ÿþL e k i s t o s o w a n e m i e j s c o w o i
o g ó l n o u s t r o j o w o :
I n t e r a k c j e z s o c z e w k a m i
k o n t a k t o w y m i
J o e l A . S i l b e r t , O D , F A A O , D i p l .
P r o f e s s o r o f O p t o m e t r y
D i r e c t o r , C o r n e a & C o n t a c t L e n s e s
T h e E y e I n s t i t u t e
P e n n s y l v a n i a C o l l e g e o f O p t o m e t r y
A t S a l u s U n i v e r s i t y
L e k i s t o s o w a n e m i e j s c o w o i
o g ó l n o u s t r o j o w o :
I n t e r a k c j e z s o c z e w k a m i
k o n t a k t o w y m i
" F a r m a k o k i n e t y k a
C o l u d z k i e c i a Bo r o b i z l e k i e m
A b s o r p c j a , r o z p r o w a d z a n i e , m e t a b o l i z m ,
w y d a l a n i e
" F a r m a k o d y n a m i k a
C o l e k r o b i z l u d z k i m c i a Be m
S p o s ó b d z i a Ba n i a
I n t e r a k c j e m i d z y l e k a m i
R e a k c j e t o k s y c z n o [c i
N a c o u w a |a p r z y
s o c z e w k a c h
S o c z e w k i h y d r o |e l o w e :
N a a b s o r p c j e m o |e w p By w a :
" Z a w a r t o [ w o d y w n o s z o n e j s o c z e w c e
" G r u b o [ s o c z e w k i
" S t |e n i e i c i |a r c z s t e c z k o w y
s t o s o w a n e g o l e k u
" S k u t k i w c z e [n i e j s z e g o s t o s o w a n i a
l e k ó w ( n a s i k a n i e )
" C z a s u t r z y m y w a n i a s i n a p o w i e r z c h n i
o k a
N a s c z a n i e s o c z e w e k m i k k i c h
l e k a m i
" W s k a z a n i a :
" K e r a t o p a t i a p c h e r z o w a
" D y s t r o f i a b Bo n y p o d s t a w n e j n a b Bo n k a
( E B M D )
" I n f e k c j e r o g ó w k i
" O c h r o n a o k a
" S t o s o w a n o w r a z z :
" L e k a m i n a j a s k r
" A n t y b i o t y k a m i
" S t e r o i d a m i m i e j s c o w o
" N i e s t e r o i d o w y m i l e k a m i p . z a p a l n y m i
" E D T A ( k w a s e t y l e n o d i a m i n o t e t r a o c t o w y )
p r z y o p a r z e n i a c h z a s a d a m i
S o c z e w k i
g a z o p r z e p u s z c z a l n e
" N i e w i e l e p o w i k Ba D z w i z a n y c h z e
s t o s o w a n i e m l e k u
" S o c z e w k a n i e w c h Ba n i a l e k ó w
" N i e p o w o d u j s t o p n i o w e g o u w a l n i a n i a l e k u
j a k s o c z e w k i m i k k i e
" E f e k t z b i o r n i k a p r z y d u |y c h l u b s t r o m y c h
s o c z e w k a c h ( o p r ó c z t w a r d ó w k o w y c h )
" L e k i n a l e |y s t o s o w a p r z e d n o s z e n i e m
s o c z e w e k l u b p o n i m
" R e s e r v o i r e f f e c t ( G P v s . h y d r o g e l )
e . g . L a r g e s e m i - s c l e r a l G P l e n s e s c a n r e t a i n
v o l u m e s o f t e a r s u n d e r t h e l e n s l o n g e r t h a n
s o f t l e n s e s . T h u s , s u c h l e n s e s c a n b e u s e d f o r
d r y e y e s i t u a t i o n s
B u t , t h i s c a n a l s o l e a d t o g r e a t e r r e t e n t i o n o f
t o p i c a l m e d s o n t h e e y e , f o r b e t t e r o r w o r s e
H y d r o g e l l e n s e s :
U s e h i g h w a t e r l e n s e s f o r d r u g r e l e a s e
U s e l o w w a t e r l e n s e s f o r b a n d a g i n g
I n n e z a g a d n i e n i a
" C z y l e k i w p By w a j n a d z i a Ba n i e s o c z e w e k ?
