POZYCJE UŁOŻENIOWE
POZYCJE UŁOŻENIOWE
DO MASAŻU
DO MASAŻU
ZASADY POZYCJI
ZASADY POZYCJI
UŁOŻENIOWEJ
UŁOŻENIOWEJ
Bezpieczeństwo pacjenta-dotyczy
Bezpieczeństwo pacjenta-dotyczy
szczególnie pozycji siedzącej-pacjenci z
szczególnie pozycji siedzącej-pacjenci z
zaburzeniami równowagi- zachwianie,
zaburzeniami równowagi- zachwianie,
niekontrolowane upadki (pacjenci po
niekontrolowane upadki (pacjenci po
udarach, z hemiplegią)
udarach, z hemiplegią)
wygoda
wygoda
rozluźnienie masowanych tkanek
rozluźnienie masowanych tkanek
drożność naczyń krwionośnych i
drożność naczyń krwionośnych i
chłonnych
chłonnych
łatwość dostępu do masowanej części
łatwość dostępu do masowanej części
ciała
ciała
Odpowiednie ułożenie ma
Odpowiednie ułożenie ma
na celu:
na celu:
rozluźnienie masowanych tkanek
rozluźnienie masowanych tkanek
unikanie bólu,
unikanie bólu,
unikanie częstych zmian ułożenia w
unikanie częstych zmian ułożenia w
trakcie zabiegu,
trakcie zabiegu,
zapewnienie ergonomicznego
zapewnienie ergonomicznego
dostępu masażysty do chorego,
dostępu masażysty do chorego,
wyeliminowanie wszystkich
wyeliminowanie wszystkich
niekorzystnie wpływających
niekorzystnie wpływających
czynników zewnętrznych.
czynników zewnętrznych.
UWAGA
UWAGA
ZAWSZE PO ZAKOŃCZENIU
ZAWSZE PO ZAKOŃCZENIU
MASAŻU NIEZALEŻNIE OD
MASAŻU NIEZALEŻNIE OD
POZYCJI UŁOŻENIOWEJ
POZYCJI UŁOŻENIOWEJ
PACJENT MUSI ODCZEKAĆ
PACJENT MUSI ODCZEKAĆ
KILKADZIESIĄT SEKUND,
KILKADZIESIĄT SEKUND,
SIEDZĄC NA BRZEGU STOŁU Z
SIEDZĄC NA BRZEGU STOŁU Z
OPUSZCZONYMI NOGAMI,
OPUSZCZONYMI NOGAMI,
CELEM WYRÓWNANIA
CELEM WYRÓWNANIA
KRĄŻENIA
KRĄŻENIA
Warunki poprawnego
Warunki poprawnego
stosowania masażu:
stosowania masażu:
Indywidualizacja postępowania
Indywidualizacja postępowania
odpowiednio do wieku, stanu
odpowiednio do wieku, stanu
psychicznego, objawów chorobowych
psychicznego, objawów chorobowych
Tkanki powinny być rozluźnione. Na
Tkanki powinny być rozluźnione. Na
rozluźnienie oprócz odpowiedniego
rozluźnienie oprócz odpowiedniego
ułożenia pacjenta wpływa temperatura
ułożenia pacjenta wpływa temperatura
pomieszczenia i rąk masażysty, wystrój
pomieszczenia i rąk masażysty, wystrój
wnętrza, życzliwy stosunek do chorego,
wnętrza, życzliwy stosunek do chorego,
Niekorzystne czynniki zew.: hałas, zimno,
Niekorzystne czynniki zew.: hałas, zimno,
obecność osób trzecich, zbyt jaskrawe
obecność osób trzecich, zbyt jaskrawe
światło
światło
Warunki poprawnego
Warunki poprawnego
stosowania masażu:
stosowania masażu:
Stopniowanie bodźców- od powierzchownych po
Stopniowanie bodźców- od powierzchownych po
głębokie, od słabych do silniejszych, by uzyskać
głębokie, od słabych do silniejszych, by uzyskać
rozluźnienie tkanek
rozluźnienie tkanek
Należy uwzględnić odpowiedni kierunek
Należy uwzględnić odpowiedni kierunek
wykonywania masażu:
wykonywania masażu:
Dla układu żylnego: kierunek dosercowy
Dla układu żylnego: kierunek dosercowy
Dla układu chłonnego: do najbliższych węzłów
Dla układu chłonnego: do najbliższych węzłów
chłonnych
chłonnych
Dla układu nerwowego: od odcinków
Dla układu nerwowego: od odcinków
obwodowych do ośrodkowego układu
obwodowych do ośrodkowego układu
nerwowego
nerwowego
Dla mięśni: kierunek zgodny z ich
Dla mięśni: kierunek zgodny z ich
anatomicznym przebiegiem.
