zał 3b prac diagn 2009


Overview

strona tyt.
MR
RTG
TK
USG
med. nuklearna
endo
bronch
dgn lab.
prac. elektrofizjologii
prac.angiogr.
Echo kardiochirurg.
Prac. echokard.płodu
echokardiografia obciążeniowa
próba wysiłkowa


Sheet 1: strona tyt.






Wymagania wobec pracowni diagnostycznych



Wymagania konieczne (minimalne)












2009 r.

Sheet 2: MR

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI REZONANSU MAGNETYCZNEGO

1 TYP 2 TYP 3 TYP
SPRZĘT system MR min 10 mT/m system MR min 25 mT/m, min. 1.0 T system MR min 33 mT/m, min. 1,5 T

dwukomorowa strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego dwukomorowa strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego
oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań podstawowych oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań podstawowych i specjalistycznych oprogramowanie i wyposażenie dostosowane do zakresu klinicznego wykonywanych badań wysokospecjalistycznych

urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania
ZAKRESY BADAŃ badania podstawowe * badania podstawowe * i specjalistyczne ** badania podstawowe *, specjalistyczne** i wysokospecjalistyczne***
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej,
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 specjalista w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii,
na jedną zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii na jedną zmianę roboczą:co najmniej 1 technik elektroradiologii oraz co najmniej 1 fizyk
INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
* badania podstawowe: obejmuje badanie obszaru anatomicznego bez kontrastu lub z kontrastem
** badanie specjalistyczne: obejmuje badanie z oceną dyfuzji, perfuzji oraz angiografię MR z użyciem kontrastu, badania dynamiczne
*** badanie wysokospecjalistyczne obejmuje spektroskopię, badanie czynnościowe mózgu, MR serca

Sheet 3: RTG

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI RTG OGÓLNEJ

1 TYP 2 TYP
SPRZĘT PODSTAWOWY I) aparat rengenowski wyposażony w: I) aparat rengenowski wyposażony w:
1) statyw płucny 1) statyw płucny
2) stół kostny 2) stół kostny

3) ściankę do prześwietleń z torem wizyjnym

lub aparat zdalnie sterowany (telekomando)
INNE WYMAGANIA SPRZĘTOWE automatyczna wywoływarka, a w przypadku badań wykonywanych techniką cyfrową: kamera cyfrowa automatyczna wywoływarka, a w przypadku badań wykonywanych techniką cyfrową: kamera cyfrowa
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej, na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii i diagnostyki obrazowej,
INNY PERSONEL w każdej pracowni i na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii w każdej pracowni i na każdą zmianę roboczą: co najmniej 1 technik elektroradiologii
INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie


- zgodność z obowiązującymi normami prawnymi.


- zgodność z obowiązującymi normami prawnymi.

Sheet 4: TK

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ

1 TYP 2 TYP 3 TYP
SPRZĘT aparat spiralny o skanie do 1,5s /360/ i zdolności rozdzielczej wysokokontrastowej min. 12 par linii/cm dla skanu 360 aparat wielowarstwowy o skanie od 1s/360/ i zdolności rozdzielczej wysokokontrastowej w płaszczyźnie x,y min. 15 par linii/cm dla skanu 360, średnicą okola min. 70 cm aparat wielowarstwowy
(o jednoczesnej akwizycji od 16 warstw submilimetrowych w czasie 1 pełnego obrotu włącznie i zdolności rozdzielczej izotropowej min 0,8 mm, o czasie skanu 360 max 0,6s - modulacja dawki promieniowania w zależności od badanej anatomii

dodatkowa konsola robocza
(MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza naczyniowa, wirtualna endoskopia)
dodatkowa konsola robocza
(MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza naczyniowa, wirtualna endoskopia)
strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego strzykawka automatyczna do podania środka kontrastowego (dwukomorowa w przypadku badań kardiologicznych)

urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania
ZAKRES BADAŃ (PROCEDUR) badania podstawowe * badania podstawowe * i specjalistyczne ** badania podstawowe*, specjalistyczne ** , badania serca w przypadku aparatów z czasem obrotu nie dłuższym niż 0,4s
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU w każdej pracowni na każą zmianę roboczą:
co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii
i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii,
1 pielęgniarka niezależnie od liczby zmian roboczych
w każdej pracowni na każą zmianę roboczą:
co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii
i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii,co najmniej 1 pielęgniarka
w każdej pracowni na każą zmianę roboczą:
co najmniej 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii
i diagnostyki obrazowej, co najmniej 1 technik elektroradiologii,co najmniej 1 pielęgniarka
INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie

liczba badań wykonywanych rocznie w pracowni - 3500 liczba badań wykonywanych rocznie w pracowni
- 6 000
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
* badania podstawowe: obejmują badania : głowy,szyi, kl. piersiowej, j. brzusznej, miednicy, układu kostnego, także badania z dożylnym podaniem środka kontrastowego
**badania specjalistyczne: obejmują badania wielofazowe,angio TK, perfuzję, badania kardiologiczne

Sheet 5: USG

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ULTRASONOGRAFII


1 TYP 2 TYP 3 TYP Echokardiograf
SPRZĘT Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym

Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW

Ultrasonograf - prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW


Ultrasonograf prezentacja B w czasie rzeczywistym z kolorowym Dopplerem i trybem PW i CW




Głowice* :

1) Convex 3,5 -MHz
W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz.


Głowice* :

1) Convex 3,5 MHz
W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz.


Głowice* :

1) Convex 3,5 MHz
W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 MHz.

Głowice i oprogramowanie kardiologiczne

2) Liniowa:
5 MHz
2) Liniowa:
- 7 MHz
- >7 MHz przy wykonywaniu badania sutków
2) Liniowa:
-7 MHz
- >7 MHz przy wykonywaniu badania sutków



3) endokawitarna**,
4) głowica/przystawka do biopsji aspiracyjnych cienkoigłowych (BAC)

urządzenie do rejestracji obrazu urządzenie do rejestracji obrazu urządzenie do rejestracji obrazu urządzenie do rejestracji obrazu
ZAKRES BADAŃ badania jamy brzusznej, miednicy, jamy opłucnej, stawów, tarczycy,moszny,tkanek miękkich badania USG w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi
i endosonograficznymi),
1) badania USG w pełnym zakresie wraz z badaniami dopplerowskimi (poza badaniami echokardiograficznymi)
2) biopsje powierzchowne, głębokie
3) badania ginekologiczne podstawowe (także Doppler)
4) badania endosonograficzne
badania serca z dopplerowską oceną przepływów
KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO - WARUNKI WYMAGANE 1) specjalizacja z radiologii
i diagnostyki obrazowej
lub
2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym
w programie specjalizacji zakresie



1) specjalizacja z radiologii
i diagnostyki obrazowej
lub
2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym
w programie specjalizacji zakresie



1) specjalizacja z radiologii
i diagnostyki obrazowej
lub
2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym
w programie specjalizacji zakresie



1) specjalizacja z radiologii
i diagnostyki obrazowej
lub
2) ukończenie specjalizacji obejmującej uprawnienia ultrasonograficzne w określonym
w programie specjalizacji zakresie



INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie

zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

* Wymóg posiadania głowic ultrasonograficznych o określonych parametrach i rodzaj badań wynika z realizowanego zakresu aos.
** Wymóg posiadania głowic endokawitarnych odnosi się jedynie do przypadków wykonywania badań transwaginalnych i transrektalnych.

