z
Stan zapalny/ zapalenie
jest to miejscowa odpowiedź ustroju na
bodziec zapaleniotwórczy. Odczyn zapalny jest
próbą obrony ustroju przed czynnikiem
szkodliwym
Przyczyny zapalenia
•
uraz mechaniczny,
•
czynniki chemiczne egzogenne (kwasy i
zasady) i endogenne,
•
ciała obce,
•
czynniki biologiczne, tj. wirusy, bakterie,
grzyby, tkanka martwicza
Termoterapia to ogólne określenie terapii
ciepłem lub zimnem, w zależności od
zastosowanego czynnika fizykalnego. W
ujęciu fizycznym, polega ona na dostarczaniu,
względnie odbieraniu energii cieplnej
organizmowi. Dlatego błędne jest
utożsamianie termoterapii jedynie z
leczeniem ciepłem. I stąd w termoterapii
wyróżnia się pojęcia ciepłolecznictwa
i leczenia zimnem, które coraz częściej
zastępowane jest pojęciem krioterapii.
Chociaż metody stosowane w termoterapii
znane są od wieków, to praktycznie dopiero w
ostatnich dziesięcioleciach poznano
mechanizmy ich działania, zwłaszcza na
poziomie komórkowym i metabolicznym.
Wpływ ciepła na organizm
ludzki
rozszerzenie powierzchownych naczyń
krwionośnych i trochę głębiej położonych,
rozszerzenie naczyń chłonnych,
zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych,
obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
nieznaczny wzrost tętna,
ułatwienie przenikania leukocytów do przestrzeni
okołonaczyniowej,
zmniejszenie napięcia mięśni,
pogłębienie oddechu,
wzmożone wydzielanie potu,
zmniejszenie bólu,
przyspieszenie powstawania ropy (w stanach
zapalnych).
Wpływ zimna na organizm
ludzki
miejscowe obniżenie temperatury,
zwężenie naczyń krwionośnych,
działanie przeciwkrwotoczne,
zmniejszenie obrzęku,
zmniejszenie i zwolnienie przemiany materii,
zmniejszenie dopływu tlenu i substancji
odżywczych do tkanek,
zmniejszenie bólu,
zwolnienie lub zahamowanie procesu
zapalnego.
Ciepło suche
Dostarczane jest organizmowi:
na drodze promieniowania,
w postaci promieniowania podczerwonego,
•
na drodze przewodzenia, co ma
miejsce np. w przypadku zabiegów
parafinowych, stosowania
termoforu czy gorącego piasku.
•
ciepłych kompresów żelowych
Metody stosowania ciepła
suchego
Nagrzewanie termoforem
Miejscowy sposób nagrzewania tkanek za
pomocą termoforu, czyli specjalnego worka
gumowego napełnionego gorącą wodą. Trzeba to
robić bardzo uważnie, by nie ulec oparzeniu.
Następnie należy skontrolować temperaturę
termoforu przez przyłożenie do policzka. Na
okolicę ciała, którą zamierza się ogrzać, trzeba
najpierw nałożyć suchy ręcznik frotte, a
następnie termofor. Termofor z częścią ciała, na
której spoczywa, nakrywa się wełnianą tkaniną,
by zapobiec szybkiemu ochłodzeniu. bolesne
miesiączki, kolka jelitowa, bóle mięśniowe,
wzdęcia, przykurcze, nerwobóle, oziębienie
Nagrzewnie poduszką elektryczną
Wygodne urządzenie do miejscowego
stosowania ciepła, umożliwia utrzymanie
stałej temperatury. Jednak jej stosowanie
połączone jest z dużym niebezpieczeństwem
oparzenia ciała w przypadku zbyt długiego
włączenia jej do sieci, zwłaszcza gdy
użytkownik poduszki zaśnie lub położy się na
niej.
Nagrzewanie gorącym piaskiem
Miejscowe leczenie gorącym piaskiem polega na
przykładaniu woreczka z grubym piaskiem, o
średnicy ziaren ok. 2-3 mm, po uprzednim
podgrzaniu go do temperatury 40-46°C. Całkowite
kąpiele piaskowe wykonuje się w wannach
drewnianych lub ze sztucznego tworzywa,
wypełnionych suchym piaskiem. Ze względu na
niebezpieczeństwo oparzenia nie stosuje się
kąpieli piaskowych w wannach metalowych.
