Rehabilitacja

medyczna

Ćwiczenia I

„Rehabilituje się człowieka, a nie jego ciało,
tym bardziej nie część ciała”



Rehabilitacja to ciągły, trwający proces społeczny,

wynikający z działania różnych instytucji celem którego jest

stworzenie warunków w których osoba niepełnosprawna może

wrócić do pełni zdrowia a gdy nie jest to możliwe –

wytworzyć odpowiednie mechanizmy kompensacyjne.



Rehabilitacja powinna umożliwiać szybki powrót do życia

w rodzinie i społeczeństwie. Osiągnięcie tego jest możliwe

przez realizowanie zadań rehabilitacji leczniczej, zawodowej i

społecznej



Procesem ważnym dla rozwoju społeczeństwa powinna być

pełna integracja osób sprawnych i niepełnosprawnych.

Rehabilitacja medyczna jest młodą dziedziną interdyscyplinarną,

Rehabilitacja medyczna jest młodą dziedziną interdyscyplinarną,

która powstała i dynamicznie rozwinęła się po okresie II wojny

która powstała i dynamicznie rozwinęła się po okresie II wojny

światowej

światowej

Wyzwaniem i bodźcem do jej rozwoju były efekty wojny – olbrzymia

Wyzwaniem i bodźcem do jej rozwoju były efekty wojny – olbrzymia

rzesza osób okaleczonych, po amputacjach, niepełnosprawnych.

rzesza osób okaleczonych, po amputacjach, niepełnosprawnych.

Wkrótce po wojnie epidemia choroby Heinego-Medina

Wkrótce po wojnie epidemia choroby Heinego-Medina

(poliomyelitis) przyczyniła się również do większej potrzeby

(poliomyelitis) przyczyniła się również do większej potrzeby

rehabilitacji – specjalności, która obejmuje swoim zakresem nie

rehabilitacji – specjalności, która obejmuje swoim zakresem nie

tylko dążenie do poprawy zaburzeń fizycznych, ale także do

tylko dążenie do poprawy zaburzeń fizycznych, ale także do

przywrócenia osobie poszkodowanej ( w wyniku urazu lub

przywrócenia osobie poszkodowanej ( w wyniku urazu lub

choroby) zdolności do funkcjonowania w środowisku, do pełnienia

choroby) zdolności do funkcjonowania w środowisku, do pełnienia

właściwych ról społecznych, zawodowych i rodzinnych

właściwych ról społecznych, zawodowych i rodzinnych

W Europie w ostatnich dziesięcioleciach potrzeba rehabilitacji

nie zmniejszyła się, przeciwnie ciągle wzrasta. Przyczynia się

do tego zwiększenie urazowości, związane zwłaszcza z

dynamicznym rozwojem motoryzacji a także paradoksalnie –

postęp medycyny, skutkujący: stałym wydłużaniem życia –

zwiększającym odsetek występowania chorób

degeneracyjnych wielu układów; zmniejszeniem śmiertelności

noworodków, a także osób dorosłych z ciężkimi uszkodzeniami

układu nerwowego, układu krążenia, a także innymi ciężkimi

schorzeniami, – co wiąże się ze stałym wzrostem odsetka osób

niepełnosprawnych w społeczeństwie

Geneza i ewolucja rehabilitacji

Geneza i ewolucja rehabilitacji



Starożytni Grecy i Rzymianie: stosowali gimnastykę leczniczą w

wielu schorzeniach, a także uznawali gimnastykę za metodę

umożliwiającą prawidłowy, harmonijny rozwój ciała



Ambroży

Pare

(1510-1590)

cyrulik

francuski,

wprowadza

zaopatrzenie protetyczne. Jako pierwszy w Europie zaopatruje kikut

kończyny dolnej w drewnianą protezę



Włoski chirurg Pietro de Marchetti konstruuje protezę ręki dla

ówczesnego marszałka Francji, umożliwiającą trzymanie szabli



Angielski lekarz Francis Glisson (1599-1677) nowe metody w

leczeniu skrzywień kręgosłupa. (pętla skórzana do wyciągu za

głowę)



Francuski chirurg Nicolas Andry (1658-1759) zajmuje się wadami

postawy u dzieci. Wprowadza pojęcie ortopedii



Pod koniec XVII w. powstają liczne zakłady gimnastyki
leczniczej



W wieku XIX Duchenne stosuje w leczeniu porażeń i
niedowładów prąd galwaniczny i faradyczny (odkrytych na
początku XIX wieku)



Wiek XIX rozwój gimnastyki leczniczej (Szwed Per H. Ling 1776-
1839). Proponuje on pomoc w ćwiczeniach kinezyterapeuty.
Pojawienie się technik masażu leczniczego. Wykorzystuje się
urządzenia do hydromasażu i kąpieli



Przełom wieku XIX i XX to rozwój kriogeniki (na początku XX
wieku zmiana nazwy na krioterapię)



Określenie REHABILITACJA zostało pierwszy raz użyte przez

Douglasa C. McMurtiego w 1918 roku, gdy przedstawiał on

wyniki leczenia inwalidów wojennych



Lata 30-te XX wieku epidemia choroby Heinego-Medina. E.

Kenny pielęgniarka i fizjoterapeutka opracowuje techniki

ćwiczeń biernych, redresyjnych i oporowych oraz techniki

chodu osób porażonych i z niedowładami kończyn



Howard Rusk już w okresie II wojny światowej zauważył, że

szybkie wprowadzenie zajęć rehabilitacyjnych prowadzi do

skrócenia czasu leczenia



Berta i Karl Bobach 1944r. metoda hamowania odruchów

patologicznych i wpływ na normalizację napięć mięśniowych



Lata 50-te rozwój terapii mózgowego porażenia dziecięcego –
met. Petõ, Pohla, Domana oraz Volty



Lata 60-te pojawienie się technik terapii manualnej, rozwój
rehabilitacji kardiologicznej

Rehabilitacja w Polsce

Rehabilitacja w Polsce



Maciej z Miechowa (1457-1523) „Jak zachować zdrowie” –

opisuje pozytywną rolę ćwiczeń



Jędrzej Śniadecki (1768-1838) „O fizycznym wychowaniu

dzieci”



Prof. Ireneusz Wierzejewski (1881-1930) ojciec polskiej

ortopedii, twórca pierwszej kliniki ortopedii w Poznaniu

(1923)



Prof. Wiktor Dega – Poznań. W 1960r. pierwsza w Europie

Klinika Rehabilitacji



Prof. Marian Weiss – Konstancin, 1961 kolejna klinika W-wa.

