TOMOGRAFIA EMISYJNA

JEDNOFOTONOWA

(SPECT)

Badania SPECT – tomografia emisyjna

pojedynczych fotonów – oparte są na

najnowszych metodach obrazowania mózgu

i wykrywania dysfunkcji. Jest to stosunkowo

nowa i mało rozpowszechniona metoda

diagnozowania zaburzeń mózgowia,

znacznie różniąca się od encefalografii i

rezonansu magnetycznego.

Jest to złożona metoda badawcza z

dziedziny

medycyny

nuklearnej,

umożliwiająca

wizualizację

przepływu

mózgowego krwi i jego metabolizmu. W

metodzie

tej

radioaktywny

izotop

przyłączony jest do nośnika mającego

równocześnie powinowactwo do komórek w

mózgu, możliwość pokonywania bariery

krew-mózg oraz gromadzenia się w ilości

proporcjonalnej do metabolizmu danej

okolicy. Emitowane promieniowanie gamma

rejestrują czujniki umieszczone w specjalnej

kamerze połączonej z komputerem.

Badanie trwa około 15 minut. W trakcie

typowego badania do czujników dociera w

przybliżeniu dziesięć milionów impulsów

gamma, a superkomputer przetwarza te

informacje i prezentuje w postaci złożonych

map przepływu/metabolizmu mózgowego i

udostępnia na trójwymiarowych obrazach.

Lekarze oraz badacze wykorzystują te mapy

zestawiając je z obrazami prawidłowej

czynności zdrowego mózgu oraz obrazami

mózgu osób chorych psychicznie lub

cierpiących na zaburzenia neurologiczne.

Obraz przestrzenny możliwy jest do

uzyskania albo z systemu wielogłowicowego

(wiele czujników rozmieszczonych wokół

głowy),

albo

dzięki

systemowi

mechanicznemu,

zapewniającemu

ruch

głowicy wokół głowy pacjenta. Systemy

SPECT

zbierają

dane

obrazowe

po

ustawieniu

się

głowicy

w

kolejnych

położeniach, różniących się od siebie o kilka

stopni, aż do uzyskania pełnego obrotu

wokół pacjenta, zwykle powtarzanego

kilkakrotnie.

Czas zbierania danych może być skrócony o

połowę dzięki zastosowaniu gammakamery

dwugłowicowej. Dobre jakościowo obrazy

uzyskuje się za pomocą gamma-kamer

przynajmniej dwugłowicowych, na matrycy

128 x 128 elementów obrazu, z analizą

ilościową

lub

półilościową

badanego

parametru. Gamma-kamery zaprojektowane

specjalnie dla celów neurodiagnostyki

wyposażone są w układy wielodetektorowe i

głowice pierścieniowate (ang. ring-SPECT)

lub w kształcie litery L. Gamma-kamery

wyspecjalizowane

dla

potrzeb

neuroobrazowania cechują się wyższą

zdolnością rozdzielczą ale jest ich niewiele,

gdyż nie można na nich wykonywać badań

innych narządów.

Cyfrowa obróbka danych uzyskanych z

kolejnych położeń głowicy lub głowic

umożliwia

uzyskiwanie

obrazów

przestrzennych

lub

przekrojów

ciała.

Oprogramowanie

systemu

umożliwia

operatorowi cyfrową obróbkę uzyskanego

obrazu. Metoda SPECT pozwala na badanie

przepływu

mózgowego,

rozmieszczenia

receptorów mózgowych a przy pomocy tzw.

znaczników

onkofilnych

umożliwia

diagnostykę nowotworów mózgu.

W diagnostyce ognisk niedokrwiennych

pochodzenia zatorowego, w neuroonkologii i

do różnicowania zespołów otępiennych

można

wykorzystywać

standardowe

gamma-kamery (nawet jednogłowicowe z

matrycą 64 x 64 elementy obrazu).

Natomiast ocena subtelnych zmian perfuzji

w encefalopatiach o różnej etiologii, w

chorobach psychicznych oraz do oceny

zaburzeń perfuzji w jądrach podkorowych

wymaga sprzętu o wyższych parametrach

technicznych.