psychopatologia og lna2

background image

Psychopatologia ogólna

background image

Psychiatria jest dziedziną medycyny,

której przedmiotem zainteresowania są
zaburzenia psychiczne z ich licznymi
uwarunkowaniami rodzinno-
genetycznymi, konstytucjonalnymi,
biologicznymi, psychologicznymi
i społecznymi.

Obejmuje ich etiologię, patogenezę,

symptomatologię, klinikę i leczenie.

background image

czynniki endogenne – związane z

predyspozycją genetyczną, determinującą
zaburzenie czynności o.u.n. w różnych
okresach życia

czynniki somatogenne – znane czynniki
patogenne i procesy chorobowe
doprowadzające do zaburzeń czynności o.u.n.

czynniki psychogenne – związane z
nieprawidłowym rozwojem psychicznym,
społecznym, uczeniem się oraz sytuacjami i
wydarzeniami powodującymi stres psychiczny

background image

kora mózgowa czołowa i skroniowa –

integracja i kontrola procesów

poznawczych, emocjonalnych i

motywacyjnych.

układ limbiczny – regulacja procesów

emocjonalnych, kontrola układu

neuroendokrynnego, pamięć emocjonalna

układ siatkowaty wstępujący – generator

energii koniecznej do utrzymywania stanu

świadomości

wzgórze, jądra podstawy, móżdżek

neuroprzekaźniki mózgowe –

przekazywanie bodźców

background image

psychopatologia ogólna
(symptomatologia ogólna) – skupia
zainteresowanie na ogólnych sposobach
przejawiania się zaburzeń psychicznych;
stanowi słownik języka psychiatrii

psychopatologia szczegółowa – zajmuje
się przejawami poszczególnych
zaburzeń psychicznych, nadając
ogólnym pojęciom indywidualne
zastosowanie

background image

fenomenologia – analiza fenomenów
psychicznych w celu uchwycenia ich
cech ogólnych

symptomatologia – zajmuje się tymi
fenomenami, które są przydatne
klinicznie

syndromologia – zajmuje się
zespołami psychopatologicznymi

nozologia – klasyfikuje zespoły
psychopatologiczne

background image

objawy zaburzeń czynności
poznawczych

objawy zaburzeń czynności
emocjonalnych i motywacyjnych

objawy zaburzeń scalania czynności
psychicznych

background image

Zaburzenia uwagi:
- cechy uwagi: selektywność,
czujność, zakres
-

nieuwaga (dekoncentracja)

-

aproseksja (niemożność ogniskowania

uwagi)
- hipoproseksja (ograniczenie uwagi)
- hiperproseksja (nadmierne ogniskowanie)
- wahania uwagi

background image

ilościowe

- hipermnezja

(niewielkie znaczenie kliniczne)

- hipomnezja

- amnezja

- całkowita lub fragmentaryczna

- pełna lub cząstkowa

- trwała lub przemijająca

- pamięci krótko- lub długotrwałej

- wsteczna, następcza lub śródczesna

- ekmnezje (przeżywanie przeszłości jako

teraźniejszości – zesp. amnestyczne)

background image

jakościowe

- iluzje pamięci ( wspomnienia rzeczywiste lecz

zniekształcone pod wpływem innych przeżyć)

- kryptomnezja (wspomnienia nieświadome –

odtworzone bez rozpoznania jego wtórności)

- złudzenia utożsamiające (deja vu- już widziałem,

deja vecu – już przeżywałem, jamais vu-nigdy nie

widziałem, jame vecu- nigdy nie przeżywałem )

- konfabulacje (wspomnienia rzekome- wytwarzanie

fałszywych informacji, które współistnieją z

głębszymi zaburzeniami pamięci i wypełniają luki

pamięciowe)

