HIGIENA CIAŁA
HIGIENA CIAŁA
PODOPIECZNEGO
PODOPIECZNEGO
POZOSTAJĄCEGO W
POZOSTAJĄCEGO W
ŁÓŻKU
ŁÓŻKU
Regularne
i
codzienne
Regularne
i
codzienne
mycie ciała powinno być
mycie ciała powinno być
kontynuowane
w
kontynuowane
w
przypadku
choroby
i
przypadku
choroby
i
niesprawności
niesprawności
podopiecznego.
podopiecznego.
Zasady mycia ciała w
Zasady mycia ciała w
łóżku
łóżku
Zapewnienie
warunków
intymności
i
Zapewnienie
warunków
intymności
i
poszanowania godności osobistej.
poszanowania godności osobistej.
Uzyskanie zgody na wykonanie czynności
Uzyskanie zgody na wykonanie czynności
higienicznej.
higienicznej.
Zabezpieczenie
podopiecznego
przez
Zabezpieczenie
podopiecznego
przez
skutkami nieporządanymi mycia – kąpieli
skutkami nieporządanymi mycia – kąpieli
w łóżku.
w łóżku.
Wykonywanie
czynności
zgodnie
z
Wykonywanie
czynności
zgodnie
z
upodobaniami podopiecznego
upodobaniami podopiecznego
Zachęcanie
podopiecznego
do
Zachęcanie
podopiecznego
do
maksymalnej samodzielności.
maksymalnej samodzielności.
Zwracaj uwagę na temperaturę wody i
Zwracaj uwagę na temperaturę wody i
otoczenia
otoczenia
Obserwuj podopiecznego i utrzymuj z nim
Obserwuj podopiecznego i utrzymuj z nim
kontakt słowny i wzrokowy.
kontakt słowny i wzrokowy.
Kolejność mycia
Kolejność mycia
OD GÓRY DO DOŁU CIAŁA
ZAWSZE W KIERUNKU KSOBNYM
OD PRZODU CIAŁA DO TYŁU
OD ZEWNĄTRZ DO WEWNĄTRZ
Postępowanie
Postępowanie
Twarz myje się okrężnymi ruchami,
Twarz myje się okrężnymi ruchami,
można myć ją bez mydła
można myć ją bez mydła
Ramiona
Ramiona
Górna część ciała (przednia)
Górna część ciała (przednia)
Kończyny dolne (od palców stopy do
Kończyny dolne (od palców stopy do
góry)
góry)
Plecy
Plecy
Okolice intymne
Okolice intymne
Pielęgnacja oczu
Pielęgnacja oczu
Jest
to
oczyszczenie
części
Jest
to
oczyszczenie
części
zewnętrznych oczu z wydzieliny i
zewnętrznych oczu z wydzieliny i
cząsteczek brudu.
cząsteczek brudu.
Ze względu na wrażliwość oczu ich
Ze względu na wrażliwość oczu ich
pielęgnacja
powinna
być
pielęgnacja
powinna
być
przeprowadzana:
przeprowadzana:
Starannie
Starannie
W warunkach aseptycznych
W warunkach aseptycznych
Ostrożnie
Ostrożnie
Zawsze w kierunku od zewnątrz do
Zawsze w kierunku od zewnątrz do
wewnątrz (kierunek odpływu łez)
wewnątrz (kierunek odpływu łez)
Higiena intymnych części
Higiena intymnych części
ciała
ciała
Intymne okolice ciała ze względu na
Intymne okolice ciała ze względu na
swoje właściwości anatomiczne i
swoje właściwości anatomiczne i
fizjologiczne
są
podatne
na
fizjologiczne
są
podatne
na
zakażenia.
zakażenia.
Pielęgnacja okolic intymnych powinna
Pielęgnacja okolic intymnych powinna
się odbywać regularnie w celu
się odbywać regularnie w celu
utrzymania
higieny
(zmniejszenie
utrzymania
higieny
(zmniejszenie
liczby
drobnoustrojów)
oraz
liczby
drobnoustrojów)
oraz
poprawienia
samopoczucia
poprawienia
samopoczucia
(zapewnienia świeżości i poczucia
(zapewnienia świeżości i poczucia
czystości).
czystości).
Higiena intymnych części
Higiena intymnych części
ciała
ciała
WSKAZANIA:
WSKAZANIA:
Nietrzymanie moczu i stolca
Nietrzymanie moczu i stolca
Cewnik założony do pęcherza moczowego
Cewnik założony do pęcherza moczowego
Zakażenie układu moczowo-płciowego
Zakażenie układu moczowo-płciowego
Zabiegi operacyjne wykonane w obrębie układu
Zabiegi operacyjne wykonane w obrębie układu
moczowo-płciowego
moczowo-płciowego
Każde oddanie stolca i opróżnieni pęcherza
Każde oddanie stolca i opróżnieni pęcherza
moczowego.
moczowego.