Jako pierwszy zostaje konsultantem krajowym



Prof. Jan Haftek powołuje w 1989r. Polskie Towarzystwo

Rehabilitacji

Główne ośrodki w Polsce



Poznań



Warszawa



Katowice



Lublin



Gdańsk



Bydgoszcz



Kraków



Łódź

Rodzaje rehabilitacji

1.

lecznicza

2.

społeczna

3.

zawodowa

Rehabilitacja lecznicza

Rehabilitacja lecznicza

Zorganizowane działanie prowadzone w placówkach służby zdrowia:

szpitalach, poradniach, przychodniach, uzdrowiskach.

Zmierzające do przyspieszania procesu powrotu pacjenta do

zdrowia, sprawności, zapobieganiu niekorzystnym następstwom

niekiedy niezbędnego długotrwałego unieruchomienia,

zminimalizowania następstw przebytej choroby lub urazu.

Rehabilitacja lecznicza powinna stymulować cały proces leczniczy, w

głównej mierze przez różne formy aktywności ruchowej i

psychicznej

Rehabilitacja społeczna

Proces zmierzający do przywrócenia samodzielności społecznej

osobie, która z racji niepełnosprawności jest jej pozbawiona.

Rehabilitacja społeczna obejmuje też edukację osób zdrowych w

zakresie koniecznym do zrozumienia potrzeb niepełnosprawnych i

zaakceptowania ich jako pełnoprawnych członków społeczeństwa.



Poprawa form architektonicznych i urbanistycznych



Pomoc Powiatowych Centów Pomocy Rodzinie



Warsztaty terapii zajęciowej



Turnusy rehabilitacyjne



Sport inwalidzki

Rehabilitacja zawodowa

Rehabilitacja zawodowa



zorganizowane działanie zmierzające do przywrócenia

osobie

niepełnosprawnej

zdolności

do

aktywności

zawodowej.



Należy rozpocząć ją jak najwcześniej jeszcze w trakcie

rehabilitacji

medycznej

w

przypadku

dzieci

jej

odpowiednikiem jest rehabilitacja pedagogiczna

KINEZYTERPIA



Kinezyterapia (kinesis – ruch, therapeia – leczenie) podstawa

rehabilitacji medycznej. Obejmuje całość zagadnień związanych z

wykorzystaniem ruchu jako środka leczniczego



Kinezyterapia - inne określenia: rehabilitacja ruchowa, ćwiczenia

lecznicze, trening leczniczy, gimnastyka lecznicza, usprawnianie,

fizjoterapia



Fizjoterapia (physis – natura, therapeia - leczenie) połączenie

kinezyterapii z leczeniem czynnikami fizykalnymi i masażem

leczniczym

Zadania

Zadania

1.

ocena stanu funkcjonalnego pacjenta (ustalenie rodzaju i

stopnia dysfunkcji)

2.

dobór odpowiednich form, środków, metod i technik ćwiczeń

w zależności od stanu funkcjonalnego pacjenta

3.

opracowanie ćwiczeń miejscowych i ogólnych służących do

realizacji bliższego i dalszego celu rehabilitacji

4.

wprowadzenie

obiektywnych

metod

kontroli

stanu

funkcjonalnego pacjenta

Zadania c.d.

Zadania c.d.

5.

zapobieganie powikłaniom:



przykurcze – odpowiednio dobrane techniki bierne i

czynne



odleżyny – częste zmiany ułożenia pacjenta



powikłania płucne – ćwiczenia oddechowe, oklepywanie

klp., zmiany pozycji w łóżku, wczesne uruchamianie

Cele

Cele

1.

przywrócenie choremu lub osobie niepełnosprawnej pełnej lub

możliwie maksymalnej sprawności fizycznej i psychicznej

2.

przywrócenie prawidłowej ruchomości w stawach oraz siły i

wytrzymałości mięśni

3.

pobudzenie i poprawa czynności OUN, reedukacja nerwowo-

mięśniowa

4.

poprawa czynności układu oddechowego i sercowo-naczyniowego

5.

korygowanie wad postawy ciała i nieprawidłowych nawyków

ruchowych

6.

przystosowanie chorego do życia w przypadku trwałej

niepełnosprawności

Techniki:



bierne formy ruchu



czynne formy ruchu

Wybór techniki powinien wynikać z:



oceny stanu funkcjonalnego pacjenta



umiejscowienia procesu patologicznego, choroby czy urazu

Podział kinezyterapii:



miejscowa – wysiłki lokalne np. zwiększenie zakresu ruchu w

jakimś stawie



ogólna –wpływa na ogólną wydolność chorego, zwiększona

czynność układu krążenia, oddechowego, wysiłki angażujące

większą masę mięśniową.

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne



Ruchy

w

stawach

wykonywane

są

przez

fizjoterapeutę lub za pomocą urządzeń do ciągłego
ruchu biernego CPM (continuous passive motion).

Wskazania:



brak dowolnej czynności mięśni w przypadku
porażeń wiotkich, spastycznych lub niedowładów
znacznego stopnia a także gdy ruch czynny jest
niemożliwy do wykonania ze względu a stan
chorego.

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

Przeciwwskazania:



ostry stan zapalny stawu lub tkanek otaczających



zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn



zator tętnicy płucnej, zawał płuca lub serca



ciężki stan ogólny chorego

Ćwiczenia bierne

Ćwiczenia bierne

Cel:



Niedopuszczenie do powstawania przykurczów,
zmian patologicznych w stawach i tkankach
okołostawowych.

(atrofia

chrząstki,

mięśni,

upośledzenie

ukrwienia

–

zakrzepica

żył

i

odżywienia)



Ćwiczenia bierne wykonuje się w pozycjach
izolowanych, ograniczając ruch do jednego stawu i
jednej płaszczyzny ruchu, zawsze w fizjologicznej osi
stawu.

Ćwiczenia bierne - techniki

Ćwiczenia bierne właściwe:

ruchy wykonuje fizjoterapeuta w pozycjach izolowanych.
Bliższy odcinek ćwiczonego stawu trzeba unieruchomić.
Liczba powtórzeń w jednej płaszczyźnie powinna wynosić
około 30. Powtarzamy 2-3xdziennie we wszystkich
stawach.

Ćwiczenia bierne z rozciąganiem tkanek okołostawowych:

technika oparta na stymulacji bodźców proprioceptywnych
(receptory czucia głębokiego), pobudzających układ
nerwowy przez stymulację mięśni, torebek stawowych i
więzadeł. Niezbędne do torowania bodźców oraz czucia
ruchu.

