Strona 1 z 3

TEMAT: PROJEKTR REALIZACJI PRAC ASYSTENTKI STOMATOLOGICZNEJ PODCZAS SZYCIA
RANY POEKSTRAKCYJNEJ (ZĘBY W ŻYCHWIE 31, 32, 33) PIERWSZEGO UMÓWIONEGO W
TYM DNIU PACJENTA ORAZ CZYNNA ASYSTA PODCZAS ZABIEGU.

I. ZAŁOŻENIA:
1) Lidia Nowak, lat 56 to kolejny umówiony pacjent w dniu dzisiejszym
2) Pacjentka po ekstrakcji zębów wymaga zszycia chirurgicznego rany
3) Pacjentka wcześniej została znieczulona do ekstrakcji zębów 31, 32, 33 w znieczuleniu
nasiękowym Citocartin 100 4%
4) Pacjentka zdrowa, nie zażywa leków
5) Informacja dla pacjentki jak postępować z szytą raną poekstrakcyjną
6) Wykonywanie poleceń lekarza
II. OPIS CZYNNOŚCI ZWIĄZANYCH Z PRZYGOTOWANIEM GABINETU DO ZABIEGU:
1) Zapoznaję się z kartą pacjentki oraz przygotowanie jej do odczytu dla lekarza
2) Przygotowuję dla pacjentki instrukcję ze wskazaniami jak postępować z szytą raną
poekstrakcyjną
3) Higieniczne myję ręce, osuszam papierowym ręcznikiem i wyrzucam do kosza na odpady
komunalne (worek niebieski), zakładam jednorazowe rękawiczki
4) Przygotowanie sterylnego zestawu do szycia rany poekstrakcyjnej
a) na stoliku asystentki przygotowuję:
- środki ochrony indywidualnej dla pacjenta, tj. jednorazowa serweta ochronna, ochraniacz
na zagłówek, kubek jednorazowy, jednorazową końcówkę do ślinociągu,
- środki ochrony osobistej dla asysty, tj. jednorazową maseczkę, przyłbicę, jałowe rękawiczki
- materiały i leki potrzebne do zabiegu zszycia rany poekstrakcyjnej, tj. sterylną tackę,
sterylnie zapakowany igłotrzymacz, sterylnie zapakowaną łyżeczkę zębodołową, sterylnie
zapakowane nici chirurgiczne, jałowe gaziki, kwadraciki ligliny, Spongostan w jednorazowym
opakowaniu
b) na stoliku lekarza przygotowuję:
- środki ochrony osobistej dla lekarza, tj. jałowe rękawiczki, jednorazową maseczkę
ochronną, przyłbicę,
- sterylny zestaw diagnostyczny, tj. sterylną tackę, lusterko, pęsetę chirurgiczną, sterylne
nożyczki
c) zdejmuję jednorazowe rękawiczki, wyrzucam je do czerwonego worka na odpady
medyczne, myję higienicznie ręce, osuszam jednorazowym ręcznikiem, wyrzucam go do
kosza na odpady komunalne
III. OPIS CZYNNOŚCI ZWIĄZANYCH Z PRZYGOTOWANIEM PACJENTA DO ZABIEGU:
1) przygotowanie fizyczne:
- po wykonanej przez lekarza ekstrakcji zębów 31, 32, 33, higienicznie myję ręce, osuszam,
zakładam nowe jednorazowe rękawiczki
- ustawiam fotel adekwatnie do planowanego zabiegu szycia chirurgicznego, zwracając
uwagę na komfort i wygodę pacjentki
- ustawiam reflektor lampy unitu na pole zabiegowe, tj. poniżej linii oczu
- zdejmuję rękawiczki, wyrzucam je do kosza na odpady medyczne
2) przygotowanie psychiczne:
- staram się aby w gabinecie panowała przyjazna atmosfera
- utrzymuje z pacjentką stały kontakt
- udzielam rzetelnych informacji na temat przeprowadzonego zabiegu szycia chirurgicznego