" C z y l e k i w p By w a j n a w y g l d s o c z e w e k ?
p r z e b a r w i e n i a s o c z e w k i
p r z e b a r w i e n i a p o w i e r z c h n i o k a
" J a k d z i a Ba j k o n s e r w a n t y s t o s o w a n e w
l e k a c h i r o z t w o r a c h ?
E f e k t t o k s y c z n o [c i
N p . . P r z y p a d k o w e p o d a n i e H 2 o 2 d o o k a
T h e G r e a t D e b a t e : S i g n i f i c a n c e o f
T r a n s i e n t P r e s e r v a t i v e S t a i n i n g ?
L e k i o g ó l n o u s t r o j o w e
a n o s z e n i e s o c z e w e k k o n t a k t o w y c h
" P e Bn y w y w i a d o k u l i s t y c z n y i
o g ó l n o m e d y c z n y j e s t n i e z b d n y . N a l e |y
u s t a l i w s z y s t k i e p r z e p i s a n e l e k i , a n a w e t
[r o d k i d o s t p n e b e z r e c e p t y s t o s o w a n e
p r z e z p a c j e n t a
" P r z y k o l e j n y c h b a d a n i a c h a k t u a l i z o w a
b a d a n i e u k Ba d ó w i l i s t s t o s o w a n y c h l e k ó w
" J e s t t o s z c z e g ó l n i e i s t o t n e p r z y p a c j e n t a c h z
n o w y m i o b j a w a m i , k t ó r z y o d d a w n a z
p o w o d z e n i e m u |y w a j s o c z e w e k
k o n t a k t o w y c h
S p r z |o n e e s t r o g e n y
" C e l e s t o s o w a n i a :
a n t y k o n c e p c j a
U d e r z e n i a g o r c a p r z y m e n o p a u z i e
N i e d o b ó r e s t r o g e n u
O s t e o p o r o z a
Z a n i k o w e z a p a l e n i e
p o c h w y
" D z i a Ba n i a n i e p o |d a n e :
O b j a w y s u c h e g o o k a ( r e c e p t o r y h o r m o n ó w
z n a j d u j s i n a g r u c z o Ba c h M e i b o m a )
O b n i |e n i e c z u Bo [c i r o g ó w k i
O b r z e k r o g ó w k i
N i e t o l e r a n c j a s o c z e w e k k o n t a k t o w y c h
H R T
( h o r m o n e r e p l a c e m e n t t h e r a p y )
" I n a s t u d y o f 2 5 , 3 8 9 w o m e n 4 9 a n d o l d e r
b y r e s e a r c h e r s a t B r i g h a m a n d W o m e n ' s
H o s p i t a l i n B o s t o n , t h o s e t a k i n g e s t r o g e n
a l o n e w e r e a b o u t 7 0 p e r c e n t m o r e l i k e l y
t o h a v e d r y e y e s t h a n w o m e n n o t u s i n g i t .
W o m e n t a k i n g e s t r o g e n a n d p r o g e s t e r o n e
f a c e d a 3 0 p e r c e n t i n c r e a s e d r i s k .
( J A M A 2 8 6 : 2 1 1 4 - 9 , 2 0 0 1 )
" A l s o f o u n d i n c r e a s e d r a t e s o f b r e a s t C A
a n d c a r d i o v a s c u l a r c o m p l i c a t i o n s w i t h
t h i s c o m b i n a t i o n
S o m e p r o t e c t i v e e f f e c t s w / a d v a n c e d A M D
D o u s t n e [r o d k i
a n t y k o n c e p c y j n e
" P o j e d y n c z e d o n i e s i e n i a n a
t e m a t o b j a w ó w s u c h e g o o k a
i n i e t o l e r a n c j i s o c z e w e k
" N i e s o d n o t o w y w a n e t a k
c z s t o p r z y n o w s z y c h
s o c z e w k a c h s i l i k o n o w o -
h y d r o |e l o w y c h
" R e c e p t o r y p r o l a k t y n y w
g r u c z o Ba c h Bz o w y c h & . c z y t o
j e s t b r a k u j c e o g n i w o ?
