o d p l e c y 8 6 , 8 7 , a l e j e [l i s i j s t o s u j e , w y m i a n p o w i e t r z a , a l e m o |e s i o n a o g r a n i c z a w y Bc z n i e
n a l e |y z a d b a , a b y p o d c z a s j e j p o d k Ba d a n i a u n i k a p r z e r w d o w e n t y l a c j i p r z e s t r z e n i m a r t w e j 5 6 , 1 0 1 - 1 0 3 . B a d a n i a n a z w i e -
w u c i [n i c i a c h k l a t k i p i e r s i o w e j o r a z a b y n i e d o s z Bo d o u t r a - r z t a c h i m o d e l e m a t e m a t y c z n e w y k a z a By , |e p o d c z a s u c i -
2
t y d o s t p u d o n a c z y n i o w e g o l u b p r z e m i e s z c z e n i a r u r k i i n - s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j b e z w y k o n y w a n i a o d d e c h w r a t o w -
t u b a c y j n e j . n i c z y c h z n a j d u j c e s i w e k r w i t t n i c z e j r e z e r w y t l e n u w y -
c z e r p u j s i p o 2 4 m i n u t a c h 9 2 , 1 0 4 .
F a z a r e l a k s a c j i p o d c z a s u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j
P r z e |y w a l n o [ d o r o s By c h z N Z K , d o k t r e g o n i e d o -
P e Bn a r e l a k s a c j a p o u c i [n i c i u p o z w a l a n a l e p s z y p o w r t s z Bo w w y n i k u a s f i k s j i , j e s t z n a c z c o w y |s z a , g d y p o d j t o
k r w i |y l n e j d o k l a t k i p i e r s i o w e j i m o |e z w i k s z y e f e k t y w - R K O z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j , n i | w g r u -
n o [ R K O 8 8 , 8 9 . D o t e j p o r y n i e u s t a l o n o j e d n a k o p t y m a l n e j p i e , w k t r e j n i e p o d j t o R K O w o g l e 2 2 , 2 3 . K i l k a b a d a D d o -
m e t o d y o s i g n i c i a t e g o c e l u t a k , a b y n i e w p By w a Ba o n a n e - t y c z c y c h z a t r z y m a D k r |e n i a u l u d z i s u g e r u j e r w n o r z d -
g a t y w n i e n a i n n e a s p e k t y t e c h n i c z n e u c i s k a n i a k l a t k i p i e r - n o [ u c i s k a n i a k l a t k i p i e r s i o w e j j a k o j e d y n e g o e l e m e n t u
s i o w e j , n a p r z y k Ba d g Bb o k o [ u c i [n i . R K O w p o r w n a n i u z r e s u s c y t a c j p o l e g a j c n a p o Bc z e -
n i u u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j z w e n t y l a c j , a l e |a d n e z n i c h
I n f o r m a c j a z w r o t n a d o t y c z c a t e c h n i k i u c i s k a n i a k l a t k i
n i e w y k l u c z a m o |l i w o [c i , |e m e t o d a t a j e s t g o r s z a o d p e B-
p i e r s i o w e j
n e j R K O 2 3 , 1 0 5 . J e d n o b a d a n i e s u g e r u j e w y |s z o [ R K O z w y -
W c e l u u z y s k a n i a z a l e c a n e j g Bb o k o [c i i c z s t o t l i w o [c i Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j 2 2 . W s z y s t k i e t e b a d a -
u c i [n i r a t o w n i c y m o g b y w s p o m a g a n i p r z e z u r z d z e n i a n i a p o s i a d a j z n a c z c e o g r a n i c z e n i a , p o n i e w a | o p i e r a j s i
d a j c e w s k a z w k i i i n f o r m a c j z w r o t n o j a k o [c i u c i [n i . n a r e t r o s p e k t y w n e j a n a l i z i e d a n y c h , g d z i e p r z e b i e g R K O n i e
U r z d z e n i a t a k i e m o g b y o d d z i e l n y m s p r z t e m , b y e l e - b y B k o n t r o l o w a n y i n i e o b e j m o w a B p r o w a d z e n i a r e s u s c y t a c j i
m e n t e m A E D l u b m a n u a l n e g o d e f i b r y l a t o r a . Z a s t o s o w a n i e z g o d n i e z W y t y c z n y m i 2 0 0 5 ( s t o s u n e k u c i [n i d o w e n t y -
t e g o t y p u u r z d z e D m o |e b y k o r z y s t n e j a k o j e d n e g o z e l e - l a c j i 3 0 : 2 ) . W y Bc z n e u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e b y
m e n t w s t r a t e g i i m a j c e j n a c e l u p o p r a w j a k o [c i R K O . R a - s k u t e c z n e t y l k o w p i e r w s z y c h k i l k u m i n u t a c h p o u t r a c i e
t o w n i c y m u s z b y [w i a d o m i , |e d o k Ba d n o [ u r z d z e D m i e - p r z y t o m n o [c i . P r o f e s j o n a l n e j p o m o c y n a l e |y s i s p o d z i e w a
r z c y c h g Bb o k o [ u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e b y r |n a [r e d n i o p o 8 m i n u t a c h l u b n a w e t p zn i e j o d w e z w a n i a p o -
i z a l e |y o d t w a r d o [c i p o d Bo |a , n a k t r y m p r o w a d z i s i r e s u - m o c y . W t a k i e j s y t u a c j i w y Bc z n e u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j
s c y t a c j ( n p . p o d Bo g a / m a t e r a c ) u r z d z e n i a m o g z a w y |a m o |e b y w w i e l u p r z y p a d k a c h n i e w y s t a r c z a j c e . U d z i e c i
g Bb o k o [ u c i [n i 8 7 . K o n i e c z n e s d a l s z e b a d a n i a , a b y o k r e - i o s b d o r o s By c h z z a t r z y m a n i e m k r |e n i a z p r z y c z y n n i e -
[l i , c z y t e g o t y p u u r z d z e n i a z w i k s z a j p r z e |y w a l n o [. k a r d i o g e n n y c h ( n p . t o n i c i e , u d u s z e n i e ) R K O z w y Bc z n y m
u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j n i e j e s t t a k s k u t e c z n e j a k k o n -
S t o s u n e k u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j d o w e n t y l a c j i
w e n c j o n a l n a R K O 1 0 6 , 1 0 7 .
B a d a n i a n a z w i e r z t a c h p r z e m a w i a j z a z w i k s z e n i e m R K O p o l e g a j c a n a p o Bc z e n i u u c i [n i k l a t k i p i e r s i o -
s t o s u n k u u c i [n i i w e n t y l a c j i p o w y |e j 1 5 : 2 9 0 - 9 2 . M o d e l e w e j z o d d e c h a m i r a t o w n i c z y m i j e s t z a t e m m e t o d z w y b o r u
m a t e m a t y c z n e s u g e r u j , |e s e k w e n c j a 3 0 : 2 s t a n o w i n a j l e p - z a r w n o d l a p e r s o n e l u m e d y c z n e g o , j a k i p r z e s z k o l o n y c h r a -
s z y k o m p r o m i s p o m i d z y p r z e p By w e m k r w i a d o s t a r c z a n i e m t o w n i k w b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o . I n n e o s o b y u d z i e -
t l e n u 9 3 , 9 4 . S t o s u n e k 3 0 u c i [n i d o 2 o d d e c h w r a t o w n i c z y c h l a j c e p o m o c y p o w i n n y b y z a c h c a n e d o p r o w a d z e n i a R K O
b y B z a l e c a n y p r z e z W y t y c z n e 2 0 0 5 d l a p o j e d y n c z e g o r a t o w - z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j w s y t u a c j i , g d y n i e
n i k a p r o w a d z c e g o r e s u s c y t a c j u o s b d o r o s By c h i d z i e c i m o g l u b n i e c h c p o d e j m o w a o d d e c h w r a t o w n i c z y c h l u b
p o z a s z p i t a l e m . W y j t e k d o t y c z y B p r z e s z k o l o n e g o p e r s o n e - k i e d y w y k o n u j r e s u s c y t a c j i n s t r u o w a n i t e l e f o n i c z n i e p r z e z
l u m e d y c z n e g o , k t r y u d z i e c i p o w i n i e n s t o s o w a s e k w e n - d y s p o z y t o r a p o g o t o w i a r a t u n k o w e g o 2 6 , 2 7 .
c j 1 5 : 2 . W y t y c z n e t e z m n i e j s z y By l i c z b p r z e r w w u c i s k a -
R K O w c i a s n y c h p r z e s t r z e n i a c h
n i u k l a t k i p i e r s i o w e j o r a z c z a s b e z p r z e p By w u 9 5 , 9 6 , a t a k |e
z m n i e j s z y By p r a w d o p o d o b i e Ds t w o h i p e r w e n t y l a c j i 6 6 , 9 7 . B r a k W o g r a n i c z o n e j p r z e s t r z e n i m o |n a r o z w a |y p r o w a -
j e d n a k b e z p o [r e d n i c h d o w o d w [w i a d c z c y c h o w z r o [c i e d z e n i e r e s u s c y t a c j i z z a g Bo w y p a c j e n t a ( g d y R K O p r o w a -
p r z e |y w a l n o [c i w r e z u l t a c i e w p r o w a d z o n y c h z m i a n . P o d o b - d z i j e d e n r a t o w n i k ) l u b w r o z k r o k u n a d p a c j e n t e m ( g d y j e s t
n i e n i e m a n o w y c h d a n y c h , k t r e s u g e r o w a By b y z m i a n z a l e - d w c h r a t o w n i k w ) 1 0 8 , 1 0 9 .
c a n e g o s t o s u n k u u c i [n i d o w e n t y l a c j i ( 3 0 : 2 ) .
Z a g r o |e n i a d l a p o s z k o d o w a n e g o w t r a k c i e
R K O z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r s i o w e j w y k o n y w a n i a R K O
N i e k t r z y r a t o w n i c y m e d y c z n i , j a k r w n i e | r a t o w n i - W i e l u r a t o w n i k w n i e p o d e j m u j e R K O w o b a w i e , |e
c y b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o p r z y z n a j , |e n i e c h t n i e w y k o n y w a n i e u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j u p o s z k o d o w a n e -
p o d e j m u j w e n t y l a c j u s t a u s t a , z w Ba s z c z a u n i e z n a n y c h g o , u k t r e g o n i e d o s z Bo d o z a t r z y m a n i a k r |e n i a , d o p r o w a -
o s b z N Z K 9 8 , 9 9 . D o [w i a d c z e n i a n a z w i e r z t a c h p o k a z a - d z i d o c i |k i c h p o w i k Ba D. W b a d a n i a c h , g d z i e r e s u s c y t a c j
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 8 3
p r o w a d z i l i [w i a d k o w i e z d a r z e n i a i n s t r u o w a n i t e l e f o n i c z n i e b l i k a c j e o p i s u j p o j e d y n c z e p r z y p a d k i p o r a |e n i a r a t o w n i -
p r z e z d y s p o z y t o r a , w [r d p o s z k o d o w a n y c h b e z z a t r z y m a n i a k a p r z e z w y Ba d o w a n i e z w s z c z e p i a l n e g o k a r d i o w e r t e r a - d e -
k r |e n i a , k t r y m u c i s k a n o k l a t k p i e r s i o w , 1 2 % o d c z u w a Bo f i b r y l a t o r a ( I C D ) , w j e d n y m z n i c h s p o w o d o w a Bo t o u s z k o -
d y s k o m f o r t w k l a t c e p i e r s i o w e j , a t y l k o 2 % d o z n a Ba z Ba m a - d z e n i e n e r w u o b w o d o w e g o . N i e m a d o n i e s i e D m w i c y c h
n i a |e b e r ; u |a d n e g o z p o s z k o d o w a n y c h n i e d o s z Bo d o u r a - o u r a z a c h r a t o w n i k w w w y n i k u w y k o n y w a n i a d e f i b r y l a c j i
z u n a r z d w w e w n t r z n y c h 1 1 0 . U o s b , k t r e w r z e c z y w i s t o - w w i l g o t n y m o t o c z e n i u .
[c i n i e m a j z a t r z y m a n i a k r |e n i a , r e s u s c y t a c j a p r o w a d z o n a U r a z y , d o k t r y c h d o c h o d z i u r a t o w n i k w p o d c z a s d e f i -
p r z e z [w i a d k w z d a r z e n i a n i e z m i e r n i e r z a d k o p r o w a d z i d o b r y l a c j i , s n i e z w y k l e r z a d k i e . N i e m n i e j j e d n a k r a t o w n i k n i e
c i |k i c h o b r a |e D. R a t o w n i c y n i e p o w i n n i w i c r e z y g n o w a p o w i n i e n k o n t y n u o w a u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j p o d c z a s
2
z p o d e j m o w a n i a R K O w o b a w i e o s p o w o d o w a n i e o b r a |e D d o s t a r c z a n i a w y Ba d o w a n i a . P o s z k o d o w a n y c h n i e n a l e |y t a k -
u p o s z k o d o w a n e g o . |e d o t y k a w p r z y p a d k u w y k o n y w a n i a w y Ba d o w a n i a p r z e z
I C D . N a l e |y u n i k a b e z p o [r e d n i e g o k o n t a k t u p o m i d z y r a -
Z a g r o |e n i a d l a r a t o w n i k w w t r a k c i e w i c z e D
t o w n i k i e m a p o s z k o d o w a n y m p o d c z a s d e f i b r y l a c j i w y k o n y -
i w t r a k c i e p r o w a d z e n i a r e s u s c y t a c j i
w a n e j w w i l g o t n y m o t o c z e n i u .
W y s i Be k f i z y c z n y R e a k c j e p s y c h o l o g i c z n e
B a d a n i a o b s e r w a c y j n e p o d c z a s w i c z e D l u b r z e c z y w i s t e j W j e d n y m d u |y m p r o s p e k t y w n y m b a d a n i u d o t y c z -
r e s u s c y t a c j i o p i s u j r z a d k i e p r z y p a d k i s k u r c z w m i [n i o - c y m p r o g r a m u p u b l i c z n e g o d o s t p u d o d e f i b r y l a c j i o p i s a -
w y c h , b l w p l e c w , d u s z n o [c i i h i p e r w e n t y l a c j i o r a z p o j e - n o k i l k a n i e k o r z y s t n y c h r e a k c j i p s y c h o l o g i c z n y c h z w i z a -
d y n c z e p r z y p a d k i w y s t p i e n i a o d m y , b l u w k l a t c e p i e r s i o - n y c h z w y k o n y w a n i e m R K O i u |y c i e m A E D 1 1 3 . W d w c h
w e j , z a w a Bu m i [n i a s e r c o w e g o c z y u s z k o d z e D n e r w w 1 1 1 , 1 1 2 . d u |y c h , o p a r t y c h n a a n k i e t a c h b a d a n i a c h r e t r o s p e k t y w n y c h
C z s t o [ w y s t p o w a n i a t a k i c h z d a r z e D j e s t b a r d z o m a Ba n a d p r o w a d z e n i e m R K O p r z e z [w i a d k w z d a r z e n i a p r a w i e
i w w i k s z o [c i p r z y p a d k w z a r w n o w i c z e n i a , j a k i r z e c z y - w s z y s c y r e s p o n d e n c i o p i s y w a l i s w o j e d z i a Ba n i a j a k o p o z y -
w i s t a r e s u s c y t a c j a s b e z p i e c z n e 1 1 3 . O s o b y p l a n u j c e u d z i a B t y w n e d o [w i a d c z e n i e 1 1 7 , 1 1 8 . R z a d k i e p r z y p a d k i n i e k o r z y s t -
w s z k o l e n i u z z a k r e s u r e s u s c y t a c j i p o w i n n y z o s t a p o i n f o r - n y c h r e a k c j i p s y c h o l o g i c z n y c h u r a t o w n i k w w y k o n u j c y c h
m o w a n e o c h a r a k t e r z e i s t o p n i u a k t y w n o [c i f i z y c z n e j w y m a - R K O p o w i n n y b y w Ba [c i w i e r o z p o z n a n e i l e c z o n e .
g a n e j p o d c z a s w i c z e D. O s o b o m s z k o l c y m s i o r a z r a t o w -
P r z e n o s z e n i e c h o r b z a k a zn y c h
n i k o m , u k t r y c h p o d c z a s w y k o n y w a n i a R K O p o j a w i By s i
n i e p o k o j c e o b j a w y ( t a k i e j a k : b l w k l a t c e p i e r s i o w e j , s i l - O p i s a n o t y l k o k i l k a p r z y p a d k w , w k t r y c h p r o w a d z e -
n a d u s z n o [) , n a l e |y d o r a d z i p r z e r w a n i e p r o w a d z e n i a r e - n i e R K O w i z a Bo s i z t r a n s m i s j z a k a |e n i a , m . i n . S a l m o -
s u s c y t a c j i . n e l l a i n f a n t i s , S t a p h y l o c o c c u s a u r e u s , w i r u s e m S A R S ( S e -
v e r e A c u t e R e s p i r a t o r y S y n d r o m e ) , m e n i n g o c o c c a l m e n i n g i t i s ,
Z m c z e n i e r a t o w n i k a
H e l i c o b a c t e r p y l o r i , w i r u s e m H e r p e s s i m p l e x , p o s t a c i s k r -
K i l k a b a d a D p r o w a d z o n y c h n a f a n t o m a c h w y k a z a Bo , |e n g r u zl i c y , z a p a l e n i e m j a m y u s t n e j l u b t c h a w i c y , S h i g e l -
g Bb o k o [ u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e z a c z s p a d a n a - l a i S t r e p t o c o c c u s p y o g e n e s . O d n o t o w a n o j e d e n p r z y p a d e k
w e t j u | p o d w c h m i n u t a c h p r o w a d z e n i a r e s u s c y t a c j i . B a - z a k a |e n i a w i r u s e m h e r p e s s i m p l e x p o d c z a s w i c z e D R K O .
