Wymagania wobec pracowni diagnostycznych | ||||||||||
Wymagania konieczne (minimalne) | ||||||||||
2009 r. |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI REZONANSU MAGNETYCZNEGO | ||||
1 TYP | 2 TYP | 3 TYP | ||
SPRZĘT | system MR min 10 mT/m | system MR min 25 mT/m, min. 1.0 T | system MR min 33 mT/m, min. 1,5 T | |
dwukomorowa strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego | dwukomorowa strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego | |||
oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań podstawowych | oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań podstawowych i specjalistycznych | oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań wysokospecjalistycznych | ||
urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | ||
ZAKRESY BADAŃ | badania podstawowe * | badania podstawowe * i specjalistyczne ** | badania podstawowe *, specjalistyczne** i wysokospecjalistyczne*** | |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej, |
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej | na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej | |
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii, |
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii | na jedną zmianę roboczą:co najmniej 1 technik elektroradiologii oraz co najmniej 1 fizyk | ||
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | ||
* badania podstawowe: | obejmuje badanie obszaru anatomicznego bez kontrastu lub z kontrastem | |||
** badanie specjalistyczne: | obejmuje badanie z oceną dyfuzji, perfuzji oraz angiografię MR z użyciem kontrastu, badania dynamiczne | |||
*** badanie wysokospecjalistyczne | obejmuje spektroskopię, badanie czynnościowe mózgu, MR serca |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI RTG OGÓLNEJ | |||
1 TYP | 2 TYP | ||
SPRZĘT PODSTAWOWY | I) aparat rengenowski wyposażony w: | I) aparat rengenowski wyposażony w: | |
1) statyw płucny | 1) statyw płucny | ||
2) stół kostny | 2) stół kostny | ||
3) ściankę do prześwietleń z torem wizyjnym | |||
lub aparat zdalnie sterowany (telekomando) | |||
INNE WYMAGANIA SPRZĘTOWE | automatyczna wywoływarka, a w przypadku badań wykonywanych techniką cyfrową: kamera cyfrowa | automatyczna wywoływarka, a w przypadku badań wykonywanych techniką cyfrową: kamera cyfrowa | |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO | na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, | na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, | |
INNY PERSONEL | w każdej pracowni i na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii | w każdej pracowni i na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii | |
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
- zgodność z obowiązującymi normami prawnymi. |
- zgodność z obowiązującymi normami prawnymi. |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ | |||
1 TYP | 2 TYP | 3 TYP | |
SPRZĘT | aparat spiralny o skanie do 1,5s /360/ i zdolności rozdzielczej wysokokontrastowej min. 12 par linii/cm dla skanu 360 | aparat wielowarstwowy o skanie od 1s/360/ i zdolności rozdzielczej wysokokontrastowej w płaszczyźnie x,y min. 15 par linii/cm dla skanu 360, średnicą okola min. 70 cm | aparat wielowarstwowy (o jednoczesnej akwizycji od 16 warstw submilimetrowych w czasie 1 pełnego obrotu włącznie i zdolności rozdzielczej izotropowej min 0,8 mm, o czasie skanu 360 max 0,6s - modulacja dawki promieniowania w zależności od badanej anatomii |
dodatkowa konsola robocza (MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza naczyniowa, wirtualna endoskopia) |
dodatkowa konsola robocza (MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza naczyniowa, wirtualna endoskopia) |
||
strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego | strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego | strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego (dwukomorowa w przypadku badań kardiologicznych) | |
urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania | |
ZAKRES BADAŃ (PROCEDUR) | badania podstawowe * | badania podstawowe * i specjalistyczne ** | badania podstawowe*, specjalistyczne ** , badania serca w przypadku aparatów z czasem obrotu nie dłuższym niż 0,4s |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | w każdej pracowni na każą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii, 1 pielęgniarka niezależnie od liczby zmian roboczych |
w każdej pracowni na każą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii,co najmniej 1 pielęgniarka |
w każdej pracowni na każą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii,co najmniej 1 pielęgniarka |
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie |
liczba badań wykonywanych rocznie w pracowni - 3500 | liczba badań wykonywanych rocznie w pracowni - 6 000 |
||
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | |
* badania podstawowe: | obejmują badania : głowy,szyi, kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy, układu kostnego, także badania z dożylnym podaniem środka kontrastowego | ||
**badania specjalistyczne: | obejmują badania wielofazowe,angio TK, perfuzję, badania kardiologiczne |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ULTRASONOGRAFII | |||||
1 TYP | 2 TYP | 3 TYP | Echokardiograf | ||
SPRZĘT | Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym |
Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW |
Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW |
Ultrasonograf prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW i CW |
|
Głowice* : 1) Convex 3,5 -MHz W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz. |
Głowice* : 1) Convex 3,5 MHz W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz. |
Głowice* : 1) Convex 3,5 MHz W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz. |
Głowice i oprogramowanie kardiologiczne |
||
2) Liniowa: 5 MHz |
2) Liniowa: - 7 MHz - >7 MHz przy wykonywaniu badania sutków |
2) Liniowa: -7 MHz - >7 MHz przy wykonywaniu badania sutków |
|||
3) endokawitarna**, 4) głowica/przystawka do biopsji aspiracyjnych cienkoigłowych (BAC) |
|||||
urządzenie do rejestracji obrazu | urządzenie do rejestracji obrazu | urządzenie do rejestracji obrazu | urządzenie do rejestracji obrazu | ||
ZAKRES BADAŃ | badania jamy brzusznej, miednicy, jamy opłucnej, stawów, tarczycy,moszny,tkanek miękkich | badania USG w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi i endosonograficznymi), |
1) badania USG w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi) 2) biopsje powierzchowne, głębokie 3) badania ginekologiczne podstawowe (także Doppler) 4) badania endosonograficzne |
badania serca z dopplerowską oceną przepływów | |
KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO - WARUNKI WYMAGANE | 1) specjalizacja z radiologii i diagnostyki obrazowej lub 2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym w programie specjalizacji zakresie |
1) specjalizacja z radiologii i diagnostyki obrazowej lub 2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym w programie specjalizacji zakresie |
1) specjalizacja z radiologii i diagnostyki obrazowej lub 2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym w programie specjalizacji zakresie |
1) specjalizacja z radiologii i diagnostyki obrazowej lub 2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym w programie specjalizacji zakresie |
|
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
||
* Wymóg posiadania głowic ultrasonograficznych o określonych parametrach i rodzaj badań wynika z realizowanego zakresu aos. | |||||
** Wymóg posiadania głowic endokawitarnych odnosi się jedynie do przypadków wykonywania badań transwaginalnych i transrektalnych. |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI MEDYCYNY NUKLEARNEJ | |||
1 TYP | 2 TYP | ||
SPRZĘT | gamma kamera planarna/scyntygraf/ zestaw sond scyntylacyjnych | gamma kamera do badania SPECT i całego ciała | |
miernik dawek | miernik dawek | ||
urządzenie do rejstracji obrazów uzyskanych w czasie badania | urządzenie do rejstracji obrazów uzyskanych w czasie badania | ||
INNE WYMAGANIA | pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków | pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków | |
ZAKRESY TERAPII IZOTOPOWYCH | terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy | terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy | |
terapia izotopowa bólów kostnych w przebiegu zmian przerzutowych do kości |
terapia izotopowa bólów kostnych w przebiegu zmian przerzutowych do kości |
||
terapia izotopowa - synowektomii radioizotopowych | terapia izotopowa - synowektomii radioizotopowych | ||
ZAKRES BADAŃ | badania planarne, scyntygraficzne/renografia (nie dotyczy SPECT) | badania planarne i SPECT | |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO | specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy pracowni | specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy pracowni | |
INNY PERSONEL | * technik elektroradiologii przeszkolony w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej, * pielęgniarka, * fizyk medyczny |
* technik elektroradiologii przeszkolony w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej, * pielęgniarka, * fizyk medyczny |
|
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ENDOSKOPII PRZEWODU POKARMOWEGO | |||
1 TYP PRACOWNIA ENDOSKOPII DIAGNOSTYCZNEJ |
2 TYP SPECJALISTYCZNA PRACOWNIA ENDOSKOPOWA |
||
SPRZĘT | 2 gastroskopy - w przypadku wykonywania gastroskopii | 3 gastroskopy - w przypadku wykonywania gastroskopii | |
2 kolonoskopy - w przypadku wykonywania kolonoskopii | |||
wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 stanowisko | wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 stanowisko | ||
1 myjka ultradźwiękowa | 1 myjka ultradźwiękowa | ||