L e k i a n t y h i s t a m i n o w e
( a g o n i [c i r e c e p t o r ó w H 1 )
" Z a r ó w n o p r z y S A C i P A C
( S A C - s e z o n o w e a l e r g i c z n e
z a p a l e n i e s p o j ó w e k , P A C -
c a Bo r o c z n e a l e r g i c z n e z a p a l e n i e
s p o j ó w e k )
" P r z y p o k r z y w c e i a l e r g i c z n y m
k o n t a k t o w y m z a p a l e n i u s k ó r y
" D z i a Ba n i a n i e p o |d a n e :
Z m n i e j s z o n e w y d z i e l a n i e Be z
" A n t a g o n i [c i r e c e p t o r a H 1 m o g
w y w o Ba r ó w n i e |:
B ó l e g Bo w y
S e n n o [
S u c h o [ w u s t a c h
Z a p a l e n i e s p o j ó w e k
B ó l o k a
" n p . C l a r i t i n ( l o r a t y d y n a )
A n t i h i s t a m i n e s
H 2 - r e c e p t o r a n t a g o n i s t s
" H 2 - r e c e p t o r a n t a g o n i s t s a r e u s e d f o r r e l a x a t i o n
o f s t o m a c h m u s c l e s ( H 2 r e c e p t o r s o n s t o m a c h
l i n i n g ) a n d r e d u c t i o n o f g a s t r i c a c i d s e c r e t i o n
" A f e w o c u l a r s i d e - e f f e c t s ( v i s u a l h a l l u c i n a t i o n s )
w i t h T a g a m e t - c i m e t i d i n e h a v e b e e n r e p o r t e d
i n f r e q u e n t l y
E . g . Z a n t a c ( r a n i t i d i n e )
E . g . T a g a m e t ( c i m e t i d i n e )
B e t a - b l o k e r y
" P o w s z e c h n i e s t o s o w a n e
p r z y :
A n g i n i e
M i g r e n o w y c h b ó l a c h
g Bo w y
A r y t m i a c h
n a d k o m o r o w y c h
" D z i a Ba n i a n i e p o |d a n e :
O b j a w y s u c h e g o o k a
P o w i e r z c h o w n e
p u n k t o w a t e z a p a l e n i e
r o g ó w k i ( S P K )
D w o j e n i e i o m a m y
w z r o k o w e
" B e s u r e t o u s e o c u l a r v i t a l d y e s w h e n
e x a m i n i n g y o u r c o n t a c t l e n s p a t i e n t s
N a F , R o s e b e n g a l , L i s s a m i n e g r e e n
U s e W r a t t e n 1 2 y e l l o w f i l t e r w i t h N a F
M a n a g e m e n t T i p s
U s e g e l s o v e r n i g h t r a t h e r t h a n
o i n t m e n t s w i t h C L p a t i e n t s
U s e C L a p p r o v e d o c u l a r l u b r i c a n t s
S i l i c o n e h y d r o g e l s p r o v i d e g r e a t e r
r e l i e f o f d r y n e s s S x
K o l e j n y p r z y k Ba d n a t o , |e d e r m a t o l o g i i
i s o c z e w e k n i e m o |n a p o Bc z y
" A c c u t a n e ( I z o t r e t y n o i n a ) j a k o l e k
n a t r d z i k
" S k r ó c o n y c z a s r o z p a d u f i l m u Bz o w e g o i
z m n i e j s z o n e w y d z i e l a n i e t Bu s z c z ó w
p r z e z g . M e i b o m a
" S i l n e o b j a w y s u c h e g o o k a p o d c z a s
l e c z e n i a
" S t w i e r d z a n o o s a d y n a r o g ó w c e
" P o d c z a s l e c z e n i a n i e n o s i s o c z e w e k
D z i a Ba n i a n i e p o |d a n e w o k u :
A c c u t a n e
" Z a p a l e n i e p o w i e k i s p o j ó w e k
" S u c h e o c z y
" P r z e j [c i o w e n i e w y r a zn e
w i d z e n i e
" W r a |l i w o [ n a [w i a t Bo
" M o |e n e g a t y w n i e w p By w a n a f u n k c j
s i a t k ó w k i p o n i e w a | s t a n o w i k o n k u r e n c j
d l a k w a s u r e t i n o l o w e g o i r e t i n o l i ( w i t a m i n a
A ) ; g o r s z e w i d z e n i e w n o c y
" O s t r e p r z e j [c i o w e z m i a n y r e f r a k c j i ,
z a z w y c z a j p o g Bb i e n i e k r ó t k o w z r o c z n o [c i ,
" U n i k a s t o s o w a n i a j e d n o c z e [n i e t e t r a c y k l i n y