d a n i a p r o w a d z o n e w w a r u n k a c h w e w n t r z s z p i t a l n y c h w y - A n a l i z a d o s t p n y c h d a n y c h w y k a z a Ba , |e p r z y b r a k u d z i a Ba D
k a z a By s p a d e k [r e d n i e j g Bb o k o [c i u c i [n i p o c z a s i e 1 , 5 d o z w i z a n y c h z d u |y m r y z y k i e m z a k a |e n i a , t a k i c h j a k k a n i u -
3 m i n u t o d r o z p o c z c i a R K O , n a w e t w s y t u a c j i , k i e d y r a - l a c j a n a c z y n i a , z a r w n o w t r a k c i e r z e c z y w i s t e j r e s u s c y t a c j i ,
t o w n i k s t o s o w a B u r z d z e n i e d a j c e n a t y c h m i a s t o w ( w c z a - j a k i p o d c z a s w i c z e D, n i e o d n o t o w a n o t r a n s m i s j i w i r u s e m
s i e r z e c z y w i s t y m ) i n f o r m a c j z w r o t n o j a k o [c i u c i [n i 1 1 4 . z a p a l e n i a w t r o b y t y p u B i C , w i r u s e m l u d z k i e g o n i e d o b o r u
D l a t e g o r a t o w n i c y p o w i n n i s i z m i e n i a c o d w i e m i n u t y , o d p o r n o [c i ( H I V ) c z y c y t o m e g a l o w i r u s e m 1 1 9 .
a b y z a p o b i e c s p a d k o w i j a k o [c i u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j , R y z y k o z a k a |e n i a w t r a k c i e w i c z e D c z y r z e c z y w i s t e j
k t r y w y n i k a z e z m c z e n i a r a t o w n i k a . Z m i a n a r a t o w n i k w r e s u s c y t a c j i j e s t n i e z m i e r n i e n i s k i e . S t o s o w a n i e r k a w i c z e k
n i e p o w i n n a p o w o d o w a p r z e r w w u c i [n i c i a c h k l a t k i p i e r - w t r a k c i e w y k o n y w a n i a R K O j e s t z a s a d n e , a l e r e s u s c y t a c j a
s i o w e j . n i e m o |e b y n i e p o d e j m o w a n a l u b o p zn i a n a , j e [l i r k a -
w i c z k i n i e s d o s t p n e . R a t o w n i c y p o w i n n i z a s t o s o w a o d -
Z a g r o |e n i a w c z a s i e d e f i b r y l a c j i
p o w i e d n i e [r o d k i o s t r o |n o [c i , j e |e l i w i e d z , |e p o s z k o d o w a -
D u |e r a n d o m i z o w a n e b a d a n i e n a d p r o g r a m e m p u b l i c z - n y m a p o w a |n i n f e k c j ( n p . H I V , g r u zl i c a , W Z W B , w i -
n e g o d o s t p u d o d e f i b r y l a c j i w y k a z a Bo , |e A E D m o g b y r u s S A R S ) .
u |y w a n e b e z p i e c z n i e z a r w n o p r z e z o s o b y b e z w y k s z t a Bc e -
Z a b e z p i e c z e n i a w t r a k c i e w e n t y l a c j i
n i a m e d y c z n e g o , j a k i s Bu |b y p a r a m e d y c z n e , d o c i e r a j c e j a k o
p i e r w s z e n a m i e j s c e z d a r z e n i a 1 1 5 . S y s t e m a t y c z n y p r z e g l d N i e m a b a d a D p r z e p r o w a d z o n y c h w t r a k c i e r z e c z y w i -
d o s t p n y c h zr d e B w y k a z a B o s i e m p r a c o p i s u j c y c h w s u m i e s t e j r e s u s c y t a c j i , k t r y c h c e l e m b y Ba b y o c e n a b e z p i e c z e D-
2 9 p r z y p a d k w p o w i k Ba D z w i z a n y c h z w y k o n y w a n i e m d e - s t w a , e f e k t y w n o [c i i m o |l i w o [c i w y k o r z y s t a n i a z a b e z p i e -
f i b r y l a c j i 1 1 6 . O b e j m o w a By o n e p r z y p a d k o w e l u b z a m i e r z o n e c z e D s t o s o w a n y c h w t r a k c i e r e s u s c y t a c j i ( t a k i c h j a k c h u s t y
u |y c i e d e f i b r y l a t o r a n i e z g o d n i e z j e g o p r z e z n a c z e n i e m , n i e - t w a r z o w e c z y m a s k i k i e s z o n k o w e ) , k t r y c h z a d a n i e m j e s t
p r a w i d Bo w p r a c u r z d z e n i a i p r z y p a d k o w e w y Ba d o w a n i e z a p o b i e |e n i e k o n t a k t o w i p o m i d z y r a t o w n i k i e m a p o s z k o -
w t r a k c i e w i c z e D l u b k o n s e r w a c j i u r z d z e n i a . C z t e r y p u - d o w a n y m w t r a k c i e w y k o n y w a n i a o d d e c h w r a t o w n i c z y c h .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
8 4 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
2
R y c . 2 . 1 3 . K o Dc z y n g r n p o s z k o d o w a n e g o b l i |s z t o b i e u B | R y c . 2 . 1 4 . P r z e B | d a l s z e r a m i r a t o w a n e g o w p o p r z e k j e g o k l a t -
w z g i c i u w s t a w i e Bo k c i o w y m , p o z g i c i u Bo k c i a d Bo D p o w i n n a k i p i e r s i o w e j , a g r z b i e t j e g o r k i p r z y t r z y m a j p r z y j e g o p o l i c z k u
b y s k i e r o w a n a k u g r z e
D w a b a d a n i a p r z e p r o w a d z o n e w k o n t r o l o w a n y c h w a r u n -
P r z y t r z y m u j c d Bo D d o c i [n i t d o p o l i c z k a , p o c i g n i j z a
k a c h l a b o r a t o r y j n y c h w y k a z a By s k u t e c z n o [ t a k i c h n a r z - d a l s z k o Dc z y n d o l n t a k , b y p o s z k o d o w a n y o b r c i B s i
d z i w z m n i e j s z a n i u r y z y k a z a k a |e n i a 1 2 0 , 1 2 1 . P o n i e w a | r y z y - n a b o k w t w o i m k i e r u n k u .
k o z a k a |e n i a j e s t b a r d z o n i s k i e , p r o w a d z e n i e o d d e c h w r a -
U B | k o Dc z y n , z a k t r p r z e t a c z a Be [ p o s z k o d o w a n e g o
t o w n i c z y c h b e z t e g o t y p u n a r z d z i j e s t u z a s a d n i o n e . J e |e l i w t a k i s p o s b , a b y s t a w k o l a n o w y i b i o d r o w y b y By z g i t e
w i a d o m o , |e p o s z k o d o w a n y m a p o w a |n i n f e k c j ( n p . H I V , p o d k t e m p r o s t y m .
g r u zl i c a , W Z W B , w i r u s S A R S ) , z a l e c a s i s t o s o w a n i e z a -
O d e g n i j g Bo w r a t o w a n e g o k u t y Bo w i , b y u p e w n i s i , |e
b e z p i e c z e D w t r a k c i e w e n t y l a c j i . d r o g i o d d e c h o w e s d r o |n e .
J e [l i j e s t t o k o n i e c z n e , u B | r k p o s z k o d o w a n e g o p o d
P o z y c j a b e z p i e c z n a p o l i c z k i e m t a k , b y u t r z y m a g Bo w w o d g i c i u , t w a r z
z w r c o n d o p o d Bo |a ( r y c . 2 . 1 6 ) , a b y u m o |l i w i w y d o -
I s t n i e j e k i l k a w a r i a n t w p o z y c j i b e z p i e c z n e j , k a |d y z n i c h s t a w a n i e s i t r e [c i p By n n e j z u s t .
m a s w o j e z a l e t y . N i e m a p o z y c j i i d e a l n e j d l a w s z y s t k i c h p o -
R e g u l a r n i e s p r a w d z a j o d d e c h .
s z k o d o w a n y c h 1 2 2 , 1 2 3 . P o z y c j a p o w i n n a b y s t a b i l n a , j a k n a j - J e |e l i p o s z k o d o w a n y m u s i b y u Bo |o n y w t e j p o z y c j i
b l i |s z a u Bo |e n i u n a b o k u , p o w i n n a u m o |l i w i a p o d p a r c i e d Bu |e j n i | 3 0 m i n u t , p o t y m c z a s i e o d w r g o n a d r u g i b o k ,
g Bo w y i n i e u c i s k a n a k l a t k p i e r s i o w , b y n i e u t r u d n i a o d - a b y z w o l n i u c i s k n a l e |c e n i |e j r a m i .
d e c h u 1 2 4 .
C i a Bo o b c e w d r o g a c h o d d e c h o w y c h ( z a d Ba w i e n i e )
E R C z a l e c a n a s t p u j c a s e k w e n c j p o s t p o w a n i a w c e l u
u Bo |e n i a p o s z k o d o w a n e g o w p o z y c j i b e z p i e c z n e j : N i e d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h s p o w o d o w a n a c i a -
U k l k n i j p r z y p o s z k o d o w a n y m i u p e w n i j s i , |e o b i e Be m o b c y m ( F o r e i g n - B o d y A i r w a y O b s t r u c t i o n F B A O )
j e g o n o g i s w y p r o s t o w a n e . j e s t r z a d k , p o t e n c j a l n i e u l e c z a l n p r z y c z y n p r z y p a d k o w e j
R k b l i |s z t o b i e u B | p o d k t e m p r o s t y m w s t o s u n k u [m i e r c i 1 2 5 . W i k s z o [ e p i z o d w z a d Ba w i e n i a z w i z a n a j e s t
d o c i a Ba i z e g n i j w Bo k c i u t a k , a b y d Bo D r k i b y Ba s k i e r o - z j e d z e n i e m i o b e c n o [c i [w i a d k w , c o d a j e m o |l i w o [ p o d -
w a n a d o g r y ( r y c . 2 . 1 3 ) . j c i a s z y b k i e j i n t e r w e n c j i , k i e d y p o s z k o d o w a n y j e s t j e s z c z e
D a l s z r k p r z e B | w p o p r z e k k l a t k i p i e r s i o w e j i p r z y - w k o n t a k c i e .
t r z y m a j s t r o n g r z b i e t o w p r z y b l i |s z y m t o b i e p o l i c z k u
R o z p o z n a n i e
p o s z k o d o w a n e g o ( r y c . 2 . 1 4 ) .
D r u g r k c h w y z a d a l s z k o Dc z y n d o l n p o s z k o d o - P o n i e w a | r o z p o z n a n i e n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o w y c h
w a n e g o t u | p o w y |e j k o l a n a i p o d c i g n i j j k u g r z e , n i e j e s t k l u c z e m d o s u k c e s u w p o s t p o w a n i u , b a r d z o w a |n e j e s t ,
o d r y w a j c s t o p y o d p o d Bo |a ( r y c . 2 . 1 5 ) . a b y n i e p o m y l i t e j n a g Be j s y t u a c j i z o m d l e n i e m , z a w a Be m
T a b e l a 2 . 1 . R |n i c o w a n i e c i |k i e j i Ba g o d n e j n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o w y c h s p o w o d o w a n e j c i a Be m o b c y m ( F B A O ) a
O b j a w Aa g o d n a n i e d r o |n o [ C i |k a n i e d r o |n o [
C z y s i z a d Ba w i Be [? T a k N i e m o |e m w i , m o |e k i w a g Bo w
I n n e o b j a w y M o |e m w i , k a s z l e , o d d y c h a N i e m o |e o d d y c h a / [w i s t y o d d e c h o w e / c i c h e p r b y k a s z l u / n i e p r z y t o m n y
a
O g l n e o b j a w y F B A O : o b j a w y w y s t p u j p o d c z a s j e d z e n i a ; p o s z k o d o w a n y m o |e t r z y m a s i z a s z y j .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 8 5
2
R y c . 2 . 1 5 . D r u g r k u c h w y d a l s z k o Dc z y n d o l n p o s z k o d o - R y c . 2 . 1 6 . P o z y c j a b e z p i e c z n a . O d e g n i j g Bo w p o s z k o d o w a n e g o
w a n e g o t u | p o n a d k o l a n e m i p o c i g n i j j k u g r z e , n i e o d r y w a - k u t y Bo w i , a b y z a p e w n i d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h . T w a r z p o -
j c s t o p y o d p o d Bo |a w i n n a b y s k i e r o w a n a k u d o Bo w i , a b y z a p e w n i s w o b o d n y w y -
p By w w y d z i e l i n y
s e r c a , d r g a w k a m i l u b i n n y m i s t a n a m i , k t r e m o g p o w o -
z a s t o s u j d o 5 u d e r z e D w o k o l i c m i d z y Bo p a t k o w
d o w a n a g Be z a b u r z e n i a o d d e c h o w e , s i n i c l u b u t r a t [w i a - z g o d n i e z z a s a d a m i :
d o m o [c i . C i a Bo o b c e m o |e s p o w o d o w a Ba g o d n l u b c i |- s t a D z b o k u i n i e c o z a p o s z k o d o w a n y m ,
k n i e d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h . O b j a w y p o z w a l a j c e n a p o d B | j e d n d Bo D n a k l a t c e p i e r s i o w e j p o s z k o -
r |n i c o w a n i e Ba g o d n e j i c i |k i e j n i e d r o |n o [c i z o s t a By o m - d o w a n e g o i p o c h y l g o d o p r z o d u t a k , a b y p r z e -
w i o n e w t a b e l i 2 . 1 . W a |n e j e s t z a p y t a n i e p r z y t o m n e g o p o - m i e s z c z o n e c i a Bo o b c e m o g Bo p r z e d o s t a s i d o
s z k o d o w a n e g o : C z y s i z a d Ba w i Be [? . u s t , a n i e p r z e s u w a Bo s i w g Bb d r g o d d e c h o -
w y c h ,
P o s t p o w a n i e w F B A O ( z a d Ba w i e n i u ) u d o r o s By c h
w y k o n a j d o 5 e n e r g i c z n y c h u d e r z e D n a d g a r s t -
P o s t p o w a n i e t o j e s t t a k |e w Ba [c i w e d l a d z i e c i p o w y |e j k i e m d r u g i e j r k i w o k o l i c m i d z y Bo p a t k o w ;
1 . r o k u |y c i a ( r y c . 2 . 1 7 ) . J e |e l i 5 u d e r z e D w o k o l i c m i d z y Bo p a t k o w n i e
1 . J e |e l i p o s z k o d o w a n y m a o b j a w y Ba g o d n e j n i e d r o |n o [c i s p o w o d u j e u s u n i c i a c i a Ba o b c e g o , z a s t o s u j 5 u c i -
d r g o d d e c h o w y c h : [n i n a d b r z u s z a z g o d n i e z z a s a d a m i :
z a c h c a j g o d o k a s z l u i n i e r b n i c w i c e j . s t a D z a p o s z k o d o w a n y m i o b e j m i j g o r a m i o n a -
2 . J e |e l i p o s z k o d o w a n y m a o b j a w y c i |k i e j n i e d r o |n o [c i m i n a w y s o k o [c i n a d b r z u s z a ,
i j e s t p r z y t o m n y : p o c h y l g o d o p r z o d u ,
P o s t p o w a n i e w z a d Ba w i e n i u u d o r o s By c h
p o s z k o d o w a n e g o i w y s t -
p i e n i a n i e e f e k t y w n e g o k a s z l u
R y c . 2 . 1 7 . A l g o r y t m p o s t p o w a n i a w z a d Ba w i e n i u u d o r o s By c h
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
8 6 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
z a c i [n i j p i [ i u m i e [ j p o m i d z y p p k i e m w n i e j c i a Ba o b c e g o , k t r e m o g Bo s i t u p r z e m i e [c i . W p o z o -
i w y r o s t k i e m m i e c z y k o w a t y m , s t a By c h p r z y p a d k a c h R K O r u t y n o w e b a d a n i e z a w a r t o [c i u s t
w o l n r k z Ba p z a z a c i [n i t p i [ i s i l n i e p o - w p o s z u k i w a n i u c i a B o b c y c h n i e j e s t k o n i e c z n e .
c i g n i j d o w e w n t r z i k u g r z e ,
P r b a u s u n i c i a c i a Ba o b c e g o n a [l e p o
p o w t r z t c z y n n o [ d o 5 r a z y .
