Mateusz Spławski; grupa 5

Grypa i jej powikłania

GRYPA - DEFINICJA

Grypa jest ostrą chorobą wirusową, która

rozprzestrzenia się drogą kropelkową.

Charakterystyczny jest dla niej gwałtowny

początek choroby. W około 48 godzin od
zakażenia pojawiają się pierwsze objawy:
wysoka, nawet do 39.5o C gorączka, dreszcze,
bóle kostno-stawowe w okolicy pleców i nóg,
światłowstręt, ogólne osłabienie i bóle głowy. U
niektórych chorych, zwłaszcza u dzieci może
wystąpić biegunka i bóle brzucha. Pojawia się
suchy męczący kaszel, któremu towarzyszy ból
gardła oraz katar.

OBJAWY KLINICZNE ZALEŻNE

OD WIEKU:

GRYPA



Każdego roku 5-25% światowej populacji

choruje na grypę, umiera natomiast z

tego powodu około 1 mln osób.



Według WHO wirusy dróg oddechowych

atakują ludzi najczęściej.



W grupie osób podwyższonego ryzyka

rejestruje się wyższą zachorowalność na

grypę, a w konsekwencji niejednorodnie

występujące nieodwracalne powikłania,

jak również wyższą śmiertelność.

GRYPA



Wirusy grypy powodują zachorowania i

powikłania u osób ze wszystkich grup

wiekowych.



Po wniknięciu do organizmu wirus grypy zakaża

komórki nabłonkowe jamy nosowo-gardłowej,

następnie replikuje się w komórkach rzęskowych

układu oddechowego, prowadząc do ich

martwicy oraz martwicy komórek kubkowych

błony śluzowej. W konsekwencji większość

komórek ulega złuszczeniu, co doprowadza do

obnażenia błony śluzowej dróg oddechowych, a

tym samym do inwazji patogenów bakteryjnych,

powodując w konsekwencji różnorakie powikłania

pogrypowe.

POWIKŁANIA POGRYPOWE:

Ze strony układu oddechowego:

-

Zapalenie płuc i oskrzeli, wtórne bakteryjne zapalenia płuc i

oskrzelików, szczególnie u niemowląt i dzieci, zakażenia

meningokokowe lub zaostrzenie astmy

Ze strony innych układów:

-

Odrzut przeszczepu

-

Zapalenia ucha środkowego, mięśnia sercowego, osierdzia, pogrypowe

kłębuszkowe zapalenia nerek, zespół wstrząsu toksycznego

-

Nasilenie częstości napadów padaczkowych, choroby naczyniowe

mózgu

-

Toksyczna encefalopatia, poinfekcyjne zapalenie mózgu i opon

mózgowych

POWIKŁANIA – cd.

-

Wylewy podpajęczynówkowe

-

Śpiączkowe zapalenie mózgu

-

Ostre psychozy, halucynacje, schizofrenia

-

Dysfunkcja receptora słuchowego, częściowa

utrata słuchu, głuchota

-

Zaostrzenie przebiegu astmy i mukowiscydozy

-

Bóle brzucha, zaburzenia żołądkowo-jelitowe,

-

Bóle mięśniowe, zapalenia mięśni

-

Powikłania neurologiczne, w tym zesp. Guillian-

Barre, poprzeczne zapalenie rdzenia, ZOMR.

„Grypę określa się jako ostatnią

niekontrolowaną plagę
ludzkości!”

Dr Kevin Sulivan, USA



Śmiertelność związana z wtórnym

zapaleniem płuc związana jest przez tzw.

‘efekt torujący grypy’ dla zakażeń

bakteryjnych. Tłumaczy się to:

-

zwiększonym przyleganiem bakterii do

uszkodzonych komórek nabłonka górnych

dróg oddechowych,

-

obniżonym klirensem rzęskowo-śluzowym,

-

upośledzoną chemotaksją granulocytów

obojętnochłonnych,

-

upośledzoną fagocytozą makrofagów

płucnych,

-

upośledzoną funkcją limfocytów,

-

obniżoną liczbą krążących komórek T, ich

zmniejszoną blastogenezą