- omamy pamięciowe (fałszywe wspomnienia; w

istocie to wspomnienia zafałszowane urojeniowo,

chory przypomina sobie wydarzenia, które nie miały

miejsca ale potwierdza ich realność)

background image

zniekształcenia spostrzegania

(uszkodzenia o.u.n., migrena, pod wpływem
substancji halucynogennych, dysfunkcje
narządów zmysłów)

deficyty zmysłowe

(całkowita lub częściowa

utrata wrażeń z zakresu danego zmysłu)

złudzenia

(iluzje) – błędne rozpoznane

spostrzeżenia realnie istniejących przedmiotów

omamy

(halucynacje) – spostrzeżenia nie

istniejących przedmiotów, błędny sąd
realizujący

background image

omamy wzrokowe

omamy słuchowe

czuciowe: kinestetyczne (unoszenie,

spadania, obracania) oraz cenestetyczne

(odczucia bólu, szarpanie,

eletryzowanie,ściskanie w obrębie

mięśni)

węchowe i smakowe

hipnagogiczne (w czasie zasypiania) i

hipnopomiczne (w czasie budzenia się)

omamy rzekome (pseudohalucynacje)

parahalucynacje –

brak sądu realizującego

(Np.: w napadach migrenowych, omamy

pedunkularne – uszkodzenie pnia mózgu)

background image

zaburzenia treści myślenia

zaburzenia toku myślenia

zaburzenia struktury i funkcji
myślenia

background image

myśli nadwartościowe

urojenia:

- proste

- paranoiczne (usystematyzowane)

- paranoidalne (niespójne)

- oniryczne (brak konsekwencji, zmiennośc i

intensywne przeżywanie aktualnego „dziania

się”, rozbudowane - „koniec świata”,

„zaraza”)

automatyzmy psychiczne

(poczucie

utraty wpływu na własne przeżycia i

zachowania)

myśli natrętne

(obsesje)

background image

nastawienia urojeniowe

urojenia odnoszące (ksobne) – zespół

Capgrasa (podstawienie znanej osoby

przez obcą), z. Fregoliego (osoba znana

wciela się w kolejne osoby), z.własnego

sobowtóra – sobowtór ma tożsamość

włąsnego pacjenta

u. oddziaływania, owładnięcia

u. prześladowcze

u. zmiany własnej osoby

u. wielkościowe

u. depresyjne – hipochondryczne,

winy, grzeszności

u. nihilistyczne

background image

spowolnienie / przyspieszenie

otamowanie / natłok (mantyzm)

rozwlekłość – nadmiar spontanicznie

pojawiających się wątków i tematów

myślenia, wiąże się z poczuciem

kontroli nad biegiem własnych myśli

stereotypie, perseweracje, iteracje

mutyzm (brak reakcji słownych)

background image

zubożenie myślenia

(alogia) –

ograniczenia ilościowej i treściowej

zawartości myślenia

myślenie paralogiczne – wyraźnie

odbiegające od reguł logiki

myślenie nieskładne

( nieskładność

gramatyczna lub toku wypowiedzi)

myślenie niekomunikatywne

(autystyczne, dereistyczne, egocentryczne)

rozkojarzenie

(skrajna postać – „sałata

słowna”)

inkoherencja

(rozerwanie związków

myślowych – pobudzenie, zab. świadomości)

background image

„Słuchajcie, czy ja mam być w Polsce do

dyspozycji narodów wyposażenia za swoją siłą

zdrowia. Pomyślcie sobie sami, obce narody

mnie nieznana w państwie polskim i germanii.

Nabrali pieniędzy od narodów rensburg na konto

mojej siły mojej osoby wzięli dwadzieścia pięć

bilionów marek rządowych i blud. Teraz

sprowadza tu narody, to robili samodzielnie

brona pieniędzy na mnie a dziś mówią że oni tę

gotówkę to jest kłamstwem to robił hun

lemanowiec zieluny, zieliny, zieluny tych

operatorów mojej krwi wszystkich napastników

et..eu..etur e gyren alfapace b..r..h…”

background image

Typ zaburzonego nastroju:

- obniżenie
- podwyższenie
- lęk
- złość

background image

nastrój depresyjny

- triada depresyjna
1) niska samoocena i poczucie małej
wartości
2) niska ocena własnej przeszłości
3) niska ocena własnej przyszłości

depresyjno – dysforyczny (rozżalenie,
zniechęcenie, rozdrażnienie, złość)

nastrój dystymiczny

background image

nastrój maniakalny

1) podwyższenie samooceny
2) zawyżenie oceny własnej przeszłości
3) zawyżenie oceny własnej przyszłości

nastrój euforyczny (

zaburzenia

organiczne

)

nastrój moriatyczny

(pusta

wesołkowatość, błaznowanie – uszkodzenie
części oczodołowej płatów czołowych)

nastrój ekstatyczny

background image

lęk:
- uogólniony
- napadowy
- w postaci fobii
- cechy lękliwości (cecha układu

nerwowego i osobowości)

złość (dysforia)

background image

zobojętnienie ( apatia)

spłycenie (bladość, sztywność)

zubożenie uczuciowe
(prymitywizacja)

zaleganie uczuć i lepkość
uczuciowa

chwiejność i nietrzymanie uczuć

background image

syntonia – proporcjonalność, spójność

paratymia – ekspresja uczuciowa
niedostosowana do sytuacji

hipertymia – ekspresja uczuciowa o
cechach przesady, nadmiaru

hipotymia- ograniczenie ekspresji
uczuciowej

atymia- brak ekspresji uczuciowej

katatymia – życzeniowe przekształcanie
się przeżyć lub zachowań pod wpływem
nastawień emocjonalnych

background image

zaburzenia aktywności
- napęd zmniejszony
- napęd zwiększony

zaburzenia ruchu (ogólny poziom)
- zahamowanie
- pobudzenie

background image

natrętne czynności (kompulsje)

stereotypie, perseweracje, iteracje ruchowe

parakinezy (niedostosowanie ruchowe)

katalepsja (nienaturalne wzmożenie napięcia

mięśniowego – sztywna/plastyczna)

zastyganie- wybitne spowolnienie ruchów, nadana

pozycja chorego z trudem wraca do pierwotnego

położenia

Giętkość woskowa – plastyczność napięcia i uległość

chorego pozwalają nadać mu dowolną pozycję

Objaw echa

automatyzm nakazowy – skrajna uległość wobec

minimalnych sugestii,

Negatywizm- bezzasadny opór chorego (neg. Bierny

i czynny)

background image

impulsywność
wzmożona/ograniczona

impulsywność popędowa
(zaburzenia łaknienia, pragnienia,
snu, popędu seksualnego)

działania nawykowe (kleptomania…)

natrętne impulsy

unikanie nawykowe (fobie)

background image

zmniejszenie/zwiększenie
zainteresowań

zaburzenia interakcji (trudny
kontakt, niedostosowanie,
ambiwalencja, wycofanie się,
autyzm)

zaburzenia ekspresji:
- natręctwa
- stereotypie, perseweracje, iteracje
- manieryzmy
- grymasowanie

background image

ilościowe (senność patologiczna,
sopor, śpiączka)

jakościowe
- przymglenie (pozostaje niepamięć
fragmentaryczna)
- zmącenie (najczęściej niepamięć
fragmentaryczna)
- zwężenie (niepamięć całkowita)

background image

depersonalizacja

zaburzenia poczucia schematu ciała

(objaw fantomu, sobowtóra)

dezorientacja (poczucia własnej

osoby)

derealizacja

dyschronognozja (poczucia czasu)

zaburzenia orientacji (auto- i

allopsychicznej)

background image

objawy pod postacią somatyczną,
objawy hipochondryczne

objawy dysocjacyjne (konwersje i
dysocjacje)

agrawacja ( nieświadome
wyolbrzymianie objawów
chorobowych)

udawanie choroby


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Psychopatologia og II
psychopatologia ogĂllna
seminarium-psychopatologia og lna 420, psychiatria
pspodst, PSYCHOPATOLOGIA OG?LNA
Psychopatologia ogˇlna
Psychopatologia og I
Psychopatologia og II

więcej podobnych podstron