W kąpieli piaskowej chory siedzi w wannie
zasypany do wysokości łuków żebrowych lub
najwyżej do poziomu brodawek sutkowych.
Całkowita kąpiel piaskowa jest zabiegiem o dużej
sile działania cieplnego, dlatego może być
wykonywana tylko u osób ze zdrowym sercem i
układem krążenia.
Promieniowanie
podczerwone
Działanie biologiczne promieniowania podczerwonego związane jest
z podniesieniem przez nie temperatury tkanek wskutek zwiększenia
energii kinetycznej ich cząsteczek. Ciepło to może powodować
miejscowe i odległe przekrwienie tkanek, a także oddziaływać
odruchowo na narządy wewnętrzne.
Krótkofalowe
promieniowanie
podczerwone może
wybiórczo ogrzewać
głębsze warstwy
skóry oraz tkanki
podskórnej. Działanie
cieplne promieni
podczerwonych na
skórę powoduje
powstawanie
rumienia cieplnego
zanikającego wkrótce
po zaprzestaniu
ekspozycji.
Ciepło wilgotne
Rozgrzewające pod ceratką i ciepłe kąpiele .
CELE WYKONYWANIA ZABIEGU:
zwiększenie odporności komórek,
zmniejszenie bólu,
zmniejszenie napięcia mięśni,
pobudzenie czynności jelit,
przyspieszenie powstania ropy,
przerwanie procesu zapalnego,
rozszerzenie naczyń krwionośnych i chłonnych,
zwiększenie przepuszczalności naczyń
włosowatych,
ułatwienie przenikana leukocytów do przestrzeni
okołonaczyniowej
przyspieszenie przemiany materii
Ciepło wilgotne
Zabiegi parafinowe
Stanowią odmianę miejscowych zabiegów ciepło
leczniczych.
Rozróżnia się następujące zabiegi parafinowe:
częściowe kąpiele parafinowe;
okłady parafinowe;
zawijania parafinowe;
rękawiczki lub skarpetki parafinowe
wlewy okołostawowe;
maseczki parafinowe;
okłady.
W celach leczniczych stosuje się parafinę stałą
chemicznie czystą, dla której temperatura topnienia
wynosi 42-45°C. Parafina zastygając przechodzi w stan
stały. Jej cechą charakterystyczną jest duża pojemność
cieplna i małe przewodnictwo, co pozwala jej długo
utrzymywać ciepło. W trakcie stosowania okładów
parafinowych, ciepło przenika głęboko do tkanek,
podwyższając w znacznym stopniu ich temperaturę.
Zabiegi parafinowe można wykonywać w różnych
modyfikacjach. Zabiegi trwają zasadniczo od 20 minut
do 2 godzin. Dłuższe trzymanie okładu z parafiny jest
bezcelowe, ze względu na wystudzenie masy
parafinowej.
W trakcie ochładzania się masy parafinowej, pojawia
się pewien element mechaniczny. Otóż, bardzo
pozytywnym zjawiskiem jest fakt zmniejszania swej
objętości, co w rezultacie daje efekt wywierania ucisku
na rozgrzane tkanki. Dochodzi wówczas do łatwego
przekazywania ciepła, a jednocześnie zapobiega
przegrzaniu ogólnemu.
Zabiegi te ułatwiają krążenie w naczyniach skóry,
wzmagają procesy utleniania oraz ułatwiają resorbcję i
wydalanie z tkanek toksycznych produktów procesu
zapalnego.
Seria zabiegów
parafinowych zlecanych
jednorazowo w liczbie
10-20, powinna być
powtarzana nie częściej
niż raz na pół roku.
Nadużywanie jest
bowiem przyczyną
odwapnienia kości,
dlatego należy unikać
stosowania
parafinoterapii u dzieci
i osób w podeszłym
wieku lub ze
stwierdzoną
osteoporozą.
Wskazania do zabiegów
przykurcze stawów;
blizny;
zrosty pooperacyjne;
urazy więzadeł i torebek stawowych (nie
wcześniej niż 2 tygodnie po urazie);
niektóre porażenie nerwów obwodowych;
schorzenia stawów o różnej etiologii;
zmiany zwyrodnieniowe i zniekształcające
w stawach (bez odwapnień);
wysiękowe zapalenie opłucnej i dychawica
oskrzelowa.