( r y z y k o z a p . n e r w u w z r o k o w e g o )
L e k i p s y c h o t r o p o w e
W s z y s t k i e k a t e g o r i e m o g
p o w o d o w a s u c h o [ u
u |y t k o w n i k ó w s o c z e w e k ,
n i e t o l e r a n c j l u b s k r ó c o n y c z a s
n o s z e n i a , a n i e k t ó r e m o g
p o w o d o w a a k o m o d a c y j n e
r o z m a z a n i e o b r a z u i z w |e n i e
k t a )
" B e n z o d i a z e p i n y : V a l i u m
( D i a z e p a m ) n a l k i
" X a n a x ( A l p r a z o l a m )
P s y c h o t r o p i c D r u g s
" S e r o t o n i n - r e u p t a k e i n h i b i t o r s :
" C a n c a u s e d r y n e s s , d r y m o u t h , e y e p a i n ,
c o n j u n c t i v i t i s , a n d r e d u c e d
a c c o m m o d a t i o n a n d m y d r i a s i s
" P r o z a c ( f o r d e p r e s s i o n )
" Z o l o f t ( f o r d e p r e s s i o n , p a n i c d i s o r d e r s ,
a n d O C D )
O c u l a r s i d e - e f f e c t s a r e r a r e w / Z o l o f t
L e k i o b n i |a j c e
p o z i o m c h o l e s t e r o l u
" P r z y p i e r w o t n e j
h i p e r c h o l e s t e r o l e m i i
" P r z y d y s l i p i d e m i i
" P o d w y |s z o n y p o z i o m
t r ó j g l i c e r y d ó w w s u r o w i c y
" n p . L i p i t o r ( a t r o w a s t a t y n a )
Z a z w y c z a j d o b r z e t o l e r o w a n a
O b j a w y :
B ó l e g Bo w y , b ó l e m i [n i , n a s i l e n i e
s u c h o [c i o c z u , n i e w y r a zn e
w i d z e n i e k r ó t k o p o r o z p o c z c i u
s t o s o w a n i a
p r z e b a r w i a n i e s o c z e w e k p r z e z l e k i
s t o s o w a n e m i e j s c o w o i
o g ó l n o u s t r o j o w o
" M i e j s c o w o
W c h Ba n i a n e b e z p o [r e d n i o p r z e z
s o c z e w k m i k k
B e z w p By w u n a s o c z e w k i s z t y w n e
" O g ó l n o u s t r o j o w o :
P o [r e d n i o p r z e b a r w i a j s o c z e w k
L e k i s w y d a l a n e w e Bz a c h
B e z w p By w u n a s o c z e w k i s z t y w n e
A d r e n o c h r o m - b a r w i e n i e
" C a u s e d b y e p i n e f r y n ,
f e n y l e f r y n , a n d d o p a m i n
" S z a r o - b r z o w e l u b c z a r n e
p r z e b a r w i e n i a p o j a w i a j s i p o 2 -
6 t y g o d n i a c h p o z a s t o s o w a n i u
l e k u
" W p By w a n a s o c z e w k i m i k k i e ,
p r z y d Bu |s z y m s t o s o w a n i u m o |e
t e | o d b a r w i a s p o j ó w k
p o w i e k o w i k r a w d z i e p o w i e k
B r z o w e p r z e b a r w i e n i a
" K w a s s o r b i n o w y
" P a l e n i e ( n i k o t y n a )
" S u l f a s a l a z y n a ( z a p . j e l i t )
" T e t r a c y k l i n a
" L e k m o |e r ó w n i e |
p r z e b a r w i a z b y
u d z i e c i
P i n k o r Y e l l o w D i s c o l o r a t i o n
" L a x a t i v e s w i t h
p h e n o l p h t h a l e i n
o r r e s o r c i n o l
" U s i n g p h a r m a c y
g r a d e h y d r o g e n
p e r o x i d e i n s t e a d o f
c o n t a c t l e n s
p e r o x i d e
P o m a r a Dc z o w e p r z e b a r w i e n i a
n a z b a c h i s o c z e w k a c h
" N i t r o f u r a n t o i n a ( M a c r o b i d )
P r z y z a p a l e n i a c h d r ó g m o c z o w y c h
" R i f a m p i n ( T B i z a k a |e n i a
m e n i n g o k o k a m i )
U t r a t a o d c i e n i a s o c z e w e k
" W y w o Ba n a p r z e z n a d t l e n e k b e n z o i l u
Z n a j d u j e s i w w i e l u [r o d k a c h d o
p i e l g n a c j i s k ó r y
( p r z e c i w t r d z i k o w y c h )
n p . O x y - 1 0 , i t p .
