ALKOHOLIZM JAKO NAŁÓG XXI WIEKU
Praca semestralna z pedagogiki resocjalizacyjnej
Elbląg 2002
str. 2/10
Co to jest alkohol?
C
2
H
5
OH; Co to jest? Przecie
ż to takie proste w dzisiejszych czasach. To tylko trochę
węgla, wodoru i tlenu i prawie każdy z nas wie, jak to zdobyć, lub samemu
przygotowa
ć. To jest alkohol. Używka ta należy do jednej z najpospolitszych i jest
znana niemal w ka
żdej części świata. Otrzymuje się ją na drodze fermentacji drożdży
z cukrem zawartym w owocach (np. winogrona) lub nasionach
(np. j
ęczmień). Występuje w różnych gatunkach wina, piwa i wódki.
Alkohol w kontrolowanych ilo
ściach może poprawić nam samopoczucie, jednak
wszystko zale
ży od ilości jaką spożywamy. Działa on bowiem uspakajająco na
system nerwowy cz
łowieka. Lampka wina czy słaby drink sprawiają, że czujemy się
odpr
ężeni, rozluźnieni, swobodniejsi na chwilę, zapominamy o codziennych troskach
i k
łopotach. Wystarczy jednak wypić o jeden kieliszek za dużo, aby dobry nastrój
min
ął bezpowrotnie. System nerwowy każdego człowieka inaczej reaguje na nadmiar
alkoholu. Jednych ogarnia apatia, ch
ęć do płaczu, inni stają się agresywni, a Ci
ostatni trac
ą nawet świadomość. Podobnie jest ze zdrowotnymi właściwościami
alkoholu. Jeden drink czy lampka koniaku u
łatwi trawienie, pobudzi apetyt, rozgrzeje,
mo
że pomóc na przeziębienie, rozszerzy naczynia krwionośne, co usprawni krążenie
krwi, jednak ju
ż każdy następny będzie wydłużał czas trwania i przyswajanie przez
organizm pokarmu, przyspiesza
ł utratę ciepła, a także stopniowo osłabiał układ
odporno
ściowy, zwiększając naszą podatność na różne infekcje ale co
najwa
żniejsze, odporność psychiczną. W miarę picia będzie wzrastać również
ci
śnienie krwi, co prowadzi do uszkodzenia naczyń wieńcowych. Tak działają
wszystkie alkohole, równie
ż te mniej procentowe, jak wino i piwo.
Czym grozi nadu
żywanie alkoholu?
Na pocz
ątku alkohol jest źródłem ciekawych i przyjemnych przeżyć, które ubarwiają
codzienne
życie. Jednak z upływem czasu może on tworzyć coraz silniejszą pokusę
do cz
ęstego i szybkiego poprawiania stanu uczuć. Jeżeli przy pomocy kilku
kieliszków mo
żna usunąć poczucie zmartwienia, by samemu sobie dostarczać
przyjemno
ści, realne źródła naszych smutków i radości zaczynają się wydawać mniej
wa
żne. Maleje więc motywacja do tego, by coś zmieniać na lepsze w realiach swego
życia. Chemiczne wzbudzenie uczuć uszkadza naturalne zdolności do reagowania
uczuciowego.
str. 3/10
Sztuczne pobudzanie si
ę lub uspokajanie utrudnia radzenie sobie
z prawdziwymi przyczynami naszych trudno
ści osobistych. Gdy ktoś dużo i często
nadu
żywanie alkoholu zaczyna przyzwyczajać się do nałogowego regulowania
swoich uczu
ć. Ponieważ alkohol jest środkiem uśmierzającym, najmocniej działa, gdy
łagodzi przykre stany.
Chemiczne u
śmierzanie przykrych uczuć tworzy uzależnienie i obniża odporność na
cierpienie. Cz
łowiek uczy się, że można przy pomocy alkoholu cierpienie
przekszta
łcać w specyficzny rodzaj stanu przyjemnej ulgi. Dlatego dolegliwości
fizyczne i psychiczne zamiast odstr
ęczać go od alkoholu, skłaniają go do dalszego
picia, co w konsekwencji prowadzi do alkoholizmu.