Przeciwwskazania
odwapnienia - osteoporoza;
czynna gruźlica;
ubytki i owrzodzenia skóry, wypryski;
ostre stany chorobowe;
świeże blizny;
zespół Sudecka;
obrzęki i zaburzenia czucia.
Okłady borowinowe
powodują
miejscowe
przegrzanie tkanek,
są stosowane przy
przewlekłych
schorzeniach kości,
mięśni i stawów, a
także jako zabieg
rozgrzewający
przed ćwiczeniami
redresyjnymi.
Wskazania
choroby reumatyczne: procesy zwyrodnieniowe
stawów i chrząstek stawowych, gościec
pozastawowy,
choroby narządu ruchu: stany po urazach kości i
stawów, przewlekłe zapalenia kości, stany pourazowe
tkanek miękkich, ostrogi piętowe, przykurcz
Duputrena;
choroby układu nerwowego: porażenia i niedowłady
spastyczne, choroba Heinego-Medina, rwa kulszowa,
urazowe uszkodzenie nerwów obwodowych;
choroby kobiece: niedorozwój gruczołów mlecznych,
stany zapalne przydatków, pochwy i szyjki macicy,
niedoczynność hormonalna jajników, bezpłodność,
nacieki pooperacyjne, zespół klimakteryczny;
choroby wewnętrzne, w tym choroby układu
oddechowego, przewlekły nieżyt krtani, przewlekłe
choroby przewodu pokarmowego, wątroby i dróg
żółciowych.
Przeciwwskazania
czynnej gruźlicy płuc i kostnostawowej,
nowotworach,
niewydolności krążenia, wady serce,
nadciśnieniu tętniczym oraz zbyt niskim ciśnieniu,
miażdżycy,
chorobach wrzodowych,
świeżych złamaniach i urazach,
stanach znacznego osłabienia i wycieńczenia,
ciąży,
niewydolności oddechowej,
zakrzepowym zapaleniu żył,
cukrzycy,
nadczynności tarczycy,
wszystkich ostrych i podostrych chorobach kobiecych,
przebiegu mięśniaków macicy,
Kąpiele w saunie
Sauna jest zabiegiem ciepłoleczniczym, polegającym na
kąpieli w gorącym powietrzu o nieznacznej wilgotności.
Ogrzane powietrze oddziałuje na skórę i drogi oddechowe. w
czasie kąpieli w saunie dochodzi do zmian w regulacji cieplnej
ustroju oraz do wzmożonego wydzielania potu.
Sauna jest zaliczana raczej do
zabiegów profilaktyczno-
higienicznych, stąd coraz
częściej we współczesnym
świecie jest doskonałą
alternatywą dla zadymionych,
głośnych pubów czy
zatłoczonych sal fitness
clubów. Najczęściej stosuje się
ją w celu przyspieszenia
usuwania zmęczenia, zarówno
fizycznego, jak i
psychicznego. Nie mniej
jednak sauna, ze względu na
swe wartości bodźcowe, może
być również traktowana jako
typowy zabieg leczniczy.
Wskazania
nieswoistych chorobach dróg oddechowych;
przewlekłych chorobach reumatycznych
(łagodne postacie);
nerwicach wegetatywnych;
zaburzeniach przemiany materii (otyłość prosta);
w schorzeniach dermatologicznych (zapalenie
atopowe, trądzik, przewlekłe zapalenie mieszków
włosowych w okresie remisji);
zespołach korzonkowych, dyskopatie, lumbalgia,
niektóre neuralgie;
stanach po zapaleniu stawów, mięśni, więzadeł.
Przeciwwskazania
ostre i przewlekłe choroby zakaźne,
gruźlica płuc i innych narządów,
nadciśnienie,
cukrzyca,
padaczka,
kamica nerkowa,
wszystkie postacie niewydolności krążenia,
schorzenia psychiczne,
choroby nowotworowe.
