Streszczenie









POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY




LECZENIE OPERACYJNE PIERWOTNYCH ZŁOŚLIWYCH GUZÓW SERCA W ŚLĄSKIM CENTRUM CHORÓB SERCA W ZABRZU
T. Hrapkowicz , M. Zembala, J. Nożyński ,J. Skalski, B. Zych, Żyła-Frycz M. ,Przybylski R., Haponiuk I., Foremny J. Bialkowski, Z. Religa.
Klinika i Kliniczny Oddział Kardiochirurgii SAM, Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu,

Celem pracy jest przedstawienie przypadków operacji pierwotnych, złośliwych guzów serca. Występowanie pierwotnych guzów serca jest oceniane na 0.001 do 0.028%. Najczęściej spotykanym spośród guzów złośliwych jest angiosarcoma (7.3% wszystkich stwierdzanych guzów serca), w dalszej kolejności rhabdomyosarcoma (4.9%), mesothelioma (3.6%). fibrosarcoma (2,6%). Pozostałe złośliwe guzy serca występują w łącznej ilości mniej niż 1%. W Klinice Kardiochirurgii Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu operowano 5 pacjentów z pierwotnym złośliwym guzem serca (tab.1)




Dziecko

Płeć

Wiek

lokalizacja guza

Badanie hist.-pat.


S.M.

Ż

20/12

Światło lewej komory

Mesenchymoma


N.A.

Ż

18

Okolica prawego przedsionka /. Naciekiem na pericardium

Fibrohistiocytoma


J.Ł.

M

12

Guz przedsionka naciekający śródściennie na mięsień komory prawej, obejmujący prawą tętnicę wieńcową

Angiosarcoma


T.M.

Ż

16

Prawy przedsionek i prawa komora

Angiosarcoma


K.L.

M.

41

Prawy przedsionek z zajęciem przegrody.

Fibrosarcoma





W jednym przypadku (S.M.), wystąpił zgon we wczesnym okresie pooperacyjnym w 26-ej godzinie po zabiegu. Pozostałych czworo pacjentów operowano z dobrym wczesnym efektem w postaci poprawy hemodynamicznej , zostali oni przekazani do uzupełniającej terapii onkologicznej. Spośród chorych którzy opuścili szpital jeden pacjent (K.L.) zmarł w okresie 6 m.-cy po operacji. Wnioski: Złośliwe pierwotne guzy nowotworowe w sercu występują rzadko, zwykle dając ciężkie objawy niewydolności krążenia. Operacyjna ocena charakteru guza powinna być brana pod uwagę w aspekcie nie tylko jego zaawansowania ale także możliwości paliatywnego zabiegu.


POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY



© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 1998-2000