Ćwiczenia bierne - techniki

Ćwiczenia bierne z dociskiem powierzchni stawowych –

pobudzanie błony maziowej do produkcji płynu
stawowego, zapobieganie powstawaniu zrostów
wewnątrzstawowych, stymulacja bodźców
proprioceptywnych

Ćwiczenia bierne redresyjne – rozciągnięcie

przykurczonych tkanek okołostawowych

Stretching - zasady:



Rozgrzewka (5-10 min) poprzedzająca ćwiczenia



Napięcie izometryczne ćwiczonego mięśnia (10-

30 sekund)



Rozluźnienie mięśnia (2-3 sekundy)



Powolne rozciągnięcie mięśnia z zatrzymaniem

przez 10-30 sekund

Ćwiczenia bierne - techniki

Wyciągi redresyjne:

Wyciągi redresyjne:

zasady j.w. Zamiast siły fizjoterapeuty stosuje się

zasady j.w. Zamiast siły fizjoterapeuty stosuje się

obciążniki w systemach bloczkowo-ciężarkowych. Czas

obciążniki w systemach bloczkowo-ciężarkowych. Czas

trwania wyciągu około 30 minut. Na 5 minut przed

trwania wyciągu około 30 minut. Na 5 minut przed

końcem redukcja obciążenia do 70%. Zastosowanie w

końcem redukcja obciążenia do 70%. Zastosowanie w

ćwiczeniach dużych stawów.

ćwiczeniach dużych stawów.

Ćwiczenia czynno-bierne



Ruchy bierny wykonywany przez terapeutę, czynne

rozluźnienie mięśni przez pacjenta.



Wskazania:

uruchamiania stawów po zdjęciu unieruchomienia, po

zabiegach

rekonstrukcyjnych,

w

chorobach

reumatycznych.

Ćwiczenia czynne



Wykonywane przez pacjenta samodzielnie w wyniku

dowolnej akcji mięśni. Ćwiczenia czynne powinny być

indywidualnie przygotowane dla każdego pacjenta.

Musimy określić:



Optymalny wysiłek



Stopniowanie natężenia



Sposób wykonywania ćwiczenia – pozycje wyjściowe,

tempo wykonywania ćwiczeń, liczbę powtórzeń, czas

trwania

Do oceny siły mięśniowej

używamy 6-cio stopniowej skali

Lovetta.



brak śladu skurczu mięśnia

0=0%



ślad skurczu mięśnia

1=10%



ruch w odciążeniu, w pełnym zakresie 2=25%



ruch z pokonaniem ciężaru kończyny lub części ciała 3=50%



ruch z pokonaniem ciężaru kończyny i dodatkowym oporem 4=80%



siła mięśnia prawidłowa, ruch z submaksymalnym oporem

5=100%

Ćwiczenia izometryczne

Czynne napinanie mięśni bez zmiany odległości przyczepów mięśni.



Cel:

zapobieganie zanikom, utrzymanie mięśni w czynnej aktywności



Wskazania:

znaczne osłabienie siły mięśni (1 w sk. Lovetta), unieruchomienie

w łóżku, zaawansowane zmiany stawowe.



Wykonanie:

napięcie mięśnia 5-6 sekund, 10-cio sekundowe rozluźnienie

Ćwiczenia powtarza pacjent 3-4 razy w ciągu dnia, w seriach po

10-20 napięć.

Ćwiczenia w odciążeniu

Ćwiczenia w odciążeniu



Polegają na samodzielnym wykonywaniu ruchów w stawach

przy odciążeniu ćwiczonego odcinka ciała.



Wskazania:

znaczne osłabienie siły mięśni (2-3 w skali Lovetta),

zaawansowane zmiany powierzchni stawowych, osłabienie

zrostu kości po złamaniu

Ćwiczenia czynne wolne

Wykonuje się je przy sile mięśniowej pozwalającej na

samodzielne wykonanie ruchów, z pokonaniem ciężaru

ćwiczonego odcinka ciała (3 w sk. Lovetta). Poprawa

koordynacji ruchowej, zwiększenie zakresu ruchów czynnych,

kształtowanie ruchów w stawach.

Ćwiczenia czynne z oporem

Ćwiczenia czynne z oporem

(ćw. siłowe)

(ćw. siłowe)



Wzmocnienie siły mięśniowej, w celu

Wzmocnienie siły mięśniowej, w celu

przywrócenia utraconej funkcji z powodu

przywrócenia utraconej funkcji z powodu

choroby lub urazu

choroby lub urazu



Ćwiczenia oporowe z dużym oporem i małą

Ćwiczenia oporowe z dużym oporem i małą

liczba powtórzeń wpływają przede wszystkim

liczba powtórzeń wpływają przede wszystkim

na zwiększenie siły mięśniowej, natomiast

na zwiększenie siły mięśniowej, natomiast

ćwiczenia ze średnim obciążeniem i dużą

ćwiczenia ze średnim obciążeniem i dużą

liczba powtórzeń wpływają na poprawę

liczba powtórzeń wpływają na poprawę

wytrzymałości

wytrzymałości

Ćwiczenia izokinetyczne

Ćwiczenia izokinetyczne

Ćwiczenia, w których obciążony mięsień

Ćwiczenia, w których obciążony mięsień

działa z określoną, stałą prędkością, przy

działa z określoną, stałą prędkością, przy

zmieniającym się obciążeniu dla każdej

zmieniającym się obciążeniu dla każdej

wartości kątowej. Ćwiczenia te oparte są

wartości kątowej. Ćwiczenia te oparte są

na skurczu auksotonicznym, łączącym

na skurczu auksotonicznym, łączącym

skurcz izotoniczny i izometryczny.

skurcz izotoniczny i izometryczny.

Ćwiczenia synergistyczne

Ćwiczenia synergistyczne

Istotą

jest

wykorzystanie

zjawiska

Istotą

jest

wykorzystanie

zjawiska

promieniowania pobudzenia i synergizmu

promieniowania pobudzenia i synergizmu

(współdziałania)

w

celu

uzyskania

(współdziałania)

w

celu

uzyskania

napięcia mięśni, często w odległych

napięcia mięśni, często w odległych

częściach ciała. Najlepsze wyniki uzyskuje

częściach ciała. Najlepsze wyniki uzyskuje

się przy ćwiczeniach przeciw oporowi

się przy ćwiczeniach przeciw oporowi

submaksymalnemu.

submaksymalnemu.