min. 1 diatermia |
|||
jeżeli wykonywane są zabiegi w znieczuleniu (sedacji) dożylnym to: konieczny sprzęt anestezjologiczny resuscytacyjny i odpowiednie leki oraz konieczne: źródło tlenu, defibrylator, monitor wielofunkcyjny, możliwość wentylacji zastępczej (ambu), ssak. |
|||
KWALIFIKACJE PERSONELU - WARUNKI WYMAGANE (MINIMALNE) | lekarz specjalista: * gastroenterolog, * chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii - z potwierdzeniem kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG lub z potwierdzeniem zarządu PTG o złożeniu "Wniosku o przyznanie Dyplomu umiejętności PTG" określonego uchwałą PTG nr 2/06/2006 * chirurg posiadający certyfikat Sekcji Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów Polskich |
lekarz specjalista: * gastroenterolog, * chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii - z potwierdzeniem kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG lub z potwierdzeniem zarządu PTG o złożeniu "Wniosku o przyznanie Dyplomu umiejętności PTG" określonego uchwałą PTG nr 2/06/2006 * chirurg posiadający certyfikat Sekcji Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów Polskich |
|
pielęgniarka z ukończonym kursem z zakresu endoskopii |
pielęgniarka z ukończonym kursem z zakresu endoskopii |
||
KWALIFIKACJE PERSONELU - WARUNKI DODATKOWE (RANKINGUJĄCE) | lekarz specjalista gastroenterolog | lekarz specjalista gastroenterolog | |
warunki dodatkowe - min. 800 badań endoskopowych przewodu pokarmowego rocznie wykonywanych w pracowni | warunki dodatkowe- min. 1 200 badań diagnostycznych rocznie w pracowni | ||
INNE WYMAGANIA | komputerowy system rejestracji i statystyki | komputerowy system rejestracji i statystyki | |
min. 1 gabinet badań endoskopowych | min. 2 gabinety badań endoskopowych | ||
wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów | wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów | ||
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | ||
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | ||
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI BRONCHOSKOPII | |
SPRZĘT | 2 bronchofiberoskopy |
myjki półautomatyczne | |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO | specjalista chorób płuc |
specjalista: pediatrii /chirurgii klatki piersiowe/chirurgii dziecięcej/otolaryngologii/otolaryngologii dziecięcej/chirurgii onkologicznej - po odbytym szkoleniu w ośrodku referencyjnym |
|
INNE WYMAGANIA | wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów |
zagwarantowany dostęp do: - sterylizacji (narzędzia endoskopowe) - pracowni histopatologii |
|
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
WYMAGANIA WOBEC MEDYCZNEGO LABORATORIUM DIAGNOSTYCZNEGO | |||
1 TYP | 2 TYP | PROFILOWE | |
MINIMALNY ZAKRES WYKONYWANYCH BADAŃ | hematologia | hematologia | laboratoria, pracownie wykonujące wąski, określony profil badań specjalistycznych (np. badania genetyczne, hormony, fenotypizacja, markery onkologiczne, autoprzeciwciała) |
koagulologia | koagulologia | ||
analityka ogólna | analityka ogolna | ||
biochemia | biochemia | ||
jonogramy | |||
gazometria | |||
immunochemia | |||
monitorowanie poziomu leków | |||
WYMAGANIA DOTYCZĄCE POMIESZCZEŃ, URZĄDZENIA MEDYCZNEGO LABORATORIUM, PERSONELU ORAZ STANDARDÓW JAKOŚCI | zgodnie z: * rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r. w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.), * zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435) |
zgodnie z: * rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r. w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.), * zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435) |
zgodnie z: * rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r. w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.), * zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435) |
WYMOGI DOTYCZĄCE WYKONYWANIA BADAŃ ELEKTROFIZJOLOGII NARZĄDU WZROKU | |||||||||||
1. PERSONEL PRACOWNI | |||||||||||
- specjalista okulistyki | |||||||||||
(lekarz specjalista okulistyki oceniający i wykonujący badania elektrofizjologiczne ukończył kurs specjalizacyjny z elektrodiagnostyki siatkówki i dróg wzrokowych) | |||||||||||
2. WYMAGANE WYPOSAŻENIE APARATUROWO-SPRZĘTOWE : | |||||||||||
a) pomieszczenie oraz aparat do badań elektrofizjologicznych narządu wzroku umożliwiający wykonywanie badań : | |||||||||||
- | EOG , | ||||||||||
- | FERG, | ||||||||||
- | PERG, | ||||||||||
- | mfERG, | ||||||||||
- | PVEP, | ||||||||||
- | FVEP | ||||||||||
zgodnie z zaleceniami ISCEV. | |||||||||||
b) pracownia posiada własne normy laboratoryjne wyżej wymienionych badań. | |||||||||||
c) przeprowadzanie klinicznego audytu wewnętrznego zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Stowarzyszenia | |||||||||||
Klinicznej Elektrofizjologii Widzenia (ISCEV) | |||||||||||
3. INNE WYMAGANIA | |||||||||||