Sheet 6: med. nuklearna

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI MEDYCYNY NUKLEARNEJ




1 TYP 2 TYP
SPRZĘT gamma kamera planarna/scyntygraf/ zestaw sond scyntylacyjnych gamma kamera do badania SPECT i całego ciała
miernik dawek miernik dawek
urządzenie do rejstracji obrazów uzyskanych w czasie badania urządzenie do rejstracji obrazów uzyskanych w czasie badania
INNE WYMAGANIA pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków pomieszczenie do przygotowywania radiofarmaceutyków
ZAKRESY TERAPII IZOTOPOWYCH terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy
terapia izotopowa bólów kostnych
w przebiegu zmian przerzutowych do kości
terapia izotopowa bólów kostnych
w przebiegu zmian przerzutowych do kości
terapia izotopowa - synowektomii radioizotopowych terapia izotopowa - synowektomii radioizotopowych
ZAKRES BADAŃ badania planarne, scyntygraficzne/renografia (nie dotyczy SPECT) badania planarne i SPECT
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy pracowni specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy pracowni
INNY PERSONEL * technik elektroradiologii przeszkolony w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej,
* pielęgniarka,
* fizyk medyczny
* technik elektroradiologii przeszkolony w zakresie obsługi kamery scyntylacyjnej,
* pielęgniarka,
* fizyk medyczny
INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

Sheet 7: endo

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ENDOSKOPII PRZEWODU POKARMOWEGO

1 TYP
PRACOWNIA ENDOSKOPII DIAGNOSTYCZNEJ
2 TYP
SPECJALISTYCZNA PRACOWNIA ENDOSKOPOWA
SPRZĘT 2 gastroskopy - w przypadku wykonywania gastroskopii 3 gastroskopy - w przypadku wykonywania gastroskopii
2 kolonoskopy - w przypadku wykonywania kolonoskopii

wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 stanowisko wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 stanowisko
1 myjka ultradźwiękowa 1 myjka ultradźwiękowa

min. 1 diatermia

jeżeli wykonywane są zabiegi w znieczuleniu (sedacji) dożylnym to:
konieczny sprzęt anestezjologiczny resuscytacyjny i odpowiednie leki oraz konieczne: źródło tlenu, defibrylator, monitor wielofunkcyjny, możliwość wentylacji zastępczej (ambu), ssak.
KWALIFIKACJE PERSONELU - WARUNKI WYMAGANE (MINIMALNE) lekarz specjalista:
* gastroenterolog,
* chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii - z potwierdzeniem kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG lub z potwierdzeniem zarządu PTG o złożeniu "Wniosku o przyznanie Dyplomu umiejętności PTG" określonego uchwałą PTG nr 2/06/2006
* chirurg posiadający certyfikat Sekcji Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów Polskich
lekarz specjalista:
* gastroenterolog,
* chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii - z potwierdzeniem kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG lub z potwierdzeniem zarządu PTG o złożeniu "Wniosku o przyznanie Dyplomu umiejętności PTG" określonego uchwałą PTG nr 2/06/2006
* chirurg posiadający certyfikat Sekcji Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów Polskich

pielęgniarka z ukończonym kursem z zakresu endoskopii

pielęgniarka z ukończonym kursem z zakresu endoskopii
KWALIFIKACJE PERSONELU - WARUNKI DODATKOWE (RANKINGUJĄCE) lekarz specjalista gastroenterolog lekarz specjalista gastroenterolog


warunki dodatkowe - min. 800 badań endoskopowych przewodu pokarmowego rocznie wykonywanych w pracowni warunki dodatkowe- min. 1 200 badań diagnostycznych rocznie w pracowni
INNE WYMAGANIA komputerowy system rejestracji i statystyki komputerowy system rejestracji i statystyki
min. 1 gabinet badań endoskopowych min. 2 gabinety badań endoskopowych
wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów


oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie


zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi


Sheet 8: bronch

WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI BRONCHOSKOPII
SPRZĘT 2 bronchofiberoskopy
myjki półautomatyczne
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU LEKARSKIEGO specjalista chorób płuc
specjalista: pediatrii /chirurgii klatki piersiowe/chirurgii dziecięcej/otolaryngologii/otolaryngologii dziecięcej/chirurgii onkologicznej -
po odbytym szkoleniu w ośrodku referencyjnym
INNE WYMAGANIA wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów
zagwarantowany dostęp do:
- sterylizacji (narzędzia endoskopowe)
- pracowni histopatologii
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

Sheet 9: dgn lab.