Synergizmy bezwzględne

Synergizmy bezwzględne

(wrodzone)

(wrodzone)



Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na

Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na

plecach powoduje napięcie mięśni brzucha

plecach powoduje napięcie mięśni brzucha



Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na

Uniesienie głowy wbrew oporowi w leżeniu na

brzuchu powoduje napięcie mięśni pośladkowych

brzuchu powoduje napięcie mięśni pośladkowych



Wyprost stopy wbrew oporowi powoduje napięcie

Wyprost stopy wbrew oporowi powoduje napięcie

mQF

mQF



Zgięcie nadgarstka wbrew oporowi powoduje

Zgięcie nadgarstka wbrew oporowi powoduje

napięcie mBB

napięcie mBB

Synergizmy względne

Synergizmy względne

(nabyte)

(nabyte)



Ćwiczenia synergistyczne kontralateralne –

Ćwiczenia synergistyczne kontralateralne –

pobudzenie i napięcie mięśni kończyny

pobudzenie i napięcie mięśni kończyny

unieruchomionej

uzyskuje

się

przez

unieruchomionej

uzyskuje

się

przez

ćwiczenia oporowe dużych grup mięśni po

ćwiczenia oporowe dużych grup mięśni po

stronie przeciwnej

stronie przeciwnej



Ćwiczenia synergistyczne ipsilateralne –

Ćwiczenia synergistyczne ipsilateralne –

polegają na wykorzystaniu synergizmów

polegają na wykorzystaniu synergizmów

przez ćwiczenia z oporem wolnych stawów

przez ćwiczenia z oporem wolnych stawów

unieruchomionej kończyny.

unieruchomionej kończyny.

Metoda reedukacji nerwowo-

Metoda reedukacji nerwowo-

mięśniowej

mięśniowej

Metoda

proprioceptywnego

torowania

Metoda

proprioceptywnego

torowania

nerwowo-mięśniowego (ang. proprioceptive

nerwowo-mięśniowego (ang. proprioceptive

neuromuscular facilitation - PNF); metoda

neuromuscular facilitation - PNF); metoda

Kabata.

Kabata.

Oparta na podstawach neurofizjologicznych

Oparta na podstawach neurofizjologicznych

rozwoju ruchowego człowieka i aktywności

rozwoju ruchowego człowieka i aktywności

ruchowej w czynnościach dnia codziennego.

ruchowej w czynnościach dnia codziennego.

Ćwiczenia

Ćwiczenia

ogólnokondycyjne

ogólnokondycyjne

Ukierunkowane

na

poprawę

ogólnej

Ukierunkowane

na

poprawę

ogólnej

kondycji psychofizycznej chorych, rozwój

kondycji psychofizycznej chorych, rozwój

cech

motorycznych

takich

jak

siła,

cech

motorycznych

takich

jak

siła,

wytrzymałość,

szybkość,

zwinność.

wytrzymałość,

szybkość,

zwinność.

Wykonuje się je indywidualnie lub grupowo.

Wykonuje się je indywidualnie lub grupowo.

Ćwiczenia indywidualne:

Ćwiczenia indywidualne:



Wykonuje się w łóżku chorego lub na

Wykonuje się w łóżku chorego lub na

stołach rehabilitacyjnych.

stołach rehabilitacyjnych.

Ćwiczenia ogólnokondycyjne c.d.

Ćwiczenia ogólnokondycyjne c.d.

Ćwiczenia zespołowe:

Ćwiczenia zespołowe:



Dzieci w wieku przedszkolnym – naśladownictwo

Dzieci w wieku przedszkolnym – naśladownictwo

ruchowe (zwierzęta, rośliny) i opowieść ruchowa

ruchowe (zwierzęta, rośliny) i opowieść ruchowa



Dzieci w wieku szkolnym – gry i zabawy ruchowe

Dzieci w wieku szkolnym – gry i zabawy ruchowe



Młodzież i dorośli – ścisły trening obwodowy

Młodzież i dorośli – ścisły trening obwodowy

Ćwiczenia prowadzi się wg toku lekcyjnego:

Ćwiczenia prowadzi się wg toku lekcyjnego:



Wstęp – na początek ćwiczenia wszechstronne

Wstęp – na początek ćwiczenia wszechstronne



Część główna – realizacja celów głównych

Część główna – realizacja celów głównych



Część końcowa – uspokojenie, rozluźnienie

Część końcowa – uspokojenie, rozluźnienie

Ćwiczenia w wodzie

Ćwiczenia w wodzie



Temperatura

Temperatura

Woda zimna – odruchowe zwężenie naczyń skóry i

Woda zimna – odruchowe zwężenie naczyń skóry i

zwiększenie ukrwienia mięśni, zwolnienie rytmu

zwiększenie ukrwienia mięśni, zwolnienie rytmu

serca oraz zmniejszenie objętości minutowej serca.

serca oraz zmniejszenie objętości minutowej serca.

Woda ciepła – rozszerzenie naczyń krwionośnych

Woda ciepła – rozszerzenie naczyń krwionośnych

skóry, przyspieszenie pracy serca, podniesienie

skóry, przyspieszenie pracy serca, podniesienie

temp. ciała, zmniejszenie napięcia mięśni.

temp. ciała, zmniejszenie napięcia mięśni.



Ciśnienie hydrostatyczne – ułatwienie wydechu,

Ciśnienie hydrostatyczne – ułatwienie wydechu,

utrudnienie wdechu.

utrudnienie wdechu.



Wyporność - ułatwienie naukę chodu.

Wyporność - ułatwienie naukę chodu.

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

niewydolność układu krążeniowo-oddechowego,

niewydolność układu krążeniowo-oddechowego,

ostre stany zapale, owrzodzenia, padaczka.

ostre stany zapale, owrzodzenia, padaczka.

Pionizacja i nauka chodzenia

Pionizacja i nauka chodzenia



Pionizacja bierna – stół pionizacyjny lub łóżko

Pionizacja bierna – stół pionizacyjny lub łóżko

ortopedyczne

ortopedyczne



Pionizacja czynna – polega na stopniowym

Pionizacja czynna – polega na stopniowym

przechodzeniu chorego z pozycji leżącej do

przechodzeniu chorego z pozycji leżącej do

pozycji stojącej.

pozycji stojącej.

Chód

Chód

Złożona czynność ruchowa o cyklicznym przebieg,

Złożona czynność ruchowa o cyklicznym przebieg,

umożliwiająca człowiekowi przemieszczanie się w

umożliwiająca człowiekowi przemieszczanie się w

przestrzeni.

przestrzeni.



Faza podporu – (60% cyklu) stopa ma kontakt z

Faza podporu – (60% cyklu) stopa ma kontakt z

podłożem

podłożem



Faza wymachu – (40% czasu trwania cyklu)

Faza wymachu – (40% czasu trwania cyklu)

Chód charakteryzuje się okresem podwójnego

Chód charakteryzuje się okresem podwójnego

podparcia, w którym obie stopy są w fazie

podparcia, w którym obie stopy są w fazie

podparcia.

podparcia.

