ABC

ABC

RESUSCYTACJI

RESUSCYTACJI

u dzieci

u dzieci

K. Gontko

K. Gontko

Definicja wieku:

Definicja wieku:



Za

Za

niemowlę

niemowlę

uznaje się dziecko

uznaje się dziecko

poniżej 1 roku życia

poniżej 1 roku życia



Dzieci

Dzieci

natomiast jest to pacjent

natomiast jest to pacjent

pomiędzy 1 rokiem życia a okresem

pomiędzy 1 rokiem życia a okresem

pokwitania

pokwitania

ALGORYTM

ALGORYTM

BLS

BLS

u dzieci

u dzieci

:

:

1.

1.

Upewnij się, że jest bezpiecznie

Upewnij się, że jest bezpiecznie

zarówno dla Ciebie i dziecka

zarówno dla Ciebie i dziecka

2.

2.

Sprawdź reakcję dziecka

Sprawdź reakcję dziecka

:

:

•

delikatnie potrząśnij dzieckiem i

delikatnie potrząśnij dzieckiem i

zapytaj „

zapytaj „

Czy wszystko w

Czy wszystko w

porządku

porządku

„?

„?

3.

3.

Jeśli dziecko nie reaguje

Jeśli dziecko nie reaguje

:

:

•

głośno zawołaj o pomoc

głośno zawołaj o pomoc

•

udrożnij drogi oddechowe dziecka

udrożnij drogi oddechowe dziecka

poprzez odgięcie głowy i uniesienie

poprzez odgięcie głowy i uniesienie

żuchwy

żuchwy

4.

4.

Utrzymując drożność dróg

Utrzymując drożność dróg

oddechowych

oddechowych

wzrokiem, słuchem i

wzrokiem, słuchem i

dotykiem oceń, czy występują

dotykiem oceń, czy występują

prawidłowe oddechy.

prawidłowe oddechy.

•

nie dłużej niż

nie dłużej niż

10 sekund

10 sekund

5.

5.

Jeśli dziecko nie oddycha lub ma

Jeśli dziecko nie oddycha lub ma

oddechy agonalne

oddechy agonalne

(nieregularne, rzadkie

(nieregularne, rzadkie

oddechy)

oddechy)

•

delikatnie usuń widoczne ciała obce mogące

delikatnie usuń widoczne ciała obce mogące

powodować niedrożność dróg oddechowych

powodować niedrożność dróg oddechowych

•

wykonaj

wykonaj

5 oddechów ratowniczych

5 oddechów ratowniczych

•

podczas wykonywania oddechów

podczas wykonywania oddechów

ratowniczych zwróć uwagę na pojawienie się

ratowniczych zwróć uwagę na pojawienie się

kaszlu lub odruchów z tylnej ściany gardła

kaszlu lub odruchów z tylnej ściany gardła

Oddechy ratownicze u dziecka powyżej 1 roku

Oddechy ratownicze u dziecka powyżej 1 roku

wykonuje się w następujący sposób:

wykonuje się w następujący sposób:

•

zapewnij odgięcie głowy i uniesienie żuchwy

zapewnij odgięcie głowy i uniesienie żuchwy

•

kciukiem i palcem wskazującym zaciśnij nozdrza

kciukiem i palcem wskazującym zaciśnij nozdrza

•

rozchyl usta dziecka, ale utrzymując uniesienie bródki

rozchyl usta dziecka, ale utrzymując uniesienie bródki

•

nabierz powietrza, obejmij szczelnie swoimi ustami usta

nabierz powietrza, obejmij szczelnie swoimi ustami usta

dziecka i upewnij się, że nie ma przecieku powietrza

dziecka i upewnij się, że nie ma przecieku powietrza

•

wykonaj powolny wydech do ust poszkodowanego

wykonaj powolny wydech do ust poszkodowanego

trwający około

trwający około

1 – 1,5 sekundy

1 – 1,5 sekundy

, obserwując

, obserwując

jednocześnie unoszenie się klatki piersiowej

jednocześnie unoszenie się klatki piersiowej

•

utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy

utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy

obserwuj czy podczas wydechu opada klatka

obserwuj czy podczas wydechu opada klatka

piersiowa u dziecka

piersiowa u dziecka

•

sekwencję tę powtórz

sekwencję tę powtórz

5 razy

5 razy

Oddechy ratownicze dla niemowląt wykonuje się w

Oddechy ratownicze dla niemowląt wykonuje się w

następujący sposób:

następujący sposób:

•

umieść głowę w pozycji neutralnej i unieś bródkę

umieść głowę w pozycji neutralnej i unieś bródkę

•

nabierz powietrza, obejmij szczelnie ustami

nabierz powietrza, obejmij szczelnie ustami

usta i nos

usta i nos

dziecka

dziecka

i upewnij się, że nie ma przecieku powietrza

i upewnij się, że nie ma przecieku powietrza

•

powoli wdmuchuj powietrze do ust i nosa niemowlęcia przez

powoli wdmuchuj powietrze do ust i nosa niemowlęcia przez

1 – 1,5 sekundy

1 – 1,5 sekundy

, w ilości

, w ilości

wystarczającej do widocznego

wystarczającej do widocznego

uniesienia się klatki piersiowej

uniesienia się klatki piersiowej

•

utrzymując drożność dróg

utrzymując drożność dróg

oddechowych obserwuj czy

oddechowych obserwuj czy

podczas wydechu opada klatka

podczas wydechu opada klatka

piersiowa

piersiowa

•

sekwencję tę powtórz

sekwencję tę powtórz

5 razy

5 razy

6.

6.

Ocena wydolnego układu krążenia:

Ocena wydolnego układu krążenia:

•

przez

przez

10 sekund

10 sekund

obserwuj, czy dziecko

obserwuj, czy dziecko

wykazuje „cechy zachowanego krążenia

wykazuje „cechy zachowanego krążenia

krwi” (np. wszelkie formy poruszania się,

krwi” (np. wszelkie formy poruszania się,

kaszel lub oddechy z wyjątkiem

kaszel lub oddechy z wyjątkiem

oddechów agonalnych)

oddechów agonalnych)

•

gdy nie stwierdza się żadnej z cech

gdy nie stwierdza się żadnej z cech

zachowanego krążenia

zachowanego krążenia

rozpocznij

rozpocznij

pośredni masaż serca skojarzone ze

pośredni masaż serca skojarzone ze

sztucznym oddychaniem

sztucznym oddychaniem

Uciskanie klatki piersiowej u dzieci:

Uciskanie klatki piersiowej u dzieci:

•

nasadę jednej dłoni układa się w miejscu

nasadę jednej dłoni układa się w miejscu

ucisku, położonym na szerokości dwóch

ucisku, położonym na szerokości dwóch

palców powyżej wyrostka mieczykowatego

palców powyżej wyrostka mieczykowatego

•

uciśnięcia powinny być wystarczające aby

uciśnięcia powinny być wystarczające aby

obniżyć mostek do

obniżyć mostek do

około

około

1/3 głębokości

1/3 głębokości

klatki piersiowej

klatki piersiowej

•

czynność tę należy powtarzać

czynność tę należy powtarzać

z częstością

z częstością

100/minutę

100/minutę

30:2

30:2

Uciśnięcia Oddechy

Uciśnięcia Oddechy

Uciskanie klatki piersiowej u niemowląt:

Uciskanie klatki piersiowej u niemowląt:

•

należy uciskać

należy uciskać

jedną trzecią dolną mostka

jedną trzecią dolną mostka

dwoma palcami jednej ręki, przy czym górny

dwoma palcami jednej ręki, przy czym górny

palec układa się na szerokość palca poniżej

palec układa się na szerokość palca poniżej

linii łączącej brodawki sutkowe

linii łączącej brodawki sutkowe

•

czynność tę należy powtarzać

czynność tę należy powtarzać

z częstością

z częstością

100/minutę

100/minutę

30:2

30:2

Uciśnięcia oddechy

Uciśnięcia oddechy

Jeśli dziecko odpowiada lub porusza

Jeśli dziecko odpowiada lub porusza

się:

się:

•

pozostaw dziecko w pozycji jakiej go

pozostaw dziecko w pozycji jakiej go

zastałeś (pod warunkiem, że jest ona

zastałeś (pod warunkiem, że jest ona

dla niego bezpieczna)

dla niego bezpieczna)

•

oceń jego stan i udziel mu pomocy w

oceń jego stan i udziel mu pomocy w

razie potrzeby

razie potrzeby

•

powtarzaj regularnie ocenę stanu

powtarzaj regularnie ocenę stanu

ogólnego dziecka

ogólnego dziecka

Jeśli dziecko oddycha

Jeśli dziecko oddycha

prawidłowo:

prawidłowo:

•

ułóż dziecko w pozycji bezpiecznej

ułóż dziecko w pozycji bezpiecznej

•

regularnie oceniaj oddech

regularnie oceniaj oddech