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | |||||||||||
* oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie |
WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA ANGIOGRAFII OKULISTYCZNEJ | ||
SPRZĘT | * tablica do sprawdzania ostrości wzroku do dali i bliży * kaseta szkieł próbnych * oprawka okularowa * lampa szczelinowa * soczewka Volka * funduskamera (z możliwością cyfrowej obróbki danych) * wyposażenie dodatkowe (drobny sprzęt medyczny) |
|
ZAKRESY PROCEDUR DIAGNOSTYCZNYCH | I. angiografia fluoresceinowa - diagnostyka patologii krążenia siatkówkowo-naczyniówkowego oraz patologii dotyczących siatkówki i naczyniówki obejmująca: Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej i naczyniówki Choroby siatkówki pochodzenia naczyniowego Guzy siatkówki Stany zapalne naczyniówki Nowotwory naczyniówki Choroby i anomalie tarczy nerwu wzrokowego. II.angiografia indocyjaninowa - diagnostyka krążenia naczyniówkowego oraz patologii dotyczących naczyniówki obejmujaca: Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej Choroby naczyniówki pochodzenia naczyniowego Choroby naczyniówki o etiologii zapalnej Znamiona i nowotwory naczyniówki Choroby naczyniówki i siatkówki |
|
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | * specjalista okulistyki wykonujący i oceniający badania angiograficzne narządu wzroku (minimum 100 badań w ciągu ostatnich 12 miesięcy) * pielęgniarka po przeszkoleniu do współpracy przy wykonywaniu badania |
|
INNE WYMAGANIA | oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | |
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
||
WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA BADAŃ ECHOKARDIOGRAFICZNYCH KWALIFIKUJĄCYCH DZIECI DO OPERACJI KARDIOCHIRURGICZNYCH | ||
SPRZĘT | * Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D; z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej. Głowice z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt,dzieci i młodzieży. *Komputer z drukarką * Sprzęt umożliwiający odtworzenie badania w trakcie konsylium |
|
ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) | * Kwalifikacja w trybie ambulatoryjnym do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego dzieci z wrodzonymi wadami serca * Wykonanie badania echokardiograficznego , przygotowanie dokumentacji do konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologiczno-kardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z rodzicami. * Przygotowanie dokumentacji niezbędnej do rozliczenia procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu. Każde badanie musi być zarejestrowane na kasecie video lub nośniku elektronicznym, możliwe do odtworzenia w każdej chwili. |
|
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | *Badania echokardiograficzne: a/ specjalista pediatrii i kardiologii dziecięcej b/ technik elektroradiologii * Konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne (kardiolog, kardiochirurg), * Omówienie wyników z rodzicami:: kardiolog lub kardiochirurg. |
|
INNE WYMAGANIA | *lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci i/lub klinika/oddział kardiochirurgii dziecięcej, * zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
|
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | ||
WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA PRENATALNEJ ULTRASONOGRAFICZNEJ DIAGNOSTYKI KARDIOLOGICZNEJ | ||
SPRZĘT | *Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode,kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej. Wyposażenie USG w 3 sondy: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną, * oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr)+ oprogramowanie kardiologiczne *Komputer z drukarką *Zabezpieczenie możliwości rejestracji badania na kasecie video lub nośniku elektronicznym (twardym dysku aparatu, następnie na twardym dysku stacji roboczej i zachowanie na płycie CD lub DVD) * obrazowa baza danych |
|
ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) | Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności: * ocenę anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej * ocenę przepływów kardiologicznych * ocenę rytmu serca * ocenę funkcji serca wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu krążenia płodu. |
|
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | lekarz posiadający certyfikat Sekcji Echokardiografii i Kardiologii Płodowej PTU. | |
INNE WYMAGANIA | *pracownia ultrasonografii zlokalizowana w ośrodku prenatalnej diagnostyki kardiologicznej, działającego w ramach szpitala położniczo-ginekologicznego lub referencyjnego ośrodka kardiologicznego lub w ośrodku nie będącym szpitalem, ale zapewniającym dostęp do świadczeń w ośrodku perinatologicznym III stopnia, jak i w ośrodku kardiologii i kardiochirurgii dziecięcej * zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
|