Czynności higieniczne wykonujemy:
Czynności higieniczne wykonujemy:
u kobiet - od spojenia łonowego w kierunku
u kobiet - od spojenia łonowego w kierunku
odbytu
odbytu
u mężczyzn – chronimy przed obrzękiem żołędzi
u mężczyzn – chronimy przed obrzękiem żołędzi
naciągając napletek
naciągając napletek
cewnik – myjemy gazikiem w kierunku dalszym
cewnik – myjemy gazikiem w kierunku dalszym
ciału
ciału
ALGORYTM
ALGORYTM
POSTĘPOWANIA
POSTĘPOWANIA
CZYNNOŚCI PRZYGOTOWAWCZE
CZYNNOŚCI PRZYGOTOWAWCZE
1.
1.
Przygotowanie opiekunki:
Przygotowanie opiekunki:
-
Rozpoznanie stanu fizycznego i
Rozpoznanie stanu fizycznego i
higienicznego podopiecznego
higienicznego podopiecznego
-
Higieniczne umycie rąk
Higieniczne umycie rąk
-
Założenie rękawiczek
Założenie rękawiczek
2.
2.
Przygotowanie materiału i sprzętu
Przygotowanie materiału i sprzętu
-
Ręczniki – 2 sztuki
Ręczniki – 2 sztuki
-
Miska
Miska
-
Mydło / żel pod prysznic / zel do higieny
Mydło / żel pod prysznic / zel do higieny
intymnej
intymnej
-
2 myjki lub gąbki
2 myjki lub gąbki
-
Gaziki/patycznki higieniczne
Gaziki/patycznki higieniczne
-
Maści/kremy ochronne np. Sudocrem,
Maści/kremy ochronne np. Sudocrem,
PV30, maść witaminowa
PV30, maść witaminowa
-
Spirytus kamforowy/oliwki/emulsje do
Spirytus kamforowy/oliwki/emulsje do
ciała
ciała
-
Dzbanek z wodą
Dzbanek z wodą
-
Zestaw do higieny jamy ustnej
Zestaw do higieny jamy ustnej
-
Podkłady higieniczne
Podkłady higieniczne
3.
3.
Przygotowanie otoczenia
Przygotowanie otoczenia
-
Zamknięcie okien i drzwi
Zamknięcie okien i drzwi
-
Zapewnienie
właściwego
Zapewnienie
właściwego
mikroklimatu 22-26 stopni
mikroklimatu 22-26 stopni
-
Zabezpieczenia łóżka
Zabezpieczenia łóżka
-
Ułożenie
sprzętów
na
stoliku
Ułożenie
sprzętów
na
stoliku
przyłózkowym
przyłózkowym
-
Obluzowanie wierzchniego przykrycia
Obluzowanie wierzchniego przykrycia
4
4
.
.
Przygotowanie podopiecznego:
Przygotowanie podopiecznego:
-
Poinformowanie o zaplanowanych
Poinformowanie o zaplanowanych
działaniach i uzyskanie na nie zgody
działaniach i uzyskanie na nie zgody
-
Zapewnienie warunków intymności
Zapewnienie warunków intymności
-
Zapewnienie wygodnej i bezpiecznej
Zapewnienie wygodnej i bezpiecznej
pozycji
pozycji
Czynności właściwe
Czynności właściwe
1.
1.
Umycie jamy ustnej – toaleta jamy
Umycie jamy ustnej – toaleta jamy
ustnej
ustnej
:
:
•
Podłożenie pod brodę ręcznika
Podłożenie pod brodę ręcznika
•
Uniesienie
głowy
podopiecznego
Uniesienie
głowy
podopiecznego
(lewą ręką)
(lewą ręką)
•
Podanie kubka z wodą do wypłukania
Podanie kubka z wodą do wypłukania
ust
ust
•
Podanie szczoteczki z pastą
Podanie szczoteczki z pastą
•
Umycie zębów
Umycie zębów
•
Podanie wody do przepłukania ust
Podanie wody do przepłukania ust
•
Wytarcie ust ręcznikiem
Wytarcie ust ręcznikiem
•
Wyjęcie ręcznika spod brody
Wyjęcie ręcznika spod brody
2.
2.
