Klasyfikacja

Klasyfikacja

zaburzeń

zaburzeń

lękowych

lękowych

Aleksander Araszkiewicz

Katedra i Klinika Psychiatrii

AM w Bydgoszczy

Historia poglądów

Historia poglądów

na zaburzenia lękowe /1/

na zaburzenia lękowe /1/

etymologia słowa lęk (litewsko-słowiańska)

„zginanie się, kurczenie od strachu”

(A. Brukner, 1970 )

do XIX wieku medycyna nie rozróżniała leku i

depresji, mimo iż opisywano liczne objawy

jednego i drugiego stanu w ramach pojęcia

melancholii, opartego na teorii humoralnej

lekarz brytyjski Cullen – twórca pojęcia

„nerwica”

(neurosis ) ( koniec XVIII wieku )

Historia poglądów

Historia poglądów

na zaburzenia lękowe /2/

na zaburzenia lękowe /2/

szczegółowe wyodrębnienie zaburzeń lękowych

(„nerwicowych”) to prace



Fleminga „O lęku przedsercowym” (1848 )



Benedicta „O zawrotach głowy na otwartym

placu”( 1870 )



Da Costy – serce żołnierskie

Zygmunt Freud czołowy przedstawiciel nurtu

psychoanalitycznego, twórca pojęcia „nerwica

lękowa”

Zaburzenia lękowe ICD -

Zaburzenia lękowe ICD -

10

10

F 40

Zaburzenia lękowe w postaci fobii

F 40.0

Agorafobia

. 00 Bez napadów paniki
. 01 Z napadami paniki
F 40.1

Fobie społeczne

F 40.2

Specyficzne (izolowane) postacie fobii

F 40.8

Inne zaburzenia lękowe w postaci fobii

F 40.9

Zaburzenia lękowe w postaci fobii BNO

F 41

Inne zaburzenia lękowe

F 41.0

Zaburzenia lękowe z napadami lęku (lęk paniczny)

[epizodyczny lęk napadowy]
F 41.1

Zaburzenia lękowe uogólnione

F 41.2

Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane

F 41.3

Inne mieszane zaburzenia lękowe

F 41.8

Inne określone zaburzenia lękowe

F 41.9

Zaburzenia lękowe, nie określone

Zaburzenia lękowe - DSM

Zaburzenia lękowe - DSM

IV

IV

• 300.01 Zespół lęku napadowego bez agorafobii (201)
• 300.21 Zespół lęku napadowego z agorafobią (202)
• 300.22 Agorafobia bez napadów lęku (203)
• 300.29 Fobie specyficzne (203)
• 300.29 Fobia społeczna (205)
• 300.3 Zespół natręctw (207)
• 309.81 Zespół stresu pourazowego (209)
• 308.3 Zespół ostrego stresu (211)
• 300.02 Zespół lęku uogólnionego (213)
• 293.89 Zespoły lękowe związane z chorobą somatyczną

(214)

F 45 Zaburzenia

F 45 Zaburzenia

występujące pod postacią

występujące pod postacią

somatyczną

somatyczną

F 45.0 Zaburzenia somatyczne (z somatyzacją)
F 45.1

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną, niezróżnicowane

F 45.2

Zaburzenie hipochondryczne

F 45.3

Zaburzenia autonomiczne występujące pod postacią somatyczną

.30 Serce i układ krążenia
.31 Górny odcinek przewodu pokarmowego
.32 Dolny odcinek przewodu pokarmowego
.33 Układ oddechowy
.34 Układ moczowo-płciowy
.38 Inny narząd lub układ
F 45.4 Uporczywe bóle psychogenne
F 45.8

Inne zaburzenia występujące pod postacią somatyczną

F 45.9

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną,

nie określone

F 48 Inne zaburzenia

F 48 Inne zaburzenia

nerwicowe

nerwicowe

F 48.0

Neurastenia

F 48.1

Zespół depersonalizacji - derealizacji

F 48.8

Inne określone zaburzenia

nerwicowe

F 48.9

Zaburzenia nerwicowe, nie

określone

Podstawowe kategorie klasyfikacyjne

Podstawowe kategorie klasyfikacyjne

obejmujące zaburzenia lękowe w ICD-10 i

obejmujące zaburzenia lękowe w ICD-10 i

DSM-IV

DSM-IV

ICD 10

• Zaburzenia lękowe

- lęk napadowy
- lęk uogólniony
- zaburzenie lękowo-depresyjne

mieszane

• Zaburzenia fobijne

- agorafobia
- fobia społeczna
- fobie swoiste

• Zaburzenia związane ze stresem

- ostra reakcja na stres
- zaburzenia stresowe pourazowe

(PTSD)

• Zaburzenia osobowości

- osobowość lękliwa

DSM -IV

• Zaburzenia lękowe

- lęk napadowy z agorafobią
- lęk napadowy bez agorafobii
- lek uogólniony
- agorafobia bez napadów lękowych w

wywiadzie
- fobia społeczna
- fobie swoiste
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
- ostra reakcja na stres
- zaburzenia stresowe pourazowe (PTSD)

• Zaburzenia osobowości (II oś)

- osobowość unikająca

• Lęk związany z

- chorobą somatyczną
- użyciem substancji psychoaktywnych