1

VII. ŚWIADCZENIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ

LP. Nazwa

świadczenia gwarantowanego Warunki

realizacji

świadczeń

1.

Scyntygrafia i radioizotopowe
badanie czynnościowe tarczycy

Personel:
1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog
- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;

3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) gamma kamera planarna lub scyntygraf;
2) zestaw

sond

scyntylacyjnych;

3) miernik

dawek;

4) urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

Inne wymagania - pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków.

2

2. Scyntygrafia

kości Personel:

1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog
- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;

3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) gamma kamera z opcją do badania całego ciała wraz z odpowiednim oprogramowaniem do opracowania

badania;

2) miernik

dawek;

3) urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

Inne wymagania - pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków.

Personel:
1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog
- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;

3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

3. Scyntygrafia

układu limfatycznego

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) gamma kamera planarna wraz z odpowiednim oprogramowaniem do opracowania badania;
2) miernik dawek;
3)

urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

3

Inne wymagania - pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków.

4. Scyntygrafia

narządowa

Personel:

1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog
- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;

3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:

1) gamma kamera planarna wraz z odpowiednim oprogramowaniem do opracowania badania;
2) miernik

dawek;

3) urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

Inne wymagania - pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków.

4

5.

Tomografia emisyjna pojedynczych
fotonów (SPECT)

Personel:
1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog

- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;
3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) gamma kamera do badania SPECT wraz z odpowiednim oprogramowaniem do opracowania badania;
2) miernik

dawek;

3) urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

Inne wymagania - pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków.

6. Inne

badania

izotopowe:

1) scyntygrafia z zastosowaniem

pochodnych somatostatyny,

2) scyntygrafia z zastosowaniem

131 I MIGB,

3) scyntygrafia z zastosowaniem

123 I MIGB,

4) scyntygrafia z zastosowaniem

pochodnych cholesterolu,

5) scyntygrafia z zastosowaniem

znakowanych aerozoli,

6) scyntygrafia z zastosowaniem

cytrynianu galu,

7) scyntygrafia z zastosowaniem

znakowych leukocytów.

Personel:
1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog

- oraz odbyła szkolenie w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej;
3) pielęgniarka;
4) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) gammakamera do badania SPECT i całego ciała z oprogramowaniem odpowiednim do opracowania

badania;

2) urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w trakcie badania.

5

Personel:
1) lekarz specjalista medycyny nuklearnej;
2) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej;
3) nie mniej niż dwie pielęgniarki, z co najmniej rocznym doświadczeniem w pracy w pracowni medycyny

nuklearnej;

4) osoba

która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej

1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,

b) ukończyła szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała

tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający
kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog;

5) fizyk

medyczny.

Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) aparat

PET-TK;

2) miernik

dawek;

3) pracownia do przygotowania radiofarmaceutyków.

7.

Pozytonowa tomografia emisyjna
(PET)

Inne wymagania:
Badanie jest przeprowadzane w następujących przypadkach:
1) pojedynczy przerzut o nieznanym punkcie wyjścia w celu lokalizacji guza pierwotnego, przy braku

potwierdzenia rozpoznania lokalizacji ogniska pierwotnego innymi dostępnymi badaniami;

2) pojedynczy guzek płuca w celu różnicowania pomiędzy guzem łagodnym i złośliwym przy braku

rozpoznania innymi dostępnymi metodami;

3) niedrobnokomórkowy

rak

płuca w celu przedoperacyjnej oceny zaawansowania, jeżeli inne badania nie

dają jednoznacznej oceny stopnia zaawansowania;

4) ziarnica i chłoniaki nieziarnicze w celu wstępnej lub końcowej oceny skuteczności chemioterapii,

wczesnego rozpoznania nawrotu, jeżeli tomografia komputerowa nie daje jednoznacznej oceny stopnia
zaawansowania;

5) choroba

wieńcowa w celu oceny zamrożonego mięśnia sercowego do precyzyjnego ustalenia

wskazań/przeciwwskazań do rewaskularyzacji w przypadku braku jednoznacznych informacji z innych
badań;

6) przed

transplantacją serca w celu wykluczenia nieodwracalnego uszkodzenia w wyniku procesu

zapalnego w przypadku braku możliwości wykluczenia tego stanu w innych badaniach;

7) padaczka w celu lokalizacji ogniska pierwotnego w przypadku braku możliwości zlokalizowania ogniska

w innych badaniach;

8) mięsaki tkanek miękkich w celu oceny skuteczności chemioterapii po dwóch kursach i wczesnego

wykrycia nawrotu;

9) rak piersi w celu przedoperacyjnej oceny zaawansowania w przypadku leczenia oszczędzającego przed

6

biopsją, jeżeli MR wykazuje pojedyncze ognisko;

10) rak jajnika w celu wczesnego wykrycia nawrotu, jeżeli inne badania nie dają jednoznacznej odpowiedzi,

co do oceny stopnia zaawansowania i rozpoznania nawrotu;

11) rak tarczycy w celu lokalizacji ogniska nawrotu w przypadku wzrostu poziomu tyreoglobuliny, jeżeli inne

badania nie pozwalają zlokalizować ogniska nawrotu;

12) podejrzenie przerzutów do kości, jeżeli inne badania nie pozwalają zlokalizować ogniska nawrotu;
13) planowanie radioterapii radykalnej o modulowanej intensywności wiązki w celu oceny rozkładu

żywotnych komórek nowotworowych, hipoksji, proliferacji guza, jeżeli inne badania nie pozwalają w
przypadku braku możliwości dokonania takiej oceny w innych badaniach;

14) radiochirurgiczne leczenie raka płuca o wczesnym stopniu zaawansowania w celu wykluczenia istnienia

innych ognisk nowotworowych, jeżeli inne badania nie pozwalają ich zlokalizować;

15) rak jelita grubego w celu przedoperacyjnej oceny zaawansowania i wczesnego rozpoznania nawrotu;
16) rak przełyku celem oceny zaawansowania przed leczeniem i wczesnego wykrycia wznowy;
17) nowotwory głowy i szyi w celu wczesnego rozpoznania nawrotu;
18) złośliwe guzy mózgu celem wczesnego rozpoznania nawrotu dla określenia miejsca biopsji;
19) czerniak w celu kwalifikacji do operacji guza pojedynczego, jeżeli w skali Clarka grubość zmiany

przekracza 1,5 mm.