ALKOHOL ZMIENIA NASZE ZACHOWANIE l
ŻYCIE. Gdy człowiek nadużywa
alkoholu systematycznie i w nadmiarze zaczyna robi
ć rzeczy, których z pewnością
unika
łby na trzeźwo. Popełnia błędy i szkodzi innym. Niszczy nawet to, co jest dla
niego cenne np. rodzin
ę, pracę, wartości duchowe. Ponieważ alkohol uśmierza
przykre prze
życia pojawiające się przy okazji niepowodzeń, porażek i trudności,
osoba nadmiernie korzystaj
ąca z jego usług jest mniej motywowana do uczenia się
umiej
ętności potrzebnych w życiu, słabiej rozwija swe umiejętności osobiste.
Cz
łowiek zaczyna dopasowywać swoje życie do okoliczności tworzonych przez
alkohol. Picie napojów alkoholowych przez doros
łych jest specyficznym rodzajem gry,
obarczonej pewnym stopniem ryzyka. Ale picie przez dzieci i m
łodzież jest
prawdziwym nieszcz
ęściem. Tymczasem coraz więcej nastolatków pije, nie tylko
piwo i wino, ale równie
ż wódkę. Alkohol często bywa środkiem oszałamiającym, który
toruje drog
ę silniejszym używkom jak narkotyki. Niestety dorośli zbyt mało się tym
interesuj
ą, a poza tym sami nie dostarczają dobrego przykładu.
Nie
łatwo w tej sprawie podejmować działania wychowawcze. Nastolatki częściej niż
doro
śli decydują się na ryzykowne zachowania, a po alkoholu znacznie obniża się ich
zdolno
ść oceny rzeczywistości i własnych możliwości. Szarżują na motorach lub
samochodami, wzniecaj
ą bójki, zachowują się agresywnie wobec innych ludzi.
Cz
ęsto sięgają po alkohol właśnie dla tego, by zamanifestować swoją niezależność
lub wyrazi
ć bunt wobec dorosłych. Są także mało odporni na presję rówieśników
i zdolni do robienia bardzo ryzykownych rzeczy po to, by zaimponowa
ć kolegom.
str. 4/10
Bardzo powa
żne są następstwa społeczne. Alkoholizm powoduje zazwyczaj rozbicie
rodziny, rozlu
źnienie więzów społecznych i zawodowych, zmniejszenie dyscypliny
pracy, obni
żenie jakości. Jest jednym z głównych czynników w rozwoju
przest
ępczości. Znaczna część wypadków komunikacyjnych i zawodowych związana
jest z u
żywaniem alkoholu.
Co to jest alkoholizm?
Alkoholizm jest chorob
ą. Definicja choroby brzmi: "Jest to proces patologiczny
objawiaj
ący się zaburzeniem czynności organizmu". Alkoholizm może rozwinąć się
bardzo szybko, w ci
ągu kilku miesięcy lub też powoli, w wyniku długotrwałego
nadmiernego picia. Alkoholika cz
ęsto uważa się za osobę o słabej woli, ponieważ nie
potrafi powstrzyma
ć się od picia we właściwym momencie. W istocie jednak,
alkoholik jest cz
łowiekiem chorym, cierpiącym z powodu niepohamowanego
przymusu picia. Wypicie kieliszka alkoholu powoduje niemo
żność powstrzymania się
od dalszego picia. W oficjalnych raportach oceniaj
ących co kilka lat skutki spożycia
alkoholu w naszym kraju podaje si
ę szacunkowo, że wśród blisko 20 milionów
pij
ących Polaków od 2 do 4 milionów cierpi na alkoholizm w różnych stadiach
zaawansowania choroby.
Jak rozpozna
ć alkoholizm?
Objawy ostrzegawcze alkoholizm:
- twierdzenie,
że alkohol odpręża i daje ulgę, redukuje napięcie i niepokój, osłabia
poczucie winy, o
śmiela, ułatwia zaśnięcie itp.;
- poszukiwanie, inicjowanie i organizowanie okazji do wypicia oraz picie
z chciwo
ścią, wyprzedzanie kolejek, powtarzające się przypadki upicia;
- picie alkoholu w miejscach, gdzie nie powinno si
ę tego robić;
- mo
żliwość wypicia większej niż uprzednio ilości alkoholu tzw. mocną głową;
- trudno
ści z odtworzeniem wydarzeń, które miały miejsce podczas picia;
- picie alkoholu w samotno
ści przez osoby, które uprzednio piły wyłącznie
w sytuacjach towarzyskich, a pó
źniej świadome ukrywanie swojego picia;
- podejmowanie prób ograniczania picia;
str. 5/10
- unikanie rozmów na temat swojego picia, a pó
źniej reagowanie gniewem lub
agresj
ą na sygnały sugerujące ograniczenie picia;
- reagowanie rozdra
żnieniem w sytuacjach utrudniających dostęp do alkoholu;
- picie alkoholu pomimo zaleceń lekarskich sugerujących powstrzymywanie się od
picia;
- powtarzające się przypadki prowadzenia samochodu po niewielkiej nawet ilości
alkoholu.
Skutki alkoholizmu
Alkoholizm prowadzi do zmian fizycznych (uszkodzenia narz
ądów miąższowych,
przewodu pokarmowego, serca) oraz psychicznych (zaburze
ń zachowania, utraty
krytycyzmu, wyst
ępowania stanów depresyjnych, prób samobójczych, agresji),
w ko
ńcowym stanie - do zespołu otępiennego.
Bardzo powa
żne są również skutki rodzinne, ponieważ uzależnienie jednego członka
rodziny zagra
ża pozostałym. Małżonkowie i dzieci osoby uzależnionej, albo
rozpaczliwie próbuj
ą powstrzymać jej picie, albo rezygnują z nadziei na lepsze życie.
Powstaje g
łębokie uwikłanie w chorobę alkoholową małżonka lub rodzica.
Wspó
łuzależnienie obejmuje często:
- poczucie konieczności kontrolowania postępowania i odciągania od alkoholu oraz
odpowiedzialno
ści za niewłaściwe zachowanie:
- próby ochraniania przed konsekwencjami picia oraz gotowość do poświęcenia
siebie;
- „huśtawkę emocjonalną" i naiwną wiarę w przyrzeczenia poprawy, poczucie
skrzywdzenia;
- próby dominacji przejmowania wszystkich obowiązków związanych z domem.
W rodzinach alkoholików najbardziej cierpi
ą dzieci. Są one zagubione, wylęknione
i bezbronne staj
ą się ofiarami zaistniałej sytuacji. Najczęściej są ofiarami przemocy
fizycznej i psychicznej. Wiele dzieci stara si
ę zachować picie rodzica w tajemnicy.
Wstydz
ą się i boją się, że zostaną odrzucone przez rówieśników. Mają zaburzenia
emocjonalne zwi
ązane z lękiem. Są skryte. Ukrywają swoje uczucia oraz je tłumią,
przez co czuj
ą się osamotnione i częściej zapadają na różne choroby.
str. 6/10
Ucz
ą się, że nie mogą polegać na swoich rodzicach i przestają ufać ludziom.
Bior
ą na siebie nadmierną odpowiedzialności za problemy rodzinne i przejmują
obowi
ązki dorosłych, nie umiejąc korzystać w sposób naturalny z radości wieku
dzieci
ęcego. Dzieciom takim należy pomagać i je chronić.
Nale
ży im pomagać w tym, aby;
- nauczyły się rozumieć, że ich rodzic jest chory i potrzebuje pomocy, a one nie są
temu winne;
- uczyły się pozytywnego stosunku do samego siebie (nauczyły się bawić i dbać
o siebie)
- zaczęły wyrażać swoje uczucia i potrzeby (umiały prosić o pomoc i przyjmować
ją, uczyć się zaufania)
Leczenie alkoholizmu.
Ci
ągła żądza napicia się alkoholu sprawia, że osiągnięcie głównego celu terapii, czyli
abstynencji, jest niezwykle trudne. Alkoholik zawsze zaprzecza,
że powodem jego
problemów jest alkohol i zawsze stara si
ę zrzucać winę na inne „okoliczności”.
Leczenie mo
żna zacząć tylko wtedy, kiedy osoba ta zrozumie fakt, że ma problem
z piciem i zgadza si
ę na jego leczenie Jest to proces długotrwały. Rozróżnia się
leczenie ambulatoryjne i zamkni
ęte. W lecznictwie otwartym najczęściej podaje się
anticol (disulfiram) lub wszczepia si
ę esperal (disulfiram), stosuje się różnego rodzaju
psychoterapi
ę indywidualną i grupową, często również terapię małżeńską i rodzinną,
próbuj
ąc zaangażować najbliższe osoby do procesu leczniczego. Ustawa
o wychowaniu w trze
źwości przewiduje w zasadzie jedynie leczenie dobrowolne,
które, jak wykazuj
ą doświadczenia z wielu krajów, daje znacznie lepsze wyniki, niż
leczenie przymusowe. Leczenie przymusowe mo
że być orzeczone jedynie
w wyj
ątkowych przypadkach przez sąd.
W lecznictwie zamkni
ętym główny nacisk kładzie się na oddziaływania
psychoterapeutyczne. Leczenie odwykowe powinno trwa
ć nie krócej niż trzy
miesi
ące, czasem znacznie dłużej.
Pozytywne wyniki uzyskuje si
ę w przypadkach, w których udaje się włączyć w terapię
najbli
ższą rodzinę oraz tam, gdzie kontynuuje się leczenie w klubach abstynentów
i klubach Anonimowych Alkoholików.
str. 7/10
Jedynym warunkiem uczestnictwa we wspólnocie jest ch
ęć zaprzestania picia.
Jej najwa
żniejszym celem jest trwać w trzeźwości i pomagać alkoholikom w jej
osi
ągnięciu.
W przypadku uzale
żnienia alkoholowego wymagana jest całkowita dożywotnia
abstynencja, poniewa
ż nawet jeden kie
l
iszek wódki powoduje zwykle nawrót na
łogu.
Czasem osi
ąga się kilkumiesięczną lub kilku
l
etni
ą abstynencję, rzadziej całkowite
wstrzymanie si
ę od spożycia alkoholu. Nawet jednak okresowa abstynencja poprawia
sytuacj
ę rodzinną, ekonomiczną, społeczną. Łatwiej również namówić w tym okresie
ludzi do pozbycia si
ę nałogu
.
Anonimowi Alkoholicy (AA)
W ostatnich latach XIX wieku, za spraw
ą luterańskiego pastora z Pensylwanii -
dr Franka Buchmana, powsta
ła w Anglii "Chrześcijańska Wspólnota Pierwszych
Wieków" (First Century Christian Fellowship). Z niej wy
łoniła się w 1921 r. tzw. Grupa
Oxfordzka, która postawi
ła sobie za cel odnowienie tego co, zdaniem jej członków,
stanowi
ło podstawową istotę chrześcijaństwa z I wieku n.e. Na uwagę zasługuje fakt,
że w Grupie tej obowiązywała m.in. zasada czterech absolutów
tj. absolutnej uczciwo
ści (w stosunku do siebie i innych, w słowach, czynach
i my
ślach), absolutnej stałej gotowości do pomagania innym, absolutnej czystości
(cia
ła, umysłu i zamierzeń) oraz absolutnej miłości (do Boga i do bliźniego, takiej jak
do siebie samego). Cz
ęść zasad obowiązujących w „Grupach Oxfordzkich” została
w pó
źniejszym czasie wykorzystana podczas tworzenia „Programu Dwunastu Kroków
Anonimowych Alkoholików”.
W Grupie Oxfordzkiej, w miejscowo
ści Akron (Ohio, USA), spotkało się dwóch
"beznadziejnych" alkoholików - makler gie
łdowy Bill W. (William Griffith Wilson
1895-1971) oraz chirurg dr Bob (Robert Halbrook Smith 1879-1950). Bill mia
ł za sobą
dziesi
ątki pobytów w zakładach odwykowych, a dr Bob nie był już w stanie operować.
Ich spotkanie da
ło początek Wspólnocie. Za datę powstania Wspólnoty
Anonimowych Alkoholików (AA) uznany zosta
ł dzień 10 czerwca 1935 r. W lutym
1940 r. otwarte zosta
ło w Nowym Jorku pierwsze biuro Światowej Służby AA, w
którym na koniec 1941 roku zarejestrowanych ju
ż było 8 tysięcy członków.
str. 8/10
W 1953 r. Wspólnota AA liczy
ła ok. 5 tys. grup i ok. 111 tys. uczestników, a w 1997 r.
oko
ło 3 milionów uczestników spotykających się we wszystkich prawie krajach
świata. W 1955 r. zatwierdzono godło AA, którym jest koło z wpisanym weń
trójk
ątem. Koło oznaczało ogólnoświatową Wspólnotę AA, a poszczególne boki
trójk
ąta symbolizują wyzdrowienie, jedność i służbę.
Dwie pierwsze w Polsce grupy AA powsta
ły w Poznaniu w połowie lat 70-tych, trzecia
w B
ędzinie, a czwarta w Warszawie w 1980 roku. Obecnie spotyka się, na terenie
ca
łego niemal kraju około 1500 grup Anonimowych Alkoholików.
Proponowany przez Wspólnot
ę AA program zdrowienia wyłożony jest w „Dwunastu
Krokach”. Zachowaniu jedno
ści Wspólnoty służy „Dwanaście Tradycji”. Podstawowe
informacje na temat Wspólnoty zawiera Preambu
ła:
"Anonimowi Alkoholicy” s
ą wspólnotą mężczyzn i kobiet, którzy dzielą się nawzajem
swoim do
świadczeniem, siłą i nadzieją, aby rozwiązać swój wspólny problem i innym
pomaga
ć w wyzdrowieniu z alkoholizmu. Jedynym warunkiem uczestnictwa jest chęć
zaprzestania picia. Nie ma w AA
żadnych składek ani opłat, są samowystarczalni
poprzez w
łasne, dobrowolne datki. Wspólnota AA nie jest związana z żadną sektą,
wyznaniem, parti
ą organizacją lub instytucją; nie angażuje się w żadne publiczne
polemiki; nie zajmuje stanowiska w jakichkolwiek sporach. Najwa
żniejszym celem
jest pozostawa
ć trzeźwym i pomagać innym osobom uzależnionym w osiągnięciu
trze
źwości.
Bli
ższe i bardziej szczegółowe zaznajomienie się z Programem Dwunastu Kroków,
znajomo
ść literatury z tym związanej, a szczególnie osobisty udział w otwartych,
bądź zamkniętych spotkaniach grup AA, pozwalają stwierdzić, że proponowany
program dost
ępny jest praktycznie dla każdego potrzebującego (bez względu na jego
wiek, wykszta
łcenie, status społeczny, czy wyznawaną religię). Program ułatwia
uzyskanie wgl
ądu w istotę uzależnienia oraz w samego siebie, umożliwia analizę
swoich kontaktów interpersonalnych, wspiera w poznawaniu i wzbogacaniu
potencjalnych mo
żliwości własnego rozwoju oraz daje wskazówki, w jaki sposób
mo
żna osiągnąć trzeźwość. Trzeźwość rozumiana jest w AA znacznie szerzej niż
sama abstynencja, poniewa
ż obejmuje ona również zmieniony sposób myślenia,
odczuwania siebie i innych oraz dojrza
łe, a więc "trzeźwe" funkcjonowanie w życiu.
str. 9/10
Program Dwunastu Kroków Anonimowych Alkoholików wyznacza kierunek i etapy
procesu zmiany. Jego przebieg jest bardzo zbli
żony do dynamiki procesu
psychoterapii i podobnie jak ona, umo
żliwia usunięcie środkami psychologicznymi
objawów choroby oraz uzyskanie korzystnych zmian w stanie zdrowia i zachowaniu.
Program Dwunastu Kroków, po przeprowadzeniu drobnych modyfikacji zosta
ł
zaadaptowany przez wiele innych wspólnot samopomocowych. Na
świecie spotykają
si
ę m.in. grupy Anonimowych Narkomanów (Narcotics Anonymous - od 1953 r.),
Anonimowych Hazardzistów (Gamblers Anonymous - od 1957 r.), Anonimowych
Żarłoków (Overeaters Anonymous - od 1960 r.), Anonimowych Osób z Problemami
Emocjonalnymi (Emotions Anonymous - od 1971 r.), Anonimowych D
łużników
(Debtors Anonymous - od 1976 r.), Anonimowych Kokainistów (Cocaine Anonymous
- od 1982 r.), Anonimowych Nikotynistów (Nicotine Anonymous - od 1985 r.) a tak
że
grupy Doros
łych Dzieci Alkoholików (Adoult Children of Alcoholics - od 1984 r.).
Spotykane s
ą także grupy anonimowych astmatyków, migrenowców, skazańców,
recydywistów, osób z k
łopotami małżeńskimi itp. itd... Również w Polsce odbywają
si
ę spotkania Anonimowych Hazardzistów, Anonimowych Erotomanów,
Anonimowych Narkomanów, Anonimowych Lekomanów, Anonimowych Palaczy,
Anonimowych Pracoholików, Anonimowych
Żarłoków, czy też Anonimowych
Mediomanów.
Szczególn
ą rolę w realizacji Programu Dwunastu Kroków odgrywa tzw. sponsor
tj. alkoholik (lub uczestnik innej grupy samopomocowej np. narkoman, d
łużnik czy
hazardzista) z d
łuższym stażem we wspólnocie i odpowiednim autorytetem, który
pe
łni rolę przewodnika i doradcy dla osoby zwracającej się z prośbą
o sponsorowanie. Podstawowym zadaniem sponsora jest udzielanie podopiecznemu
pomocy w pracy nad Programem Dwunastu Kroków. Dokonuj
ąc wyboru sponsora
nale
ży mieć na uwadze, aby była to osoba tej samej płci, która legitymuje się
wystarczaj
ąco długim okresem powstrzymywania się od alkoholu, hazardu, nikotyny
itp. zapozna
ła się dokładnie z podstawowymi pozycjami literatury AA (AN, AH itd.),
systematycznie uczestniczy w spotkaniach, pracuje nad Krokami i ma swojego
sponsora. W Polsce, sponsorowanie jest jeszcze niezbyt rozpowszechnione.
W ostatnich latach, wzorem Stanów Zjednoczonych, powsta
ły w Polsce grupy
Doros
łych Dzieci Alkoholików pracujące również w oparciu o Program Dwunastu
Kroków.
str. 10/10
Podsumowanie:
Nale
ży pamiętać, że alkoholikiem nie jest tylko ten „żuł" pod kioskiem z piwem, ale
równie
ż biznesmen, który musi codziennie wypić kilka kieliszków whiskey, aby czuć
si
ę dobrze. Alkoholikiem może zostać każdy, kto nie uważa na to ile pije i jak często.
Poniewa
ż uzależnienie od alkoholu jest chorobą "demokratyczną", może zapaść na
ni
ą każdy, bez względu na płeć, wiek, poziom intelektualny, wykształcenie
i uprawiany zawód. Ka
żdemu też konieczna jest pomoc w powrocie do zdrowia.
Podstawow
ą formą leczenia jest psychoterapia uzależnienia, a sam proces
terapeutyczny to ci
ężka i żmudna praca zawierająca w sobie wiele różnorodnych
dzia
łań, których efektem powinny być głębokie i możliwie trwałe zmiany. Zmiany te
powinny dotyczy
ć postaw, przekonań, zachowań, przyzwyczajeń, relacji z innymi,
a tak
że sposobów przeżywania, odczuwania, myślenia itp.
Literatura:
1.
Patrick Carnes
– „Od na
łogu do miłości” Jak wyzwolić się z uzależnienia od seksu i
odnale
źć prawdziwe uczucie.
2.
Lidia Cierpia
łkowska – Alkoholizm. Przyczyny, leczenie, profilaktyka
3.
Zoja Najda
– Co psuje si
ę od alkoholu?
4.
Marian Ochma
ński – Alkoholizm ojców a sytuacja rodzinna i szkolna