Mycie twarzy, uszu, nosa, szyi:
Mycie twarzy, uszu, nosa, szyi:
•
Zdjęcie koszuli i zawieszenie jej na poręczy łóżka
Zdjęcie koszuli i zawieszenie jej na poręczy łóżka
•
Podłożenie ręcznika pod głowę podopiecznego (tak,
Podłożenie ręcznika pod głowę podopiecznego (tak,
aby końce znalazły się na barkach)
aby końce znalazły się na barkach)
•
Zamoczenie myjki i zmycie powiek (lub wykonanie
Zamoczenie myjki i zmycie powiek (lub wykonanie
tej czynności wacikiem)
tej czynności wacikiem)
•
W przypadku sklejonej powieki pozostawienie
W przypadku sklejonej powieki pozostawienie
zwilżonego gazika na 30s i zmycie oczu
zwilżonego gazika na 30s i zmycie oczu
•
Oczyszczenie
jamy
nosowej
patyczkiem
Oczyszczenie
jamy
nosowej
patyczkiem
higienicznym
higienicznym
•
Umycie twarzy ruchami okrężno-posuwistymi
Umycie twarzy ruchami okrężno-posuwistymi
(czoło -policzek dalszy – nos – policzek bliższy –
(czoło -policzek dalszy – nos – policzek bliższy –
broda – pod nosem – usta)
broda – pod nosem – usta)
•
Osuszenie umytej twarzy i natłuszczenie ust i
Osuszenie umytej twarzy i natłuszczenie ust i
okolicy jamy nosowej
okolicy jamy nosowej
•
Oczyszczenie przewodu słuchowego zewnętrznego
Oczyszczenie przewodu słuchowego zewnętrznego
ucha dalszego i umycie gąbką małżowiny usznej i
ucha dalszego i umycie gąbką małżowiny usznej i
osuszenie jej
osuszenie jej
•
Umycie i osuszenie szyi
Umycie i osuszenie szyi
PO TYM ETAPIE MOŻNA ZMIENIĆ WODĘ W MISCE
PO TYM ETAPIE MOŻNA ZMIENIĆ WODĘ W MISCE
3. Mycie kończyn górnych
3. Mycie kończyn górnych
-
Odsłonięcie kończyny górnej i podłożenie
Odsłonięcie kończyny górnej i podłożenie
ręcznika tak, aby był dostęp do pachy
ręcznika tak, aby był dostęp do pachy
-
Ustawienie pod dłonią pacjenta miski z
Ustawienie pod dłonią pacjenta miski z
wodą
wodą
-
Umycie
kończyny
górnej
–
strona
Umycie
kończyny
górnej
–
strona
zewnętrzna przedramienia i ramienia, a
zewnętrzna przedramienia i ramienia, a
następnie wewnętrzna (pobudza odpływ
następnie wewnętrzna (pobudza odpływ
żylny, lekki ucis gąbki)
żylny, lekki ucis gąbki)
-
Umycie dołu pachowego – uniesienie
Umycie dołu pachowego – uniesienie
kończyny w stawie barkowym
kończyny w stawie barkowym
-
Umycie dłoni (najlepiej szczoteczką)
Umycie dłoni (najlepiej szczoteczką)
-
Ułożenie kończyny na ręczniku i osuszenie
Ułożenie kończyny na ręczniku i osuszenie
przez dotyk
przez dotyk
-
Jeśli wskazane – obciąć paznokcie.
Jeśli wskazane – obciąć paznokcie.
4. Mycie klatki piersiowej i brzucha
4. Mycie klatki piersiowej i brzucha
•
Ułożenie na wierzchnim przykryciu
Ułożenie na wierzchnim przykryciu
ręcznika i podłożenie go pod przykrycie
ręcznika i podłożenie go pod przykrycie
– zdjęcie przykrycia (podopieczny
– zdjęcie przykrycia (podopieczny
przykryty ręcznikiem złożonym na pół)
przykryty ręcznikiem złożonym na pół)
•
Umycie klatki piersiowej
Umycie klatki piersiowej
•
Ocena skóry (szczególnie u kobiet pod
Ocena skóry (szczególnie u kobiet pod
piersiami)
piersiami)
•
Osuszenie ręcznikiem znajdującym się
Osuszenie ręcznikiem znajdującym się
na podopiecznym
na podopiecznym
•
Zdjęcie ręcznika z jednoczesnym
Zdjęcie ręcznika z jednoczesnym
przykryciem chorego
przykryciem chorego
ZMIANA WODY W MISCE
ZMIANA WODY W MISCE
5.
5.