J e |e l i t e c z y n n o [c i n i e s p o w o d u j u s u n i c i a c i a - N i e m a b a d a D o c e n i a j c y c h r u t y n o w e o c z y s z c z a n i e p a l -
Ba o b c e g o z d r g o d d e c h o w y c h , k o n t y n u u j u d e r z e - c e m j a m y u s t n e j p o s z k o d o w a n e g o , g d y c i a Bo o b c e n i e j e s t
n i a w o k o l i c m i d z y Bo p a t k o w w p o Bc z e n i u z u c i - w i d o c z n e 1 3 1 - 1 3 3 . Z a n o t o w a n o n a t o m i a s t 4 p r z y p a d k i u r a -
[n i c i a m i n a d b r z u s z a . z u u p o s z k o d o w a n e g o 1 3 1 , 1 3 4 l u b r a t o w n i k a n a s k u t e k t a k i c h
2
3 . J e |e l i p o s z k o d o w a n y s t r a c i p r z y t o m n o [: d z i a Ba D1 2 6 . D l a t e g o n a l e |y u n i k a o c z y s z c z a n i a j a m y u s t n e j
b e z p i e c z n i e u B | g o n a z i e m i , n a [l e p o , a c i a Ba o b c e p o w i n n o s i u s u w a t y l k o w t e d y , g d y
n a t y c h m i a s t w e z w i j p o g o t o w i e , s i j e w i d z i .
r o z p o c z n i j R K O , z a c z y n a j c o d u c i [n i k l a t k i p i e r -
D a l s z a o p i e k a i p r z e k a z a n i e p o s z k o d o w a n e g o
s i o w e j .
p e r s o n e l o w i m e d y c z n e m u
Aa g o d n a n i e d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h
P o s k u t e c z n y m l e c z e n i u F B A O c i a Bo o b c e m o |e p o -
s p o w o d o w a n a c i a Be m o b c y m
z o s t a w g r n e j l u b d o l n e j c z [c i d r g o d d e c h o w y c h i b y
K a s z e l g e n e r u j e w y s o k i e c i [n i e n i e w d r o g a c h o d d e c h o - p r z y c z y n p zn i e j s z y c h k o m p l i k a c j i . P o s z k o d o w a n i z u p o r -
w y c h i m o |e u s u n c i a Bo o b c e . A g r e s y w n e l e c z e n i e p o p r z e z c z y w y m k a s z l e m , u t r u d n i o n y m p o By k a n i e m l u b u c z u c i e m
u d e r z e n i a w o k o l i c m i d z y Bo p a t k o w , u c i [n i c i a n a d b r z u - c i a Ba o b c e g o w d r o g a c h o d d e c h o w y c h p o w i n n i b y s k i e r o -
s z a i u c i s k a n i e k l a t k i p i e r s i o w e j m o |e b y p r z y c z y n p o w a |- w a n i n a k o n s u l t a c j m e d y c z n . U c i [n i c i a n a d b r z u s z a i k l a t -
n y c h k o m p l i k a c j i , a n a w e t n a s i l i o b j a w y n i e d r o |n o [c i d r g k i p i e r s i o w e j m o g p o t e n c j a l n i e p o w o d o w a p o w a |n e o b r a -
o d d e c h o w y c h . T a k i e c z y n n o [c i p o w i n n y b y z a r e z e r w o w a n e |e n i a w e w n t r z n e , d l a t e g o w s z y s c y , u k t r y c h b y By o n e s t o -
d l a p o s z k o d o w a n y c h z o b j a w a m i c i |k i e j n i e d r o |n o [c i d r g s o w a n e , p o w i n n i b y z b a d a n i p r z e z l e k a r z a .
o d d e c h o w y c h . U p o s z k o d o w a n y c h z Ba g o d n n i e d r o |n o [c i
w k a |d e j c h w i l i m o |e s i r o z w i n c i |k a n i e d r o |n o [ i d l a -
R e s u s c y t a c j a d z i e c i ( p a t r z t a k |e r o z d z i a B 6 ) 1 3 4 a
t e g o n a l e |y i c h o b s e r w o w a d o c z a s u , a | i c h s t a n s i p o p r a w i .
i o f i a r t o n i c i a ( p a t r z t a k |e r o z d z i a B 8 c ) 1 3 4 b
C i |k a n i e d r o |n o [ d r g o d d e c h o w y c h s p o w o d o w a n a
c i a Be m o b c y m
U p o s z k o d o w a n y c h z N Z K z p r z y c z y n k a r d i o g e n n y c h , u k t -
D a n e k l i n i c z n e n a t e m a t z a d Ba w i e n i a m a j w d u |e j m i e - r y c h p r o w a d z i s i R K O z w y Bc z n y m u c i s k a n i e m k l a t k i p i e r -
r z e c h a r a k t e r r e t r o s p e k t y w n y i d o t y c z o p i s w p o j e d y n c z y c h s i o w e j , r e z e r w y t l e n u w y c z e r p u j s i p o o k o Bo 2 4 m i n u -
p r z y p a d k w . O p i s y p r z y p a d k w p r z y t o m n y c h d o r o s By c h t a c h o d r o z p o c z c i a r e s u s c y t a c j i 9 2 , 1 0 4 . P o t y m c z a s i e s z c z e g l -
i d z i e c i p o w y |e j 1 . r o k u |y c i a z c a Bk o w i t F B A O w y k a z a By n i e i s t o t n e j e s t w Bc z e n i e d o R K O w e n t y l a c j i . W p r z y p a d k u
s k u t e c z n o [ u d e r z e D c z y k l e p a n i a w p l e c y o r a z u c i [n i n a d - N Z K z p o w o d u a s f i k s j i o d s a m e g o p o c z t k u r e s u s c y t a c j i
b r z u s z a l u b k l a t k i p i e r s i o w e j 1 2 6 . W o k o Bo 5 0 % p r z y p a d k w w a |n e j e s t p o Bc z e n i e u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j i w e n t y l a c j i .
n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o w y c h p o t r z e b n e b y Bo z a s t o s o w a - P o p r z e d n i e w y t y c z n e p r b o w a By p o d k r e [l i t r |n i c w p a -
n i e c o n a j m n i e j d w c h z t y c h t e c h n i k 1 2 7 . P r a w d o p o d o b i e D- t o f i z j o l o g i i i w p r z y p a d k u p o s z k o d o w a n y c h z e z i d e n t y f i k o -
s t w o s u k c e s u w z r a s t a p r z y p o Bc z e n i u u d e r z e D l u b k l e p a n i a w a n a s f i k s j ( t o n i c i e , t o k s y n y ) o r a z u d z i e c i z a l e c a By , a b y
w p l e c y z u c i [n i c i a m i n a d b r z u s z a i k l a t k i p i e r s i o w e j 1 2 6 . r a t o w n i k ( j e [l i j e s t s a m ) p r o w a d z i B R K O p r z e z j e d n m i -
R a n d o m i z o w a n e b a d a n i e n a z w Bo k a c h 1 2 8 o r a z d w a p r o - n u t , z a n i m z o s t a w i p o s z k o d o w a n e g o , a b y u d a s i p o p o -
s p e k t y w n e b a d a n i a , w k t r y c h u c z e s t n i c z y l i z n i e c z u l e n i m o c . J e d n a k |e z d e c y d o w a n a w i k s z o [ p o z a s z p i t a l n y c h e p i -
o g l n i e o c h o t n i c y 1 2 9 , 1 3 0 , w y k a z a By , |e u c i [n i c i a k l a t k i p i e r - z o d w N Z K d o t y c z y o s b d o r o s By c h i , p o m i m o |e w c i g u
s i o w e j g e n e r u j w y |s z e c i [n i e n i a w d r o g a c h o d d e c h o w y c h o s t a t n i c h l a t c z s t o [ w y s t p o w a n i a V F j a k o p i e r w s z e g o r e -
n i | u c i [n i c i a n a d b r z u s z a . P o n i e w a | u c i [n i c i a k l a t k i p i e r - j e s t r o w a n e g o r y t m u w N Z K s p a d Ba , n a d a l j e s t o n o g B w n
s i o w e j s t o s o w a n e w F B A O s p r a k t y c z n i e i d e n t y c z n e j a k p r z y c z y n N Z K u o s b d o r o s By c h ( 5 9 % ) , d o k u m e n t o w a n
u c i [n i c i a w t r a k c i e r e s u s c y t a c j i , r a t o w n i c y p o w i n n i b y n a - w e w c z e s n e j f a z i e N Z K p r z y u |y c i u A E D 1 3 . U d z i e c i d o z a -
u c z a n i r o z p o c z y n a n i a R K O , j e [l i p o s z k o d o w a n y , u k t r e g o t r z y m a n i a k r |e n i a w m e c h a n i z m i e V F d o c h o d z i z n a c z n i e
p o d e j r z e w a s i l u b s t w i e r d z a F B A O , t r a c i p r z y t o m n o [. C e - r z a d z i e j ( o k o Bo 7 % ) 1 3 5 . W s p o m n i a n e d o d a t k o w e r e k o m e n -
l e m u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j j e s t p r z e d e w s z y s t k i m u s u n i - d a c j e s p o w o d o w a By r o z b u d o w a n i e w y t y c z n y c h , c h o c i a | d o -
c i e n i e d r o |n o [c i d r g o d d e c h o w y c h u l e |c e g o , n i e p r z y t o m - t y c z j e d y n i e n i e w i e l k i e j g r u p y p o s z k o d o w a n y c h .
n e g o p o s z k o d o w a n e g o , a t y l k o w t r n i e w s p o m a g a n i e k r |e - N a l e |y b y [w i a d o m y m , |e u w i e l u d z i e c i r e s u s c y t a c j a
n i a . D l a t e g o u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j n a l e |y w y k o n y w a n i e j e s t p o d e j m o w a n a , p o n i e w a | p o t e n c j a l n i r a t o w n i c y b o j
n a w e t w t e d y , g d y r a t o w n i k z w y k s z t a Bc e n i e m m e d y c z n y m s i , |e w y r z d z k r z y w d , g d y | n i e s p r z e s z k o l e n i s p e c y -
w y c z u w a u p o s z k o d o w a n e g o t t n o . J e |e l i n i e u d a s i u s u - f i c z n i e w r e s u s c y t a c j i d z i e c i . L k j e s t n i e u z a s a d n i o n y , g d y |
n p r z y c z y n y n i e d r o |n o [c i , d o c h o d z i d o p o s t p u j c e j b r a - o w i e l e l e p i e j s t o s o w a u d z i e c i B L S w e d Bu g a l g o r y t m u d l a
d y k a r d i i i a s y s t o l i i . W t r a k c i e R K O u o s o b y z a d Ba w i o n e j , z a d o r o s By c h , n i | n i e r o b i n i c . W c e l u u p r o s z c z e n i a n a u c z a -
k a |d y m r a z e m k i e d y d r o g i o d d e c h o w e s u d r a |n i a n e , n a l e |y n i a i u t r w a l a n i a w i e d z y o s o b y b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z -
s z y b k o s p r a w d z i j a m u s t n p o s z k o d o w a n e g o , c z y n i e m a n e g o p o w i n n o s i n a u c z a , |e s e k w e n c j a B L S d l a d o r o s By c h
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 8 7
m o |e b y s t o s o w a n a t a k |e u d z i e c i , k t r e s n i e p r z y t o m n e t r u c i a m o g o k a z a s i t r u d n e d o z i d e n t y f i k o w a n i a d l a o s b
i n i e o d d y c h a j l u b o d d y c h a j n i e p r a w i d Bo w o . b e z w y k s z t a Bc e n i a m e d y c z n e g o . D l a t e g o u t a k i c h p o s z k o -
P o n i |s z e n i e w i e l k i e m o d y f i k a c j e w s e k w e n c j i p o s t p o - d o w a n y c h p o s t p o w a n i e p o w i n n o o d b y w a s i z g o d n i e z e
w a n i a u o s b d o r o s By c h s p o w o d u j , |e a l g o r y t m t e n s t a n i e s t a n d a r d o w y m a l g o r y t m e m B L S .
s i j e s z c z e b a r d z i e j o d p o w i e d n i d l a d z i e c i .
Z a n i m r o z p o c z n i e s z u c i [n i c i a k l a t k i p i e r s i o w e j ( s e -
U |y c i e a u t o m a t y c z n e g o d e f i b r y l a t o r a
k w e n c j a B L S u o s b d o r o s By c h , 5 b ) , w y k o n a j 5 p o c z t -
z e w n t r z n e g o
k o w y c h o d d e c h w r a t o w n i c z y c h .
J e |e l i d z i a Ba s z s a m , p r o w a d z R K O p r z e z 1 m i n u t , z a - R o z d z i a B 3 o m a w i a w y t y c z n e d o t y c z c e d e f i b r y l a c j i w y k o -
2
n i m u d a s z s i p o p o m o c . n y w a n e j z a p o m o c A E D i k l a s y c z n e g o d e f i b r y l a t o r a . A E D
U c i s k a j m o s t e k n a g Bb o k o [ j e d n e j t r z e c i e j w y m i a - s b e z p i e c z n e i s k u t e c z n e t a k |e w r k a c h o s b b e z w y k s z t a B-
r u p r z e d n i o - t y l n e g o k l a t k i p i e r s i o w e j ; u n i e m o w l t p o - c e n i a m e d y c z n e g o i u m o |l i w i a j w y k o n a n i e d e f i b r y l a c j i n a
n i |e j 1 . r o k u |y c i a u |y w a j d o t e g o d w c h p a l c w ; a b y w i e l e m i n u t p r z e d d o t a r c i e m s p e c j a l i s t y c z n e j p o m o c y . R a -
o s i g n w Ba [c i w g Bb o k o [ u d z i e c i p o w y |e j 1 . r o k u t o w n i c y p o w i n n i k o n t y n u o w a R K O i s t a r a s i m i n i m a -
|y c i a , u |y w a j j e d n e j l u b o b u r k . l i z o w a p r z e r w y w u c i [n i c i a c h k l a t k i p i e r s i o w e j p o d c z a s
T e s a m e z m i a n y d o t y c z c e 5 p o c z t k o w y c h o d d e c h w n a k l e j a n i a e l e k t r o d i u |y w a n i a A E D . P o w i n n i s i s k o n c e n -
r a t o w n i c z y c h i p r o w a d z e n i a R K O p r z e z m i n u t p r z e d w e - t r o w a n a s t o s o w a n i u s i d o g Bo s o w y c h z a l e c e D A E D b e z
z w a n i e m p o m o c y , j e [l i r a t o w n i k j e s t s a m , m o g z w i k s z y o p zn i e n i a . D o t y c z y t o s z c z e g l n i e n a t y c h m i a s t o w e g o p o d -
p r z e |y w a l n o [ u o f i a r t o n i c i a , a l e t a k i c h m o d y f i k a c j i p o - j c i a R K O , g d y t y l k o A E D t o z a l e c i .
w i n n o s i u c z y w y Bc z n i e t e o s o b y , k t r e m a j z a w o d o w y S t a n d a r d o w e A E D s o d p o w i e d n i e d l a d z i e c i p o w y |e j
o b o w i z e k u d z i e l e n i a p o m o c y p o t e n c j a l n y m o f i a r o m t o n i - 8 . r o k u |y c i a . U d z i e c i p o m i d z y 1 . a 8 . r o k i e m |y c i a , j e [l i
c i a ( n p . r a t o w n i k w w o d n y c h ) . Aa t w o r o z p o z n a t o n i c i e , t o m o |l i w e , n a l e |y u |y w a e l e k t r o d p e d i a t r y c z n y c h r a z e m
a l e p r z y p a d k i z a t r z y m a n i a k r |e n i a w s k u t e k u r a z u l u b z a - z p r z y s t a w k z m n i e j s z a j c e n e r g i d e f i b r y l a c j i l u b m o |l i -
P o s t p o w a n i e z u |y c i e m A E D
r e a g o w a : p o r u s z a s i ,
o t w i e r a o c z y , o d d y c h a p r a w i d Bo w o
R y c . 2 . 1 8 . A l g o r y t m p o s t p o w a n i a z u |y c i e m A E D
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
8 8 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
w o [c i w Bc z e n i a t r y b u p e d i a t r y c z n e g o . J e |e l i t a k i e u r z d z e -
p o s t p u j z g o d n i e z p o l e c e n i a m i g Bo s o w y m i / w i z u a l -
n i e n i e j e s t d o s t p n e , n a l e |y z a s t o s o w a s t a n d a r d o w e A E D . n y m i b e z o p zn i e n i a ,
N i e z a l e c a s i s t o s o w a n i a A E D u d z i e c i p o n i |e j 1 . r o k u |y -
u p e w n i j s i , |e n i k t n i e d o t y k a p o s z k o d o w a n e g o ,
c i a . I s t n i e j j e d n a k o p i s y k i l k u p r z y p a d k w , w k t r y c h u |y t o g d y A E D p r z e p r o w a d z a a n a l i z r y t m u ( r y c . 2 . 2 0 ) .
A E D u d z i e c i p o n i |e j 1 . r o k u |y c i a 1 3 6 , 1 3 7 . C z s t o [ w y s t p o - 5 a . J e |e l i w y Ba d o w a n i e j e s t z a l e c a n e :
w a n i a r y t m w d o d e f i b r y l a c j i u n i e m o w l t j e s t b a r d z o n i s k a u p e w n i j s i , |e n i k t n i e d o t y k a p o s z k o d o w a n e g o
z a w y j t k i e m s y t u a c j i , k i e d y p r z y c z y n z a t r z y m a n i a k r |e - ( r y c . 2 . 2 1 ) ,
n i a j e s t c h o r o b a s e r c a 1 3 5 , 1 3 8 , 1 3 9 . W t y c h r z a d k i c h p r z y p a d k a c h , n a c i [n i j p r z y c i s k d e f i b r y l a c j i z g o d n i e z p o l e c e n i e m
j e |e l i A E D j e s t j e d y n y m d o s t p n y m d e f i b r y l a t o r e m , n a l e |y ( w p e Bn i z a u t o m a t y z o w a n y A E D d o s t a r c z y w y Ba -
2
r o z w a |y j e g o u |y c i e ( n a j l e p i e j z p r z y s t a w k z m n i e j s z a j c d o w a n i e s a m o c z y n n i e ) ,
d a w k e n e r g i i ) . n a t y c h m i a s t r o z p o c z n i j R K O 3 0 : 2 ( r y c . 2 . 2 2 )
k o n t y n u u j p o s t p o w a n i e z g o d n i e z d a l s z y m i p o l e -
S e k w e n c j a u |y c i a A E D ( r y c . 2 . 1 8 )
c e n i a m i g Bo s o w y m i / w i z u a l n y m i .