Kompresy parowe
•
stanowią odmianę gorących okładów, są wygodne do
stosowania w domu
•
wykorzystywane do leczenia stanów skurczowych,
zmniejszają również bóle
•
w silnych neuralgiach lub zapaleniach nerwów mogą bóle
nasilać
•
Ręcznik lniany składa się tak, aby jego wielkość odpowiadała
powierzchni ciała, na którą chcemy go nałożyć
•
zanurza się go w gorącej wodzie i po paru minutach wyjmuje,
np. klamerkami do bielizny, kładzie na drugi ręcznik, za
pomocą którego wyciska się go
•
tak przygotowany kompres kładzie się na suchy ręcznik,
którym otacza się go z każdej strony i nakłada na ciało
•
na całość nakłada się czwarty ręcznik i koc wełniany
•
po ostudzeniu zdejmuje się go lub przygotowuje
następny
•
po zabiegu obowiązuje wypoczynek przez 0,5-1 h w łóżku
Kataplazmy
•
są odmianą kompresu parowego
•
do okładów wybiera się taki surowiec, którego
miazga utrzymuje długo ciepło
•
miazgę umieszcza się w woreczku, który po
skontrolowaniu temperatury (przez przyłożenie do
własnego policzka lub powierzchni grzbietowej ręki)
nakłada się podobne jak kompresy parowe
•
najczęściej wykonuje się kataplazmy z ziemniaków
•
po ugotowaniu w łupinach rozciera się je na
miazgę i wkłada do lnianego woreczka, owija
ręcznikiem i nakłada na leczone miejsce. Tak
nałożony kompres nakrywa się suchym ręcznikiem i
wełnianym kocem, utrzymując go do wystygnięcia.
•
kataplazmy można stosować z siemienia lnianego,
kozieradki pospolitej
Leczenie zimnem
polega na miejscowym obniżeniu temperatury
tkanek, co odbywa się głównie drogą
przewodzenia. Pomimo swego skutecznego
działania jest stosowane w mniejszym
zakresie niż leczenie ciepłem. Zimno w celach
leczniczych jest stosowane w postaci:
zabiegów miejscowych, które mają na celu
obniżenie temperatury skóry, mięśni i stawów;
zabiegów całkowitych, których celem jest
ogólne oziębienie organizmu;
zabiegów kriochirurgicznych, w których dąży
się do nieodwracalnego uszkodzenia
patologicznie zmienionych tkanek.
Wpływ zimna na organizm
człowieka:
- miejscowe obniżenie temperatury,
- zwężenie naczyń krwionośnych,
- działanie przeciwkrwotoczne,
- zmniejszenie obrzęku,
- zmniejszenie i zwolnienie przemiany materii
- zmniejszenie dopływu tlenu i substancji
odżywczych do tkanek,
- zmniejszenie bólu,
- zwolnienie lub zahamowanie procesu
zapalnego
Wskazania
stłuczenie, skręcenie, zwichnięcie,
- obrzęki pourazowe lub pooperacyjne,
- krwiaki,
- migreny, bóle głowy,
- krwotoki z nosa,
- krwotoki wewnętrzne,
- wysoka gorączka,
- poparzenia (bezpośrednio po oparzeniu przez ok. 15
min chłodzić
zimną wodą),
- zapobieganie i leczenie zakrzepicy,
- zapobieganie wysiękom, obrzękom, np. przy ukłuciu
przez owady.
Okład zimny
Cel: Hamuje rozwój stanu zapalnego, zmniejsza ból i
obrzęk
Czas zabiegu:2-3 h
Warstwy:
Dwie:
-
wilgotna
-
sucha
Nie muszą szczelnie przylegać do siebie
Spiąć agrafkami lub luźno przyban dażować
Warstwa mokra po zabiegu :Sucha i zimna
Skora po zabiegu: Sucha i chłodna
Przeciwwskazania
- odmrożenia,
- tętnicze zaburzenia dopływu krwi.
Krioterapia
Krioterapia to terapia zimnem, która polega na miejscowym
obniżeniu temperatury tkanek lub ogólnym schłodzeniu organizmu
Wskazania
reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK)
schorzenia zwyrodnieniowe stawów
zespół kręgosłupa szyjnego
zapalenie okołostawowe
zespół bolesnego barku
naderwania ścięgien, zapalenia okołościęgnowe, zapalenia ścięgien
zwichnięcia, skręcenia, złamania
obrzęki pooperacyjne
oparzenia
długo niegojące się rany
Efekty terapeutyczne po
zastosowaniu krioterapii:
zmniejszenie obrzęków
uśmierzenie bólu
obniżenie aktywności procesu zapalnego
obniżenie napięcia mięśni
wzmożenie wydzielania hormonów
wydzielanie endorfin
miejscowe przekrwienie okolicy chłodzonej
skrócenie czasu rekonwalescencji po urazach,
stłuczeniach
przy oparzeniach przyspiesza gojenie skóry bez
infekcji i blizn
Bańki bezogniowe
działają podobnie do szczepionki.
Sprawiają, że krew wydostaje się z
drobnych naczynek włosowatych pod
skórę, pobudzając ukrwienie w układzie
oddechowym.
Krew usuniętą w ten
sposób z krwioobiegu
nasz organizm
zaczyna traktować
jak ciało obce i
uruchamia swój
system
odpornościowy,
który przy okazji
zwalcza też i chorobę
trzeba pamiętać, aby ich nie umieszczać ich na
kręgosłupie, łopatkach, okolicach nerek,
mostku, obojczykach, gruczołach i brodawkach
piersiowych, okolicach serca, żołądka i
głównych naczyń krwionośnych (linia
przebiegająca przez środek klatki piersiowej i
brzucha oraz okolice obojczyków). Można je
stawiać i na plecach i na klatce piersiowej –
rzędami w odstępach około 2-centymetrowych.
Pamiętajmy też, aby stosować się do
wskazówek producenta baniek.
Wskazania
zapalenie oskrzeli
Angina
grypa
zapalenie płuc
silne przeziębienie
Dobre wyniki osiąga się w przypadku schorzeń
przewodu pokarmowego, nerek i dróg moczowych
oraz zaburzeń czynności serca i układu krążenia.
Często można dostrzec zaskakująco szybkie
przeciwbólowe działanie baniek -
Przeciwwskazania
czynna choroba nowotworowa
skazy krwotoczne (np. hemofilia)
anemia i stany ogólnego wyniszczenia
organizmu
gruźlica
stwardnienie rozsiane w okresie nowego rzutu
Powikłania
Bańki to bardzo silny sposób oddziaływania na
organizm. Dlatego przed ich zastosowaniem
niezbędna jest konsultacja lekarska. W
przypadku prawidłowego stosowania baniek nie
odnotowuje się powikłań oraz skutków
ubocznych.
Należy jednak zwrócić uwagę na to że w
niektórych przypadkach (np. przy zbyt silnym
lub za długim postawieniu baniek) na skórze
mogą się pojawiać pęcherze. Należy wtedy
natychmiast usunąć bańki i skontaktować się z
lekarzem.
Sprzęt
Bańka
Pompka do baniek
Krem / balasam
Spirytus
Ciepła woda z mydłem
Miska nerkowata
Gaziki
Jak stosować ?
Przed zabiegiem umyj bańki ciepłą wodą z mydłem i osusz.
Skórę lekko natłuść. W przypadku leczenia neuralgii lub zespołów
bólowych możesz posmarować ją maścią o działaniu
przeciwzapalnym.
Jednorazowo stawia się od 6 (u małych dzieci) do 30 baniek, na 15–
20 minut.
Zależnie od leczonej dolegliwości bańki możesz postawić na klatce
piersiowej lub plecach (przeziębienie, zapalenie oskrzeli lub płuc), w
okolicy lędźwiowej lub krzyżowej (rwa kulszowa, bóle
zwyrodnieniowe kręgosłupa), wzdłuż kręgosłupa po obu jego
stronach (neuralgie, nerwice narządowe, zespoły bólowe
kręgosłupa).
Omijaj sam kręgosłup, łopatki, obojczyki, wybieraj umięśnione partie
ciała i z podściółką tłuszczową, wtedy bańki będą dobrze się
trzymać. Baniek nie wolno przystawiać w okolicy serca, dużych
naczyń krwionośnych, na piersiach, a także w obrębie zmian
skórnych (na pęcherzach, brodawkach itp.).
Po zdjęciu baniek skórę przetrzyj spirytusem, a potem natłuść.
Dopilnuj, by chory poleżał pod ciepłym kocem. O dobrze wykonanym
zabiegu świadczą ciemnoczerwone placki – ślady po bańkach
(znikną po kilku dniach).
Chory po postawieniu baniek nie powinien
opuszczać łóżka przez najbliższe pół
godziny. Przez 2-3 dni od tego zabiegu
raczej nie powinno się wychodzić z domu.