Strona 2 z 3

IV. CZYNNA ASYSTA PODCZAS ZABIEGU:
1) Higienicznie myję ręce wodą z mydłem, osuszam jednorazowym ręcznikiem, dezynfekuję
higienicznie, zakładam sterylne rękawiczki
2) Zajmuję swoje miejsce pracy
3) Zakładam maseczkę, okulary ochronne
4) Po ekstrakcji zębów, na polecenie lekarza zakładam końcówkę ślinociągu do jamy ustnej
pacjentki oraz kontroluję jego położenie
5) Na polecenie lekarza podaję jałowe gaziki w celu osuszenia rany z krwi i śliny
6) Przygotowuję wałeczki ligliny w okolicę wędzidełka wargi dolnej w celu ograniczenia
dostępu śliny do rany
7) Podaję lekarzowi Spongostan (3 sztuki, czyli po jednym do każdego zębodołu)
8) Ponownie podaję lekarzowi jałowe gaziki w celu zatrzymania krwawienia
9) Otwieram i podaję igłotrzymacz lekarzowi
10) Otwieram nici chirurgiczne
11) W czasie gdy lekarz stomatolog szyje ranę poekstrakcyjną, kontroluję oświetlenie pola
zabiegowego reflektorem lampy unitu oraz suchość pola zabiegowego, zbierając krew i ślinę
końcówką ślinociągu
12) Po zszyciu wszystkich ran otwieram sterylnie zapakowane nożyczki w celu przycięcia
resztek nici chirurgicznych
13) Na polecenie lekarza podaję jałowe gaziki w celu wykonania opatrunku uciskowego w
miejscu zszycia
14) Po zakończonym zabiegu wyjmuję końcówkę ślinociągu z jamy ustnej pacjenta i
odkładam na miejsce
15) Zdejmuję serwetę ochronną pacjentowi
16) Podnoszę oparcie fotela, odczekuję parę minut w celu wyrównania ciśnienia i proszę
pacjentkę aby powoli wstała
17) Pytam czy nie kręci się pacjentce w głowie i czy czuje się dobrze
18) Zdejmuję rękawiczki i maseczkę, umieszczam je w koszu na odpady medyczne z
czerwonym workiem
19) Myję higienicznie ręce i dezynfekuję
20) Daję pacjentce pisemne zalecenia po zabiegowe:
- nie może przez godzinę pić i jeść oraz palić papierosów
- może zażyć tabletkę przeciwbólową oraz zastosować zimny okład na skórę twarzy w okolicy
zszytej rany
- tampon uciskowy może wypluć po godzinie
- nie wolno płukać jamy ustnej i stosować płukanek przez 24 godzimy (do jutra)
- nie wolno rozgrzewać rany i jej okolicy
- może odpoczywać w pozycji półleżącej i nie może wykonywać żadnych prac wysiłkowych
- od jutra można stosować płukanki np. chłodny wywar z szałwi
21) Odprowadzam pacjentkę do rejestracji, umawiam na następną wizytę w celu zdjęcia
szwów czyli za około 7 dni
22) Odprowadzam pacjentkę do poczekalni, żegnam się z nią
V. WYKAZ PRAC ZWIĄZANYCH ZE SPRZĄTANIEM STANOWISKA PRACY PO ZABIEGU:
1)Myję higienicznie ręce, dezynfekuję i zakładam jednorazowe rękawiczki
2) Usuwam jednorazowe osłony z uchwytów reflektora, jednorazową osłonę z zagłówka i
umieszczam je w koszu na odpady komunalne
3) Myje i dezynfekuję chusteczkami nasączonymi środkiem dezynfekcyjnym przyłbicę lekarza

Strona 3 z 3

4) Dezynfekuję chusteczkami dezynfekcyjnymi powierzchnie płaskie blatów, uchwyty stolika
lekarza i asystentki
5) Dezynfekuję konsolę i uchwyt reflektora
6) Dezynfekuję fotel stomatologiczny, tj. zagłówek, siedzisko, podłokietniki
7) Jednorazową końcówkę ślinociągu przepłukuję zasysając nią wodę z kubka pacjenta, a
następnie umieszczam w koszu na odpady medyczne
8) Odkładam rękaw ślinociągu na miejsce
9) Wyrzucam kubek jednorazowy do kosza na odpady medyczne
10) Jak najkrótszą drogą przenoszę zużyte narzędzia do wanienki ze środkiem
dezynfekcyjnym, wkładam narzędzia do wanienki tak, aby były całkowicie zanurzone,
delikatnie, aby nie doszło do rozpryskiwania płynu, wanienkę szczelnie zamykam
11) Odpady pozabiegowe tzn. zanieczyszczone gaziki, resztki nici chirurgicznych umieszczam
w czerwony worku, igłę używaną do szycia rany umieszczam w pojemniku twardo ściennym
sztywnym
12) Wyrzucam zużyty wkład z misy spluwaczki do kosza na odpady medyczne
13) Misę spluwaczki oczyszczam i spryskuję płynem dezynfekcyjnym (Incidur Spray)
14) Po czasie ekspozycji przepłukuje misę wodą
15) Zdejmuje rękawiczki i wyrzucam je do kosza na odpady medyczne z czerwonym workiem
16) Higienicznie myje ręce, osuszam je papierowym ręcznikiem, dezynfekuję
17) Uzupełniam kartę pacjenta zgodnie ze wskazówkami lekarza