Ogólna skala oceny funkcjonowania według DMS-III-R
Ogólna skala oceny funkcjonowania według DMS-III-R (skalę zaczerpnięto z podręcznika H.J.Kaplan'a i B.J.Sadock'a pt:"Psychiatria kliniczna". Skalę zamieszczono w niniejszej witrynie za zgodą dyrektora Wydawnictwa Pana Mirosława Górnickiego).
Należy uwzględniać sprawność funkcjonowania w zakresie życia psychicznego, społecznego i zawodowego. Każdy z czynników należy umieścić w pewnym ciągu, którego jednym biegunem jest zdrowie, drugim zaś choroba. Pomija się upośledzenie funkcjonowania spowodowane czynnikami fizycznymi lub środowiskowymi.
Skala
90 81 |
Objawy nie występują lub są wyrażone bardzo łagodnie (np. lekki niepokój przed egzaminem), sprawne funkcjonowanie pod każdym względem, zainteresowanie wieloma rodzajami aktywności i zaangażowanie w nie, powodzenie w życiu społecznym, ogólne zadowolenie z życia, przeciętna liczba codziennych trudności i zmartwień (np. rzadkie kłótnie rodzinne). |
80 71 |
Objawy, jeśli już się pojawią, to mają charakter przemijający i przypuszczalnie stanowią reakcję na urazy psychospołeczne (np. niemożność skupienia się po kłótni rodzinnej), tylko nieznaczne upośledzenie funkcjonowania w życiu społecznym, zawodowym lub w szkole (np. przejściowe pogorszenie wyników w nauce). |
70 61 |
Nieliczne objawy o niewielkim natężeniu (np. przygnębienie i łagodna bezsenność) Lub pewne trudności w życiu zawodowym, społecznym i w nauce (np. sporadyczne wagary, podkradanie w domu), jednak zasadniczo poziom funkcjonowania okazuje się niezły, ma wielu przyjaciół. |
60 51 |
Umiarkowane natężenie objawów (np. spłycenie afektu i drobiazgowość wypowiedzi, rzadkie napady paniki) LUB wyraźne pogorszenie poziomu funkcjonowania w życiu społecznym, zawodowym i szkole (np. niewiele osób znajomych, konflikty z współpracownikami). |
50 41 |
Poważne objawy (np. myśli samobójcze, nasilone zachowania rytualne w natręctwach, częste kradzieże w sklepie) LUB każde poważne upośledzenie funkcjonowania w życiu społecznym, zawodowym i szkolnym (np. brak znajomych, ciągłe zmiany miejsca pracy). |
40
31 |
Obniżenie poczucia rzeczywistości i pogorszenie komunikacji z otoczeniem (np. okresami wypowiedzi są nielogiczne, niezrozumiałe lub niezwiązane z tematem) LUB wyraźne upośledzenie funkcjnonowania dotyczące kilku sfer: pracy lub szkoły, życia rodzinnego, a także krytycyzmu myślenia lub nastroju (np. osobą. cierpiącą na depresję unika znajomych, zaniedbuje rodzinę i okazuje niemożność wykonywania pracy zawodowej, dziecko często bije młodsze rodzeństwo oraz jest nieposłuszne i uczy się coraz gorzej). |
30
21 |
Zachowanie w znacznym stopniu jest kształtowane przez urojenia i omamy LUB wyraźne trudności w komunikacji bądź znaczne obniżenie krytycyzmu (np. okresowe rozkojarzenie, wyraźne niedostosowanie zachowania, nasilone tendencje samobójcze) LUB niezdolność do prawidłowego funkcjonowania niemal na każdym polu (np. leżenie przez cały dzień, niepodejmowanie pracy, brak domu i jakichkolwiek znajomych). |
20 11 |
Stwarzanie pewnego zagrożenia dla siebie lub dla innych (np. Próby samobójcze bez wyraźniejszego pragnienia śmierci, częste zachowania agresywne, podniecenie maniakalne) LUB okresowo naruszanie elementarnych zasad higieny osobistej (np. brudzenie kałem) LUB znaczne zaburzenie komunikacji (np. nasilone rozkojarzenie lub mutyzm). |
10 1 |
Stałe poważne zagrożenie dla siebie i innych (np. powtarzające się pobicia) LUB stałe nieprzestrzeganie elementarnych zasad higieny osobistej LUB poważne zamachy samobójcze z wyraźnym pragnieniem śmierci. |