Cechy chodu:

Cechy chodu:



Izometria – ta sama długość kroku po stronie prawej i

Izometria – ta sama długość kroku po stronie prawej i

lewej

lewej



Izochronia – czas obciążania obu kończyn jest

Izochronia – czas obciążania obu kończyn jest

jednakowy

jednakowy



Izotonia – ruch kończyn dolnych, miednicy, kończyn

Izotonia – ruch kończyn dolnych, miednicy, kończyn

górnych i głowy powinien być skoordynowany

górnych i głowy powinien być skoordynowany

Fizykoterapia

Fizykoterapia

Metody

fizykoterapeutyczne

obejmują

Metody

fizykoterapeutyczne

obejmują

postępowanie medyczne mające na celu:

postępowanie medyczne mające na celu:

1.

1.

Usuwanie objawów choroby

Usuwanie objawów choroby

2.

2.

W miarę możliwości hamowanie postępu

W miarę możliwości hamowanie postępu

choroby

przez

stosowanie

bodźców

choroby

przez

stosowanie

bodźców

fizycznych

fizycznych

Wykorzystujemy 4 rodzaje

Wykorzystujemy 4 rodzaje

energii

energii



Termiczną, czyli ciepło i zimno

Termiczną, czyli ciepło i zimno



Elektryczną w postaci prądu elektrycznego

Elektryczną w postaci prądu elektrycznego

i pola elektrycznego

i pola elektrycznego



Elektromagnetyczną z różnych zakresów

Elektromagnetyczną z różnych zakresów

widma fal elektromagnetycznych

widma fal elektromagnetycznych



Mechaniczną

jako

różne

formy

Mechaniczną

jako

różne

formy

ultradźwięków i wibracji

ultradźwięków i wibracji

Termoterapia

Termoterapia

Łączy w sobie zabiegi fizykoterapeutyczne

Łączy w sobie zabiegi fizykoterapeutyczne

oparte na stosowaniu bodźców o różnej

oparte na stosowaniu bodźców o różnej

temperaturze: ciepłe, zimne; działające na :

temperaturze: ciepłe, zimne; działające na :



Punkt, miejsce zabiegu

Punkt, miejsce zabiegu



Pole zabiegowe

Pole zabiegowe



Część ciała człowieka

Część ciała człowieka



Całe powłoki ustroju

Całe powłoki ustroju

Leczenie ciepłem

Leczenie ciepłem

Stosujemy:

Stosujemy:



Parafiny, borowiny, fango (mieszanina parafiny i

Parafiny, borowiny, fango (mieszanina parafiny i

borowiny), piasek, sappropelli (gliny, iły, muły), ciepłą

borowiny), piasek, sappropelli (gliny, iły, muły), ciepłą

i gorącą wodę, okłady, kąpiele i saunę

i gorącą wodę, okłady, kąpiele i saunę



Zabiegi

światłolecznicze

z

wykorzystaniem

Zabiegi

światłolecznicze

z

wykorzystaniem

promieniowania podczerwonego „IR” z użyciem

promieniowania podczerwonego „IR” z użyciem

generatorów nieświetnych, generatorów świetlnych

generatorów nieświetnych, generatorów świetlnych

(promienniki ksenonowe lub halogenowe), lamp

(promienniki ksenonowe lub halogenowe), lamp

„Sollux” z modyfikacją wiązki świetlnej przez

„Sollux” z modyfikacją wiązki świetlnej przez

zastosowanie filtrów (najczęściej niebieski i czerwony)

zastosowanie filtrów (najczęściej niebieski i czerwony)

Podstawowym ogólnym odczynem

Podstawowym ogólnym odczynem

organizmu na zabiegi termiczne jest odczyn

organizmu na zabiegi termiczne jest odczyn

ze strony obwodowego układu krążenia i

ze strony obwodowego układu krążenia i

reakcja naczyń krwionośnych.

reakcja naczyń krwionośnych.

Układ krążenia:

Układ krążenia:



Przyspieszenie pracy serca

Przyspieszenie pracy serca



Zwiększenie liczby uderzeń tętna wprost proporcjonalnie

Zwiększenie liczby uderzeń tętna wprost proporcjonalnie

do wzrostu ciepłoty ciała (10

do wzrostu ciepłoty ciała (10

0

0

C-20 uderzeń)

C-20 uderzeń)



Obniżenie lub raptowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi

Obniżenie lub raptowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi



Obniżenie zawartości tlenu w naczyniach tętniczych na

Obniżenie zawartości tlenu w naczyniach tętniczych na

korzyść żylnych

korzyść żylnych

Układ moczowy:

Układ moczowy:



Przegrzanie miejscowe nerek przyspiesza pracę

Przegrzanie miejscowe nerek przyspiesza pracę

wydzielniczą nerek

wydzielniczą nerek



Przegrzanie ogólne organizmu obniża pracę nerek

Przegrzanie ogólne organizmu obniża pracę nerek

Układ mięśniowo-nerwowy:

Układ mięśniowo-nerwowy:



Gwałtowny bodziec wywołuje wzrost napięcia

Gwałtowny bodziec wywołuje wzrost napięcia

mięśniowego

i

pobudzenie

przewodzenia

mięśniowego

i

pobudzenie

przewodzenia

nerwowego

nerwowego



Przedłużający się bodziec wywołuje obniżenie

Przedłużający się bodziec wywołuje obniżenie

pobudzenia nerwowo-mięśniowego

pobudzenia nerwowo-mięśniowego

Układ oddechowy:

Układ oddechowy:



Zwiększenie liczby oddechów

Zwiększenie liczby oddechów

Wskazania do leczenia

Wskazania do leczenia

miejscowego

miejscowego



Blizny zrosty, przykurcze

Blizny zrosty, przykurcze



Przewlekłe stany zapalne tkanek miękkich

Przewlekłe stany zapalne tkanek miękkich



Zmiany zwyrodnieniowe stawów i tkanek

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i tkanek

okołostawowych

okołostawowych



Powikłania po urazach narządu ruchu

Powikłania po urazach narządu ruchu

Przeciwwskazania miejscowe

Przeciwwskazania miejscowe



Obrzęki

Obrzęki



Ostre stany zapalne

Ostre stany zapalne



Przerwanie ciągłości skóry

Przerwanie ciągłości skóry



Stany ropne skóry

Stany ropne skóry



Zaburzenia

trofiki

okolicy

objętej

Zaburzenia

trofiki

okolicy

objętej

zabiegiem

zabiegiem



Zaburzenia czucia powierzchownego

Zaburzenia czucia powierzchownego

Przeciwwskazania ogólne

Przeciwwskazania ogólne



Zaburzenia krążenia obwodowego

Zaburzenia krążenia obwodowego



Miażdżyca naczyń krwionośnych

Miażdżyca naczyń krwionośnych



Ostre choroby gorączkowe

Ostre choroby gorączkowe



Padaczka

Padaczka

Krioterapia

Krioterapia

Leczenie zimnem polega na obniżeniu

Leczenie zimnem polega na obniżeniu

temperatury tkanek. Zabiegi lecznicze mają

temperatury tkanek. Zabiegi lecznicze mają

na celu:

na celu:



Miejscowe obniżenie temperatury tkanek

Miejscowe obniżenie temperatury tkanek

skóry i tkanek sąsiednich

skóry i tkanek sąsiednich



Ogólne

oziębienie

ustroju

przez

Ogólne

oziębienie

ustroju

przez

oddziaływanie na OUN

oddziaływanie na OUN

Źródłem niskich temperatur

Źródłem niskich temperatur

stosowanych w celach

stosowanych w celach

leczniczych są

leczniczych są



Lód, śnieg, zimna woda, zamrożone żele,

Lód, śnieg, zimna woda, zamrożone żele,

zamrożone pasty borowinowe, zimne

zamrożone pasty borowinowe, zimne

okłady, nadmuchy zimnego powietrza

okłady, nadmuchy zimnego powietrza



Pary

skroplonych

naturalnych

lub

Pary

skroplonych

naturalnych

lub

syntetycznych

gazów,

których

syntetycznych

gazów,

których

temperatury są krańcowo niskie (pary

temperatury są krańcowo niskie (pary

ciekłego azotu, CO2)

ciekłego azotu, CO2)

Kliniczne efekty krioterapii

Kliniczne efekty krioterapii



Wspomaganie leczenia podstawowego, ułatwianie

Wspomaganie leczenia podstawowego, ułatwianie

leczenia ruchem; zabieg krioterapeutyczny pozwala

leczenia ruchem; zabieg krioterapeutyczny pozwala

na 3x intensyfikację ćwiczeń usprawniających oraz

na 3x intensyfikację ćwiczeń usprawniających oraz

wydłużenie

czasu

prowadzenia

ćwiczeń

wydłużenie

czasu

prowadzenia

ćwiczeń

kinezyterapeutycznych.

kinezyterapeutycznych.



Ustąpienie dolegliwości bólowych

Ustąpienie dolegliwości bólowych



Wywołanie ogrzania powłok skórnych przez masywne,

Wywołanie ogrzania powłok skórnych przez masywne,

odruchowe ich przekrwienie

odruchowe ich przekrwienie



Efekt przeciwobrzękowy

Efekt przeciwobrzękowy



Zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych

Zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych



Wzrost odporności humoralnej i komórkowej

Wzrost odporności humoralnej i komórkowej



Poprawa nastroju

Poprawa nastroju

Wskazania do zabiegów

Wskazania do zabiegów

miejscowych i ogólnych

miejscowych i ogólnych



Ostre stany zapalne

Ostre stany zapalne



Przewlekłe stany zapale stawów (RZS, ZZSK)

Przewlekłe stany zapale stawów (RZS, ZZSK)



Obrzęki pourazowe

Obrzęki pourazowe



Stany zapalne tkanek miękkich okołostawowych

Stany zapalne tkanek miękkich okołostawowych



Zwyrodnienia chrząstki stawowej

Zwyrodnienia chrząstki stawowej



Liszaj rumieniowaty, łuszczycowe zapalenia

Liszaj rumieniowaty, łuszczycowe zapalenia

skóry

skóry



Zespoły bólowe narządu ruchu

Zespoły bólowe narządu ruchu



Przykurcza, spastyczne napięcie mięśniowe

Przykurcza, spastyczne napięcie mięśniowe

Przeciwwskazania do zabiegów

Przeciwwskazania do zabiegów

miejscowych

miejscowych



Odmrożenia

Odmrożenia



Zaburzenia czucia powierzchownego

Zaburzenia czucia powierzchownego



Porażenie błony mięśniowej ścian naczyń

Porażenie błony mięśniowej ścian naczyń

krwionośnych

krwionośnych



Zaburzenia mikrokrążenia

Zaburzenia mikrokrążenia



Otwarte rany

Otwarte rany

Kliniczne działanie krioterapii

Kliniczne działanie krioterapii

ogólnoustrojowej

ogólnoustrojowej



Po 10-30 minutach dochodzi do wzrostu w surowicy:

Po 10-30 minutach dochodzi do wzrostu w surowicy:

adrenaliny,

noradrenaliny,

ACTH,

beta-endorfin,

adrenaliny,

noradrenaliny,

ACTH,

beta-endorfin,

testosteronu u mężczyzn

testosteronu u mężczyzn



Zmniejszenie odczucia bólu, ustąpienie dolegliwości

Zmniejszenie odczucia bólu, ustąpienie dolegliwości

bólowych w całym ustroju

bólowych w całym ustroju



Wzrost odporności ustroju

Wzrost odporności ustroju



Pojawienie się zwiększonej chęci do wykonywania ćwiczeń

Pojawienie się zwiększonej chęci do wykonywania ćwiczeń

fizycznych

fizycznych



Zwiększa się tolerancja na zimno, lepsza reakcja na

Zwiększa się tolerancja na zimno, lepsza reakcja na

zmiany temperatury

zmiany temperatury



Intensywny przepływ krwi przez powłoki ciała i narządy

Intensywny przepływ krwi przez powłoki ciała i narządy

wewnętrzne powoduje uczucie gorąca i zaróżowienie skóry

wewnętrzne powoduje uczucie gorąca i zaróżowienie skóry



Znika uczucie zmęczenia

Znika uczucie zmęczenia



Następuje poprawa nastroju

Następuje poprawa nastroju

Przeciwwskazania do krioterapii:

Przeciwwskazania do krioterapii:



Nietolerancja na zimno



Choroba Reynauda



Ropne zmiany skórne



Neuropatie układu współczulnego



Niedoczynność tarczycy



Miejscowe zaburzenia ukrwienia



Spożycie alkoholu



Wyniszczenie i wychłodzenie organizmu



Klaustrofobia



Nadmierna labilność emocjonalna



Niewydolność krążenia szczególnie powysiłkowa



Wady aparatu zastawkowego



Zaburzenia rytmu serca



Ciężkie postacie dusznicy bolesnej



Ostre schorzenia dróg oddechowych



Zakrzepy żylne i tętnicze

Elektroterapia

Elektroterapia

Jest to dział lecznictwa fizykalnego, którym

Jest to dział lecznictwa fizykalnego, którym

wykorzystuje się do celów leczniczych prąd

wykorzystuje się do celów leczniczych prąd

stały oraz prądy impulsowe małej i średniej

stały oraz prądy impulsowe małej i średniej

częstotliwości o różnych przebiegach.

częstotliwości o różnych przebiegach.