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie | ||
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ECHOKARDIOGRAFICZNEJ WYKONUJĄCEJ ECHOKARDIOGRAFIĘ OBCIĄŻENIOWĄ LUB PRZEZPRZEŁYKOWĄ | |
SPRZĘT | *Aparat UKG wyposażony w:: a/ głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz b/ opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową * pompę infuzyjną * elektrokardiograf 12 kanałowy * sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania |
ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) | Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą lub innymi lekami podanymi drogą dożylną.Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym monitorowaniem elektrokardiograficznym wskazane jest wykonywanie 12 odprowadzeniowego EKG przed każdą zmianą dawki. Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów. |
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU | Lekarz kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii posiadający odpowiednie doświadczenie tj.: samodzielnie wykonujący i interpretujący w ciągu ostatnich 5 lat min. 150 klasycznych, przezklatkowych badań echokardiograficznych miesięcznie u pacjentów dorosłych, a w przypadku badań dzieci - min. 100 badań miesięcznie w ciągu ostatnich 6 lat. W przypadku przezprzełykowych badań echokardiograficznych - samodzielnie wykonał i zinterpretował min. 100 badań (dotyczy badania dorosłych i dzieci). W przypadku obciążeniowych badań echokardiograficznych - samodzielnie wykonał i zinterpretował min. 100 badań. |
INNE WYMAGANIA | *pracownia ultrasonograficzna posiadająca akredytację klasy C wg zasad PTK * zgodność z obowiązującymi normami prawnymi |
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie |
WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA PRACOWNI PRÓB WYSIŁKOWYCH | ||||||||||||||||||||||||
Wyposażenie sprzętowo-aparaturowe pracowni prób wysiłkowych | ||||||||||||||||||||||||
1. | Ruchoma bieżnia elektryczna oraz cykloergometr rowerowy | |||||||||||||||||||||||
2. | System analizy komputerowej spełniający następujące kryteria: | |||||||||||||||||||||||
• | automatyczne sterowanie obciążeniem cykloergometru, bieżni, | |||||||||||||||||||||||
• | rejestracja i obserwacja na monitorze sygnału EKG ze wszystkich 12 odprowadzeń, | |||||||||||||||||||||||
• | możliwość definicji własnych protokołów, | |||||||||||||||||||||||
• | rejestracja oraz obserwacja uśrednionych zespołów P-QRS-T ze wszystkich 12 odprowadzeń, | |||||||||||||||||||||||
• | automatyczne wyznaczanie punktów pomiarowych z możliwością ręcznej korekty, | |||||||||||||||||||||||
• | rejestracja i obserwacja aktualnej częstości rytmu serca, | |||||||||||||||||||||||
• | prezentacja parametrów dotyczących: fazy badania, bieżącego obciążenia, czasu etapu, całkowity czas wysiłku, | |||||||||||||||||||||||
• | kontrola MHR (maksymalnej dla wieku częstości akcji serca), | |||||||||||||||||||||||
• | obserwacja %MHR, | |||||||||||||||||||||||
• | wydruk EKG w czasie rzeczywistym, | |||||||||||||||||||||||
• | rejestracja i obserwacja wartości MET (metaboliczny ekwiwalent), | |||||||||||||||||||||||
• | rejestracja i obserwacja wartości RPP (produkt podwójny), | |||||||||||||||||||||||
• | funkcja alarmów, | |||||||||||||||||||||||
• | archiwizacja i wydruk raportu umożliwiającego wiarygodną ocenę badania (raport taki zawiera zapis EKG, uśrednione zespoły P-QRS-T oraz tabelę z wynikami pomiarów), | |||||||||||||||||||||||
• | wykonywanie elektrokardiogramów spoczynkowych: 3, 6 i 12 kanałowych w trybie automatycznym i manualnym. | |||||||||||||||||||||||
3. | Zestaw do reanimacji – w tym defibrylator. | |||||||||||||||||||||||
Personel pracowni: | ||||||||||||||||||||||||
• | specjalista kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii lub specjalista chorób wewnetrznych z 2-letnim doświadczeniem w wykonywaniu prób wysiłkowych, | |||||||||||||||||||||||
• | pielęgniarka lub technik elektroradiologii | |||||||||||||||||||||||
Uwaga: zgodnie ze standardem PTK wynik badania powinien zawierać następujące elementy: | ||||||||||||||||||||||||
• | czas trwania wykonywanego wysiłku, | |||||||||||||||||||||||
• | iloczyn maksymalnej częstości rytmu serca i maksymalnego skurczowego ciśnienia tętniczego, | |||||||||||||||||||||||
• | objawy kliniczne, które wystąpiły u pacjenta podczas próby, | |||||||||||||||||||||||
• | zmiany w zapisie EKG, | |||||||||||||||||||||||
• | wygląd obniżenia odcinka ST – jeśli wystąpiło, | |||||||||||||||||||||||
• | obecność czynników, które mogły wpłynąć na zmiany EKG w trakcie próby wysiłkowej, | |||||||||||||||||||||||
• | wystąpienie innych nieprawidłowych reakcji na wysiłek poza zmianami w EKG. | |||||||||||||||||||||||
* | Inne wymagania | |||||||||||||||||||||||
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi | ||||||||||||||||||||||||
* oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie |