Punkty decyzyjne w zarządzaniu projektem
Rafał
Derlacz
Zakład Regulacji Metabolizmu, Wydział
Biologii, UW
rderlacz@biol.uw.edu.pl
rafal.derlacz@adamed.com.pl
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Early Target
Preclinical
Research
Clinical Research
Commercialization
Launch/
Post-Launch
Filing
Phase
3
Phase
2
Phase
1
Pre-
clinical
Lead
Opt
Hit-to-
lead
Screen
Discovery
5%
1 – 4 5 – 8 2 ‐
6 10 ‐
20 >100 USD
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Trzy podstawowe etapy rozwoju
projektu
1.
Badania podstawowe i ocena możliwości rozwoju danej
cząsteczki‐kandydata;
2.
Badania fazy przedklinicznej
i badania „poza‐kliniczne”
(ang. nonclinical);
3.
Badania kliniczne.
Przykładowe ramy czasowe rozwoju projektu
Badania podstawowe
Badania poza-kliniczne
Wczesna faza badań
klinicznych
Główna faza badań
klinicznych
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Badania podstawowe
Badania poza-kliniczne
Wczesna faza badań
klinicznych
Główna faza badań
klinicznych
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Faktyczne badania
PRZEDkliniczne
Przykładowe ramy czasowe rozwoju projektu
Logiczny plan rozwoju projektu
Badania podstawowe
Ocena możliwości rozwoju
Wybór cząsteczki-kandydata
NDA
Badania przedkliniczne
Badania kliniczne
Badania poza-kliniczne
IND
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Pre‐IND meeting – package content
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
•
Tab A – Table of Contents
•
Tab B – List of Proposed Attendees
•
Tab C –
Introduction
–
Company’s
background, location, products
–
Meeting information (product name,
indication(s), sponsor, meeting date & time
•
Tab D –
Mechanism of action
•
Tab E –
Nonclinical Safety Studies
–
Table of all studies (safety & efficacy)
–
Summary of each safety study
–
Proposed additional studies:
proposed 4‐week study
(NOAEL)
•
Rat: 100, 500, 1000 mg/kg
•
Dog: 100, 500, 1000 mg/kg
•
Tab F – Previous Human Experience
–
Similar products (adverse effects)
•
Tab G – Clinical Program
–
Introduction (TPP)
–
Rationale for clinical studies
–
First Protocol (Single Dose)
–
Starting dose in grams/mass
–
Planned program
•
Tab H – CMC section
–
Short product description
& method of manufacture; analytical methods
–
API – 30 days stability
–
Formulation – 30 days stability
–
Proposals for ongoing and future
stability studies
–
Impurity Profile
•
Tab I ‐
Questions for FDA
Pre‐IND meeting – package content
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Odrobina statystyki
•
Na 5 cząsteczek dla których składa się
dokumentację
NDA (ang. new
drug
application), tylko 2 zwrócą
koszty swojego rozwoju;
•
Przeprowadzając proste i stosunkowo mało kosztowne doświadczenia z zakresu
PK i metabolizmu leków in
vitro
w początkowych etapach projektu można
zwiększyć
szanse powodzenia cząsteczki‐kandydata na lek do ok. 10 % (obecnie
jest to ok. 3,5 – 5 %);
•
Postawienie odpowiednich pytań
na początku projektu pozwala na
zdecydowaną
redukcję
jego kosztów.
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Podstawowe pytania, które warto sobie zadać
•
Cząsteczka‐kandydat:
związek małocząsteczkowy czy
białko?
•
Wskazanie:
schorzenie zagrażające życiu czy nie?
•
Terapia/podanie:
ostre czy przewlekłe?
•
Droga podania:
dożylne czy inne?
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Podstawowe pytania, które warto sobie zadać
•
Czy lek osiągnie miejsce swojego działania w organizmie i
będzie pozostawał
tam wystarczająco długo i w
wystarczającym stężeniu, żeby wywołać
efekt
terapeutyczny?
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Chemia
analityczna
Rozpuszczalność
i stabilność
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Farmakologia
Dostępność
Farmakokinetyka
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Chemia
analityczna
Rozpuszczalność
i stabilność
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Farmakologia
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PODSTAWOWE:
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
•
Rozwój i walidacja metod analitycznych;
•
Badania stabilności i rozpuszczalności in
vitro
oraz we krwi i w surowicy;
•
Określenie zależności między budową
cząsteczki a jej aktywnością;
•
Potwierdzenie mechanizmu działania in
vitro;
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Chemia
analityczna
Rozpuszczalność
i stabilność
Farmakologia
BADANIA PODSTAWOWE:
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Chemia
analityczna
Rozpuszczalność
i stabilność
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Farmakologia
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
•
Wybór techniki bioanalitycznej
(LC‐MS‐MS, HPLC, ELISA, RIA);
•
Rozwój metod bioanalitycznych
dla różnych matryc;
•
Wstępna walidacja metod bioanalitycznych.
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
•
Badania in
vitro
z wykorzystaniem modeli barier
biologicznych;
•
Testy wiązania do białek surowicy;
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
•
Wstępne badanie PK aby móc wyznaczyć
punkty w TK;
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Dostępność
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
•
Wstępne profilowanie metabolitów in
vitro
aby móc
odpowiednio dobrać
gatunki zwierząt do badań
toksyczności;
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Określenie możliwości rozwoju projektu
Ocena
możliwości
rozwoju projektu
Metabolizm
Toksykologia
Chemia
bioanalityczna
Dostarczanie
Farmakokinetyka
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
•
Badanie toksyczności ostrej;
•
Badanie toksyczności przy wielokrotnym podaniu z
profilowaniem TK.
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Sposób na podjęcie decyzji
BADANIA PODSTAWOWE:
Chemia analityczna
Stabilność
i rozpuszczalność
Wstępna farmakologia (in vitro)
BADANIA PRZEDKLINICZNE:
Chemia bioanalityczna
Dostępność
Farmakokinetyka
Metabolizm
Toksykologia
Farmakologia in vivo
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
Industry perspective: How to effectively deliver the preclinical
data now required
for regulatory submission
Dr Karen Cornelissen, Scientific Director, Covance, UK
Regulatory perspective on the pre‐clinical data required for Phase I approval ‐
gaining greater control
though translational medicine
Walter Janssens
PhD, Senior Assessor, Preclinical Department Research & Development,
Federal Agency for Medicinal and Health Products, Belgium
Comparing and contrasting European and FDA guidelines on risk mitigation in FIM studies
Anthea
Cromie, Head of Clinical, Pharmacology ‐
Europe, MDS Pharma
Services, UK
Designing efficient Phase I studies
Mario Tanguay, B.Pharm, Ph.D, Vice President, Scientific & Regulatory Affairs, Anapharm
New thinking in overcoming FIM dosing challenges
James Dow PhD, Director of Clinical, Pharmacology & DMPK, (OSI) Prosidion, UK
Selecting the correct starting dose for FIM antibody studies
Peter Lloyd, Head of PKPD, Novartis Biologics, UK
Translational medicine
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
N
O
A
DVERSE
E
FFECT
L
EVEL
M
INIMAL
A
NTICIPATED
B
IOLOGICAL
E
FFECT
L
EVEL
Early Target
Preclinical
Research
Clinical Research
Commercialization
Launch/
Post-Launch
Filing
Phase
3
Phase
2
Phase
1
Pre-
clinical
Lead
Opt
Hit-to-
lead
Screen
Discovery
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
?
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
NOAEL
– 65%
MABEL
– 5%
PK/PD
– 15%
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
NOAEL
HED
Human
Equivalent
Dose
/10 Safety
Factor
MRSD
Maximum
Recommended
Safe
Dose
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
NOAEL
HED
Human
Equivalent
Dose
/10 Safety
Factor
MRSD
Maximum
Recommended
Safe
Dose
NOAEL –
50 mg/kg (psy)
50/1,8 = 2,7 mg/kg
27 * 60 kg = 1620 mg HED
/10 SF
= 160 mg MRSD
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
MRSD na podstawie NOAEL/10
MRSD na podstawie MABEL
(80 times
< NOAEL/10)
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW
17
17
‐
‐
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
18 Ekonomia nowoczesnych technologii
Rafa
Rafa
ł
ł
Derlacz
Derlacz
‐‐
‐‐
Zak
Zak
ł
ł
ad Regulacji Metabolizmu UW
ad Regulacji Metabolizmu UW