anatomicznym przebiegiem.
Leżenie tyłem
Leżenie tyłem
W tej pozycji zwrócić
W tej pozycji zwrócić
uwagę na lordozę szyjną- włożyć płaski
uwagę na lordozę szyjną- włożyć płaski
wałeczek w celu odciążenia tego
wałeczek w celu odciążenia tego
odcinka.
odcinka.
Odciążenie odcinka lędźwiowego
Odciążenie odcinka lędźwiowego
uzyskuje się przez ułożenie kończyn
uzyskuje się przez ułożenie kończyn
dolnych w niedużym zgięciu w stawach
dolnych w niedużym zgięciu w stawach
biodrowych i kolanowych( w okolicy
biodrowych i kolanowych( w okolicy
podkolanowej układa się wałek).
podkolanowej układa się wałek).
Leżenie tyłem
Leżenie tyłem
U pacjentów z
U pacjentów z
chorobami układu oddechowego i
chorobami układu oddechowego i
serca, górna część tułowia
serca, górna część tułowia
powinna być ułożona nieco wyżej
powinna być ułożona nieco wyżej
Ważne ustawienie głowy w
Ważne ustawienie głowy w
pochyleniu do przodu: rozluźnia
pochyleniu do przodu: rozluźnia
to mięśnie szyi, klatki piersiowej,
to mięśnie szyi, klatki piersiowej,
powłok brzusznych i kkd
powłok brzusznych i kkd
Gdy głowa ułożona jest płasko:
Gdy głowa ułożona jest płasko:
Napięte: m-s-o, prosty brzucha,
Napięte: m-s-o, prosty brzucha,
mięśnie stabilizujące miednicę
mięśnie stabilizujące miednicę
od dołu- naprężacz powięzi
od dołu- naprężacz powięzi
szerokiej, krawiecki
szerokiej, krawiecki
oraz do kolca biodrowego
oraz do kolca biodrowego
przedniego dolnego- głowa
przedniego dolnego- głowa
prosta czworogłowego uda
prosta czworogłowego uda
Stosowanie tej pozycji
Stosowanie tej pozycji
umożliwia dobry dostęp do:
umożliwia dobry dostęp do:
powierzchni podeszwowej i grzbietowej stopy
powierzchni podeszwowej i grzbietowej stopy
przedniej grupy mięśni podudzia: piszczelowy
przedniej grupy mięśni podudzia: piszczelowy
przedni, prostownik długi palucha, palców
przedni, prostownik długi palucha, palców
bocznej grupy mięśni podudzia: mięśnie strzałkowe
bocznej grupy mięśni podudzia: mięśnie strzałkowe
pasma biodrowo- piszczelowego: na bocznej
pasma biodrowo- piszczelowego: na bocznej
powierzchni uda
powierzchni uda
przyśrodkowej grupy mięśni uda: przywodziciele
przyśrodkowej grupy mięśni uda: przywodziciele
przedniej grupy mięśni uda: krawiecki,
przedniej grupy mięśni uda: krawiecki,
czworogłowy
czworogłowy
zewnętrznych mięśni miednicy: pośladkowy średni,
zewnętrznych mięśni miednicy: pośladkowy średni,
naprężacz powięzi szerokiej
naprężacz powięzi szerokiej
mięśni klatki piersiowej: piersiowe, zębaty przedni
mięśni klatki piersiowej: piersiowe, zębaty przedni
mięśni powłok brzusznych: prosty, skośny brzucha
mięśni powłok brzusznych: prosty, skośny brzucha
mięśni barku: naramienny
mięśni barku: naramienny
mięśni szyi: pochyły środkowy, tylny i przedni, m-o-s
mięśni szyi: pochyły środkowy, tylny i przedni, m-o-s
Leżenie przodem
Leżenie przodem
Ułożenie to wymaga
Ułożenie to wymaga
wyrównania fizjologicznej
wyrównania fizjologicznej
lordozy lędźwiowej- ręcznik pod kolce
lordozy lędźwiowej- ręcznik pod kolce
biodrowe przednie górne,
biodrowe przednie górne,
głowa na bok twarzą do masażysty
głowa na bok twarzą do masażysty
W przypadku wykonywania masażu w okolicy
W przypadku wykonywania masażu w okolicy
karku i obręczy barkowej głowę należy ułożyć
karku i obręczy barkowej głowę należy ułożyć
w położeniu środkowym, podkładając pod
w położeniu środkowym, podkładając pod
głowę płaską poduszeczkę lub dłonie.
głowę płaską poduszeczkę lub dłonie.
W celu uzyskania rozluźnienia mm grzbietu
W celu uzyskania rozluźnienia mm grzbietu
pod barki wkładamy małe kliny ,
pod barki wkładamy małe kliny ,
w okolice stawów skokowych podkładamy
w okolice stawów skokowych podkładamy
wałeczek w celu rozluźnienia kończyn dolnych
wałeczek w celu rozluźnienia kończyn dolnych
W tej pozycji rozluźnione są
W tej pozycji rozluźnione są
mięśnie:
mięśnie:
mięśnie stopy
mięśnie stopy
mięśnie tylnej strony podudzia: brzuchaty łydki
mięśnie tylnej strony podudzia: brzuchaty łydki
mięśnie tylnej grupy uda: dwugłowy,
mięśnie tylnej grupy uda: dwugłowy,
półbłoniasty, połścięgnisty (zgięcie stawu
półbłoniasty, połścięgnisty (zgięcie stawu
kolanowego poprzez ułożenie wałka w okolicy
kolanowego poprzez ułożenie wałka w okolicy
stawu skokowego)
stawu skokowego)
mięsień biodrowo- lędźwiowy, głównie jego
mięsień biodrowo- lędźwiowy, głównie jego
część lędźwiowa(wałek powyżej kolców
część lędźwiowa(wałek powyżej kolców
biodrowych przednich górnych)
biodrowych przednich górnych)
mięśnie pośladkowe
mięśnie pośladkowe
mięśnie okolicy barkowej w pozycji pośredniej
mięśnie okolicy barkowej w pozycji pośredniej
(łopatka ustabilizowana dzięki klinom
(łopatka ustabilizowana dzięki klinom
podłożonym pod barki)
podłożonym pod barki)
wady pozycji leżenia
wady pozycji leżenia
przodem
przodem
uciśnięcie jamy brzusznej, klatki
uciśnięcie jamy brzusznej, klatki
piersiowej
piersiowej
ograniczona ruchomość klatki
ograniczona ruchomość klatki
piersiowej- niekorzystny wpływ na
piersiowej- niekorzystny wpływ na
układ oddechowy i serce
układ oddechowy i serce
pozycja ta jest przeciwwskazana
pozycja ta jest przeciwwskazana
dla osób z problemami układu
dla osób z problemami układu
oddechowego, krążenia
oddechowego, krążenia
Leżenie bokiem
Leżenie bokiem
Wymagane ułożenie głowy na poduszce i
Wymagane ułożenie głowy na poduszce i
podłożyć miękki wałek pod talię w celu
podłożyć miękki wałek pod talię w celu
zmniejszenia napięcia w odcinku C i TH-L,
zmniejszenia napięcia w odcinku C i TH-L,
kończyna górna zgięta w stawie łokciowym
kończyna górna zgięta w stawie łokciowym
spoczywa przed tułowiem na wałku
spoczywa przed tułowiem na wałku
dostosowanym wysokością do obręczy
dostosowanym wysokością do obręczy
barkowej, kończyna górna leżąca na stole
barkowej, kończyna górna leżąca na stole
ułożona swobodnie w zgięciu przed tułowiem
ułożona swobodnie w zgięciu przed tułowiem
Przy bolesności stawu barkowego
Przy bolesności stawu barkowego
(zbb) można podwiesić kończynę
(zbb) można podwiesić kończynę
górną na podwieszce,
górną na podwieszce,
zamiast układać ją na wałku
zamiast układać ją na wałku