" C h l o r o w a n a w o d a w b a s e n a c h
L e k i s t o s o w a n e m i e j s c o w o
w o k u
" P r z e k r w i e n i e s o c z e w k o w e
W y s t p u j e b a r d z o c z s t o
N a d u |y w a n i e l e k ó w o b k u r c z a j c y c h
n a c z y n i a d o s t p n y c h b e z r e c e p t y
P r z e k r w i e n i e r b k o w e p r z y s o c z e w k a c h
h y d r o |e l o w y c h j e s t o z n a k n i e d o t l e n i e n i a .
M o |n a j e o g r a n i c z y s t o s u j c s o c z e w k i
s i l i k o n o w o - h y d r o |e l o w e ( P a p p a s i i n . )
" U n i k a l e k ó w
p r z e c i w o b r z k o w y c h p o d c z a s
n o s z e n i a s o c z e w e k
M o |n a s t o s o w a p r z e d
n o s z e n i e m s o c z e w e k l u b p o n i m
S t o s o w a n a w i l |a n i e z a m i a s t
l e k ó w o b k u r c z a j c y c h n a c z y n i a
" L e c z y p r z e k r w i e n i e
p r e p a r a t a m i z a w i e r a j c y m i
f e n y l e f r y n ( p o s z e r z e n i e
zr e n i c y i r y z y k o p r z y w s k i m
k c i e )
" L e k i p r z e c i w o b r z k o w e
z a w i e r a j c e i m i d a z o l s
b e z p i e c z n i e j s z e , a l e s Ba b i e j
r e d u k u j o b j a w y
V a s o c o n s t r i c t o r s :
M e c h a n i s m o f A c t i o n
A l p h a A d r e n e r g i c A g e n t
A l p h a A d r e n o c e p t o r
V a s o d i l a t e d V e s s e l s V a s o c o n s t r i c t e d V e s s e l s
T o p i c a l H 1 - r e c e p t o r A n t a g o n i s t s
" W i d e l y u s e d O T C a l l e r g y m e d s
" N o t a p p r o v e d f o r u s e w i t h C L s
U s e o n l y b e f o r e a n d a f t e r l e n s w e a r
" E . g . V a s o c o n - A
( a n t a z o l i n e + n a p h a z o l i n e )
" E . g . V i s i n e - A
( P h e n i r a m i n e + n a p h a z o l i n e )
" E . g . L i v o s t i n
( l e v o c a b a s t i n e 0 . 0 5 % s u s p )
" E . g . E m a d i n e
( e m a d a s t i n e 0 . 0 5 % s o l n )
B o t h L i v o s t i n a n d E m a d i n e a r e
a p p r o v e d f o r S A C
H 1 A n t i h i s t a m i n e s
" C o m p e t i t i v e l y a n d r e v e r s i b l y b l o c k
h i s t a m i n e H 1 r e c e p t o r s
" H 1 a n t i h i s t a m i n e s r e l i e v e i t c h
" L e a v e o t h e r p r o - i n f l a m m a t o r y
m e d i a t o r s , s u c h a s p r o s t a g l a n d i n s
a n d l e u k o t r i e n e s , u n i n h i b i t e d
" P r o v i d e s h o r t - t e r m , s y m p t o m a t i c r e l i e f
A n t i h i s t a m i n e s
M a s t C e l l
H i s t a m i n e
A n t i h i s t a m i n e
H i s t a m i n e
H i s t a m i n e
R e c e p t o r
A n t i h i s t a m i n e
N e r v e
H i s t a m i n e R e c e p t o r
V e s s e l s
P a t o f i z j o l o g i a
D e g r a n u l a c j a m a s t o c y t ó w
G r a n u l k i z a w i e r a j c e
c z y n n i k i w y t w o r z o n e
I m m u n o g l o b u l i n a E ( I g E )
w c z e [n i e j
i n n e c z y n n i k i c h e m o t a k t y c z n e h i s t a m i n a n o w o w y t w o r z o n e c z y n n i k i
K w a s a r a c h i d o n o w y
P r o t e a z a S w d z e n i e
C y t o k i n y Z a c z e r w i e n i e n i e
L e u k o t r i e n y
I n t e r l u k i n y O b r z k
P r o s t a g l a n d y n y
U c z u l o n e n e r w y
C h e m o t a k s j a
Z n i s z c z e n i e t k a n e k
S i l n i e j s z y b ó l
N a m n a |a n i e
O b r z k
O b r z k
m a s t o c y t ó w
B i a Bk o p o d s t a w o w e
N i e s z c z e l n o [
Z a c z e r n i e n i e
C h e m o t a k s j a
n a c z y D
P r z e k r w i e n i e
W z m o c n i o n a d e g r a n u l a c j a m a s t o c y t ó w
O b r z k s p o j ó w e k
M a s t C e l l S t a b i l i z e r s
P o s s i b l e M e c h a n i s m s
" P h o s p h o r y l a t i o n o f a
7 8 , 0 0 0 - d a l t o n p r o t e i n
w h i c h t e r m i n a t e s s e c r e t i o n
" I n h i b i t i o n o f C a + + i n f l u x
i n t o c e l l , p r e v e n t i n g
M a s t C e l l
m e m b r a n e c h a n g e s
" R e d u c e s p r e - s e c r e t i o n
S t a b i l i z a t i o n
m e m b r a n e f l u i d i t y
M e m b r a n e C h a n g e s H a l t e d
S t o s o w a n e m i e j s c o w o
s t a b i l i z a t o r y m a s t o c y t ó w
" P r z y p r z e w l e k By c h a l e r g i a c h o c z n y c h
w y w o By w a n y c h p r z e z m a s t o c y t y , w t y m z a p .
s p o j ó w k i p o w i e k o w e j w y w o Ba n y m p r z e z
s o c z e w k i ( C L P C ) l u b
o l b r z y m i o b r o d a w k o w y m z a p . s p o j ó w e k ( G P C )
" B a r d z o b e z p i e c z n e l e k i
" P a t a n o l 2 x d z . l u b P a t a d a y 1 x d z . T o i d e a l n a
t e r a p i a p r z y C L P C
" S t o s o w a r ó w n i e | s o c z e w k i j e d n o d n i o w e
Z a d i t o r ( k e t o t i f e n ) j e s t t e r a z d o s t e p n y
b e z r e c e p t y
C z y p a c j e n c i z a l e r g i a m i
s e z o n o w y m i m o g n o s i s o c z e w k i ?
" T a k i n i e
" N a j l e p s z e s s o c z e w k i j e d n o d n i o w e
" N a j l e p i e j i n a j s k u t e c z n i e j w s p o m a g a
l e c z e n i e 0 , 2 % o l o p a t y d y n a
s t o s o w a n a r a z d z i e n n i e p r z e d
z a Bo |e n i e m s o c z e w e k
Aa g o d n e s t e r o i d y
" B a r d z o p r z y d a t n e d o t Bu m i e n i a r e a k c j i
a l e r g i c z n y c h i z a p a l n y c h
" M i n i m a l n e d z i a Ba n i a n i e p o |d a n e w
p o r ó w n a n i u z k o n w e n c j o n a l n y m i
k o r t y k o s t e r o i d a m i ( m i e j s c o w o )
" S t o s o w a p r z y s i l n y m G P C o p r ó c z
s t a b i l i z a t o r a m a s t o c y t ó w
N a d a l m o n i t o r o w a c i [n i e n i e
w e w n t r z g a Bk o w e , c h o c i a | r z a d k o
w p By w a j n a c i [n i e n i e
N i e s t o s o w a p o d c z a s n o s z e n i a s o c z e w e k
S o f t S t e r o i d s
" A l r e x ( l o t e p r e d n o l 0 . 2 % s u s p )
" L o t e m a x ( l o t e p r e d n o l 0 . 5 % s u s p )
K o m b i n a c j e a n t y b i o t y k -
s t e r o i d
" N a j w a |n i e j s z a k a t e g o r i a l e k ó w d o l e c z e n i a
p o w i k Ba D p r z y n o s z e n i u s o c z e w e k
" S t o s o w a p r z y n i e i n f e k c y j n y m n a c i e k o w y m
z a p a l e n i u r o g ó w k i ( I K ) , o w r z o d z e n i e
o b w o d o w e w y w o Ba n e p r z e z s o c z e w k i ( C L P U )
i s c h o r z e n i a c h p o w i e k
" Z a s t o s o w a n i e p r z y b r z e |n y m z a p a l e n i u
r o g ó w k i i p h l y c t e n u l o s i s u o s ó b n i e n o s z c y c h
s o c z e w e k
" W s z y s t k i e m o |n a s t o s o w a w o k u ( r o z t w o r y )
" D o b r z e w s t r z s n p r z e d u |y c i e m
" T o b r a d e x s u s p a n d o i n t m e n t
( d e x a m e t h a s o n e + t o b r a m y c i n )
" Z y l e t s u s p . ( l o t e p r e d n o l + t o b r a m y c i n )
A n t y b i o t y k i m i e j s c o w o
" S t o s u j e m y f l u o r o c h i n o l o n y 4
g e n e r a c j i j a k o s t a n d a r d
o p i e k i d l a p a c j e n t ó w n o s z c y c h
s o c z e w k i
" M o |n a s o t s o w a j e w m o n o t e r a p i i
d l a w i k s z o [c i o w r z o d z e D p o z a
o s i , z a r ó w n o i n f e k c y j n y c h ( M K )
j a k i z a p a l n y c h ( C L P U )
" n p . V i g a m o x
( m o k s y f l o k s a c y n a )
" n p . Z y m a r ( g a t a f l o k s a c y n a )
O f f - l a b e l U s e
" T h e s e a g e n t s a r e c u r r e n t l y a p p r o v e d f o r
b a c t e r i a l c o n j u n c t i v i t i s , a n d n o t
s p e c i f i c a l l y f o r m i c r o b i a l k e r a t i t i s
" N e v e r t h e l e s s , t h e y s h o u l d b e u s e d
w h e n e v e r t h e r e i s s u s p i c i o n o f c o r n e a l
i n f e c t i o n i n c o n t a c t l e n s w e a r
" G r e a t e s t r i s k i n e x t e n d e d w e a r o f
h y d r o g e l s o r s i l i c o n e h y d r o g e l s i s
P s e u d o m o n a s a e r u g i n o s a
" N o t e : I Q U I X ( l e v o f l o x a c i n 1 . 5 % ) n o w
a p p r o v e d f o r t x o f c o r n e a l u l c e r s
D o s i n g s c h e d u l e f o r I q u i x
C o r n e a l U l c e r s
" D a y s 1 t h r o u g h 3 :
I n s t i l l o n e t o t w o d r o p s i n t h e a f f e c t e d
e y e ( s ) e v e r y 3 0 m i n u t e s t o 2 h o u r s w h i l e
a w a k e a n d a p p r o x i m a t e l y 4 a n d 6 h o u r s
a f t e r r e t i r i n g .
" D a y 4 t h r o u g h t r e a t m e n t c o m p l e t i o n :
I n s t i l l o n e t o t w o d r o p s i n t h e a f f e c t e d
e y e ( s ) e v e r y 1 t o 4 h o u r s w h i l e a w a k e .
" S a f e t y p r o f i l e t o a g e 6
L e k i s t o s o w a n e z s o c z e w k a m i
o p a t r u n k o w y m i
" S t o s o w a p r z y o t a r c i a c h r o g ó w k i i
n a w r a c a j c e j e r o z j i r o g ó w k i
" M o |n a s t o s o w a p o u s u n i c i u c i a Ba
o b c e g o z r o g ó w k i
" S t o s o w a w s y s t e m a c h p i g g y b a c k z
s o c z e w k a m i G P , s z c z e g ó l n i e p r z y s t o |k u
r o g ó w k i
" S t o s o w a p r z y n i e u s t p u j c y c h
c h o r o b a c h n a b Bo n k a
" S o c z e w k a o p a t r u n k o w a p o z w a l a
p a c j e n t o m n a u z y s k a n i e f u n k c j i
w z r o k o w e j
P o z w a l a u n i k n t w o r z e n i a
i n k u b a t o r a p o p r z e s Bo n i c i u o k a
P o z w a l a n a r e g u l a r n e p o d a w a n i e l e k ó w i
m o n i t o r o w a n i e s t a n u o k a
" M o |n a s t o s o w a s o c z e w k i m i k k i e d o w o l n e g o t y p u ,
j e d n a k o b e c n i e n a j l e p i e j s t o s o w a s o c z e w k i l e c z n i c z e
z a t w i e r d z o n e p r z e z F D A - a p p r o v e d t h e r a p e u t i c l e n s e s
( m a t e r i a By S i H y ) p r z y s c h o r z e n i a c h r o g ó w k i
C i b a N i g h t & D a y ( D k / t 1 7 5 )
B & L P u r e V i s i o n ( D k / t 1 1 0 )
" S o c z e w k i z d u |a z a w a r t o [c i w o d y s n a j l e p s z e
p r z y p o d a w a n i u l e k ó w
" S o c z e w k i o n i s k i e j z a w a r t o [c i w o d y s
n a j l e p s z y m o p a t r u n k i e m
" S o c z e w k i p o w i n n y s i p o r u s z a ,
a l e n i e n a d m i e r n i e
" P r z y s y s t e m a c h p i g g y b a c k z
s o c z e w k a m i G P , m o |n a s t o s o w a i n n e
s o c z e w k i S i H y
C i b a O 2 O p t i x ( D k / t 1 3 8 )
A c u v u e O a s y s ( D k / t 1 4 7 )
A c u v u e A d v a n c e ( D k / t 8 5 )
" S t o s u j c s o c z e w k i o p a t r u n k o w e p r z y
s c h o r z e n i a c h r o g ó w k i , s t o s u j e m y o s Bo n o w o
a n t y b i o t y k ( F l u o r o c h i n o l o n y 4 g e n e r a c j i ) .
J e |e l i d o d a t k o w o t r z e b a u [m i e r z y b ó l ,
w Bc z a m y N S A I D n p . V o l t a r e n l u b A c u l a r
L S
V o l t a r e n u n i e n a l e |y s t o s o w a d Bu |e j
n i | 4 d n i z e w z g l d u n a e f e k t
t o k s y c z n o [c i
" U n i k a p r z e w l e k Be g o s t o s o w a n i a s t e r o i d ó w
p r z y m i k k i c h s o c z e w k a c h
A s o c z e w k i
g a z o p r z e p u s z c z a l n e ?
" S o c z e w k i G P z a z w y c z a j n i e a b s o r b u j
l e k ó w i n i e o d b a r w i a j s i
" E f e k t z b i o r n i k a p r z y s o c z e w k a c h o
d u |e j [r e d n i c y : M o g p r z e d Bu |a
k o n t a k t l e k u z r o g ó w k , z w i k s z a j c
e f e k t t o k s y c z n o [c i
N a j l e p i e j w k r a p l a l e k i p r z e d l u b p o
n o s z e n i u s o c z e w e k
" N a j l e p i e j n i e n o s i s o c z e w e k G P j e |e l i
w y s t p u j e z n a c z n e b a r w i e n i e r o g ó w k i
I n t e r a k c j e z r o z t w o r e m d o
s o c z e w e k G P
" B l o k u j e m e t a b o l i z m a c e t a l d e h y d u p o w o d u j c
n u d n o [c i , w y m i o t y , b ó l e g Bo w y , u d e r z e n i a
g o r c a , t a c h y k a r d i , w a h a n i a c i [n i e n i a t t n i c z e g o ,
z a w r o t y g Bo w y p o s p o |y c i u a l k o h o l u .
" S t o s o w a n y k l i n i c z n i e o d 5 0 l a t !
" W y n i k i b a d a D k l i n i c z n y c h z g r u p k o n t r o l n
p l a c e b o n i e s j e d n o z n a c z n e .
A n t a b u s ( D i s u l f u r a m )
" R e a k c j a l e k u z a l k o h o l e m
p o l i w i n y l o w y m z a w a r t y m w
n i e k t ó r y c h r o z t w o r a c h d o s o c z e w e k
R G P m o |e w y w o By w a e f e k t u b o c z n y
p o d o b n y d o o d u r z e n i a
P r z y s z Bo [?
" Z a m i a s t p o d a w a k r o p l e
z a w i e r a j c e l e k i , m o |n a
p r o d u k o w a s o c z e w k i n a s c z o n e
l e k i e m p r z e z n a c z o n e d o l e c z e n i a
k o n k r e t n y c h s c h o r z e D
W i k s z o [ s o c z e w e k
k o n w e n c j o n a l n y c h , n a w e t o d u |e j
z a w a r t o [c i w o d y , u w a l n i a l e k z b y t
s z y b k o
" W s o c z e w k a c h h y d r o |e l o w y c h
m o |n a b y u m i e s z c z a 5 0 n m
n a n o c z s t e c z k i z u w i z i o n y m
w e w n t r z l e k i e m , k t ó r e p o w o l i
u w a l n i a By b y u s t a l o n e d a w k i
t e r a p e u t y c z n e l e k u !
T h a n k y o u !
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