Mycie kończyn dolnych:
Mycie kończyn dolnych:
-
Ułożenie kończyn dolnych w odwiedzeniu
Ułożenie kończyn dolnych w odwiedzeniu
-
Odsłonięcie
kończyny
do
zgięcia
Odsłonięcie
kończyny
do
zgięcia
pachwinowego
pachwinowego
-
Podłożenie ręcznika
Podłożenie ręcznika
-
Umycie, spłukanie i wytarcie uda
Umycie, spłukanie i wytarcie uda
-
Wstawienie pod stopę miski i zanurzenie
Wstawienie pod stopę miski i zanurzenie
jej w wodzie – umycie podudzia i stopy
jej w wodzie – umycie podudzia i stopy
(wyszczotkowanie palców i umycie
(wyszczotkowanie palców i umycie
między palcami)
między palcami)
-
Usunięcie miski i wytarcie kończyny
Usunięcie miski i wytarcie kończyny
-
Ewentualne obcięcie paznokci u stóp
Ewentualne obcięcie paznokci u stóp
ZMIANA WODY
ZMIANA WODY
PO UMYCIU DRUGIEJ STOPY
PO UMYCIU DRUGIEJ STOPY
6. Mycie pleców i pośladków
6. Mycie pleców i pośladków
-
Ułożenie pacjenta na boku
Ułożenie pacjenta na boku
-
Ułożenie ręcznika pod bok pacjenta
Ułożenie ręcznika pod bok pacjenta
-
Zmiana myjki na czystą
Zmiana myjki na czystą
-
Umycie pleców, pośladków i szpary
Umycie pleców, pośladków i szpary
pośladkowej na końcu
pośladkowej na końcu
-
Osuszenie i natarcie kamforą lub
Osuszenie i natarcie kamforą lub
oliwką, balsamem, maścią witaminową
oliwką, balsamem, maścią witaminową
-
Odwrócenie podopiecznego na wznak
Odwrócenie podopiecznego na wznak
KONIECZNIE ZMIANA WODY W
KONIECZNIE ZMIANA WODY W
MISCE
MISCE
7. Mycie krocza i narządów
7. Mycie krocza i narządów
płciowych
płciowych
-
Ustawienie w odwiedzeniu kończyn
Ustawienie w odwiedzeniu kończyn
dolnych i ugięcie ich w stawach
dolnych i ugięcie ich w stawach
kolanowych
kolanowych
-
Podłożenie pod pośladki podkładu lub
Podłożenie pod pośladki podkładu lub
grubego ręcznika
grubego ręcznika
-
Wykonanie tzw. budki z okrycia
Wykonanie tzw. budki z okrycia
wierzchniego
wierzchniego
KOBIETY
KOBIETY
•
Podłożenie basenu
Podłożenie basenu
pod pośladki
pod pośladki
•
Umycie pachwin
Umycie pachwin
spojenie łonowe –
spojenie łonowe –
odbyt
odbyt
•
Umycie spojenia
Umycie spojenia
łonowego
łonowego
•
Umycie narządów
Umycie narządów
płciowych (spojenie
płciowych (spojenie
łonowe – odbyt)
łonowe – odbyt)
•
Spłukanie wodą
Spłukanie wodą
umytych okolic
umytych okolic
(temp. 37-40)
(temp. 37-40)
•
Osuszenie krocza i
Osuszenie krocza i
wyjęcie basenu
wyjęcie basenu
MĘŻCZYŹNI
MĘŻCZYŹNI
•
Podłożenie ręcznika
Podłożenie ręcznika
pod pośladki
pod pośladki
•
Ociągnięcie
Ociągnięcie
napletka
napletka
•
Umycie żołędzi
Umycie żołędzi
gazikiem z wodą
gazikiem z wodą
bez mydła
bez mydła
•
Naciągnięcie
Naciągnięcie
napletka
napletka
•
Umycie dołu
Umycie dołu
pachwinowego
pachwinowego
•
Umycie krocza i
Umycie krocza i
osuszenie
osuszenie
ręcznikiem
ręcznikiem
8. Ewentualnie umycie włosów i
8. Ewentualnie umycie włosów i
uczesanie ich
uczesanie ich
Czynności końcowe
Czynności końcowe
1.
1.
Uporządkowanie sprzętu, materiału i
Uporządkowanie sprzętu, materiału i
otoczenia.
otoczenia.
2.
2.
Poprawne zasłanie łóżka i ułożenie
Poprawne zasłanie łóżka i ułożenie
podopiecznego w wygodnej pozycji
podopiecznego w wygodnej pozycji
3.
3.
Zdjęcie rękawiczek
Zdjęcie rękawiczek
4.
4.
Umycie rąk
Umycie rąk
5.
5.
Udokumentowanie zabiegu
Udokumentowanie zabiegu