WYMAGANIA WOBEC MEDYCZNEGO LABORATORIUM DIAGNOSTYCZNEGO

1 TYP 2 TYP PROFILOWE
MINIMALNY ZAKRES WYKONYWANYCH BADAŃ hematologia hematologia laboratoria, pracownie wykonujące wąski, określony profil badań specjalistycznych (np. badania genetyczne, hormony, fenotypizacja, markery onkologiczne, autoprzeciwciała)
koagulologia koagulologia
analityka ogólna analityka ogolna
biochemia biochemia

jonogramy
gazometria
immunochemia
monitorowanie poziomu leków
WYMAGANIA DOTYCZĄCE POMIESZCZEŃ, URZĄDZENIA MEDYCZNEGO LABORATORIUM, PERSONELU ORAZ STANDARDÓW JAKOŚCI zgodnie z:
* rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r.
w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.),
* zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435)
zgodnie z:
* rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r.
w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.),
* zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435)
zgodnie z:
* rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r.
w sprawie wymagań jakim powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne (Dz. Nr 43, poz.408, z późn. zm.),
* zał. nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz.U. Nr 61. poz. 435)

























Sheet 10: prac. elektrofizjologii

WYMOGI DOTYCZĄCE WYKONYWANIA BADAŃ ELEKTROFIZJOLOGII NARZĄDU WZROKU
1. PERSONEL PRACOWNI



- specjalista okulistyki
(lekarz specjalista okulistyki oceniający i wykonujący badania elektrofizjologiczne ukończył kurs specjalizacyjny z elektrodiagnostyki siatkówki i dróg wzrokowych)


2. WYMAGANE WYPOSAŻENIE APARATUROWO-SPRZĘTOWE :


a) pomieszczenie oraz aparat do badań elektrofizjologicznych narządu wzroku umożliwiający wykonywanie badań :
- EOG ,
- FERG,
- PERG,
- mfERG,
- PVEP,
- FVEP
zgodnie z zaleceniami ISCEV.
b) pracownia posiada własne normy laboratoryjne wyżej wymienionych badań.
c) przeprowadzanie klinicznego audytu wewnętrznego zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Stowarzyszenia

Klinicznej Elektrofizjologii Widzenia (ISCEV)







3. INNE WYMAGANIA
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
* oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie

Sheet 11: prac.angiogr.

WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA ANGIOGRAFII OKULISTYCZNEJ






SPRZĘT * tablica do sprawdzania ostrości wzroku do dali i bliży
* kaseta szkieł próbnych
* oprawka okularowa
* lampa szczelinowa
* soczewka Volka
* funduskamera (z możliwością cyfrowej obróbki danych)
* wyposażenie dodatkowe (drobny sprzęt medyczny)

ZAKRESY PROCEDUR DIAGNOSTYCZNYCH I. angiografia fluoresceinowa - diagnostyka patologii krążenia siatkówkowo-naczyniówkowego oraz patologii dotyczących siatkówki i naczyniówki obejmująca:
Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej i naczyniówki
Choroby siatkówki pochodzenia naczyniowego
Guzy siatkówki
Stany zapalne naczyniówki
Nowotwory naczyniówki
Choroby i anomalie tarczy nerwu wzrokowego.
II.angiografia indocyjaninowa - diagnostyka krążenia naczyniówkowego oraz patologii dotyczących naczyniówki obejmujaca:
Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej
Choroby naczyniówki pochodzenia naczyniowego
Choroby naczyniówki o etiologii zapalnej
Znamiona i nowotwory naczyniówki
Choroby naczyniówki i siatkówki

MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU * specjalista okulistyki wykonujący i oceniający badania angiograficzne narządu wzroku (minimum 100 badań w ciągu ostatnich 12 miesięcy)
* pielęgniarka po przeszkoleniu do współpracy przy wykonywaniu badania

INNE WYMAGANIA oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie

zgodność z obowiązującymi normami prawnymi










Sheet 12: Echo kardiochirurg.

WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA BADAŃ ECHOKARDIOGRAFICZNYCH KWALIFIKUJĄCYCH DZIECI DO OPERACJI KARDIOCHIRURGICZNYCH






SPRZĘT * Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D; z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej. Głowice z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt,dzieci i młodzieży.
*Komputer z drukarką
* Sprzęt umożliwiający odtworzenie badania w trakcie konsylium

ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) * Kwalifikacja w trybie ambulatoryjnym do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego dzieci z wrodzonymi wadami serca
* Wykonanie badania echokardiograficznego , przygotowanie dokumentacji do konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologiczno-kardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z rodzicami.
* Przygotowanie dokumentacji niezbędnej do rozliczenia procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu. Każde badanie musi być zarejestrowane na kasecie video lub nośniku elektronicznym, możliwe do odtworzenia w każdej chwili.

MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU *Badania echokardiograficzne: a/ specjalista pediatrii i kardiologii dziecięcej
b/ technik elektroradiologii
* Konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne (kardiolog, kardiochirurg),
* Omówienie wyników z rodzicami:: kardiolog lub kardiochirurg.

INNE WYMAGANIA *lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci i/lub klinika/oddział kardiochirurgii dziecięcej,
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie












Sheet 13: Prac. echokard.płodu

WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA PRENATALNEJ ULTRASONOGRAFICZNEJ DIAGNOSTYKI KARDIOLOGICZNEJ






SPRZĘT *Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode,kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej. Wyposażenie USG w 3 sondy: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną,
* oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr)+ oprogramowanie kardiologiczne
*Komputer z drukarką
*Zabezpieczenie możliwości rejestracji badania na kasecie video lub nośniku elektronicznym (twardym dysku aparatu, następnie na twardym dysku stacji roboczej i zachowanie na płycie CD lub DVD)
* obrazowa baza danych

ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności:
* ocenę anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej
* ocenę przepływów kardiologicznych
* ocenę rytmu serca
* ocenę funkcji serca
wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu krążenia płodu.

MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU lekarz posiadający certyfikat Sekcji Echokardiografii i Kardiologii Płodowej PTU.
INNE WYMAGANIA *pracownia ultrasonografii zlokalizowana w ośrodku prenatalnej diagnostyki kardiologicznej, działającego w ramach szpitala położniczo-ginekologicznego lub referencyjnego ośrodka kardiologicznego lub w ośrodku nie będącym szpitalem, ale zapewniającym dostęp do świadczeń w ośrodku perinatologicznym III stopnia, jak i w ośrodku kardiologii i kardiochirurgii dziecięcej
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi

oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie












Sheet 14: echokardiografia obciążeniowa


WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ECHOKARDIOGRAFICZNEJ WYKONUJĄCEJ ECHOKARDIOGRAFIĘ OBCIĄŻENIOWĄ LUB PRZEZPRZEŁYKOWĄ


SPRZĘT *Aparat UKG wyposażony w::
a/ głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz
b/ opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową
* pompę infuzyjną * elektrokardiograf 12 kanałowy * sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania
ZAKRESY BADAŃ (PROCEDUR) Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą lub innymi lekami podanymi drogą dożylną.Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym monitorowaniem elektrokardiograficznym wskazane jest wykonywanie 12 odprowadzeniowego EKG przed każdą zmianą dawki. Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów.
MINIMALNE KWALIFIKACJE PERSONELU Lekarz kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii posiadający odpowiednie doświadczenie tj.: samodzielnie wykonujący i interpretujący w ciągu ostatnich 5 lat min. 150 klasycznych, przezklatkowych badań echokardiograficznych miesięcznie u pacjentów dorosłych, a w przypadku badań dzieci - min. 100 badań miesięcznie w ciągu ostatnich 6 lat.
W przypadku przezprzełykowych badań echokardiograficznych - samodzielnie wykonał i zinterpretował min. 100 badań (dotyczy badania dorosłych i dzieci).
W przypadku obciążeniowych badań echokardiograficznych - samodzielnie wykonał i zinterpretował min. 100 badań.
INNE WYMAGANIA *pracownia ultrasonograficzna posiadająca akredytację klasy C wg zasad PTK
* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie

Sheet 15: próba wysiłkowa

WYMAGANIA DOTYCZĄCE WYKONYWANIA PRACOWNI PRÓB WYSIŁKOWYCH




































Wyposażenie sprzętowo-aparaturowe pracowni prób wysiłkowych











1. Ruchoma bieżnia elektryczna oraz cykloergometr rowerowy











2. System analizy komputerowej spełniający następujące kryteria:











automatyczne sterowanie obciążeniem cykloergometru, bieżni,











rejestracja i obserwacja na monitorze sygnału EKG ze wszystkich 12 odprowadzeń,











możliwość definicji własnych protokołów,











rejestracja oraz obserwacja uśrednionych zespołów P-QRS-T ze wszystkich 12 odprowadzeń,










automatyczne wyznaczanie punktów pomiarowych z możliwością ręcznej korekty,











rejestracja i obserwacja aktualnej częstości rytmu serca,











prezentacja parametrów dotyczących: fazy badania, bieżącego obciążenia, czasu etapu, całkowity czas wysiłku,











kontrola MHR (maksymalnej dla wieku częstości akcji serca),











obserwacja %MHR,











wydruk EKG w czasie rzeczywistym,











rejestracja i obserwacja wartości MET (metaboliczny ekwiwalent),











rejestracja i obserwacja wartości RPP (produkt podwójny),











funkcja alarmów,











archiwizacja i wydruk raportu umożliwiającego wiarygodną ocenę badania (raport taki zawiera zapis EKG, uśrednione zespoły P-QRS-T oraz tabelę z wynikami pomiarów),











wykonywanie elektrokardiogramów spoczynkowych: 3, 6 i 12 kanałowych w trybie automatycznym i manualnym.











3. Zestaw do reanimacji – w tym defibrylator.




































Personel pracowni:











specjalista kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii lub specjalista chorób wewnetrznych z 2-letnim doświadczeniem w wykonywaniu prób wysiłkowych,











pielęgniarka lub technik elektroradiologii




































Uwaga: zgodnie ze standardem PTK wynik badania powinien zawierać następujące elementy:











czas trwania wykonywanego wysiłku,











iloczyn maksymalnej częstości rytmu serca i maksymalnego skurczowego ciśnienia tętniczego,











objawy kliniczne, które wystąpiły u pacjenta podczas próby,











zmiany w zapisie EKG,











wygląd obniżenia odcinka ST – jeśli wystąpiło,











obecność czynników, które mogły wpłynąć na zmiany EKG w trakcie próby wysiłkowej,











wystąpienie innych nieprawidłowych reakcji na wysiłek poza zmianami w EKG.











* Inne wymagania























* zgodność z obowiązującymi normami prawnymi























* oprogramowanie do archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym, w tym imię i nazwisko,numer PESEL (lub data urodzenia), data i rodzaj badania, opis wyniku badania wraz z imieniem i nazwiskiem lekarza opisującego badanie












Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ms gosp prac 1990 2009
zal 3b ASDK
formalna strona prac 2009, ekonomia - rózne
pytania zal, Płyta farmacja Poznań, III rok, Biologia molekularna, 2009, Molekuły- pytania
prac.zal.pom.spol
Kolokwium ZAL 2009 -10 WIOSNA, Studia, Systemy operacyjne
ZASADY REDAGOWANIA PRAC MAGISTERSKIC1Ch zał do 19.04.2010, Magisterka
PGZ rok 2009, geotechnika, PGZ ZAL
zal. nr 1 (Zakres obow. prac.), Ochrona, ochrona osób i mienia
WYTYCZNE DO PISANIA PRAC 07 09 2009, rynek transportu i logistyki w Polsce, Logistyka WSB Chorzów
Oświadczenie o spełnianiu warunków - zał. Nr 3b, Przegrane 2012, Rok 2012, poczta 07.05 Starostwo Po
zal III dla IV r (termin I i II) 2009-2010 (7), Giełdy z farmy
zal III dla IV r (termin I i II) 2009-2010, Giełdy z farmy

więcej podobnych podstron