1 . U p e w n i j s i , |e t y , p o s z k o d o w a n y i p o z o s t a l i [w i a d k o - 5 b . J e |e l i w y Ba d o w a n i e n i e j e s t z a l e c a n e :
w i e z d a r z e n i a j e s t e [c i e b e z p i e c z n i . n i e z w Bo c z n i e p o d e j m i j R K O , s t o s u j c s e k w e n c j 3 0
2 . P o s t p u j z g o d n i e z e s c h e m a t e m B L S d l a o s b d o r o - u c i [n i d o 2 w d e c h w r a t o w n i c z y c h ,
s By c h ( p u n k t y 1 d o 5 ) . k o n t y n u u j p o s t p o w a n i e z g o d n i e z d a l s z y m i p o l e -
j e [l i p o s z k o d o w a n y n i e r e a g u j e i n i e o d d y c h a p r a - c e n i a m i g Bo s o w y m i / w i z u a l n y m i .
w i d Bo w o , p o p r o [ k o g o [ o w e z w a n i e p o m o c y o r a z 6 . K o n t y n u u j p o s t p o w a n i e z g o d n i e z p o l e c e n i a m i A E D
p r z y n i e s i e n i e A E D , j e [l i j e s t d o s t p n y , d o c h w i l i , g d y :
j e |e l i j e s t e [ s a m , u |y j t e l e f o n u k o m r k o w e g o w c e l u p r z y b d z i e w y k w a l i f i k o w a n a p o m o c i p r z e j m i e
w e z w a n i a p o g o t o w i a r a t u n k o w e g o p o z o s t a w p o - d z i a Ba n i a ,
s z k o d o w a n e g o t y l k o w s y t u a c j i , j e |e l i n i e m a i n n e j p o s z k o d o w a n y z a c z n i e r e a g o w a : p o r u s z y s i ,
m o |l i w o [c i w e z w a n i a p o m o c y . o t w o r z y o c z y i z a c z n i e p r a w i d Bo w o o d d y c h a ,
3 . R o z p o c z n i j R K O z g o d n i e z w y t y c z n y m i B L S d l a d o r o -
u l e g n i e s z w y c z e r p a n i u .
s By c h . J e |e l i j e s t e [ s a m , a A E D j e s t w p o b l i |u , r o z p o c z -
R K O p r z e d d e f i b r y l a c j
n i j o d j e g o p o d Bc z e n i a .
4 . G d y t y l k o p o j a w i s i A E D : N a t y c h m i a s t o w a d e f i b r y l a c j a , t a k s z y b k o , g d y t y l k o d o -
w Bc z g o i n a k l e j e l e k t r o d y n a o d s Bo n i t k l a t k s t p n y j e s t A E D , z a w s z e b y Ba k l u c z o w y m e l e m e n t e m w y -
p i e r s i o w p o s z k o d o w a n e g o ( r y c . 2 . 1 9 ) , t y c z n y c h i n a u c z a n i a . P r z y p i s u j e s i j e j n a j w i k s z y w p By w
j e [l i r a t o w n i k w j e s t w i c e j n i | j e d e n , R K O p o - n a p r z e |y c i e w m i g o t a n i u k o m r . T a k o n c e p c j a z o s t a Ba p o d -
w i n n a b y p r o w a d z o n a p o d c z a s n a k l e j a n i a e l e k - w a |o n a , p o n i e w a | i s t n i a By d o w o d y s u g e r u j c e , i | u c i s k a n i e
t r o d , k l a t k i p i e r s i o w e j p r z e d d e f i b r y l a c j m o |e z w i k s z y s z a n s e
R y c . 2 . 1 9 . N a k l e j a n i e e l e k t r o d s a m o p r z y l e p n y c h . U m i e [ p i e r w -
s z e l e k t r o d w l i n i i p a c h o w e j [r o d k o w e j t u | p o n i |e j d o Bu p a -
c h o w e g o . D r u g e l e k t r o d n a l e |y p r z y k l e i t u | p o d p r a w y m R y c . 2 . 2 0 . P o d c z a s a n a l i z y r y t m u p r z e z A E D n i e w o l n o d o t y k a
o b o j c z y k i e m p o s z k o d o w a n e g o
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 8 9
p r z e |y c i a w s y t u a c j i , g d y c z a s o d w e z w a n i a s Bu |b r a t o w n i - 4 . 2 m i n u t y R K O p r z e d p o n o w n i n f o r m a c j o a n a l i z i e
c z y c h d o i c h p r z y b y c i a p r z e k r a c z a B 5 m i n u t 1 4 0 , 1 4 1 . D w a o s t a t - r y t m u .
n i o p r z e p r o w a d z o n e b a d a n i a k l i n i c z n e 1 4 2 , 1 4 3 i j e d n o b a d a - S e k w e n c j a w y Ba d o w a D i p o z i o m y e n e r g i i o m w i o n o
n i e n a z w i e r z t a c h 1 4 4 n i e p o t w i e r d z i By z w i k s z e n i a p r z e |y - w r o z d z i a l e 3 2 .
w a l n o [c i . Z t e g o p o w o d u o b e c n i e n i e z a l e c a s i r u t y n o w e g o
W p e Bn i z a u t o m a t y z o w a n e A E D
p r o w a d z e n i a R K O p r z e z o k r e [l o n y c z a s p r z e d w y k o n a n i e m
a n a l i z y r y t m u i d e f i b r y l a c j i . W y s o k i e j j a k o [c i R K O m u s i b y W p e Bn i z a u t o m a t y z o w a n e A E D d o s t a r c z w y Ba d o w a -
j e d n a k k o n t y n u o w a n a w c z a s i e n a k l e j a n i a e l e k t r o d i u r u - n i e b e z p o m o c y r a t o w n i k a , g d y t y l k o w y k r y j r y t m d o d e -
c h a m i a n i a d e f i b r y l a t o r a . O g r o m n y n a c i s k k Ba d z i e s i n a j a k f i b r y l a c j i . P o j e d y n c z e b a d a n i e z u |y c i e m m a n e k i n w p o -
2
n a j s z y b s z e p o d j c i e i m i n i m a l n e p r z e r y w a n i e u c i [n i k l a t - k a z a Bo , |e n i e p r z e s z k o l e n i s t u d e n c i p i e l g n i a r s t w a r z a d z i e j
k i p i e r s i o w e j . N i e k t r e z e s p o By r a t o w n i c t w a m e d y c z n e g o p o p e Bn i a l i b Bd y d o t y c z c e b e z p i e c z e Ds t w a , k i e d y u |y w a -
w p r o w a d z i By s t a n d a r d o w p r o c e d u r p r o w a d z e n i a u c i [n i l i w p e Bn i z a u t o m a t y z o w a n y c h A E D , n i | A E D p Ba u t o m a -
k l a t k i p i e r s i o w e j p r z e z u s t a l o n y c z a s p r z e d w y k o n a n i e m d e - t y c z n y c h 1 4 5 . N i e m a |a d n y c h d a n y c h z b a d a D z u d z i a Be m l u -
f i b r y l a c j i ; z e w z g l d u n a b r a k p r z e k o n u j c y c h d a n y c h p o - d z i , k t r e o k r e [l a By b y , c z y p o w y |s z e w y n i k i m o |n a o d n i e [
t w i e r d z a j c y c h b d z n e g u j c y c h t s t r a t e g i , z a s a d n e w y d a j e d o p r a k t y k i k l i n i c z n e j .
s i k o n t y n u o w a n i e t e j p r a k t y k i .
P r o g r a m y p u b l i c z n e g o d o s t p u d o d e f i b r y l a c j i
P o l e c e n i a g Bo s o w e
N a l e |y r o z w a |y w d r a |a n i e p r o g r a m w w c z e s n e j d e f i -
W w i e l u m i e j s c a c h a l g o r y t m z a l e c a : p o s t p u j z g o d n i e b r y l a c j i z u |y c i e m A E D w w a r u n k a c h p o z a s z p i t a l n y c h . D o -
z p o l e c e n i a m i g Bo s o w y m i / w i z u a l n y m i . P o l e c e n i a g Bo s o w e t y c z y t o m i e j s c p u b l i c z n y c h , t a k i c h j a k l o t n i s k a 3 2 , o b i e k t y
m o g b y p r o g r a m o w a n e i z a l e c a s i , a b y b y By z g o d n e z s e - s p o r t o w e , b i u r a , k a s y n a 3 5 i s a m o l o t y 3 3 , g d z i e d o z a t r z y m a -
k w e n c j w y Ba d o w a D i c z a s e m p r o w a d z e n i a R K O o k r e [l o - n i a k r |e n i a d o c h o d z i z w y k l e w o b e c n o [c i [w i a d k w , a p r z e -
n y m w r o z d z i a l e 2 . s z k o l e n i r a t o w n i c y d o c i e r a j s z y b k o n a m i e j s c e z d a r z e n i a .
P o l e c e n i a t e p o w i n n y u w z g l d n i a c o n a j m n i e j : P r o g r a m y A E D z u d z i a Be m r a t o w n i k w b e z w y k s z t a Bc e n i a
1 . T y l k o p o j e d y n c z e w y Ba d o w a n i a , g d y r o z p o z n a n y z o s t a - m e d y c z n e g o , z b a r d z o k r t k i m c z a s e m d o t a r c i a d o p o s z k o -
n i e r y t m d o d e f i b r y l a c j i . d o w a n e g o , o r a z n i e k o n t r o l o w a n e b a d a n i a , g d z i e p i e r w s z e j
2 . N i e p o d e j m o w a n i e a n a l i z y r y t m u , o c e n y o d d e c h u l u b p o m o c y u d z i e l a Ba p o l i c j a 1 4 6 , 1 4 7 , z a r e j e s t r o w a By p r z e |y w a l n o [
t t n a p o w y Ba d o w a n i u . N Z K s i g a j c 4 9 7 4 % . S u k c e s t y c h p r o g r a m w z a l e |y o d
3 . P o l e c e n i e n a t y c h m i a s t o w e g o p o d j c i a R K O p o w y Ba d o - i l o [c i p r z e s z k o l o n y c h r a t o w n i k w i d o s t p n o [c i A E D .
w a n i u ( p r o w a d z e n i e u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j p o p o - D o t y c h c z a s n i e w y k o r z y s t a n o p e Bn e g o p o t e n c j a Bu A E D ,
w r o c i e s p o n t a n i c z n e g o k r |e n i a n i e j e s t s z k o d l i w e ) . p o n i e w a | w w i k s z o [c i p r z y p a d k w u |y w a s i i c h w m i e j -
R y c . 2 . 2 2 . Z a r a z p o w y Ba d o w a n i u A E D p o i n f o r m u j e c i o k o -
n i e c z n o [c i r o z p o c z c i a R K O . R K O n a l e |y p o d j n a t y c h m i a s t ,
w y k o n u j c n a p r z e m i e n n i e 3 0 u c i [n i k l a t k i p i e r s i o w e j i 2 o d d e -
R y c . 2 . 2 1 . P r z e d n a c i [n i c i e m p r z y c i s k u w y Ba d o w a n i a u p e w n i j
c h y r a t o w n i c z e
s i , |e n i k t n i e d o t y k a p o s z k o d o w a n e g o
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
9 0 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
s c a c h p u b l i c z n y c h , a 6 0 8 0 % N Z K m a m i e j s c e w d o m u .
P r o g r a m y p u b l i c z n e g o d o s t p u d o d e f i b r y l a c j i ( P A D ) o r a z
p r o g r a m y A E D z u d z i a Be m k w a l i f i k o w a n e j p i e r w s z e j p o -
m o c y m o g z w i k s z y l i c z b o s b , u k t r y c h [w i a d k o w i e
z d a r z e n i a p o d e j m R K O i w y k o n a j w c z e s n d e f i b r y l a c j ,
i w z w i z k u z t y m m o g z w i k s z y p r z e |y w a l n o [ w p o -
z a s z p i t a l n y c h z a t r z y m a n i a c h k r |e n i a 1 4 8 . O s t a t n i e o g l n o -
k r a j o w e b a d a n i a w J a p o n i i i U S A 1 3 , 4 3 w y k a z a By , |e g d y A E D
b y Bo d o s t p n e , w y k o n y w a n o d e f i b r y l a c j z n a c z n i e w c z e [n i e j ,
2
c o z w i k s z a Bo s z a n s p r z e |y c i a p o s z k o d o w a n e g o . J e d n a k |e
d e f i b r y l a c j z u |y c i e m A E D w y k o n y w a n o j e d y n i e w 3 , 7 %
( J a p o n i a ) i 5 % ( U S A ) z a t r z y m a D k r |e n i a w m e c h a n i z m i e
V F . B a d a n i e j a p o Ds k i e w y k a z a Bo w y r a zn i e , |e s t o s u n e k l i c z -
b y A E D d o s t p n y c h n a k i l o m e t r k w a d r a t o w y t e r e n u b y B
o d w r o t n i e p r o p o r c j o n a l n y d o c z a s u p o m i d z y u t r a t p r z y -
t o m n o [c i a w y k o n a n i e m p i e r w s z e j d e f i b r y l a c j i i w p r o s t p r o -
p o r c j o n a l n y d o p r z e |y w a l n o [c i z a t r z y m a D k r |e n i a . W o b u
R y c . 2 . 2 3 . U n i w e r s a l n y s y m b o l I L C O R , i n f o r m u j c y o d o s t p n o [c i
b a d a n i a c h A E D b y Bo u |y w a n e z n a c z n i e c z [c i e j w m i e j -
A E D . N i n i e j s z e m u s y m b o l o w i m o g t o w a r z y s z y s t r z a Bk i w s k a z u -
s c a c h p u b l i c z n y c h a n i |e l i w o b s z a r a c h m i e s z k a l n y c h . W y -
j c e m i e j s c e , w k t r y m z n a j d u j e s i A E D
s y Ba n i e n a m i e j s c e z d a r z e n i a s Bu |b k w a l i f i k o w a n e j p i e r w s z e j
p o m o c y p o l i c j i c z y s t r a |y p o |a r n e j ( f i r s t r e s p o n d e r p r o g r a m -
m e ) w y d Bu |y c z a s r o z p o c z c i a r e s u s c y t a c j i , a l e u m o |l i w i By m [w i e c i e i z a l e c a n e w c e l u i d e n t y f i k a c j i l o k a l i z a c j i A E D
o b j c i e p r o g r a m e m c a Be j p o p u l a c j i . ( r y c . 2 . 2 3 ) . W i c e j i n f o r m a c j i o w y g l d z i e i z a s t o s o w a n i u
P o d c z a s w d r a |a n i a p r o g r a m w A E D s p o Be c z n o [ i o s o - u n i w e r s a l n e g o z n a k u A E D m o |n a z n a l e z n a s t r o n a c h :
b y o d p o w i e d z i a l n e z a o r g a n i z a c j p r o g r a m u p o w i n n y r o z w a - h t t p s : / / w w w . e r c . e d u / i n d e x . p h p / n e w s i t e m / e n / n i d = 2 0 4 o r a z
|y s z e r e g z a g a d n i e D, t a k i c h j a k : l o k a l i z a c j a A E D w s t r a t e - w w w . p r c . k r a k o w . p l
g i c z n y c h m i e j s c a c h , s t w o r z e n i e z e s p o Bu o d p o w i e d z i a l n e g o z a
m o n i t o r o w a n i e i u t r z y m a n i e s p r a w n o [c i u r z d z e D, p r o g r a m y
B i b l i o g r a f i a
s z k o l e D i s z k o l e D p r z y p o m i n a j c y c h d l a o s b , k t r e n a j p r a w -
1 . R e c o m m e n d e d g u i d e l i n e s f o r u n i f o r m r e p o r t i n g o f d a t a f r o m o u t - o f - h o s p i t a l
d o p o d o b n i e j b d u |y w a A E D , s e l e k c j a g r u p y o c h o t n i k w
c a r d i a c a r r e s t : t h e U t s t e i n s t y l e . P r e p a r e d b y a T a s k F o r c e o f R e p r e s e n t a t i v e s
z a a n g a |o w a n y c h w u d z i e l a n i e p i e r w s z e j p o m o c y z u |y c i e m
f r o m t h e E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l , A m e r i c a n H e a r t A s s o c i a t i o n , H e a r t
a n d S t r o k e F o u n d a t i o n o f C a n a d a , A u s t r a l i a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l . R e s u s c i t a -
A E D u p o s z k o d o w a n y c h z z a t r z y m a n i e m k r |e n i a 1 4 9 .
t i o n 1 9 9 1 ; 2 2 : 1 2 6 .
P r o b l e m l o g i s t y c z n y z w i z a n y z o r g a n i z a c j p r o g r a m u
2 . D e a k i n C D , N o l a n J P , S u n d e K , K o s t e r R W . E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n -
c i l G u i d e l i n e s f o r R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 . S e c t i o n 3 . E l e c t r i c a l t h e r a p i e s : a u t o m a t -
k w a l i f i k o w a n e j p i e r w s z e j p o m o c y p o l e g a n a t y m , |e p o w i n n y
e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s , d e f i b r i l l a t i o n , c a r d i o v e r s i o n a n d p a c i n g . R e s u s c i t a t i o n
o n e p r z y b y n a m i e j s c e z d a r z e n i a n i e t y l k o w c z e [n i e j o d p o -
2 0 1 0 ; 8 1 : 1 2 9 3 3 0 4 .
