Budowa czaszki
Podział kości czaszki
Czaszkę podzielić można na dwie części:
mózgoczaszkę (neurocranium) osłaniającą mózgowie
trzewioczaszkę (viscerocranium) osłaniającą inne narządy głowy.
Kości mózgoczaszki:
*kość czołowa
(os frontale)
* kość ciemieniowa prawa i lewa
(os parietale dextrum et sinistrum)
* kość potyliczna
(os occipitale)
* kość skroniowa prawa i lewa
(os temporale dextrum et sinistrum)
* kość klinowa
(os sphenoidale)
* kość sitowa
(os ethmoidale)
Kości trzewioczaszki
* kość nosowa prawa i lewa
(os nasale dextrum et
sinistrum)
* kość łzowa prawa i lewa
(os lacrimale dextrum et
sinistrum)
* małżowina nosowa dolna
prawa i
lewa (concha nasalis inferior
dextra et
sinistra)
* lemiesz
(vomer)
* szczęka prawa i lewa
(maxilla dextra et sinistra)
* kość podniebienna prawa i
lewa
(os palatinum dextrum et
sinistrum)
* kość jarzmowa prawa i lewa
(os zygomaticum dextrum et sinistrum)
* żuchwa
(mandibula)
* kosteczki słuchowe prawe i lewe:
młoteczek, kowadełko, strzemiączko
(ossicula auditis dextra et sinistra:
malleus, incus, stapes)
* kość gnykowa
(os hyoideum)
Kość czołowa
Od przodu sklepienie czaszki tworzy
łuska
czołowa 1].
Wyczuwalny jest cały
brzeg
nadoczodołowy 2].
W jego końcu
przyśrodkowym znajduje się
wcięcie czołowe
3]
i nieco bocznie od niego
wcięcie
nadoczodołowe 4].
Podłużne uwypuklenie
powyżej brzegu nadoczodołowego nosi nazwę
łuku brwiowego 5].
Pomiędzy prawym i
lewym łukiem znajduje się
gładzizna 6].
U dzieci i rzadko u dorosłych kość czołowa
podzielona jest w płaszczyźnie pośrodkowej
szwem czołowym 7].
Ku bokowi znajduje się
po obu stronach
guz czołowy 8].
Górny
boczny kąt wejścia oczodołowego utworzony
jest przez
wyrostek jarzmowy kości czołowej
9].
Jego boczny brzeg przechodzi ku górze i
ku tyłowi, na powierzchni łuski czołowej w
kresę skroniową 10].
Znajdująca się poniżej
powierzchnia skroniowa 11]
współtworząca
dół skroniowy wypełniona jest przez mięsień
skroniowy.
Łuska czołowa kończy się z tyłu brzegiem
ciemieniowym, który wyczuwa się w szwie
wieńcowym.
Kość ciemieniowa
W połowie leżącego prawie w płaszczyźnie
czołowej
szwu wieńcowego 1]
łączy się z nim
biegnący prostopadle
szew strzałkowy 2].
Punkt
ten nosi nazwę
łbisko 3].
U noworodka znajduje
się w tym miejscu ciemiączko przednie . Szew
wieńcowy łączy
brzeg ciemieniowy 4]
kości
czołowej z
brzegiem czołowym 5]
kości
ciemieniowych. Obie kości ciemieniowe łączą się
brzegiem strzałkowym w szwie strzałkowym. Na
jego przebiegu znajduje się najwyżej położony
punkt sklepienia czaszki czyli
szczyt 6].
Powierzchnia kości ciemieniowej uwypukla się
tworząc
guz ciemieniowy 7].
Poniżej znajduje się
przedłużenie kresy skroniowej kości czołowej w
postaci
kresy skroniowej górnej i dolnej 8].
Brzeg
łuskowy kości ciemieniowej łączy się z przodu ze
skrzydłem większym kości klinowej szwem
klinowociemieniowym w miejscu zwanym
skrzydlak ,schowanym pod mięśniem
skroniowym. Z tyłu kość ciemieniowa łączy się z
łuską kości skronioweji szwem łuskowym i dalej z
wyrostkiem sutkowym kości skroniowej szwem
ciemieniowosutkowym .
