Techniki operacyjne w
różnych chorobach
ginekologicznych

dr med. Andrzej J. Kowalski

Endometrioza

Laparoskopia
diagnostyczna
Laparoskopia operacyjna
Chirurgia klasyczna

Czynnościowe krwawienia
maciczne

Łyżeczkowanie
Hysteroskopia + biopsja
Hysteroresekcja
Hysteroablacja
Ablacja termiczna
Radioablacja
Hysterectomia

Mięśniaki macicy

Laparoskopia diagnostyczna
Laparoskopia operacyjna
Hysteroskopia diagnostyczna
Hysteroskopia operacyjna
Wykręcenie mięśniaka rodzącego się
Wyłuszczenie mięśniaka drogą
laparotomii
Hysterectomia przezbrzuszna albo
przezpochwowa

Rak jajnika

Panhysterectomia chirurgiczna z
lymphadenectomią miedniczną i
aortalną, appendectomią i omentectomią

Rak endometrium

Panhysterectomia laparoskopowa z
lymphadenectomią miedniczną i aortalną
Panhysterectomia chirurgiczna z
lymphadenectomią miedniczną i aortalną

Rak szyjki macicy

Konizacja szyjki macicy
Amputacja szyjki macicy
Oper. sp. Wertheima z

lympadenectomią okoliczną
Oper. Schauty (HPV)
Wytrzewienie: przednie,

tylne, całkowite

Rak sromu

Vulvectomia prosta z
lympadenectomią pachwinową
Vulvectomia radykalna z
lymphadenectomią pachwinową

Poronienie samoistne

Łyżeczkowanie (hegarowanie?)

Ciąża pozamaciczna

Laparoskopia (wyłuszczenie,
wycięcie, adnexectomia)
Laparotomia (wyłuszczenie, wycięcie,
adnexectomia)

Nietrzymanie moczu

Op. Marshall-Marchetti-Krantz
(krawędź kości łonowej)
Op. Burch (więzadło Coopera)
Plastyka przedniej ściany pochwy
Taśmy podcewkowe

Choroby pochwy i sromu

Marsupializacja ropnia gruczołu
przedsionkowego większego
Kłykciny kończyste: krioterapia,
elektrokoagulacja, PDT, chirurgia)

Choroby przydatków: PCO

Klinowa resekcja jajników
Laparoskopowa koagulacja
ogniskowa otoczki białawej jajnika

Obniżenie ścian pochwy i macicy

Plastyka przednia pochwy
Plastyka tylna pochwy i sromu
HPV z op. Richtera