Szerokie zastosowanie znajdują prądy impulsowe o małej

Szerokie zastosowanie znajdują prądy impulsowe o małej

częstotliwości, wykorzystywane w elektrostymulacji

częstotliwości, wykorzystywane w elektrostymulacji

mięśni. Ma ona na celu:

mięśni. Ma ona na celu:



Zapobieganie zanikom

Zapobieganie zanikom



Zapobieganie

zwyrodnieniu

tkanki

Zapobieganie

zwyrodnieniu

tkanki

mięśniowej

mięśniowej



Utrzymanie

istniejącego

stanu

Utrzymanie

istniejącego

stanu

czynnościowego mięśni

czynnościowego mięśni



Eliminowanie ruchów zastępczych oraz

Eliminowanie ruchów zastępczych oraz

przejmowanie funkcji mięśni uszkodzonych

przejmowanie funkcji mięśni uszkodzonych

przez mięśnie zdrowe

przez mięśnie zdrowe



Zwiększenie masy mięśniowej

Zwiększenie masy mięśniowej



Reedukację

przewodnictwa

nerwów

Reedukację

przewodnictwa

nerwów

obwodowych

ruchowych

i

sprzężeń

obwodowych

ruchowych

i

sprzężeń

zwrotnych układu nerwowo-mięśniowego

zwrotnych układu nerwowo-mięśniowego

Inne wykorzystanie prądów

Inne wykorzystanie prądów

impulsowych o małej częstotliwości

impulsowych o małej częstotliwości



Porażenia spastyczne mięśni oparte na

Porażenia spastyczne mięśni oparte na

metodzie Hufschmidta (metoda podwójnego

metodzie Hufschmidta (metoda podwójnego

impulsu) lub jej modyfikacji tzw. tonolizie

impulsu) lub jej modyfikacji tzw. tonolizie



Przezskórna stymulacja elektryczna nerwów

Przezskórna stymulacja elektryczna nerwów

-

stymulacja

przeciwbólowa

TENS

-

stymulacja

przeciwbólowa

TENS

(Transcutaneans

Electrical

Nerve

(Transcutaneans

Electrical

Nerve

Stimulation)

Stimulation)

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne



znieczulenie,

znieczulenie,



podwyższenie progu bólu,

podwyższenie progu bólu,



poprawa mikrokążenia,

poprawa mikrokążenia,



poprawa trofiki tkanek objętych zabiegiem,

poprawa trofiki tkanek objętych zabiegiem,



obniżenie podwyższonego bólem napięcia

obniżenie podwyższonego bólem napięcia

mięśniowego

mięśniowego

Wskazania

Wskazania



nerwobóle,

nerwobóle,



bóle fantomowe,

bóle fantomowe,



bóle kikutów,

bóle kikutów,



zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii,

zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii,



zespoły

bólowe

w

przebiegu

choroby

zespoły

bólowe

w

przebiegu

choroby

zwyrodnieniowej stawów obwodowych,

zwyrodnieniowej stawów obwodowych,



zapalenia okołostawowe,

zapalenia okołostawowe,



powikłania po urazie narządu ruchu.

powikłania po urazie narządu ruchu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania



choroby skóry,

choroby skóry,



przerwanie ciągłości skóry,

przerwanie ciągłości skóry,



obecność ciał obcych w tkankach,

obecność ciał obcych w tkankach,



zaburzenia czucia powierzchownego,

zaburzenia czucia powierzchownego,



stany gorączkowe,

stany gorączkowe,



zaburzenia mikrokrążenia.

zaburzenia mikrokrążenia.

Magnetoterapia

Magnetoterapia

Efekty kliniczne

Efekty kliniczne



normalizacja

przewodnictwa

nerwów

normalizacja

przewodnictwa

nerwów

obwodowych

obwodowych



usprawnienie

funkcjonowania

układu

usprawnienie

funkcjonowania

układu

nerwowego

nerwowego



przyspieszenie procesów przemiany materii

przyspieszenie procesów przemiany materii



lepsza mineralizacja kości

lepsza mineralizacja kości



zmniejszenie odczynu zapalnego tkanek

zmniejszenie odczynu zapalnego tkanek



resorpcja wysięków

resorpcja wysięków



działanie przeciwbólowe

działanie przeciwbólowe



pobudzenie procesów odpornościowych

pobudzenie procesów odpornościowych

Wskazania

Wskazania



Zmiany zwyrodnieniowe stawów

Zmiany zwyrodnieniowe stawów



Ucisk i zapalenie nerwów rdzeniowych w

Ucisk i zapalenie nerwów rdzeniowych w

przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów

przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów

kręgosłupa i dyskopatii

kręgosłupa i dyskopatii



Neuralgie V i VII nerwu czaszkowego

Neuralgie V i VII nerwu czaszkowego



Uszkodzenie

neuronów

ruchowych

w

Uszkodzenie

neuronów

ruchowych

w

przebiegu porażeń mózgowych

przebiegu porażeń mózgowych



Dysfunkcja

narządu

ruchu

zespoły

Dysfunkcja

narządu

ruchu

zespoły

przeciążeniowe kostno-szkieletowe, zespoły

przeciążeniowe kostno-szkieletowe, zespoły

nerwowo-mięśniowe

nerwowo-mięśniowe



Stany pourazowe (uszkodzenia stawów,

Stany pourazowe (uszkodzenia stawów,

kości,

ścięgien,

nerwów

i

naczyń

kości,

ścięgien,

nerwów

i

naczyń

krwionośnych

okołostawowych

obrzęki),

krwionośnych

okołostawowych

obrzęki),

zespół Sudecka

zespół Sudecka



Trudno gojące się rany

Trudno gojące się rany

Wskazania c.d.

Wskazania c.d.



Usprawnianie i leczenie powikłań wad

Usprawnianie i leczenie powikłań wad

postawy, krzywicy, gruźlicy kości

postawy, krzywicy, gruźlicy kości



Złamania kości, opóźnione zrosty kostne

Złamania kości, opóźnione zrosty kostne



RZS,

ZZSK,

kolagenozy,

zapalenia

RZS,

ZZSK,

kolagenozy,

zapalenia

wielomięśniowe

wielomięśniowe



Osteoporoza

Osteoporoza



Jałowa martwica kości

Jałowa martwica kości



Zapalenia

naczyń

krwionośnych

po

Zapalenia

naczyń

krwionośnych

po

unieruchomieniach

unieruchomieniach



Miopatie, parestezje

Miopatie, parestezje



Bóle fantomowe

Bóle fantomowe



Neuropatie po zatruciach

Neuropatie po zatruciach



Hemiplegie, migreny

Hemiplegie, migreny

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania



Wszczepiony rozrusznik serca

Wszczepiony rozrusznik serca



Implanty elektroniczne i replanty

Implanty elektroniczne i replanty



Choroby wirusowe

Choroby wirusowe



Choroby grzybicze

Choroby grzybicze



Gruźlica płuc

Gruźlica płuc



Padaczka

Padaczka



Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy



Choroby przewodu pokarmowego ze skłonnością

Choroby przewodu pokarmowego ze skłonnością

do krwawień

do krwawień

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania



Nowotwory

Nowotwory



Niewyrównane nadciśnienie tętnicze III i IV

Niewyrównane nadciśnienie tętnicze III i IV

stopnia

stopnia



Dzieci do 1-go roku życia ze względu na

Dzieci do 1-go roku życia ze względu na

diagnostykę wczesnookresową

diagnostykę wczesnookresową



Występowanie schorzeń współistniejących:

Występowanie schorzeń współistniejących:

cukrzyca,

niewydolność

nerek,

cukrzyca,

niewydolność

nerek,

zaawansowane zaburzenia układu krążenia

zaawansowane zaburzenia układu krążenia



Oparzenia

Oparzenia



W okresie leczenia lub diagnozowania

W okresie leczenia lub diagnozowania

promieniowaniem jonizującym

promieniowaniem jonizującym

Biostumulacja leserowa

Biostumulacja leserowa



LASER – Light Amplification by Stimulated

LASER – Light Amplification by Stimulated

Emission of Radiation

Emission of Radiation

Wskazania

Wskazania



Zespoły

bólowe

w

przebiegu

zmian

Zespoły

bólowe

w

przebiegu

zmian

zwyrodnieniowych i stanów zapalnych

zwyrodnieniowych i stanów zapalnych

stawów

stawów



Zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii

Zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii

odcinka

szyjnego

oraz

lędźwiowego

odcinka

szyjnego

oraz

lędźwiowego

kręgosłupa

kręgosłupa



Zapalenie okołostawowe

Zapalenie okołostawowe



Stany związane z przeciążeniem układu

Stany związane z przeciążeniem układu

kostno-stawowego, mięśni i tkanek miękkich

kostno-stawowego, mięśni i tkanek miękkich



Zapalenia ścięgien, pochewek ścięgnistych,

Zapalenia ścięgien, pochewek ścięgnistych,

kaletek maziowych

kaletek maziowych

Wskazania c.d.

Wskazania c.d.



Leczenie utrudnionych zrostów kostnych

Leczenie utrudnionych zrostów kostnych



Leczenie trudno gojących się ran, owrzodzeń

Leczenie trudno gojących się ran, owrzodzeń

troficznych, odleżyn

troficznych, odleżyn



Nerwobóle nerwów obwodowych (parestezje)

Nerwobóle nerwów obwodowych (parestezje)



Bóle poamputacyjne

Bóle poamputacyjne



Stany po przeszczepach tkanek

Stany po przeszczepach tkanek



Urazy sportowe

Urazy sportowe



Przykurcze, ograniczenia ruchów w stawie po

Przykurcze, ograniczenia ruchów w stawie po

unieruchomieniu

unieruchomieniu

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:



Ciąża

Ciąża



Uogólnione choroby bakteryjne

Uogólnione choroby bakteryjne



Choroby z podwyższoną temperaturą

Choroby z podwyższoną temperaturą



Uczulenia na światło

Uczulenia na światło



Nadczynność gruczołów dokrewnych

Nadczynność gruczołów dokrewnych



Nowotwory

Nowotwory



Niewyrównana cukrzyca

Niewyrównana cukrzyca

Ultradźwięki

Ultradźwięki



Do celów terapeutycznych wykorzystuje się

Do celów terapeutycznych wykorzystuje się

częstotliwości z zakresu 0,8MHz, 1MHz,

częstotliwości z zakresu 0,8MHz, 1MHz,

2,4MHz, 3,2MHz

2,4MHz, 3,2MHz



Do celów diagnostycznych zakres 5MHz-

Do celów diagnostycznych zakres 5MHz-

40MHz

40MHz

Wskazania

Wskazania



Przewlekłe stany zapalne stawów, mięśni,

Przewlekłe stany zapalne stawów, mięśni,

nerwów, tkanek okołostawowych

nerwów, tkanek okołostawowych



Zmiany zwyrodnieniowe stawów i kości

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i kości



Choroby krążka międzykręgowego

Choroby krążka międzykręgowego



Stany pourazowe i powikłania pourazowe

Stany pourazowe i powikłania pourazowe



Blizny, przykurcze

Blizny, przykurcze



Choroby reumatyczne

Choroby reumatyczne



Neuralgie

Neuralgie



Bóle poamputacyjne

Bóle poamputacyjne



Stany po przebytym półpaścu

Stany po przebytym półpaścu

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:



Nowotwory i stany po ich operacyjnym usunięciu

Nowotwory i stany po ich operacyjnym usunięciu



Ciąża

Ciąża



Niewydolność krążenia obwodowego

Niewydolność krążenia obwodowego



Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepowe zapalenie żył



Uogólnione ostre procesy zapalne i stany

Uogólnione ostre procesy zapalne i stany

gorączkowe

gorączkowe



Niezakończony wzrost kostny u dzieci i młodzieży

Niezakończony wzrost kostny u dzieci i młodzieży



Stan po terapii promieniowaniem rtg

Stan po terapii promieniowaniem rtg



Obecność ciał metalowych w tkankach

Obecność ciał metalowych w tkankach



Nerwica wegetatywna znacznego stopnia

Nerwica wegetatywna znacznego stopnia

BHP

BHP

Magnetoterapia

Magnetoterapia

Nie

instalować

aparatury

w

pobliżu

urządzeń

Nie

instalować

aparatury

w

pobliżu

urządzeń

elektronicznych (zakłócenia), nie instalować w pobliżu

elektronicznych (zakłócenia), nie instalować w pobliżu

instalacji hydraulicznych, ochrona pacjenta i personelu

instalacji hydraulicznych, ochrona pacjenta i personelu

przez porażeniem prądem elektrycznym.

przez porażeniem prądem elektrycznym.

Laseroterapia

Laseroterapia



Zabezpieczenie przed uruchomieniem przez osobę

Zabezpieczenie przed uruchomieniem przez osobę

niepowołaną

niepowołaną



Oznakowanie drzwi pomieszczeń w których znajduje się

Oznakowanie drzwi pomieszczeń w których znajduje się

urządzenie

urządzenie



Zastosowanie w sondzie laserowej dodatkowej przesłony

Zastosowanie w sondzie laserowej dodatkowej przesłony



Zapobieganie odbiciom zwierciadlanym na zewnątrz

Zapobieganie odbiciom zwierciadlanym na zewnątrz

urządzenia

urządzenia



Ochrona specjalnymi okularami oczu pacjenta i osoby

Ochrona specjalnymi okularami oczu pacjenta i osoby

wykonującej zabieg

wykonującej zabieg