Created by Neevia Document Converter trial version

TEST 3

1. Do etiologii żółtaczki noworodków należą:
a) posocznica, hemoglobinopatie
b) konflikt serologiczny, typ I zespołu Criglera – Najjara
c) cytomegalia, wrodzona niedrożność przewodów żółciowych
d) mononukleoza, torbiel przewodu źółciowego wspólnego
e) wszytkie wymienione (+)

2. Kernicterus:
a) to przenikanie bilirubiny związanej przez barierę krew – mózg
b) rozwija się, gdy stężenie bilirubiny we krwi przekroczy 6 mg%
c) może towarzyszyć wcześniactwu, posocznicy, hipoalbuminemii, zapaleniu opon mózgowych (+)
d) odpwiedzi prawidłowe a, b, c
e) dpowiedzi prawidłowe a, b

3. Cholestaza:
a) może byc wynikiem zaburzonego wydzielania żółci przez komórkę wątrobową
b) jest to stan zmniejszonego dopływu barwinków żółciowych do przewodu pokarmowego (+)
c) jest to stan równoważny z żółtaczką zaporową
d) może być przedwątrobowa, wątrobowa lub zawątrobowa
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

4. W niewielkich zaburzeniach przepływu żółci nie dochodzi do wzrostu stężenia we krwi nastepujących

substancji:

a) bilirubiny (+)
b) fosfatazy zasadowej
c) GGTP
d) 5-nukleotydazy
e) kwasów żółciowych

5. W marskości wątroby dochodzi do nastepujących zaburzeń hemodunamicznych:
a) nadciśnienia wrotnego
b) hiperkinetyzacji krążenia ogólnego
c) wazodylatacji naczyń trzewnych
d) skurczu nerkowych naczyń tętniczych
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

6. Cholecystokinina:
a) przyspiesza morotykę żołądka
b) hamuje syntezę i uwalnianie z trzustki enzymów zdeponowanych w granulatach zymogenu
c) zwalnia motorykę jelita cienkiego i grubego
d) zmniejsza wydzielanie insuliny
e) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe (+)

7. W zespole Zollingera – Ellisona obserwuje się:
a) wzmożone wydzielanie serotoniny
b) wzmożone wydzielanie sekretyny
c) zmniejszone wydzielanie gastryny
d) zmniejszone wydzielanie kwasu solnego
e) żadne z wymienionych (+)

8. Patogenezę niektórych postaci zespołów mielodysplastycznych (MDS) tłumaczy się:
a) mutacją genu C-FMS zlokalizowanego na długim ramieniu chromosomu 5 (5q33.3)
b) zmianami chromosomalnymi najczęściej o charakterze delecji chromosomów 5 i 7
c) nieskuteczną hiperplastyczną hemopoezą w zakresie jednej lub więcej linii komórkowych szpiku kostnego
d) odpowiedzi prawidłowe a, c (+) (?)
e) odpowiedzi prawidłowe a, b, c

9. Które ze stwierdzeń określających zespoły mielodysplastyczne nie jest prawidłowe:
a) są to choroby układu krwiotwórczego o charakterze klonalnym

Created by Neevia Document Converter trial version

http://www.neevia.com

b) charakteryzują sie postepującymi cytopeniami we krwi obwodowej
c) są skutkiem hiperplastycznej, nieskutecznej hemopoezy w zakresie jednej lub więcej linii komórkowych

szpiku kostnego

d) dają zwiększone ryzyko przejścia w w ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL) (+)
e) wszytkie pozyższe są prawdziwe

10. Termin przerwy białaczkowej (hiatus leucaemicus) najtrafniej określa:
a) okres remisji ostrej białaczki szpikowej
b) okres remisi przewlekłek białaczki szpikowej
c) wyhamowanie czynności hemopoetycznej szpiku skuteczną chemioterapią
d) brak postaci pośrednich w obrazie krwi i szpiku (+)
e) żadna z odpowedzi nie jest prawidłowa

11. Które ze stwierdzeń dotyczących zmian w układzie szkieletowym w przebiegu szpiczaka mnogiego jest

prawdziwe:

a) nacieki i złamania patologiczne kości sa następstwem patologicznej aktywacji osteoklastów (+)
b) nacieki i złamania są wtórne do zaburzeń gruczołów dokrewnych opowiedzialnych za gospodarkę

wapniowo – fosforanową

c) najczęściej złamania patologiczne dotyczą kości udowych i kości miednicy
d) złamania patologiczne niezmiernie rzadko dotyczą mostka, żeber i kręgów
e) żadne z powyższych nie jes prawdziwe

12. Termin „nerka szpiczakowa” określa najtrafniej:
a) uszkodzenie nabłonka cewek wskutek wydalania z moczem lekkich łańcuchów (+)
b) zmiany w naczyniach nerkowych o charakterze zakrzepowym
c) lokalizację nerkową ogniska pierwotnego lub wtórnego szpiczaka mnogiego
d) wszystkie z powyższych są prawidłowe
e) zadne z powyższych nie jest prawidłowe

13. Niewydolność krążenia i powikłania zatorowo – zakrzepowe w przebiegu szpiczaka mnogiego są

następstwem:

a) częstych krwawień prowadzących do zaburzeń krzepnięcia
b) wzrostu lepkości krwi wskutek wzrostu stężenia białka monoklonalnego w surowicy (+)
c) uszkodzenia mięśnia serca i naczyń krwionośnych o podłożu autoimmunologicznym
d) wszystkie z powyższych są prawidłowe
e) żadne z powyższych nie jest prawidłowe

14. W którym z niżej wymienionych stanów dochodzi do upośledzenia czyności płytek krwi:
a) hemofilia A
b) zażywanie kwasu acetylosalicylowego
c) choroba von Willebranda
d) wszytkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe (+) (?)
e) odpowiedzi prawidłowe b i c

15. Pierwotnym zjawiskiem w czerwienicy prawdziwej jest:
a) proces aplastyczny w szpiku kostnym
b) nadmierny rozrost komórek w szpiku kostnym (+) (?)
c) mutacja wielopotencjalnej komórki macierzystej
d) proces zaburzenia regulacji objętości i lepkości krwi
e) wzmożone wydzielanie erytropoetyny

16. Przedłużenie czasu trombinowego stwierdza się w:
a) hipofibrynogenemii i dysfibrynogenemii
b) rozsianym wykrzepianiu wewnątrznaczyniowym
c) obecności heparyny
d) obecności białek monoklonalnych
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

17. Endogeniczny tor krzepnięcia krwi jest uruchamiany przez:
a) aktywację czynnika VII
b) aktywację czynnika XII (+)

Created by Neevia Document Converter trial version

http://www.neevia.com

c) aktywację czynnika X
d) reakcję konwersji protrombiny w trombinę
e) aktywacji czynnika IX

18. Wśród czynników ryzyka zakrzepicy znajdują się:
a) zabieg operacyjny trwający ponad 30 min (+)
b) zażywanie aspiryny
c) wzmożony wysiłek fizyczny
d) zażywanie pochodnych dikumarolu
e) wczesne uruchamianie chorych po zabiegach operacyjnych

19. U podłoża patogenezy niedokrwistości aplastycznej leżą:
a) uszkodzenie lub niepełnowartościowość komorek macierzystych wielopotencjalnych lub ukierunkowanych

(+)

b) zmniejszona odnowa komórek wielopotencjalnych w szpiku kostnym
c) niszczenie dojrzałych elementów komórkowych we krwi obwodowej
d) sekwestracja elementów komórkowych w śledzionie
e) niedobór witamin z grupy B

20. Czynnika PIVKA powstają wskutek:
a) zmniejszenia masy miąższu wątroby
b) zapalenia trzuski
c) żółtaczki zakaźnej
d) stosowania doustnych antykoagulantów
e) zmniejszonej podaży tłuszczów (+)

21. Typowym objawem ciężiej postaci hemofilii A są:
a) samoistne wylewy do jam stawowych (+)
b) wybroczyny krwotoczne zlewające się w okolicach stawów
c) sińce rozsiane po całyn ciele
d) krwawienia z dziąseł i nosa
e) spontaniczne krwotoki z dróg oddechowych

22. Do patofizjologicznych markerów choroby wrzodowej nie zlicza się:
a) prędkość opróżniania żołądka
b) poziom pepsynegenu I we krwi
c) poposiłkow poziom gastryny
d) poposiłkowy poziom sekretyny (+)
e) nadmierne wydzielania kwasu solnego

23. W procesie cytoprotekcji sluzówki żołądka pozytywny efekt (wzmacniający i chroniący) powoduje:
a) EGF (nabłonkowy czynnik wzrostu)
b) PGE

2

c) niedobór α1-antytrypsyny
d) niedobór w śluzówce żołądka IgG
e) odpowiedzi prawidłowe a i b (+)

24. Do cech hemolizy nie należy:
a) spadek liczby erytrocytów
b) żółtaczka hemolityczna
c) wzrost hematokrytu (+)
d) retikulocytoza
e) hemoglobinuria

25. Przedłużenie czasu krwawienia nie występuje w:
a) małopłytkowościach
b) trombocytopatiach
c) zespole DIC
d) hemofilii A
e) chorobie von Willebranda – Jürgensa

Created by Neevia Document Converter trial version

http://www.neevia.com