3 . D e a k i n C D , N o l a n J P , S o a r J , e t a l . E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l G u i d e l i n e s
g o t o w i a r a t u n k o w e g o , a l e b y w s t a n i e w c z a s i e 5 6 m i n u t o d
f o r R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 . S e c t i o n 4 . A d u l t a d v a n c e d l i f e s u p p o r t . R e s u s c i t a t i o n
z g Bo s z e n i a t e l e f o n i c z n e g o w y k o n a d e f i b r y l a c j w e l e k t r y c z -
2 0 1 0 ; 8 1 : 1 3 0 5 5 2 .
n e j l u b k r |e n i o w e j f a z i e z a t r z y m a n i a k r |e n i a 4 4 . D Bu |s z a
4 . S a n s S , K e s t e l o o t H , K r o m h o u t D . T h e b u r d e n o f c a r d i o v a s c u l a r d i s e a s e s m o r -
t a l i t y i n E u r o p e . T a s k F o r c e o f t h e E u r o p e a n S o c i e t y o f C a r d i o l o g y o n C a r d i o -
z w Bo k a z m n i e j s z a p r z e |y w a l n o [3 6 , 4 7 : z y s k a n i e n a c z a s i e k i l k u
v a s c u l a r M o r t a l i t y a n d M o r b i d i t y S t a t i s t i c s i n E u r o p e . E u r H e a r t J 1 9 9 7 ; 1 8 :
m i n u t n i e b d z i e m i a Bo z n a c z e n i a , j e [l i s Bu |b y k w a l i f i k o w a -
1 2 3 1 4 8 .
5 . A t w o o d C , E i s e n b e r g M S , H e r l i t z J , R e a T D . I n c i d e n c e o f E M S - t r e a t e d o u t - o f -
n e j p i e r w s z e j p o m o c y p r z y b d n a m i e j s c e z d a r z e n i a p o 1 0
- h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t i n E u r o p e . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 7 : 7 5 8 0 .
m i n u t a c h o d z g Bo s z e n i a l u b n i e d o t r t a m p r z e d p o g o t o w i e m
6 . C o b b L A , F a h r e n b r u c h C E , O l s u f k a M , C o p a s s M K . C h a n g i n g i n c i d e n c e o f
o u t - o f - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n , 1 9 8 0 2 0 0 0 . J A M A 2 0 0 2 ; 2 8 8 : 3 0 0 8 1 3 .
r a t u n k o w y m 1 5 1 . P r o g r a m y k w a l i f i k o w a n e j p i e r w s z e j p o m o c y
7 . R e a T D , P e a r c e R M , R a g h u n a t h a n T E , e t a l . I n c i d e n c e o f o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i -
m o g t y l k o n i e z n a c z n i e z r e d u k o w a c z a s d o t a r c i a , a l e p o n i e -
a c a r r e s t . A m J C a r d i o l 2 0 0 4 ; 9 3 : 1 4 5 5 6 0 .
w a | o b e j m s w y m z a s i g i e m w i k s z l i c z b p o s z k o d o w a n y c h
8 . V a i l l a n c o u r t C , V e r m a A , T r i c k e t t J , e t a l . E v a l u a t i n g t h e e f f e c t i v e n e s s o f d i s -
p a t c h - a s s i s t e d c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n i n s t r u c t i o n s . A c a d E m e r g M e d
z o b s z a r w m i e s z k a l n y c h , m o g p r z y n i e [ w i c e j k o r z y [c i n i |
2 0 0 7 ; 1 4 : 8 7 7 8 3 .
p r o g r a m y P A D , k t r e m a j w p By w n a z n a c z n i e m n i e j s z l i c z -
9 . A g a r w a l D A , H e s s E P , A t k i n s o n E J , W h i t e R D . V e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n i n R o c h -
e s t e r , M i n n e s o t a : e x p e r i e n c e o v e r 1 8 y e a r s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 1 2 5 3 8 .
b p o s z k o d o w a n y c h z z a t r z y m a n i e m k r |e n i a 1 5 2 , 1 5 3 .
1 0 . R i n g h M , H e r l i t z J , H o l l e n b e r g J , R o s e n q v i s t M , S v e n s s o n L . O u t o f h o s p i t a l c a r d i -
P r o g r a m y p u b l i c z n e g o d o s t p u d o A E D w o b s z a r a c h
a c a r r e s t o u t s i d e h o m e i n S w e d e n , c h a n g e i n c h a r a c t e r i s t i c s , o u t c o m e a n d a v a i l a b i l i t y
m i e s z k a l n y c h n i e b y By d o t y c h c z a s o b i e k t e m b a d a D. N a t o - f o r p u b l i c a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n . S c a n d J T r a u m a R e s u s c E m e r g M e d 2 0 0 9 ; 1 7 : 1 8 .
1 1 . C u m m i n s R , T h i e s W . A u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s a n d t h e A d v a n c e d C a r -
m i a s t n i e u d o w o d n i o n o k o r z y [c i z u d o s t p n i a n i a A E D i n -
d i a c L i f e S u p p o r t P r o g r a m : a n e w i n i t i a t i v e f r o m t h e A m e r i c a n H e a r t A s s o c i a -
d y w i d u a l n y m o s o b o m d o u |y t k u w d o m u , n a w e t j e [l i w y s t - t i o n . A m J E m e r g M e d 1 9 9 1 ; 9 : 9 1 3 .
1 2 . W a a l e w i j n R A , N i j p e l s M A , T i j s s e n J G , K o s t e r R W . P r e v e n t i o n o f d e t e r i o r a t i o n
p o w a Bo u n i c h z w i k s z o n e r y z y k o z a t r z y m a n i a k r |e n i a 1 5 4 .
o f v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n b y b a s i c l i f e s u p p o r t d u r i n g o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r -
r e s t . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 2 ; 5 4 : 3 1 6 .
1 3 . W e i s f e l d t M L , S i t l a n i C M , O r n a t o J P , e t a l . S u r v i v a l a f t e r a p p l i c a t i o n o f a u t o -
U n i w e r s a l n e o z n a k o w a n i e m i e j s c z d o s t p e m d o A E D
m a t i c e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s b e f o r e a r r i v a l o f t h e e m e r g e n c y m e d i c a l s y s t e m : e v a l -
G d y d o j d z i e d o u t r a t y p r z y t o m n o [c i i n a l e |y s z y b -
u a t i o n i n t h e r e s u s c i t a t i o n o u t c o m e s c o n s o r t i u m p o p u l a t i o n o f 2 1 m i l l i o n . J A m
k o o d n a l e z A E D , w a |n e j e s t , a b y o z n a k o w a n i e l o k a - C o l l C a r d i o l 2 0 1 0 ; 5 5 : 1 7 1 3 2 0 .
1 4 . v a n A l e m A P , V r e n k e n R H , d e V o s R , T i j s s e n J G , K o s t e r R W . U s e o f a u t o m a t -
l i z a c j i i n a j k r t s z e j d r o g i d o A E D b y Bo p r o s t e i p r z e j r z y -
e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r b y f i r s t r e s p o n d e r s i n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t : p r o -
s t e . I L C O R o p r a c o w a B o z n a k o w a n i e r o z p o z n a w a n e n a c a - s p e c t i v e c o n t r o l l e d t r i a l . B M J 2 0 0 3 ; 3 2 7 : 1 3 1 2 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 9 1
1 5 . N o l a n J , S o a r J , E i k e l a n d H . T h e c h a i n o f s u r v i v a l . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 6 ; 7 1 : 2 7 0 1 . 4 4 . W e i s f e l d t M L , B e c k e r L B . R e s u s c i t a t i o n a f t e r c a r d i a c a r r e s t : a 3 - p h a s e t i m e - s e n -
1 6 . M u l l e r D , A g r a w a l R , A r n t z H R . H o w s u d d e n i s s u d d e n c a r d i a c d e a t h ? C i r c u l a - s i t i v e m o d e l . J A M A 2 0 0 2 ; 2 8 8 : 3 0 3 5 8 .
t i o n 2 0 0 6 ; 1 1 4 : 1 1 4 6 5 0 . 4 5 . W h i t e R D , R u s s e l l J K . R e f i b r i l l a t i o n , r e s u s c i t a t i o n a n d s u r v i v a l i n o u t - o f - h o s p i -
1 7 . L o w e l H , L e w i s M , H o r m a n n A . P r o g n o s t i c s i g n i f i c a n c e o f p r e h o s p i t a l p h a s e i n t a l s u d d e n c a r d i a c a r r e s t v i c t i m s t r e a t e d w i t h b i p h a s i c a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i -
a c u t e m y o c a r d i a l i n f a r c t . R e s u l t s o f t h e A u g s b u r g M y o c a r d i a l I n f a r c t R e g i s t r y , b r i l l a t o r s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 2 ; 5 5 : 1 7 2 3 .
1 9 8 5 1 9 8 8 . D t s c h M e d W o c h e n s c h r 1 9 9 1 ; 1 1 6 : 7 2 9 3 3 . 4 6 . K e r b e r R E , B e c k e r L B , B o u r l a n d J D , e t a l . A u t o m a t i c e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s f o r
1 8 . W a a l e w i j n R A , T i j s s e n J G , K o s t e r R W . B y s t a n d e r i n i t i a t e d a c t i o n s i n o u t - o f - p u b l i c a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n : r e c o m m e n d a t i o n s f o r s p e c i f y i n g a n d r e p o r t i n g a r -
- h o s p i t a l c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n : r e s u l t s f r o m t h e A m s t e r d a m R e s u s c i t a - r h y t h m i a a n a l y s i s a l g o r i t h m p e r f o r m a n c e , i n c o r p o r a t i n g n e w w a v e f o r m s , a n d
t i o n S t u d y ( A R R E S T ) . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 1 ; 5 0 : 2 7 3 9 . e n h a n c i n g s a f e t y . A s t a t e m e n t f o r h e a l t h p r o f e s s i o n a l s f r o m t h e A m e r i c a n H e a r t
1 9 . V a l e n z u e l a T D , R o e D J , C r e t i n S , S p a i t e D W , L a r s e n M P . E s t i m a t i n g e f f e c t i v e - A s s o c i a t i o n T a s k F o r c e o n A u t o m a t i c E x t e r n a l D e f i b r i l l a t i o n , S u b c o m m i t t e e o n
n e s s o f c a r d i a c a r r e s t i n t e r v e n t i o n s : a l o g i s t i c r e g r e s s i o n s u r v i v a l m o d e l . C i r c u l a - A E D S a f e t y a n d E f f i c a c y . C i r c u l a t i o n 1 9 9 7 ; 9 5 : 1 6 7 7 8 2 .
t i o n 1 9 9 7 ; 9 6 : 3 3 0 8 1 3 . 4 7 . L a r s e n M P , E i s e n b e r g M S , C u m m i n s R O , H a l l s t r o m A P . P r e d i c t i n g s u r -
2
2 0 . H o l m b e r g M , H o l m b e r g S , H e r l i t z J . F a c t o r s m o d i f y i n g t h e e f f e c t o f b y s t a n d e r v i v a l f r o m o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t : a g r a p h i c m o d e l . A n n E m e r g M e d
c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n o n s u r v i v a l i n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t p a - 1 9 9 3 ; 2 2 : 1 6 5 2 8 .
t i e n t s i n S w e d e n . E u r H e a r t J 2 0 0 1 ; 2 2 : 5 1 1 9 . 4 8 . H o l m b e r g M , H o l m b e r g S , H e r l i t z J . E f f e c t o f b y s t a n d e r c a r d i o p u l m o n a r y r e -
2 1 . H o l m b e r g M , H o l m b e r g S , H e r l i t z J , G a r d e l o v B . S u r v i v a l a f t e r c a r d i a c a r - s u s c i t a t i o n i n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t p a t i e n t s i n S w e d e n . R e s u s c i t a t i o n
r e s t o u t s i d e h o s p i t a l i n S w e d e n . S w e d i s h C a r d i a c A r r e s t R e g i s t r y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 0 ; 4 7 : 5 9 7 0 .
1 9 9 8 ; 3 6 : 2 9 3 6 . 4 9 . A p r a h a m i a n C , T h o m p s o n B M , F i n g e r W A , D a r i n J C . E x p e r i m e n t a l c e r v i c a l
2 2 . S O S - K A N T O S t u d y G r o u p . C a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n b y b y s t a n d e r s s p i n e i n j u r y m o d e l : e v a l u a t i o n o f a i r w a y m a n a g e m e n t a n d s p l i n t i n g t e c h n i q u e s .
w i t h c h e s t c o m p r e s s i o n o n l y ( S O S - K A N T O ) : a n o b s e r v a t i o n a l s t u d y . L a n c e t A n n E m e r g M e d 1 9 8 4 ; 1 3 : 5 8 4 7 .
2 0 0 7 ; 3 6 9 : 9 2 0 6 . 5 0 . B a h r J , K l i n g l e r H , P a n z e r W , R o d e H , K e t t l e r D . S k i l l s o f l a y p e o p l e i n c h e c k -
2 3 . I w a m i T , K a w a m u r a T , H i r a i d e A , e t a l . E f f e c t i v e n e s s o f b y s t a n d e r - i n i t i a t e d c a r - i n g t h e c a r o t i d p u l s e . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 7 ; 3 5 : 2 3 6 .
d i a c - o n l y r e s u s c i t a t i o n f o r p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . C i r c u l a - 5 1 . N y m a n J , S i h v o n e n M . C a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n s k i l l s i n n u r s e s a n d n u r s -
t i o n 2 0 0 7 ; 1 1 6 : 2 9 0 0 7 . i n g s t u d e n t s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 0 ; 4 7 : 1 7 9 8 4 .
2 4 . R e a T D , E i s e n b e r g M S , C u l l e y L L , B e c k e r L . D i s p a t c h e r - a s s i s t e d c a r d i o p u l m o - 5 2 . T i b b a l l s J , R u s s e l l P . R e l i a b i l i t y o f p u l s e p a l p a t i o n b y h e a l t h c a r e p e r s o n n e l t o d i -
n a r y r e s u s c i t a t i o n a n d s u r v i v a l i n c a r d i a c a r r e s t . C i r c u l a t i o n 2 0 0 1 ; 1 0 4 : 2 5 1 3 6 . a g n o s e p a e d i a t r i c c a r d i a c a r r e s t . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 6 1 4 .
2 5 . K u i s m a M , B o y d J , V a y r y n e n T , R e p o J , N o u s i l a - W i i k M , H o l m s t r o m P . E m e r - 5 3 . R u p p e r t M , R e i t h M W , W i d m a n n J H , e t a l . C h e c k i n g f o r b r e a t h i n g : e v a l u a t i o n
g e n c y c a l l p r o c e s s i n g a n d s u r v i v a l f r o m o u t - o f - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n . o f t h e d i a g n o s t i c c a p a b i l i t y o f e m e r g e n c y m e d i c a l s e r v i c e s p e r s o n n e l , p h y s i c i a n s ,
R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 7 : 8 9 9 3 . m e d i c a l s t u d e n t s , a n d m e d i c a l l a y p e r s o n s . A n n E m e r g M e d 1 9 9 9 ; 3 4 : 7 2 0 9 .
2 6 . R e a T D , F a h r e n b r u c h C , C u l l e y L , e t a l . C P R w i t h c h e s t c o m p r e s s s i o n s a l o n e o r 5 4 . P e r k i n s G D , S t e p h e n s o n B , H u l m e J , M o n s i e u r s K G . B i r m i n g h a m a s s e s s m e n t o f
w i t h r e s c u e b r e a t h i n g . N E n g l J M e d 2 0 1 0 ; 3 6 3 : 4 2 3 3 3 . b r e a t h i n g s t u d y ( B A B S ) . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 4 : 1 0 9 1 3 .
2 7 . S v e n s s o n L , B o h m K , C a s t r e n M , e t a l . C o m p r e s s i o n - o n l y C P R o r s t a n d a r d 5 5 . H a u f f S R , R e a T D , C u l l e y L L , K e r r y F , B e c k e r L , E i s e n b e r g M S . F a c t o r s i m p e d -
C P R i n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . N E n g l J M e d 2 0 1 0 ; 3 6 3 : 4 3 4 4 2 . i n g d i s p a t c h e r - a s s i s t e d t e l e p h o n e c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . A n n E m e r g
2 8 . W e a v e r W D , H i l l D , F a h r e n b r u c h C E , e t a l . U s e o f t h e a u t o m a t i c e x t e r n a l d e - M e d 2 0 0 3 ; 4 2 : 7 3 1 7 .
f i b r i l l a t o r i n t h e m a n a g e m e n t o f o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . N E n g l J M e d 5 6 . B o b r o w B J , Z u e r c h e r M , E w y G A , e t a l . G a s p i n g d u r i n g c a r d i a c a r r e s t i n h u m a n s
1 9 8 8 ; 3 1 9 : 6 6 1 6 . i s f r e q u e n t a n d a s s o c i a t e d w i t h i m p r o v e d s u r v i v a l . C i r c u l a t i o n 2 0 0 8 ; 1 1 8 : 2 5 5 0 4 .
2 9 . A u b l e T E , M e n e g a z z i J J , P a r i s P M . E f f e c t o f o u t - o f - h o s p i t a l d e f i b r i l l a t i o n b y 5 7 . C l a r k J J , L a r s e n M P , C u l l e y L L , G r a v e s J R , E i s e n b e r g M S . I n c i d e n c e o f a g o n a l
b a s i c l i f e s u p p o r t p r o v i d e r s o n c a r d i a c a r r e s t m o r t a l i t y : a m e t a a n a l y s i s . A n n r e s p i r a t i o n s i n s u d d e n c a r d i a c a r r e s t . A n n E m e r g M e d 1 9 9 2 ; 2 1 : 1 4 6 4 7 .
E m e r g M e d 1 9 9 5 ; 2 5 : 6 4 2 5 8 . 5 8 . K a r l s t e n R , E l o w s s o n P . W h o c a l l s f o r t h e a m b u l a n c e : i m p l i c a t i o n s f o r d e c i s i o n
3 0 . S t i e l l I G , W e l l s G A , F i e l d B J , e t a l . I m p r o v e d o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t s u r - s u p p o r t . A d e s c r i p t i v e s t u d y f r o m a S w e d i s h d i s p a t c h c e n t r e . E u r J E m e r g M e d
v i v a l t h r o u g h t h e i n e x p e n s i v e o p t i m i z a t i o n o f a n e x i s t i n g d e f i b r i l l a t i o n p r o - 2 0 0 4 ; 1 1 : 1 2 5 9 .
g r a m : O P A L S s t u d y p h a s e I I . O n t a r i o p r e h o s p i t a l a d v a n c e d l i f e s u p p o r t . J A M A 5 9 . N u r m i J , P e t t i l a V , B i b e r B , K u i s m a M , K o m u l a i n e n R , C a s t r e n M . E f f e c t o f p r o -
1 9 9 9 ; 2 8 1 : 1 1 7 5 8 1 . t o c o l c o m p l i a n c e t o c a r d i a c a r r e s t i d e n t i f i c a t i o n b y e m e r g e n c y m e d i c a l d i s p a t c h -
3 1 . S t i e l l I G , W e l l s G A , D e M a i o V J , e t a l . M o d i f i a b l e f a c t o r s a s s o c i a t e d w i t h i m - e r s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 6 ; 7 0 : 4 6 3 9 .
p r o v e d c a r d i a c a r r e s t s u r v i v a l i n a m u l t i c e n t e r b a s i c l i f e s u p p o r t / d e f i b r i l l a t i o n 6 0 . B e r d o w s k i J , B e e k h u i s F , Z w i n d e r m a n A H , T i j s s e n J G , K o s t e r R W . I m p o r t a n c e
s y s t e m : O P A L S S t u d y P h a s e I r e s u l t s . O n t a r i o p r e h o s p i t a l a d v a n c e d l i f e s u p - o f t h e f i r s t l i n k : d e s c r i p t i o n a n d r e c o g n i t i o n o f a n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t
p o r t . A n n E m e r g M e d 1 9 9 9 ; 3 3 : 4 4 5 0 . i n a n e m e r g e n c y c a l l . C i r c u l a t i o n 2 0 0 9 ; 1 1 9 : 2 0 9 6 1 0 2 .
3 2 . C a f f r e y S . F e a s i b i l i t y o f p u b l i c a c c e s s t o d e f i b r i l l a t i o n . C u r r O p i n C r i t C a r e 6 1 . C l a w s o n J , O l o l a C , H e w a r d A , P a t t e r s o n B . C a r d i a c a r r e s t p r e d i c t a b i l i t y i n s e i -
2 0 0 2 ; 8 : 1 9 5 8 . z u r e p a t i e n t s b a s e d o n e m e r g e n c y m e d i c a l d i s p a t c h e r i d e n t i f i c a t i o n o f p r e v i o u s
3 3 . O R o u r k e M F , D o n a l d s o n E , G e d d e s J S . A n a i r l i n e c a r d i a c a r r e s t p r o g r a m . C i r - s e i z u r e o r e p i l e p s y h i s t o r y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 7 ; 7 5 : 2 9 8 3 0 4 .
c u l a t i o n 1 9 9 7 ; 9 6 : 2 8 4 9 5 3 . 6 2 . M i t h o e f e r J C , M e a d G , H u g h e s J M , I l i f f L D , C a m p b e l l E J . A m e t h o d o f d i s t i n -
3 4 . P a g e R L , H a m d a n M H , M c K e n a s D K . D e f i b r i l l a t i o n a b o a r d a c o m m e r c i a l a i r - g u i s h i n g d e a t h d u e t o c a r d i a c a r r e s t f r o m a s p h y x i a . L a n c e t 1 9 6 7 ; 2 : 6 5 4 6 .
c r a f t . C i r c u l a t i o n 1 9 9 8 ; 9 7 : 1 4 2 9 3 0 . 6 3 . K e r n K B , H i l w i g R W , B e r g R A , S a n d e r s A B , E w y G A . I m p o r t a n c e o f c o n -
3 5 . V a l e n z u e l a T D , R o e D J , N i c h o l G , C l a r k L L , S p a i t e D W , H a r d m a n R G . O u t - t i n u o u s c h e s t c o m p r e s s i o n s d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n : i m p r o v e d
c o m e s o f r a p i d d e f i b r i l l a t i o n b y s e c u r i t y o f f i c e r s a f t e r c a r d i a c a r r e s t i n c a s i n o s . o u t c o m e d u r i n g a s i m u l a t e d s i n g l e l a y - r e s c u e r s c e n a r i o . C i r c u l a t i o n 2 0 0 2 ; 1 0 5 :
N E n g l J M e d 2 0 0 0 ; 3 4 3 : 1 2 0 6 9 . 6 4 5 9 .
3 6 . W a a l e w i j n R A , d e V o s R , T i j s s e n J G , K o s t e r R W . S u r v i v a l m o d e l s f o r o u t - o f - 6 4 . B o b r o w B J , C l a r k L L , E w y G A , e t a l . M i n i m a l l y i n t e r r u p t e d c a r d i a c r e s u s c i -
- h o s p i t a l c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n f r o m t h e p e r s p e c t i v e s o f t h e b y s t a n d e r , t a t i o n b y e m e r g e n c y m e d i c a l s e r v i c e s f o r o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . J A M A
t h e f i r s t r e s p o n d e r , a n d t h e p a r a m e d i c . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 1 ; 5 1 : 1 1 3 2 2 . 2 0 0 8 ; 2 9 9 : 1 1 5 8 6 5 .
3 7 . C a r r B G , K a h n J M , M e r c h a n t R M , K r a m e r A A , N e u m a r R W . I n t e r - h o s p i t a l 6 5 . T a y l o r R B , B r o w n C G , B r i d g e s T , W e r m a n H A , A s h t o n J , H a m l i n R L . A m o d e l
v a r i a b i l i t y i n p o s t - c a r d i a c a r r e s t m o r t a l i t y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 3 0 4 . f o r r e g i o n a l b l o o d f l o w m e a s u r e m e n t s d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n i n
3 8 . N e u m a r R W , N o l a n J P , A d r i e C , e t a l . P o s t - c a r d i a c a r r e s t s y n d r o m e : e p i d e m i - a s w i n e m o d e l . R e s u s c i t a t i o n 1 9 8 8 ; 1 6 : 1 0 7 1 8 .
o l o g y , p a t h o p h y s i o l o g y , t r e a t m e n t , a n d p r o g n o s t i c a t i o n . A c o n s e n s u s s t a t e m e n t 6 6 . A u f d e r h e i d e T P , S i g u r d s s o n G , P i r r a l l o R G , e t a l . H y p e r v e n t i l a t i o n - i n d u c e d h y -
f r o m t h e I n t e r n a t i o n a l L i a i s o n C o m m i t t e e o n R e s u s c i t a t i o n ( A m e r i c a n H e a r t p o t e n s i o n d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . C i r c u l a t i o n 2 0 0 4 ; 1 0 9 : 1 9 6 0 5 .
A s s o c i a t i o n , A u s t r a l i a n a n d N e w Z e a l a n d C o u n c i l o n R e s u s c i t a t i o n , E u r o p e a n 6 7 . E f t e s t o l T , S u n d e K , S t e e n P A . E f f e c t s o f i n t e r r u p t i n g p r e c o r d i a l c o m p r e s s i o n s
R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l , H e a r t a n d S t r o k e F o u n d a t i o n o f C a n a d a , I n t e r A m e r i c a n o n t h e c a l c u l a t e d p r o b a b i l i t y o f d e f i b r i l l a t i o n s u c c e s s d u r i n g o u t - o f - h o s p i t a l c a r -
H e a r t F o u n d a t i o n , R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l o f A s i a , a n d t h e R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l d i a c a r r e s t . C i r c u l a t i o n 2 0 0 2 ; 1 0 5 : 2 2 7 0 3 .
o f S o u t h e r n A f r i c a ) ; t h e A m e r i c a n H e a r t A s s o c i a t i o n E m e r g e n c y C a r d i o v a s c u - 6 8 . W e n z e l V , I d r i s A H , B a n n e r M J , K u b i l i s P S , W i l l i a m s J L J . I n f l u e n c e o f t i d a l
l a r C a r e C o m m i t t e e ; t h e C o u n c i l o n C a r d i o v a s c u l a r S u r g e r y a n d A n e s t h e s i a ; t h e v o l u m e o n t h e d i s t r i b u t i o n o f g a s b e t w e e n t h e l u n g s a n d s t o m a c h i n t h e n o n i n -
C o u n c i l o n C a r d i o p u l m o n a r y , P e r i o p e r a t i v e , a n d C r i t i c a l C a r e ; t h e C o u n c i l o n t u b a t e d p a t i e n t r e c e i v i n g p o s i t i v e - p r e s s u r e v e n t i l a t i o n . C r i t C a r e M e d 1 9 9 8 ; 2 6 :
C l i n i c a l C a r d i o l o g y ; a n d t h e S t r o k e C o u n c i l . C i r c u l a t i o n 2 0 0 8 ; 1 1 8 : 2 4 5 2 8 3 . 3 6 4 8 .
3 9 . S u n d e K , P y t t e M , J a c o b s e n D , e t a l . I m p l e m e n t a t i o n o f a s t a n d a r d i s e d t r e a t m e n t 6 9 . I d r i s A , G a b r i e l l i A , C a r u s o L . S m a l l e r t i d a l v o l u m e i s s a f e a n d e f f e c t i v e f o r b a g -
p r o t o c o l f o r p o s t r e s u s c i t a t i o n c a r e a f t e r o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . R e s u s c i t a - v a l v e - v e n t i l a t i o n , b u t n o t f o r m o u t h - t o - m o u t h v e n t i l a t i o n : a n a n i m a l m o d e l f o r
t i o n 2 0 0 7 ; 7 3 : 2 9 3 9 . b a s i c l i f e s u p p o r t . C i r c u l a t i o n 1 9 9 9 ; 1 0 0 : I 6 4 4 .
4 0 . B e r n a r d S A , G r a y T W , B u i s t M D , e t a l . T r e a t m e n t o f c o m a t o s e s u r v i v o r s o f 7 0 . I d r i s A , W e n z e l V , B a n n e r M J , M e l k e r R J . S m a l l e r t i d a l v o l u m e s m i n i m i z e g a s -
o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t w i t h i n d u c e d h y p o t h e r m i a . N E n g l J M e d t r i c i n f l a t i o n d u r i n g C P R w i t h a n u n p r o t e c t e d a i r w a y . C i r c u l a t i o n 1 9 9 5 ; 9 2 ( S u p -
2 0 0 2 ; 3 4 6 : 5 5 7 6 3 . p l . ) : I 7 5 9 .
4 1 . M i l d t h e r a p e u t i c h y p o t h e r m i a t o i m p r o v e t h e n e u r o l o g i c o u t c o m e a f t e r c a r d i a c 7 1 . D o r p h E , W i k L , S t e e n P A . A r t e r i a l b l o o d g a s e s w i t h 7 0 0 m l t i d a l v o l u m e s d u r -
a r r e s t . N E n g l J M e d 2 0 0 2 ; 3 4 6 : 5 4 9 5 6 . i n g o u t - o f - h o s p i t a l C P R . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 1 : 2 3 7 .
4 2 . A r r i c h J , H o l z e r M , H e r k n e r H , M u l l n e r M . H y p o t h e r m i a f o r n e u r o p r o t e c t i o n 7 2 . W i n k l e r M , M a u r i t z W , H a c k l W , e t a l . E f f e c t s o f h a l f t h e t i d a l v o l u m e d u r i n g
i n a d u l t s a f t e r c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . C o c h r a n e D a t a b a s e S y s t R e v 2 0 0 9 . c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n o n a c i d b a s e b a l a n c e a n d h a e m o d y n a m i c s i n p i g s .
C D 0 0 4 1 2 8 . E u r J E m e r g M e d 1 9 9 8 ; 5 : 2 0 1 6 .
4 3 . K i t a m u r a T , I w a m i T , K a w a m u r a T , N a g a o K , T a n a k a H , H i r a i d e A . N a t i o n w i d e 7 3 . R u b e n H . T h e i m m e d i a t e t r e a t m e n t o f r e s p i r a t o r y f a i l u r e . B r J A n a e s t h
p u b l i c - a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n i n J a p a n . N E n g l J M e d 2 0 1 0 ; 3 6 2 : 9 9 4 1 0 0 4 . 1 9 6 4 ; 3 6 : 5 4 2 9 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
R . W . K o s t e r , M . A . B a u b i n , L . L . B o s s a e r t , A . C a b a l l e r o , P . C a s s a n ,
9 2 M . C a s t r n , C . G r a n j a , A . J . H a n d l e y , K . G . M o n s i e u r s , G . D . P e r k i n s , V . R a f f a y , C . S a n d r o n i
7 4 . E l a m J O . B a g - v a l v e - m a s k O 2 v e n t i l a t i o n . I n : S a f a r P , E l a m J O , e d i t o r s . A d v a n c e s 1 0 4 . T u r n e r I , T u r n e r S , A r m s t r o n g V . D o e s t h e c o m p r e s s i o n t o v e n t i l a t i o n r a t i o a f f e c t
i n c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n : t h e W o l f C r e e k c o n f e r e n c e o n c a r d i o p u l m o - t h e q u a l i t y o f C P R : a s i m u l a t i o n s t u d y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 2 ; 5 2 : 5 5 6 2 .
n a r y r e s u s c i t a t i o n . N e w Y o r k , N Y : S p r i n g e r - V e r l a g , I n c . ; 1 9 7 7 . p . 7 3 9 . 1 0 5 . B o h m K , R o s e n q v i s t M , H e r l i t z J , H o l l e n b e r g J , S v e n s s o n L . S u r v i v a l i s s i m i l a r
7 5 . D a i l e y R H . T h e a i r w a y : e m e r g e n c y m a n a g e m e n t . S t . L o u i s , M O : M o s b y Y e a r a f t e r s t a n d a r d t r e a t m e n t a n d c h e s t c o m p r e s s i o n o n l y i n o u t - o f - h o s p i t a l b y s t a n d -
B o o k ; 1 9 9 2 . e r c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . C i r c u l a t i o n 2 0 0 7 ; 1 1 6 : 2 9 0 8 1 2 .
7 6 . P a r a d i s N A , M a r t i n G B , G o e t t i n g M G , e t a l . S i m u l t a n e o u s a o r t i c , j u g u l a r b u l b , 1 0 6 . K i t a m u r a T , I w a m i T , K a w a m u r a T , N a g a o K , T a n a k a H , H i r a i d e A . B y s t a n d e r -
a n d r i g h t a t r i a l p r e s s u r e s d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n i n h u m a n s . I n - i n i t i a t e d r e s c u e b r e a t h i n g f o r o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t s o f n o n c a r d i a c o r i g i n .
s i g h t s i n t o m e c h a n i s m s . C i r c u l a t i o n 1 9 8 9 ; 8 0 : 3 6 1 8 . C i r c u l a t i o n 2 0 1 0 ; 1 2 2 : 2 9 3 9 .
7 7 . K r a m e r - J o h a n s e n J , M y k l e b u s t H , W i k L , e t a l . Q u a l i t y o f o u t - o f - h o s p i t a l c a r - 1 0 7 . K i t a m u r a T , I w a m i T , K a w a m u r a T , e t a l . C o n v e n t i o n a l a n d c h e s t - c o m p r e s s i o n
d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n w i t h r e a l t i m e a u t o m a t e d f e e d b a c k : a p r o s p e c t i v e i n - o n l y c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n b y b y s t a n d e r s f o r c h i l d r e n w h o h a v e o u t - o f -
t e r v e n t i o n a l s t u d y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 6 ; 7 1 : 2 8 3 9 2 . - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t s : a p r o s p e c t i v e , n a t i o n w i d e , p o p u l a t i o n - b a s e d c o h o r t
7 8 . E d e l s o n D P , A b e l l a B S , K r a m e r - J o h a n s e n J , e t a l . E f f e c t s o f c o m p r e s s i o n d e p t h s t u d y . L a n c e t 2 0 1 0 ; 3 7 5 : 1 3 4 7 5 4 .
2
a n d p r e - s h o c k p a u s e s p r e d i c t d e f i b r i l l a t i o n f a i l u r e d u r i n g c a r d i a c a r r e s t . R e s u s c i - 1 0 8 . H a n d l e y A J , H a n d l e y J A . P e r f o r m i n g c h e s t c o m p r e s s i o n s i n a c o n f i n e d s p a c e .
t a t i o n 2 0 0 6 ; 7 1 : 1 3 7 4 5 . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 1 : 5 5 6 1 .
7 9 . W i k L , K r a m e r - J o h a n s e n J , M y k l e b u s t H , e t a l . Q u a l i t y o f c a r d i o p u l m o n a r y r e - 1 0 9 . P e r k i n s G D , S t e p h e n s o n B T , S m i t h C M , G a o F . A c o m p a r i s o n b e t w e e n o v e r - t h e -
s u s c i t a t i o n d u r i n g o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . J A M A 2 0 0 5 ; 2 9 3 : 2 9 9 3 0 4 . h e a d a n d s t a n d a r d c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 1 : 1 5 5 6 1 .
8 0 . A b e l l a B S , A l v a r a d o J P , M y k l e b u s t H , e t a l . Q u a l i t y o f c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i - 1 1 0 . W h i t e L , R o g e r s J , B l o o m i n g d a l e M , e t a l . D i s p a t c h e r - a s s i s t e d c a r d i o p u l m o n a r y
t a t i o n d u r i n g i n - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . J A M A 2 0 0 5 ; 2 9 3 : 3 0 5 1 0 . r e s u s c i t a t i o n : r i s k s f o r p a t i e n t s n o t i n c a r d i a c a r r e s t . C i r c u l a t i o n 2 0 1 0 ; 1 2 1 : 9 1 7 .
8 1 . C h r i s t e n s o n J , A n d r u s i e k D , E v e r s o n - S t e w a r t S , e t a l . C h e s t c o m p r e s s i o n f r a c - 1 1 1 . C h e u n g W , G u l l i c k J , T h a n a k r i s h n a n G , e t a l . I n j u r i e s o c c u r r i n g i n h o s p i t a l s t a f f
t i o n d e t e r m i n e s s u r v i v a l i n p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n . a t t e n d i n g m e d i c a l e m e r g e n c y t e a m ( M E T ) c a l l s a p r o s p e c t i v e , o b s e r v a t i o n a l
C i r c u l a t i o n 2 0 0 9 ; 1 2 0 : 1 2 4 1 7 . s t u d y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 1 3 5 1 6 .
8 2 . O c h o a F J , R a m a l l e - G o m a r a E , C a r p i n t e r o J M , G a r c i a A , S a r a l e g u i I . C o m p e t e n c e 1 1 2 . S u l l i v a n F , A v s t r e i h D . P n e u m o t h o r a x d u r i n g C P R t r a i n i n g : c a s e r e p o r t a n d r e -
o f h e a l t h p r o f e s s i o n a l s t o c h e c k t h e c a r o t i d p u l s e . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 8 ; 3 7 : 1 7 3 5 . v i e w o f t h e C P R l i t e r a t u r e . P r e h o s p D i s a s t e r M e d 2 0 0 0 ; 1 5 : 6 4 9 .
8 3 . S h i n J , R h e e J E , K i m K . I s t h e i n t e r - n i p p l e l i n e t h e c o r r e c t h a n d p o s i t i o n f o r e f - 1 1 3 . P e b e r d y M A , O t t i n g h a m L V , G r o h W J , e t a l . A d v e r s e e v e n t s a s s o c i a t e d w i t h l a y
f e c t i v e c h e s t c o m p r e s s i o n i n a d u l t c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n ? R e s u s c i t a t i o n e m e r g e n c y r e s p o n s e p r o g r a m s : t h e p u b l i c a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n t r i a l e x p e r i e n c e .
2 0 0 7 ; 7 5 : 3 0 5 1 0 . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 6 ; 7 0 : 5 9 6 5 .
8 4 . K u s u n o k i S , T a n i g a w a K , K o n d o T , K a w a m o t o M , Y u g e O . S a f e t y o f t h e i n - 1 1 4 . S u g e r m a n N T , E d e l s o n D P , L e a r y M , e t a l . R e s c u e r f a t i g u e d u r i n g a c t u a l i n -
t e r - n i p p l e l i n e h a n d p o s i t i o n l a n d m a r k f o r c h e s t c o m p r e s s i o n . R e s u s c i t a t i o n h o s p i t a l c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n w i t h a u d i o v i s u a l f e e d b a c k : a p r o s p e c t i v e
2 0 0 9 ; 8 0 : 1 1 7 5 8 0 . m u l t i c e n t e r s t u d y . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 9 8 1 4 .
8 5 . D e l v a u x A B , T r o m b l e y M T , R i v e t C J , e t a l . D e s i g n a n d d e v e l o p m e n t o f a c a r d i o - 1 1 5 . H a l l s t r o m A P , O r n a t o J P , W e i s f e l d t M , e t a l . P u b l i c - a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n a n d s u r -
p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n m a t t r e s s . J I n t e n s i v e C a r e M e d 2 0 0 9 ; 2 4 : 1 9 5 9 . v i v a l a f t e r o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . N E n g l J M e d 2 0 0 4 ; 3 5 1 : 6 3 7 4 6 .
8 6 . P e r k i n s G D , S m i t h C M , A u g r e C , e t a l . E f f e c t s o f a b a c k b o a r d , b e d h e i g h t , a n d 1 1 6 . H o k e R S , H e i n r o t h K , T r a p p e H J , W e r d a n K . I s e x t e r n a l d e f i b r i l l a t i o n a n e l e c t r i c
o p e r a t o r p o s i t i o n o n c o m p r e s s i o n d e p t h d u r i n g s i m u l a t e d r e s u s c i t a t i o n . I n t e n s i v e t h r e a t f o r b y s t a n d e r s ? R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 3 9 5 4 0 1 .
C a r e M e d 2 0 0 6 ; 3 2 : 1 6 3 2 5 . 1 1 7 . A x e l s s o n A , H e r l i t z J , K a r l s s o n T , e t a l . F a c t o r s s u r r o u n d i n g c a r d i o p u l m o n a r y
8 7 . P e r k i n s G D , K o c i e r z L , S m i t h S C , M c C u l l o c h R A , D a v i e s R P . C o m p r e s s i o n r e s u s c i t a t i o n i n f l u e n c i n g b y s t a n d e r s p s y c h o l o g i c a l r e a c t i o n s . R e s u s c i t a t i o n
f e e d b a c k d e v i c e s o v e r e s t i m a t e c h e s t c o m p r e s s i o n d e p t h w h e n p e r f o r m e d o n 1 9 9 8 ; 3 7 : 1 3 2 0 .
a b e d . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 7 9 8 2 . 1 1 8 . A x e l s s o n A , H e r l i t z J , E k s t r o m L , H o l m b e r g S . B y s t a n d e r - i n i t i a t e d c a r d i o p u l -
8 8 . A u f d e r h e i d e T P , P i r r a l l o R G , Y a n n o p o u l o s D , e t a l . I n c o m p l e t e c h e s t w a l l d e - m o n a r y r e s u s c i t a t i o n o u t - o f - h o s p i t a l . A f i r s t d e s c r i p t i o n o f t h e b y s t a n d e r s a n d
c o m p r e s s i o n : a c l i n i c a l e v a l u a t i o n o f C P R p e r f o r m a n c e b y E M S p e r s o n n e l a n d t h e i r e x p e r i e n c e s . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 6 ; 3 3 : 3 1 1 .
a s s e s s m e n t o f a l t e r n a t i v e m a n u a l c h e s t c o m p r e s s i o n d e c o m p r e s s i o n t e c h n i q u e s . 1 1 9 . M e j i c a n o G C , M a k i D G . I n f e c t i o n s a c q u i r e d d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a -
R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 4 : 3 5 3 6 2 . t i o n : e s t i m a t i n g t h e r i s k a n d d e f i n i n g s t r a t e g i e s f o r p r e v e n t i o n . A n n I n t e r n M e d
8 9 . Y a n n o p o u l o s D , M c K n i t e S , A u f d e r h e i d e T P , e t a l . E f f e c t s o f i n c o m p l e t e c h e s t 1 9 9 8 ; 1 2 9 : 8 1 3 2 8 .
w a l l d e c o m p r e s s i o n d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n o n c o r o n a r y a n d c e - 1 2 0 . C y d u l k a R K , C o n n o r P J , M y e r s T F , P a v z a G , P a r k e r M . P r e v e n t i o n o f o r a l
r e b r a l p e r f u s i o n p r e s s u r e s i n a p o r c i n e m o d e l o f c a r d i a c a r r e s t . R e s u s c i t a t i o n b a c t e r i a l f l o r a t r a n s m i s s i o n b y u s i n g m o u t h - t o - m a s k v e n t i l a t i o n d u r i n g C P R .
2 0 0 5 ; 6 4 : 3 6 3 7 2 . J E m e r g M e d 1 9 9 1 ; 9 : 3 1 7 2 1 .
9 0 . S a n d e r s A B , K e r n K B , B e r g R A , H i l w i g R W , H e i d e n r i c h J , E w y G A . S u r v i v a l 1 2 1 . B l e n k h a r n J I , B u c k i n g h a m S E , Z i d e m a n D A . P r e v e n t i o n o f t r a n s m i s s i o n o f i n -
a n d n e u r o l o g i c o u t c o m e a f t e r c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n w i t h f o u r d i f f e r e n t f e c t i o n d u r i n g m o u t h - t o - m o u t h r e s u s c i t a t i o n . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 0 ; 1 9 : 1 5 1 7 .
c h e s t c o m p r e s s i o n v e n t i l a t i o n r a t i o s . A n n E m e r g M e d 2 0 0 2 ; 4 0 : 5 5 3 6 2 . 1 2 2 . T u r n e r S , T u r n e r I , C h a p m a n D , e t a l . A c o m p a r a t i v e s t u d y o f t h e 1 9 9 2 a n d 1 9 9 7
9 1 . D o r p h E , W i k L , S t r o m m e T A , E r i k s e n M , S t e e n P A . Q u a l i t y o f C P R w i t h r e c o v e r y p o s i t i o n s f o r u s e i n t h e U K . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 8 ; 3 9 : 1 5 3 6 0 .
t h r e e d i f f e r e n t v e n t i l a t i o n : c o m p r e s s i o n r a t i o s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 3 ; 5 8 : 1 9 3 2 0 1 . 1 2 3 . H a n d l e y A J . R e c o v e r y P o s i t i o n . R e s u s c i t a t i o n 1 9 9 3 ; 2 6 : 9 3 5 .
9 2 . D o r p h E , W i k L , S t r o m m e T A , E r i k s e n M , S t e e n P A . O x y g e n d e l i v e r y a n d r e - 1 2 4 . A n o n y m o u s . G u i d e l i n e s 2 0 0 0 f o r C a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n a n d e m e r -
t u r n o f s p o n t a n e o u s c i r c u l a t i o n w i t h v e n t i l a t i o n : c o m p r e s s i o n r a t i o 2 : 3 0 v e r s u s g e n c y c a r d i o v a s c u l a r c a r e a n i n t e r n a t i o n a l c o n s e n s u s o n s c i e n c e . R e s u s c i t a t i o n
c h e s t c o m p r e s s i o n s o n l y C P R i n p i g s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 0 : 3 0 9 1 8 . 2 0 0 0 ; 4 6 : 1 4 4 7 .
9 3 . B a b b s C F , K e r n K B . O p t i m u m c o m p r e s s i o n t o v e n t i l a t i o n r a t i o s i n C P R u n d e r 1 2 5 . F i n g e r h u t L A , C o x C S , W a r n e r M . I n t e r n a t i o n a l c o m p a r a t i v e a n a l y s i s o f i n j u r y
r e a l i s t i c , p r a c t i c a l c o n d i t i o n s : a p h y s i o l o g i c a l a n d m a t h e m a t i c a l a n a l y s i s . R e s u s - m o r t a l i t y . F i n d i n g s f r o m t h e I C E o n i n j u r y s t a t i s t i c s . I n t e r n a t i o n a l C o l l a b o r a t i v e
c i t a t i o n 2 0 0 2 ; 5 4 : 1 4 7 5 7 . E f f o r t o n I n j u r y S t a t i s t i c s . A d v D a t a 1 9 9 8 : 1 2 0 .
9 4 . F e n i c i P , I d r i s A H , L u r i e K G , U r s e l l a S , G a b r i e l l i A . W h a t i s t h e o p t i m a l c h e s t 1 2 6 . P r o c e e d i n g s o f t h e 2 0 0 5 I n t e r n a t i o n a l C o n s e n s u s o n C a r d i o p u l m o n a r y R e s u s c i -
c o m p r e s s i o n v e n t i l a t i o n r a t i o ? C u r r O p i n C r i t C a r e 2 0 0 5 ; 1 1 : 2 0 4 1 1 . t a t i o n a n d E m e r g e n c y C a r d i o v a s c u l a r C a r e S c i e n c e w i t h T r e a t m e n t R e c o m m e n -
9 5 . S a y r e M R , C a n t r e l l S A , W h i t e L J , H i e s t a n d B C , K e s e g D P , K o s e r S . I m p a c t o f d a t i o n s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 7 : 1 5 7 3 4 1 .
t h e 2 0 0 5 A m e r i c a n H e a r t A s s o c i a t i o n c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n a n d e m e r - 1 2 7 . R e d d i n g J S . T h e c h o k i n g c o n t r o v e r s y : c r i t i q u e o f e v i d e n c e o n t h e H e i m l i c h m a -
g e n c y c a r d i o v a s c u l a r c a r e g u i d e l i n e s o n o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t s u r v i v a l . n e u v e r . C r i t C a r e M e d 1 9 7 9 ; 7 : 4 7 5 9 .
P r e h o s p E m e r g C a r e 2 0 0 9 ; 1 3 : 4 6 9 7 7 . 1 2 8 . L a n g h e l l e A , S u n d e K , W i k L , S t e e n P A . A i r w a y p r e s s u r e w i t h c h e s t c o m p r e s -
9 6 . O l a s v e e n g e n T M , V i k E , K u z o v l e v A , S u n d e K . E f f e c t o f i m p l e m e n t a t i o n o f s i o n s v e r s u s H e i m l i c h m a n o e u v r e i n r e c e n t l y d e a d a d u l t s w i t h c o m p l e t e a i r w a y
n e w r e s u s c i t a t i o n g u i d e l i n e s o n q u a l i t y o f c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n a n d o b s t r u c t i o n . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 0 ; 4 4 : 1 0 5 8 .
s u r v i v a l . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 9 ; 8 0 : 4 0 7 1 1 . 1 2 9 . G u i l d n e r C W , W i l l i a m s D , S u b i t c h T . A i r w a y o b s t r u c t e d b y f o r e i g n m a t e r i a l :
9 7 . A u f d e r h e i d e T P , L u r i e K G . D e a t h b y h y p e r v e n t i l a t i o n : a c o m m o n a n d l i f e - t h e H e i m l i c h m a n e u v e r . J A C E P 1 9 7 6 ; 5 : 6 7 5 7 .
t h r e a t e n i n g p r o b l e m d u r i n g c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n . C r i t C a r e M e d 1 3 0 . R u b e n H , M a c n a u g h t o n F I . T h e t r e a t m e n t o f f o o d - c h o k i n g . P r a c t i t i o n e r
2 0 0 4 ; 3 2 : S 3 4 5 5 1 . 1 9 7 8 ; 2 2 1 : 7 2 5 9 .
9 8 . O r n a t o J P , H a l l a g a n L F , M c M a h a n S B , P e e p l e s E H , R o s t a f i n s k i A G . A t t i t u d e s 1 3 1 . H a r t r e y R , B i n g h a m R M . P h a r y n g e a l t r a u m a a s a r e s u l t o f b l i n d f i n g e r s w e e p s i n
o f B C L S i n s t r u c t o r s a b o u t m o u t h - t o - m o u t h r e s u s c i t a t i o n d u r i n g t h e A I D S e p i - t h e c h o k i n g c h i l d . J A c c i d E m e r g M e d 1 9 9 5 ; 1 2 : 5 2 4 .
d e m i c . A n n E m e r g M e d 1 9 9 0 ; 1 9 : 1 5 1 6 . 1 3 2 . E l a m J O , R u b e n A M , G r e e n e D G . R e s u s c i t a t i o n o f d r o w n i n g v i c t i m s . J A M A
9 9 . H e w P , B r e n n e r B , K a u f m a n J . R e l u c t a n c e o f p a r a m e d i c s a n d e m e r g e n c y m e d - 1 9 6 0 ; 1 7 4 : 1 3 6 .
i c a l t e c h n i c i a n s t o p e r f o r m m o u t h - t o - m o u t h r e s u s c i t a t i o n . J E m e r g M e d 1 3 3 . R u b e n H M , E l a m J O , R u b e n A M , G r e e n e D G . I n v e s t i g a t i o n o f u p p e r a i r w a y
1 9 9 7 ; 1 5 : 2 7 9 8 4 . p r o b l e m s i n r e s u s c i t a t i o n , 1 : s t u d i e s o f p h a r y n g e a l x - r a y s a n d p e r f o r m a n c e b y
1 0 0 . C h a n d r a N C , G r u b e n K G , T s i t l i k J E , e t a l . O b s e r v a t i o n s o f v e n t i l a t i o n d u r i n g l a y m e n . A n e s t h e s i o l o g y 1 9 6 1 ; 2 2 : 2 7 1 9 .
r e s u s c i t a t i o n i n a c a n i n e m o d e l . C i r c u l a t i o n 1 9 9 4 ; 9 0 : 3 0 7 0 5 . 1 3 4 . K a b b a n i M , G o o d w i n S R . T r a u m a t i c e p i g l o t t i s f o l l o w i n g b l i n d f i n g e r s w e e p t o
1 0 1 . G e d d e s L A , R u n d e l l A , O t l e w s k i M , P a r g e t t M . H o w m u c h l u n g v e n t i l a t i o n i s r e m o v e a p h a r y n g e a l f o r e i g n b o d y . C l i n P e d i a t r ( P h i l a ) 1 9 9 5 ; 3 4 : 4 9 5 7 .
o b t a i n e d w i t h o n l y c h e s t - c o m p r e s s i o n C P R ? C a r d i o v a s c E n g 2 0 0 8 ; 8 : 1 4 5 8 . 1 3 4 a . E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l G u i d e l i n e s f o r R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 : S e c t i o n 6 :
1 0 2 . B e r g R A , K e r n K B , H i l w i g R W , e t a l . A s s i s t e d v e n t i l a t i o n d o e s n o t i m p r o v e o u t - P a e d i a t r i c l i f e s u p p o r t . R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 ; 8 1 : 1 4 0 0 3 3 .
c o m e i n a p o r c i n e m o d e l o f s i n g l e - r e s c u e r b y s t a n d e r c a r d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a - 1 3 4 b . E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l G u i d e l i n e s f o r R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 : S e c t i o n 8 :
t i o n . C i r c u l a t i o n 1 9 9 7 ; 9 5 : 1 6 3 5 4 1 . C a r d i a c a r r e s t i n s p e c i a l c i r c u m s t a n c e s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 1 0 ; 8 1 : 1 3 6 4 8 8 .
1 0 3 . B e r g R A , K e r n K B , H i l w i g R W , E w y G A . A s s i s t e d v e n t i l a t i o n d u r i n g b y s t a n d - 1 3 5 . A t k i n s D L , E v e r s o n - S t e w a r t S , S e a r s G K , e t a l . E p i d e m i o l o g y a n d o u t c o m e s
e r C P R i n a s w i n e a c u t e m y o c a r d i a l i n f a r c t i o n m o d e l d o e s n o t i m p r o v e o u t c o m e . f r o m o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t i n c h i l d r e n : t h e R e s u s c i t a t i o n O u t c o m e s
C i r c u l a t i o n 1 9 9 7 ; 9 6 : 4 3 6 4 7 1 . C o n s o r t i u m E p i s t r y - C a r d i a c A r r e s t . C i r c u l a t i o n 2 0 0 9 ; 1 1 9 : 1 4 8 4 9 1 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P o d s t a w o w e z a b i e g i r e s u s c y t a c y j n e u o s b d o r o s By c h
o r a z z a s t o s o w a n i e a u t o m a t y c z n y c h d e f i b r y l a t o r w z e w n t r z n y c h ( A E D ) 9 3
1 3 6 . B a r - C o h e n Y , W a l s h E P , L o v e B A , C e c c h i n F . F i r s t a p p r o p r i a t e u s e o f a u t o m a t - 1 4 5 . M o n s i e u r s K G , V o g e l s C , B o s s a e r t L L , M e e r t P , C a l l e P A . A s t u d y c o m p a r i n g
e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r i n a n i n f a n t . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 7 : 1 3 5 7 . t h e u s a b i l i t y o f f u l l y a u t o m a t i c v e r s u s s e m i - a u t o m a t i c d e f i b r i l l a t i o n b y u n t r a i n e d
1 3 7 . D i v e k a r A , S o n i R . S u c c e s s f u l p a r e n t a l u s e o f a n a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r n u r s i n g s t u d e n t s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 4 : 4 1 7 .
f o r a n i n f a n t w i t h l o n g - Q T s y n d r o m e . P e d i a t r i c s 2 0 0 6 ; 1 1 8 : e 5 2 6 9 . 1 4 6 . W h i t e R D , B u n c h T J , H a n k i n s D G . E v o l u t i o n o f a c o m m u n i t y - w i d e e a r l y d e -
1 3 8 . R o d r i g u e z - N u n e z A , L o p e z - H e r c e J , G a r c i a C , D o m i n g u e z P , C a r r i l l o A , B e l - f i b r i l l a t i o n p r o g r a m m e e x p e r i e n c e o v e r 1 3 y e a r s u s i n g p o l i c e / f i r e p e r s o n n e l a n d
l o n J M . P e d i a t r i c d e f i b r i l l a t i o n a f t e r c a r d i a c a r r e s t : i n i t i a l r e s p o n s e a n d o u t c o m e . p a r a m e d i c s a s r e s p o n d e r s . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 5 ; 6 5 : 2 7 9 8 3 .
C r i t C a r e 2 0 0 6 ; 1 0 : R 1 1 3 . 1 4 7 . M o s e s s o J r V N , D a v i s E A , A u b l e T E , P a r i s P M , Y e a l y D M . U s e o f a u t o m a t e d
1 3 9 . S a m s o n R A , N a d k a r n i V M , M e a n e y P A , C a r e y S M , B e r g M D , B e r g R A . e x t e r n a l d e f i
b r i l l a t o r s b y p o l i c e o f f i c e r s f o r t r e a t m e n t o f o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c
O u t - c o m e s o f i n - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n i n c h i l d r e n . N E n g l J M e d a r r e s t . A n n E m e r g M e d 1 9 9 8 ; 3 2 : 2 0 0 7 .
2 0 0 6 ; 3 5 4 : 2 3 2 8 3 9 . 1 4 8 . T h e p u b l i c a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n t r i a l i n v e s t i g a t o r s . P u b l i c - a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n a n d
1 4 0 . C o b b L A , F a h r e n b r u c h C E , W a l s h T R , e t a l . I n f l u e n c e o f c a r d i o p u l m o n a r y r e - s u r v i v a l a f t e r o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t . N E n g l J M e d 2 0 0 4 ; 3 5 1 : 6 3 7 4 6 .
s u s c i t a t i o n p r i o r t o d e f i b r i l l a t i o n i n p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i - 1 4 9 . P r i o r i S G , B o s s a e r t L L , C h a m b e r l a i n D A , e t a l . P o l i c y s t a t e m e n t : E S C E R C
b r i l l a t i o n . J A M A 1 9 9 9 ; 2 8 1 : 1 1 8 2 8 . r e c o m m e n d a t i o n s f o r t h e u s e o f a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s ( A E D s ) i n E u - 2
1 4 1 . W i k L , H a n s e n T B , F y l l i n g F , e t a l . D e l a y i n g d e f i b r i l l a t i o n t o g i v e b a s i c c a r d i o - r o p e . R e s u s c i t a t i o n 2 0 0 4 ; 6 0 : 2 4 5 5 2 .
p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n t o p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n : 1 5 0 . G r o h W J , N e w m a n M M , B e a l P E , F i n e b e r g N S , Z i p e s D P . L i m i t e d r e s p o n s e t o
a r a n d o m i z e d t r i a l . J A M A 2 0 0 3 ; 2 8 9 : 1 3 8 9 9 5 . c a r d i a c a r r e s t b y p o l i c e e q u i p p e d w i t h a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a t o r s : l a c k o f
1 4 2 . J a c o b s I G , F i n n J C , O x e r H F , J e l i n e k G A . C P R b e f o r e d e f i b r i l l a t i o n i n s u r v i v a l b e n e f i t i n s u b u r b a n a n d r u r a l I n d i a n a t h e p o l i c e a s r e s p o n d e r a u t o m a t -
o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t : a r a n d o m i z e d t r i a l . E m e r g M e d A u s t r a l a s 2 0 0 5 ; e d d e f i b r i l l a t i o n e v a l u a t i o n ( P A R A D E ) . A c a d E m e r g M e d 2 0 0 1 ; 8 : 3 2 4 3 0 .
1 7 : 3 9 4 5 . 1 5 1 . S a y r e M R , S w o r R , P e p e P E , O v e r t o n J . C u r r e n t i s s u e s i n c a r d i o p u l m o n a r y r e -
1 4 3 . B a k e r P W , C o n w a y J , C o t t o n C , e t a l . D e f i b r i l l a t i o n o r c a r d i o p u l m o n a r y r e - s u s c i t a t i o n . P r e h o s p E m e r g C a r e 2 0 0 3 ; 7 : 2 4 3 0 .
s u s c i t a t i o n f i r s t f o r p a t i e n t s w i t h o u t - o f - h o s p i t a l c a r d i a c a r r e s t s f o u n d b y p a r a - 1 5 2 . N i c h o l G , H a l l s t r o m A P , O r n a t o J P , e t a l . P o t e n t i a l c o s t - e f f e c t i v e n e s s o f p u b l i c
m e d i c s t o b e i n v e n t r i c u l a r f i b r i l l a t i o n ? A r a n d o m i s e d c o n t r o l t r i a l . R e s u s c i t a t i o n a c c e s s d e f i b r i l l a t i o n i n t h e U n i t e d S t a t e s . C i r c u l a t i o n 1 9 9 8 ; 9 7 : 1 3 1 5 2 0 .
2 0 0 8 ; 7 9 : 4 2 4 3 1 . 1 5 3 . N i c h o l G , V a l e n z u e l a T , R o e D , C l a r k L , H u s z t i E , W e l l s G A . C o s t e f f e c -
1 4 4 . I n d i k J H , H i l w i g R W , Z u e r c h e r M , K e r n K B , B e r g M D , B e r g R A . P r e s h o c k c a r - t i v e n e s s o f d e f i b r i l l a t i o n b y t a r g e t e d r e s p o n d e r s i n p u b l i c s e t t i n g s . C i r c u l a t i o n
d i o p u l m o n a r y r e s u s c i t a t i o n w o r s e n s o u t c o m e f r o m c i r c u l a t o r y p h a s e v e n t r i c u l a r 2 0 0 3 ; 1 0 8 : 6 9 7 7 0 3 .
f i b r i l l a t i o n w i t h a c u t e c o r o n a r y a r t e r y o b s t r u c t i o n i n s w i n e . C i r c A r r h y t h m E l e c - 1 5 4 . B a r d y G H , L e e K L , M a r k D B , e t a l . H o m e u s e o f a u t o m a t e d e x t e r n a l d e f i b r i l l a -
t r o p h y s i o l 2 0 0 9 ; 2 : 1 7 9 8 4 . t o r s f o r s u d d e n c a r d i a c a r r e s t . N E n g l J M e d 2 0 0 8 ; 3 5 8 : 1 7 9 3 8 0 4 .
w w w . e r c . e d u W y t y c z n e r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0 w w w . p r c . k r a k o w . p l
P u b l i k a c j a p r z y g o t o w a n a p r z e z E u r o p e j s k R a d R e s u s c y t a c j i ( E R C ) p r z y w s p Bp r a c y z P o l s k R a d R e s u s c y t a c j i ( P R R ) .
T e k s t t Bu m a c z o n y p r z e z P o l s k R a d R e s u s c y t a c j i . B i b l i o g r a f i a d o w s z y s t k i c h r o z d z i a B w z o s t a Ba p o w t r z o n a z a w y d a n i e m o r y g i n a l n y m .
E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l 2 0 1 0 . A l l r i g h t s r e s e r v e d . N o p a r t s o f t h i s p u b l i c a t i o n m a y b e r e p r o d u c e d , s t o r e d i n a r e t r i e v a l s y s t e m ,
o r t r a n s m i t t e d i n a n y f o r m o r b y a n y m e a n s , e l e c t r o n i c , m e c h a n i c a l , p h o t o c o p y i n g , r e c o r d i n g o r o t h e r w i s e , w i t h o u t t h e p r i o r w r i t t e n p e r -
m i s s i o n o f t h e E R C .
D i s c l a i m e r : N o r e s p o n s i b i l i t y i s a s s u m e d b y t h e a u t h o r s a n d t h e p u b l i s h e r f o r a n y i n j u r y a n d / o r d a m a g e t o p e r s o n s o r p r o p e r t y a s a m a t t e r
o f p r o d u c t s l i a b i l i t y , n e g l i g e n c e o r o t h e r w i s e , o r f r o m a n y u s e o r o p e r a t i o n o f a n y m e t h o d s , p r o d u c t s , i n s t r u c t i o n s o r i d e a s c o n t a i n e d i n t h e
m a t e r i a l h e r e i n . T h i s p u b l i c a t i o n i s a t r a n s l a t i o n o f t h e o r i g i n a l E R C G u i d e l i n e s 2 0 1 0 . T h e t r a n s l a t i o n i s m a d e b y a n d u n d e r s u p e r v i s i o n o f
t h e P o l i s h R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l , s o l e l y r e s p o n s i b l e f o r i t s c o n t e n t s . I f a n y q u e s t i o n s a r i s e r e l a t e d t o t h e a c c u r a c y o f t h e i n f o r m a t i o n c o n -
t a i n e d i n t h e t r a n s l a t i o n , p l e a s e r e f e r t o t h e E n g l i s h v e r s i o n o f t h e E R C g u i d e l i n e s w h i c h i s t h e o f f i c i a l v e r s i o n o f t h e d o c u m e n t . A n y d i s -
c r e p a n c i e s o r d i f f e r e n c e s c r e a t e d i n t h e t r a n s l a t i o n a r e n o t b i n d i n g t o t h e E u r o p e a n R e s u s c i t a t i o n C o u n c i l a n d h a v e n o l e g a l e f f e c t f o r c o m -
p l i a n c e o r e n f o r c e m e n t p u r p o s e s .
C o p y r i g h t f o r t h e P o l i s h e d i t i o n b y P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i , K r a k w 2 0 1 0
C o p y r i g h t f o r t h e P o l i s h t r a n s l a t i o n b y P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i , K r a k w 2 0 1 0
W s z y s t k i e p r a w a z a s t r z e |o n e . {a d n a c z [ p o n i |s z e j p u b l i k a c j i n i e m o |e b y k o p i o w a n a i p r z e c h o w y w a n a w j a k i m k o l w i e k m e c h a n i c z n y m
s y s t e m i e k o p i o w a n i a d a n y c h , w Bc z a j c f o t o k o p i e , k s e r o k o p i e , n a g r a n i a i i n n e , b e z u p r z e d n i e j p i s e m n e j z g o d y P R R ( d o t y c z y t e r e n u R z e c z -
p o s p o l i t e j P o l s k i e j ) . W s z y s t k i e p r o [b y o m o |l i w o [ w y k o r z y s t a n i a m a t e r i a B w z a w a r t y c h w t e j p u b l i k a c j i n a l e |y k i e r o w a d o E R C .
W i e d z a i p r a k t y k a w z a k r e s i e r e s u s c y t a c j i k r |e n i o w o - o d d e c h o w e j t o s t a l e z m i e n i a j c a s i d z i e d z i n a m e d y c y n y . W m i a r r o z w o j u w i e d z y
o r a z p o s t p u w n a u c e i d o [w i a d c z e n i u k l i n i c z n y m z m i e n i a s i w s p o s b c i g By r w n i e | p r a k t y k a m e d y c z n a o r a z s p o s b s t o s o w a n i a l e k w .
C z y t e l n i k t e g o p o d r c z n i k a j e s t z o b o w i z a n y d o z a p o z n a n i a s i z a k t u a l n y m i w i a d o m o [c i a m i n a t e m a t p r z e d s t a w i o n y c h s p o s o b w p o s t -
p o w a n i a i f a r m a k o t e r a p i i z e s z c z e g l n y m u w z g l d n i e n i e m i n f o r m a c j i p r o d u c e n t w n a t e m a t d a w e k , c z a s u i d r o g i p o d a w a n i a o r a z e f e k t w
u b o c z n y c h s t o s o w a n y c h l e k w . N a k a |d e j z o s b p r a k t y k u j c y c h m e d y c y n r e s u s c y t a c j i s p o c z y w a o s o b i s t a o d p o w i e d z i a l n o [ z a s t o s o w a -
n e m e t o d y l e c z n i c z e , k t r y c h u |y c i e p o w i n n o b y o p a r t e n a g r u n t o w n e j w i e d z y i u m i e j t n o [c i a c h p r a k t y c z n y c h z z a c h o w a n i e m n i e z b d -
n y c h w a r u n k w b e z p i e c z e Ds t w a w Ba s n e g o i p a c j e n t a . W y d a w c y o r a z r e d a k t o r z y n i n i e j s z e g o o p r a c o w a n i a n i e p o n o s z o d p o w i e d z i a l n o [c i z a
s z k o d y , k t r e m o g By b y b y w j a k i k o l w i e k s p o s b z w i z a n e z m a t e r i a Be m z a w a r t y m w t e j k s i |c e .
I S B N 9 7 8 - 8 3 - 8 9 6 1 0 - 1 0 - 2
P u b l i k a c j w y d a n o z e [r o d k w P o l s k i e j R a d y R e s u s c y t a c j i .
R E D A K T O R N A U K O W Y W Y D A N I A P O L S K I E G O
p r o f . d r h a b . J a n u s z A n d r e s
T AU M A C Z E N I E
J a n u s z A n d r e s , E l |b i e t a B y r s k a - M a c i e j a s z , G r z e g o r z C e b u l a , M a r t a D e m b k o w s k a , E l |b i e t a D o b r o w o l s k a , E d y t a D r a b , B a r t o s z F r c z e k ,
A n n a J a r o s z , P i o t r K o l d a , P a w e B K r a w c z y k , R a f a B S u r m a c z , J u r i j S z y m a Ds k i , G r z e g o r z Z a j c
K O R E K T A M E R Y T O R Y C Z N A
J a n u s z A n d r e s , E l |b i e t a B y r s k a - M a c i e j a s z , G r z e g o r z C e b u l a , M a r t a D e m b k o w s k a , B a r t o s z F r c z e k , P a w e B K r a w c z y k
A D I U S T A C J A I K O R E K T A W Y D A W N I C Z A
D a n u t a A m b r o |e w i c z
P R O J E K T O K AA D K I
P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i w g p l a k a t u V M i d z y n a r o d o w e g o K o n g r e s u P o l s k i e j R a d y R e s u s c y t a c j i a u t o r s t w a M i e c z y s Ba w a G r o w s k i e g o
K O O R D Y N A T O R S T R O N Y w w w . p r c . k r a k o w . p l O R A Z W E R S J I E L E K T R O N I C Z N E J W y t y c z n y c h r e s u s c y t a c j i 2 0 1 0
W i e s Ba w P y r c z a k , p r c @ p r c . k r a k o w . p l
K O O R D Y N A T O R K U R S W
T o m a s z G a l e w i c z , k u r s y @ p r c . k r a k o w . p l
A D R E S D O K O R E S P O N D E N C J I A D R E S D O K O R E S P O N D E N C J I W P O L S C E
E R C v z w P o l s k a R a d a R e s u s c y t a c j i
D r i e E i k e n s t r a a t 6 6 1 u l . R a d z i w i BBo w s k a 4 , 3 1 - 0 2 6 K r a k w
B E - 2 6 5 0 E d e g e m t e l . + 4 8 1 2 4 4 6 6 9 7 1 f a x + 4 8 1 2 4 4 6 6 9 7 2
B e l g i u m b i u r o @ p r c . k r a k o w . p l w w w . p r c . k r a k o w . p l
t e l . + 3 2 3 8 2 6 9 3 2 1 f a x + 3 2 3 8 2 6 9 3 2 3
i n f o @ e r c . e d u w w w . e r c . e d u
S K AA D I P R Z Y G O T O W A N I E D O D R U K U
F A L L , u l . G a r c z y Ds k i e g o 2 , 3 1 - 5 2 4 K r a k w t e l . + 4 8 1 2 4 1 3 3 5 0 0 ; + 4 8 1 2 2 9 4 1 5 2 8 f a l l @ f a l l . p l w w w . f a l l . p l
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