Leżenie bokiem
Leżenie bokiem
NIEDOGODNOŚĆ
NIEDOGODNOŚĆ
POZYCJI:
POZYCJI:
przy
przy
konieczności
konieczności
masażu po obu
masażu po obu
stronach ciała,
stronach ciała,
po opracowaniu
po opracowaniu
jednej strony,
jednej strony,
konieczna jest
konieczna jest
zmiana ułożenia
zmiana ułożenia
pacjenta
pacjenta
ZALETY POZYCJI:
ZALETY POZYCJI:
brak nacisku na
brak nacisku na
klatkę piersiową i
klatkę piersiową i
jamę brzuszną,
jamę brzuszną,
ruchomość klatki
ruchomość klatki
jest nieograniczona,
jest nieograniczona,
ma to wpływ na
ma to wpływ na
swobodę oddychania
swobodę oddychania
sprzyja
sprzyja
optymalnemu
optymalnemu
rozluźnieniu
rozluźnieniu
Leżenie bokiem
Leżenie bokiem
kończyna dolna lekko zgięta
kończyna dolna lekko zgięta
stawie biodrowym i kolanowym
stawie biodrowym i kolanowym
spoczywa przed tułowiem na
spoczywa przed tułowiem na
wałku dostosowanym wysokością
wałku dostosowanym wysokością
do obręczy biodrowej, kończyna
do obręczy biodrowej, kończyna
dolna leżąca na stole ustawiona
dolna leżąca na stole ustawiona
jest z tyłu ciała.
jest z tyłu ciała.
Pozycja siedząca
Pozycja siedząca
Pozycja siedząca
Pozycja siedząca
Istotne jest stabilne i wygodne, jak
Istotne jest stabilne i wygodne, jak
najbardziej rozluźniające usytuowanie
najbardziej rozluźniające usytuowanie
pacjenta do zabiegu. Przy masażu okolic
pacjenta do zabiegu. Przy masażu okolic
głowy i karku, a tym bardziej obręczy k.
głowy i karku, a tym bardziej obręczy k.
górnej konieczne jest podparcie głowy w
górnej konieczne jest podparcie głowy w
ułożeniu środkowym na stole o wysokości
ułożeniu środkowym na stole o wysokości
odpowiedniej dla uzyskania rozluźnienia
odpowiedniej dla uzyskania rozluźnienia
masowanej okolicy i ustabilizowanie kk.
masowanej okolicy i ustabilizowanie kk.
górnych przez oparcie ich na biodrach.
górnych przez oparcie ich na biodrach.
Przy masażu kkg konieczne jest ułożenie
Przy masażu kkg konieczne jest ułożenie
masowanej kończyny na stole o
masowanej kończyny na stole o
wysokości odpowiedniej dla uzyskania
wysokości odpowiedniej dla uzyskania
rozluźnienia masowanej okolicy.
rozluźnienia masowanej okolicy.
WADY TEJ POZYCJI:
WADY TEJ POZYCJI:
niekorzystna przy zaburzeniach
niekorzystna przy zaburzeniach
równowagi- pacjenci po udarach, z
równowagi- pacjenci po udarach, z
hemiplegią- zaburzenia funkcji
hemiplegią- zaburzenia funkcji
podporowej jednej z kończyn
podporowej jednej z kończyn
zniesienie lordozy szyjnej-
zniesienie lordozy szyjnej-
niekorzystne dla tętnic kręgowych,
niekorzystne dla tętnic kręgowych,
upośledzenie ukrwienia dla
upośledzenie ukrwienia dla
mózgowia-omdlenia
mózgowia-omdlenia
przy epilepsji
przy epilepsji