Ku tyłowi kości ciemieniowe łączą się brzegiem
potylicznym z kością potyliczną w
szwie
węgłowym 9].
Punkt zetknięcia się szwu
strzałkowego z kątem szwu węgłowego nazywa
się
trójniak 10].
W tym miejscu u noworodka
występuje ciemiączko tylne.
Kość potyliczna
W kości potylicznej
bezpośredniemu badaniu
dostępna jest jedynie część
łuski potylicznej 1].
W
płaszczyźnie pośrodkowej
można wymacać
guzowatość
potyliczną zewnętrzną 2]
i
rozchodzącą się ku bokom
od niej
kresę karkową górną
3].
Brzeg węgłowy 4]
tworzy
szew węgłowy z kośćmi
ciemieniowymi, zaś
brzeg
sutkowy 5]
tworzy szew
potyliczno - sutkowy z
wyrostkiem sutkowym kości
skroniowej
Kość skroniowa
Ku tyłowi od małżowiny usznej łatwo wyczuwa
się
wyrostek sutkowy 1].
Jest on miejscem
przyczepu mięśnia mostkowo-obojczykowo-
sutkowego. Powyżej wyrostka znajduje się
wcięcie ciemieniowe 2],
gdzie część łuskowa
kości skroniowej przechodzi w część sutkową.
Tuż za małżowiną uszną, do tyłu i do góry od
otworu słuchowego zewnętrznego można u
niektórych znaleźć niewielkie uwypuklenie
wywołane przez
kolec nadprzewodowy
Henlego 3].
Na niego rzutuje jama sutkowa -
największa przestrzeń powietrzna
pneumatycznej części sutkowej. Powyżej kolca
nadprzewodowego leży
dołek nadprzewodowy
4]
- trójkąt Macewen'a - ograniczony od góry
grzebieniem nadsutkowym 5].
Do przodu od ucha zewnętrznego wyczuwa się
łuk jarzmowy 6]
utworzony z połączenia
wyrostka jarzmowego kości skroniowej z
wyrostkiem skroniowym kości jarzmowej
szwem skroniowo-jarzmowym. Górny brzeg
wyrostka jarzmowego przedłuża się nad
otworem słuchowym zewnętrznym w grzebień
nadprzewodowy, którego kontynuacją na kości
ciemieniowej jest kresa skroniowa. Podążając
ku tyłowi wzdłuż dolnego brzegu wyrostka
jarzmowego natrafia się na
guzek stawowy 7]
ograniczający od przodu staw skroniowo-
żuchwowy.
Kość klinowa
Wchodzi w skład
podstawy czaszki
zajmując położenie
pośrodkowe wklinowuje
się w inne kości.
Wyróżnić można w niej
trzon
z
zatokami
klinowymi , skrzydła
mniejsze, skrzydła
wieksze i wyrostki
skrzydłowate
Odcinek środkowy trzonu
stanowi
siodło tureckie
Kość sitowa
Kość sitowa zbudowana jest
z dwóch prostopadłych
blaszek:
sitowej i pionowej.
Z
blaszki sitowej wyrastają ku
dołowi dwa
błędniki sitowe.
Każdy błędnik jest
podzielony blaszkami
kostnymi, które tworzą jamki
zwane komórkami sitowymi.
Na ścianie
przyśrodkowej błędnika
występują dwie
małżowiny
nosowe środkowa i górna
oraz wyrostek haczykowaty
Kość nosowa
Dwie kości nosowe połączone są w
linii pośrodkowej
szwem
międzynosowym
1] Górny koniec
tego szwu stykający się z kością
czołową nazywa się
nosacz
2]. U
góry kości nosowe łączą się z
częścią nosową kości czołowej
szwem czołowo-nosowym
3] a z
boków z wyrostkiem czołowym
kości szczękowych
szwem nosowo-
szczękowym
4]. Dolny brzeg kości
nosowych ogranicza kostne
wejście do jamy nosowej -
otwór
gruszkowaty
5]. Brzeg ten łączy
się z wyrostkiem bocznym
chrząstki przegrody nosa . Kości
nosowe i łącząca się z nimi część
chrząstki przegrody nosa tworzą
grzbiet nosa .
Szczęka
Prawa i lewa szczęka łączą się w linii pośrodkowej
szwem międzyszczękowym 1]
wyczuwalnym
pomiędzy nasadą przegrody nosa a dziąsłami
górnych pierwszych siekaczy. Na górnym końcu
szwu trzony szczęk tworzą
kolec nosowy przedni
2
] w punkcie zwanym nasospinale. Ku bokom od
niego wyczuwa się
wcięcie nosowe szczęk 3]
ograniczające od dołu otwór gruszkowaty. Ku
górze wzdłuż granic otworu gruszkowatego
znajduje się
wyrostek czołowy szczęki 4]
łączący
się przyśrodkowo z kością nosową
szwem nosowo-
szczękowym 5]
i u góry z kością czołową
szwem
czołowo-szczękowym 6].
Wyrostek czołowy
współtworzy też brzeg przyśrodkowy oczodołu.
Poniżej
brzegu podoczodołowego 7]
na linii Hyrtla
znajduje się
otwór podoczodołowy 8].
Jeszcze
nieco niżej wyczuwa się niewielkie zagłębienie na
w rzucie górnego kła -
dół nadkłowy 9].
Z boku
wyrostek jarzmowy szczęki łączy się z kością
jarzmową
szwem jarzmowo-szczękowym 10].
Przez wargę górną albo z przedsionka jamy ustnej
wyczuwa się wyrostek zębodołowy szczęki , a na
nim
łęki zębodołowe 11]
- łukowate uwypuklenia
odpowiadające zębodołom siekaczy, kła i zębów
przedtrzonowych. Na wysokości pierwszego zęba
trzonowego wyczuć można
grzebień jarzmowo-
zębodołowy 12]
wzmacniający silnie
spneumatyzowany trzon szczęki (zatoka
szczękowa).
Podniebienie i kość podniebienna
Podniebienie twarde
w jamie
ustnej utworzone jest przez
wyrostki podniebienne szczęk 13]
zrośnięte
szwem podniebiennym
pośrodkowym 14]
i połączone z
tyłu z blaszkami poziomymi kości
podniebiennych. Na nierównej
powierzchni dolnej wyrostków
podniebiennych można czasem z
tyłu i z boku wyczuć
kolce
podniebienne 15] i bruzdy
podniebienne 16].
Kość podniebienna
Blaszki poziome kości
podniebiennych zrośnięte szwem
podniebiennym pośrodkowym
tworzą tylną czwartą część
podniebienia twardego[17
Kość jarzmowa
Wyczuwa się całą
powierzchnię
boczną kości jarzmowej 1].
Kość
jarzmowa tworzy dolny boczny
kąt wejścia oczodołowego, blisko
połowę długości
brzegu
podoczodołowego
2] a
wyrostek
czołowy kości jarzmowej
(processus frontalis)[3]
wytwarza brzeg boczny wejścia
oczodołowego. Na tylnym brzegu
wyrostka czołowego niekiedy
znaleźć można uwypuklenie
zwane
guzkiem brzeżnym 4]
Whitnall'a.
Wyrostek skroniowy
5]
współtworzy łuk jarzmowy.
Żuchwa
Na trzonie żuchwy w linii pośrodkowej znajduje się
nieraz pozostałość spojenia żuchwy w postaci bruzdy
lub uwypuklenia, które u dołu rozszerza się w
guzowatość bródkową 1].
Z prawej i z lewej strony
guzowatości bródkowej na dolnym brzegu trzonu
żuchwy leży
guzek bródkowy 2].
Wyczuwa się całą
podstawę żuchwy 3].
Na wysokości drugiego zęba
przedtrzonowego w linii Hyrtla leży
otwór bródkowy
4].
Przez wargę dolną lub z przedsionka jamy ustnej
wyczuwa się na części zębodołowej żuchwy
łęki
zębodołowe 5]
odpowiadające zębodołom siekaczy i
kła. Do tyłu od zębodołu ostatniego zęba trzonowego
leży
trójkąt zatrzonowy 6].
Jego bocznym
ograniczeniem jest wstępująca na gałąź żuchwy
kresa
skośna 7]
dostępna z przedsionka jamy ustnej.
Z tyłu podstawa żuchwy przechodzi w
gałąź żuchwy 8]
tworząc
kąt żuchwy 9].
Do leżącej w jego sąsiedztwie
na powierzchni zewnętrznej
guzowatości żwaczowej
10]
przyczepia się mięsień żwacz. Do przodu od
skrawka małżowiny usznej, poniżej łuku jarzmowego
wyczuwa się
wyrostek dziobiasty 11],
do którego
przyczepia się mięsień skroniowy. Przy ustach
otwartych w tym miejscu znajduje się
wcięcie żuchwy
12]
oddzielające wyrostek dziobiasty od wyrostka
kłykciowego .Na końcu wyrostka kłykciowego
znajduje się
głowa żuchwy 13].
Kość gnykowa
Pod żuchwą, powyżej
krtani wyczuwa się z
przodu
trzon kości
gnykowej
Po bokach ku
górze skierowane są
rogi mniejsze
a ku
tyłowi
rogi większe
Kość gnykowa nie jest
połączona stawowo z
resztą szkieletu ale
zawieszona za pomocą
więzadeł i mięśni
pomiędzy czaszką a
krtanią. Jest ruchoma
na boki, a jej ruchy w
osi pionowej obserwuje
się w czasie łykania.
Lemiesz
Kość nieparzysta
rozpięta między
podniebieniem kostnym
a trzonem kości
klinowej.Górna część
lemiesza rozdwaja się na
dwie blaszki
pokrywające dolna
powierzchnię trzonu –
skrzydła lemiesza
Kość łzowa
• Kość parzysta, cienka
blaszka kostna między
blaszką oczodołową kości
sitowej a tylna krawędzią
wyrostka czołowego
szczęki. Razem z nią tworzą
dół woreczka łzowego który
ku dołowi w kanał nosowo-
łzowy otwierający się do
jamy nosowej.
Małżowina nosowa dolna
Kość parzysta
przyrastająca do
bocznej ściany jamy
nosowej
Wyróżniamy w niej
wyrostek sitowy,
szczękowy i łzowy
Kosteczki słuchowe
Podstawa wewnętrzna czaszki
Dół przedni
położony najwyżej
Dół środkowy
złożony pola
środkowego i
dwóch pól
bocznych
Dół tylny
Podstawa zewnętrzna czaszki
• Przedni odcinek
stanowi podniebienie
kostne
• Tylny tworzą kość
klinowa, dolne
powierzchnie kości
skroniowych i kość
potyliczna
Sklepienie czaszki
Sklepienie tworzy:
łuska czołowa,
kość ciemieniowa i
łuska potyliczna
Połaczenia kości czaszki
Połączenia ścisłe:
Chrząstkozrosty
Szwy
Wklinowanie
Ciemiączka ( przednie, tylne, przednio-boczne,
tylno boczne)
Stawy ( skroniowo-żuchwowy)
Chrząstkozrosty
:
• ⇒Występują głównie na podstawie czaszki (basis
cranii).
Ulegają kostnieniu po 25 roku życia.
⇒ chrząstkozrost klinowo-skalisty (synchondrosis
sphenopetrosa) pomiędzy brzegiem tyl-nym skrzydła
większego k. klinowej i brzegiem przednim piramidy k.
skroniowej.
⇒ chrząstkozrost skalisto-potyliczny
(synchondrosis petrooccipitalis) pomiędzy brzegiem
tylnym piramidy k. skroniowej a częścią podstawną k.
potylicznej.
⇒chrząstkozrost klinowo-potyliczny
(synchondrosis sphenooccipitalis) pomiędzy tylną
powierzchnią trzonu k. klinowej i częścią podstawną k.
potylicznej.
⇒ chrząstkozrosty śródpotyliczne (synchondroses
intraoccipitales) - przednie, pomiędzy częścią
podstawną k. potylicznej i częściami bocznymi tej kości;
tylne, między częściami bocznymi k. potylicznej i łuską
k. potylicznej. Kostnieją ok. 6-go roku życia.
• Więzozrosty :
W czaszce istnieją dwie postacie więzozrostów :
⇒ szwy (sutura)
⇒ wklinowanie (gomphosis)
Szwy występują głównie na sklepieniu czaszki (calvaria).
Wyróżniamy trzy zasadnicze typy :
⇒ szew piłowaty (sutura serrata), przykładem jest szew
wieńcowy (sutura coronaria) łączący kość czołową i kości
ciemieniowe; szew strzałkowy (sutura sagittalis) łączący
dwie kości ciemieniowe; szew węgłowy (sutura lambdoidea)
łączący łuskę. potylicznej z kośćmi ciemieniowymi.
⇒ szew płaski (sutura plana), przykładem jest szew
podniebienny pośrodkowy (sutura palatina mediana)
łączący wyrostki podniebienne szczęk ze sobą, oraz blaszki
poziome kości podniebiennych również ze sobą; szew
podniebienny poprzeczny (sutura palatina transver-sa)
łączący tylne brzegi wyrostków podniebiennych szczęk z
brzegami przednimi blaszek poziomych kk. podniebiennych.
⇒ szew łuskowy (sutura squamosa), np. połączenie części
łuskowej kości skroniowej z brzegiem dolnym kości
ciemieniowej.
• Za pomocą wklinowania są umocowane zęby w zębodole
(jest to okrężny układ drobnych więzadełek mocujących
korzeń zęba).
•
U noworodka
⇒ szwy nie występują, a kości sklepienia czaszki są połączone
elementami błoniastymi.
⇒ na skrzyżowaniu elementów błoniastych występują
ciemiączka
(fonticuli).
•
⇒ ciemiączko przednie, czołowe (fonticulus anterior)
- między
kośćmi czołowymi i ciemie-niowymi (w tym okresie istnieją jeszcze
dwie kk. czołowe). Leży na skrzyżowaniu szwów : czołowego
wieńcowego i strzałkowego. Wymiary 3 - 5,5 x 2 - 5 cm. Ciemiączko
przednie kostnieje ok. 18-24 miesiąca życia.
•
⇒ ciemiączko tylne, potyliczne (fonticulus posterior)
- w
miejscu połączenia części łuskowej k. potylicznej z kośćmi
ciemieniowymi (szwu węgłowego ze szwem strzałkowym).
Ciemiączko tylne zarasta w okresie między 9 a 12 miesiącem życia.
•
⇒ ciemiączka klinowe (dwa) (fonticulus sphenoidalis)
- w miejscu
połączenia części łusko-wej k. skroniowej, skrzydła większego k.
klinowej i kąta klinowego k. ciemieniowej (czasem też powierzchni
skroniowej k. czołowej). Ciemiączko klinowe należące wraz z
sutkowym do ciemiączek bocznych może nie istnieć już w momencie
porodu, ale fizjologicznie zarasta do 3-go miesiąca życia.
•
⇒ ciemiączko sutkowe (dwa) (fonticulus mastoideus)
- w miejscu
połączenia kąta sutkowego k. ciemieniowej łuski potylicznej i części
sutkowej k. skroniowej. Kostnieje jak wyżej. W przeciwieństwie do
pozostałych jest zbudowane z chrząstki szklistej.
• ⇒ parzysty staw skroniowo-żuchwowy
(articulatio temporomandibularis)
⇒ stawy między kosteczkami słuchowymi -
staw kowadełkowo-młoteczkowy (articulatio
incudomallearis) i staw kowadełkowo-
strzemiączkowy (articulatio incudostapedia);
w zasadzie jednak te połączenia są
więzozrostami.
• Istnieje jeszcze jedno połączenie, którego nie
zaliczamy do żadnego z wyżej wymienionych.
Jest to połączenie między dziobem klinowym
(rostrum sphenoidale) a skrzydłami
lemiesza (alae vomeri). W terminologii
łacińskiej nosi nazwę schindylesis. Brak
odpowiednika polskiego (rozszczepienie).