- 43 -
Ułożenia do zdieć RTG celowanych reki – nadgarstek i kości śródręcza
I. Zdjęcie RTG PA (grzbietowo dłoniowe) nadgarstka
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona poprzecznie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym, nadgarstek stroną dłoniową przylega do
kasety. W linii środkowej poprzecznej kasety kości nadgarstka (linia łącząca wierzchołki wyrostków
rylcowatych 2cm poniżej środka kasety).
3.
Unieruchomienie: taśma na palce, worek z piaskiem na przedramię.
4.
Literka P lub L w ułożeniu odwróconym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety - 2cm poniżej linii łączącej wyrostki rylcowate.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego, fartuch Pb
II. Zdjęcie RTG PA (grzbietowo dłoniowe) porównawcze kości nadgarstka
1.
Dobór kasety: kaseta 24x30cm z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona
poprzecznie, zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku z regulowaną wysokością
przodem do lampy, kończy górne wyprostowane. Ręce stroną dłoniową przylega do kasety. W linii
ś
rodkowej poprzecznej kasety kości nadgarstka (linia łącząca wierzchołki wyrostków rylcowatych 2cm
poniżej środka kasety).
3.
Unieruchomienie: taśma na palce, worek z piaskiem na przedramię.
4.
Literka P i L w ułożeniu odwróconym, ułożone w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle pomiędzy kciuki na środek kasety.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego, fartuch Pb
- 44 -
Ułożenia do zdieć RTG celowanych reki – nadgarstek i kości śródręcza
III.
Zdjęcie RTG PA (grzbietowo dłoniowe) nadgarstka w zgięciu grzbietowym
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym. Palce zgięta w pięść, nadgarstek
odchylony w kierunku grzbietowym pod kątem 20°, palce oparte o wałek z ligniny. W linii środkowej
poprzecznej kasety kości nadgarstka (linia łącząca wierzchołki wyrostków rylcowatych 2cm poniżej
ś
rodka kasety).
3.
Unieruchomienie: worek z piaskiem na przedramię, wałek ligniny pod palce.
4.
Literka P lub L w ułożeniu odwróconym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety - 2cm poniżej linii łączącej wyrostki rylcowate.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego, fartuch Pb
IV.
Zdjęcie RTG PA (grzbietowo dłoniowe) nadgarstka w odchyleniu łokciowym
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym. Kości nadgarstek stroną dłoniową
przylegają do kasety, palce maksymalnie odchylone w stronę łokciową. Kciuk i kość promieniowa w
jednej linii. Linia łącząca wierzchołki wyrostków rylcowatych 2cm poniżej środka kasety, na środku
kasety kości nadgarstka.
3.
Unieruchomienie: worek z piaskiem na przedramię, taśma na palce.
4.
Literka P lub L w ułożeniu odwróconym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety - 2cm poniżej linii łączącej wyrostki rylcowate.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego, fartuch Pb
- 45 -
Ułożenia do zdieć RTG celowanych reki – nadgarstek i kości śródręcza
V.
Zdjęcie RTG boczne (promieniowo - łokciowe) nadgarstka
1.
Dobór kasety: kaseta I8x24cm z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym, ręka stroną łokciową przylega do kasety,
kciuk odchylony w bok i podparty, palce wyprostowane. Kości przedramienia, nadgarstka, śródręcza i
palców w linii środkowej podłużnej kasety. Na środku kasety kości nadgarstka.
3.
Unieruchomienie: palce oparte o klocek ze styropianu, taśma na styropian, worek z piaskiem na
przedramię.
4.
Literka P lub L w ułożeniu odwróconym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety - 2cm poniżej wierzchołka rylcowatego kości
promieniowej.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2-3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, I5m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego, fartuch Pb
VI.
Zdjęcie RTG skośne PA (grzbietowo dłoniowe) nadgarstka - celowano na kość łódeczkowatą
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku i z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym. Ręka bokiem od strony łokciowej
przylega do kasety, dłoń pochyla do przodu, palce oparte o podpórkę 45°. Kciuk i kość promieniowa w
jednej linii. Linia łącząca wierzchołki wyrostków rylcowatych 2cm poniżej środka kasety. Na środku
kasety kość łódeczkowata.
3.
Unieruchomienie: worek z piaskiem na przedramię, podpórka niecieniująca, taśma.
4.
Literka P lub L w ułożeniu odwróconym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada na kość łódeczkowatą.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego.
- 46 -
Ułożenia do zdieć RTG celowanych reki – nadgarstek i kości śródręcza
VII.
Zdjęcie RTG skośne AP ( dłoniowe grzbietowe) nadgarstka -celowane na kość grochowatą
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku i z regulowaną wysokością
bokiem do stołu, kończyna badana zgięta w stawie łokciowym. Ręka bokiem od strony łokciowe
przylega do kasety, odchyla w stronę grzbietową, palce oparte o podpórkę 60°. Ręka i przedramię w
jednej linii. Linia łącząca wierzchołki wyrostków rylcowatych 2cm poniżej środka kasety. Na środku
kasety kość grochowata.
3.
Unieruchomienie: worek z piaskiem na przedramię, podpórka niecieniująca, taśma.
4.
Literka P lub L w ułożeniu normalnym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada na kość grochowatą.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 KV, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego.
- 47 -
Ułożenia do zdieć RTG celowanych reki – nadgarstek i kości śródręcza
VII.
Zdjęcie RTG osiowe nadgarstka ( kanał nadgarstka)
1.
Dobór kasety: kaseta 18x24 z ekranem wzmacniającym o klasie czułości 125-200 ułożona podłużnie,
zdjęcie bez kratki przeciwrozproszeniowej.
2.
Ułożenie: pacjent ubrany w fartuch ołowiowy z kołnierzem, siedzi na stołku i z regulowaną wysokością
przodem do stołu, kończyna badana wyprostowana, zgięta w stronę grzbietową, palce maksymalnie
odchylone do tyłu za pomocą taśmy. Dłoń ustawiona prostopadle do kasety. W linii środkowej kasety
kości nadgarstka.
3.
Unieruchomienie: worek z piaskiem na przedramię, taśma na palce.
4.
Literka P lub L w ułożeniu normalnym, ułożona w górnym brzegu kasety (2cm od krawędzi).
5.
Promień środkowy pada prostopadle na główkę kości śródręcza biegnie, wzdłuż osi długiej kości
nadgarstka, wychodzi na środek kasety.
6.
Ognisko 0, 6mm, filtr Al. 2- 3, 5mm, 45-55 K.V, odległość OF 1-1, 15m.
7.
Ochrona radiologiczna: wiązka ograniczona do pola badanego.
Uwaga:, jeżeli osi długa nadgarstka nie jest prostopadła do kasety, należy wtedy pochylić lampę kaudalnie pod
takim kątem, pod jakim ustawia się ręka do kasety. Wejście i przebieg promienia środkowego jest taki sam jak w
ustawieniu osiowym ręki.