1. Nieprawdą jest, że synteza czynników krzepnięcia II, VII, IX i X ulega zahamowaniu po zastosowaniu:

a. klopidogrelu

b. poch. hydroksykumaryny

c. leków defibrynujących

d. kwasu acetylosalicylowego

e. odp. a., c., d.

2. Do receptorów metabotropowych zaliczysz:

1. receptor nikotynowy w płytce nerwowo-mięśniowej

2. receptor nikotynowy w zwoju wegetatywnym

3. receptor α -adrenergiczny

4. odp. a. i b.

5. odp. c. i b.

3. Wszystkie zdania są prawdziwe za wyjątkiem:

a. agoniści receptorów α₂ adrenergicznych pobudzają funkcje neuronów adrenergicznych

b. agoniści receptorów β₂ adrenergicznych rozkurczają mm. gładkie oskrzeli, macicy, naczyń

c. receptor β-adrenergiczny jest metabotropowy

d. receptor muskarynowy jest metabotropowy.

e. odp. a. i b.

4. Drżenia mięśniowe, kołatania serca, tachykardia, nerwowość, hipokaliemia, paradoksalny skurcz oskrzeli, to działania niepożądane do:

a. leków blokujących receptory β

b. efedryny

c. β- adrenomimetyków

d. adrenaliny, dopaminy

e. wszystkich sympatykomimetyków

5. Indapamid, to:

a. silny lek moczopędny

b. przede wszystkim ma działanie wazodilatacyjne

c. wywiera efekt hipotensyjny

d. odp. b. i c.

e. wszystkie odp. są prawdziwe

6. Nieprawdą jest, że:

1. stosując warfarynę, aceonokumarol kontroluje się czas protrombinowy i współczynnik INR

2. stosując heparynę kontroluje się czas protrombinowy i współczynnik INR

3. stosując heparynę kontroluje się czas krzepniecia i APTT

4. stosując warfarynę, aceonokumarol kontroluje się czas krzepnięcia i APTT

5. odp. jest b. i d.

7. Działa bezpośrednio i pośrednio symptykomimetycznie, działa ośrodkowo pobudzająco, podnosi ciśnienie tętnicze, rozkurcza mm. gładkie oskrzeli - to charakterystyka:

1. amfetaminy

2. dobutaminy

3. doksazosyny

4. efedryny

5. adrenaliny

8. Epinefryna:

1. powoduje rozszerzenie tt. nerkowych co jest korzystne we wstrząsie kardiogennym

2. podaje się ją podskórnie we wstrząsie anafilaktycznym lub może być dodawana do leków znieczulających miejscowo

3. jest również skuteczna po podaniu doustnym

4. podawana jest we wlewie dożylnym dla szybkiego podniesienia ciśnienia tętniczego

5. odp. a. i d.

9. Zaburzenia przewodnictwa w sercu, skurcz oskrzeli, zaburzenia ze strony o.u.n., hipotensja, zmiany zakresie lipidów krwi mogą pojawić się po:

a. β -blokerach

b. β- adrenomimetykach

c. α -blokerach

d. dihydralazynie i todralazynie

e. agonistach receptorów imidazolinowych

10. Kardioselektywne β -blokery to:

a. propranolol, acebutolol

b. karwedilol, pindolol

c. bisoprolol, metoprolol

d. acebutolol, celiprolol

e. odp. b. i c.

11. Nieprawdą jest, że:

a. etamsylat zwiększa adhezję płytek i uszczelnia ścianę naczyń

b. fitomenadion to naturalna witamina K i należy ja podawać podskórnie, domięśniowo, doustnie

c. witaminy K biorą udziału w syntezie czynnika II, VII, IX i X w wątrobie

d. kwas aminokapronowy jest aktywatorem plazminogenu

e. witamina K₂ jest syntetyzowana przez bakterie jelitowe

12. Efekt z odbicia (objaw rebound) dotyczy m.in. β -blokerów i wiąże się z tym, że:

1. zwiększa się ilość receptorów β i uwalnianie NA przy długim stosowaniu tych leków

2. nagłe odstawienie leku grozi skokiem ciśnienia, wystąpieniem dolegliwości wieńcowych nawet zawałem serca

3. należy powoli odstawiać lek

d. wszystkie odp. są prawdziwe

e. wszystkie odp. są fałszywe

13. Do anemizacji śluzówki nosa, spojówek, gardła, zatok można użyć wszystkie środki za wyjątkiem:

1. efedryny

2. midodryny

3. nafazoliny

4. ksylometazoliny

5. fenylefryny

14. Nasilenie wydzielania śliny i łez, jaskra, atonie pęcherza moczowego i jelit, choroba Alzheimera - to wskazania dla:

a. parasympatykolityków

b. estrów choliny i alkaloidów o działaniu cholinomimetycznym bezpośrednim

c. inhibitorów acetylocholinesterazy

d. prawdziwe b. i c.

e. wszystkie odp. są prawdziwe

15. Prawdziwe jest zdanie:

a. atropina nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy

b. atropina polepsza przewodnictwo w układzie przewodzącym serca, hamuje wydzielanie c. gruczołów zewnątrzwydzielniczych, rozszerza źrenicę

c. atropina kurczy mm. jelit

d. prawdziwe a. i c.

e. wszystkie odp. są prawdziwe

16. Wskazania dla leków cholinolitycznych, to wszystkie za wyjątkiem:

a. choroba Parkinsona, skurcze mm. gładkich narządów jamy brzusznej

b. skurcz oskrzeli, badanie dna oka

c. rozedma płuc

d. choroba lokomocyjna, w leczeniu biegunek

e. choroba wrzodowa

17. Zaznacz, które leki można zastosować w terapii niewydolności serca :

a. enalapryl, furosemid, losartan, karwedilol

b. ramipryl, kwas acetylosalicylowy, glikozydy cebuli morskiej, metylodigoksynę

c. leki sodopędne, leki działające -inotropowo, nitraty, leki blokujące receptory β

d. dopaminę, dobutaminę, noradrenalinę

e. wszystkie odp. są prawdziwe

18. Prawdziwe jest zdanie:

a. glikozydy nasercowe pobudzają czynność węzła zatokowego i zwalniają czynność serca

b. wpływają +ino, -chrono, -dromotropowo

c. mogą zadziałać -batmotropowo w przypadku hyperkaliemii

d. działanie +intropowe zależy od pobudzania ATPazy zależnej od sodu i potasu

e. prawdziwe a. i d.

19. W przewlekłej niewydolności nerek i do diurezy wymuszonej

wykorzystuje się:

1. diuretyki pętlowe

2. antagonistów aldosteronu

3. diuretyki osmotyczne

4. diuretyki oszczędzające potas

e. wszystkie odp. są prawdziwe

20. W zatruciu glikozydami nasercowymi nie występuje:

a. ciężka niewydolność oddechowa, niewydolność nerek

b. wczesnym objawem jest bigeminia i trigeminia komorowa

c. zaburzenia widzenia, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego

d. rzadkim objawem jest blok zatokowo-przedsionkowy

e. może towarzyszyć hipokaliemia, hipomagnezemia, które ułatwiają wystąpienie zatrucia

21. Nieprawdą jest, że w niedokrwistości mikrocytarnej niedobarwliwej stosuje się:

a. tylko doustne preparaty żelaza

b. preparaty żelaza dwuwartościowego

c. witaminę B₁₂ i kwas foliowy

d. preparaty żelaza trójwartościowego

e. odp. a. i c.

22. Do stabilizatorów błony komórkowej nie należą:

a. amiodaron, bretylium

b. werapamil, diltiazem

c. chinidyna, meksyletyna

d. propafenon, lignokaina,

e. metoprolol, acebutolol

23. Głównym wskazaniem do zastosowania fenytoiny są:

1. niemiarowości poglikozydowe

2. ostra niewydolność serca

3. niemiarowości po atropinie

4. bloki przewodnictwa w sercu

5. prawdziwe a. i c

24. Triazotan glicerolu to:

1. lek o nazwie handlowej Sorbonit i hamuje agregację płytek

2. nazwa synonimowa monoazotan izosorbidu i zmniejsza obciążenie serca

3. nitrogliceryna, która przede wszystkim rozszerza naczynia żylne

4. nitrogliceryna, która przede wszystkim rozszerza naczynia wieńcowe i to tłumaczy jej działanie znoszące ból dławicowy

5. nitrogliceryna, która przede wszystkim zmniejsza siłę skurczu serca

25. Leki blokujące receptory β, antagoniści kanałów wapniowych stosuje się w przewlekłej chorobie wieńcowej, ponieważ:

1. ekonomizują pracę serca

2. poprawiają procesy metaboliczne w sercu

3. niektóre mogą rozszerzać naczynia wieńcowe

d. wszystkie odp. są prawdziwe

e. odp. a. i c.

26. Zjawisko tolerancji dotyczy:

1. anagonistów Ca

2. β - blokerów

3. azotanów

4. IKA

5. prawdziwe a. i b.

27. Zaznacz prawdziwe zdanie:

1. aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, izoprenalina, fenylefryna

2. endogenne aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, lewodopa

3. biosynteza amin katecholowych odbywa się w kolejności: dopamina, noradrenalina, adrenalina

4. selektywni agoniści receptorów α₂ adrenergicznych to: klonidyna, metyldopa, guanfacyna

5. prawdziwe jest c i d

28. W nadciśnieniu samoistnym można zastosować farmakoterapię lekami:

a. moczopędnymi, lekami blokującymi receptory β-adrenergiczne, nitratami

b. α adrenomimetykami, lekami moczopędnymi, blokującymi receptory β, antagonistami kanałów wapniowych

c. lekami moczopędnymi, lekami blokującymi receptory α lub β adrenergiczne, antagonistami kanałów wapniowych, inhibitorami konwertazy angiotensyny, lekami blokującymi receptor angiotensynowy

d. wszystkie odp. są prawdziwe

e. wszystkie odp. są fałszywe

29. Stosowanie tiazydów, leków tiazydopodobnych, diuretyków pętlowych zagrożone jest:

1. osteoporozą, hiperkaliemią

2. encefalopatią wątrobową, jaskrą

3. hipokaliemią, hiperurikiemią

4. hipoglikemią, hiperlipidemią

5. wszystkie odp. są prawdziwe

30. Klonidyna:

1. jest lekiem hipotensyjnym

2. wpływa na receptory obwodowe postsynaptyczne

3. pobudza receptory α₂ adrenergiczne w jadrze pasma samotnego

4. stosowana jest w leczeniu zespołu odstawiennego w uzależnieniu od opioidów

e. za wyjątkiem odp. b. wszystkie są prawdziwe

1. Prawdziwe jest zdanie że:

a. receptory α₁ adrenergiczne mogą być związane z fosfolipazą C

b. receptory α₂ adrenergiczne pobudzają aktywność cyklazy adenylanowej

c. receptory β adrenergiczne hamują aktywność cyklazy adenylanowej

d. pobudzenie receptorów M₁ , M₂ prowadzi do zwiększenia stężenia jonów wapnia w cytozolu i np. skurczu mm. gładkich

e. prawdziwe są wszystkie odpowiedzi

2. Do α -adrenomimetyków zaliczysz:

a. noradrenalinę, adrenalinę, dopaminę

b. noradenalinę, fenylefrynę, ksylometazolinę

c. dihydroergotaminę, efedrynę, midodrynę

d. nafazolinę, tolazolinę, hydrazynoftalazynę

3. W nadciśnieniu samoistnym można zastosować farmakoterapię lekami:

a. moczopędnymi, lekami blokującymi receptory β-adrenergiczne, glikozydami nasercowymi , nitratami

b. α adrenomimetykami, lekami moczopędnymi, blokującymi receptory β, antagonistami kanałów wapniowych

c. lekami moczopędnymi, lekami blokującymi receptory α lub β adrenergiczne, antagonistami kanałów wapniowych, inhibitorami konwertazy angiotensyny, lekami blokującymi receptor angiotensynowy

d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

4. Do selektywnych agonistów receptorów β₂ adrenergicznych zaliczysz:

a. orcyprenalina, adrenalina, salbutamol

b. izoprenalina, dobutamina, formoterol

c. metoprolol, bisoprolol, acebutolol

d. salbutamol, fenoterol, salmeterol

5. Zaznacz prawdziwe zdanie:

1. aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, izoprenalina, fenylefryna

2. endogenne aminy katecholowe to: noradrenalina, adrenalina, lewodopa

3. biosynteza amin katecholowych odbywa się w kolejności: dopamina, noradrenalina, adrenalina

4. selektywni agoniści receptorów α₂ adrenergicznych to: klonidyna, metyldopa, guanfacyna

5. prawdziwe jest c i d

6. Doksazosyna:

1. blokuje presynaptyczne rec. α₁ adrenergiczne selektywnie

2. jest to poch. alkaloidów sporyszu

3. kurczy naczynia krwionośne

4. wskazana jest w nadciśnieniu tętniczym

5. wskazana jest również w łagodnym przeroście gruczołu krokowego

6. prawdziwe są odp. a., d., e.

7. Klonidyna:

1. jest sympatykolitykiem

2. wpływa na odcinek presynaptyczny neuronu pozazwojowego

3. pobudza receptory α₂ adrenergiczne w jadrze pasma samotnego

4. obniża ciśnienie krwi

5. używana w leczeniu zespołu odstawiennego w uzależnieniu od opioidów

6. wszystko jest prawdą

7. tylko c. i d.

8. Zaznacz wskazania do podania β -blokerów:

1. zaburzenia przewodnictwa w sercu, choroby naczyń obwodowych

2. nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca

3. niedoczynność tarczycy, depresja

4. jaskra, choroba Parkinsona

5. prawdziwe b. i d.

9. β -blokery działają hipotensyjnie, ponieważ:

1. wszystkie rozszerzają naczynia tętnicze

2. zmniejszają wydalanie sodu i wody

3. upośledzają kurczliwość serca i zmniejszają pojemność minutową serca

4. hamują układ RAA i zmn. ośrodkową impulsację współczulną

5. prawdziwe c. i d.

10. Losartan:

1. należy do grupy IKA

2. stosowany jest w leczeniu nadciśnienia samoistnego

3. zmniejsza przerost lewej komory serca

4. najważniejszym działaniem niepożądanym jest kaszel związany z nagromadzeniem bradykininy

5. wszystke odp. są prawdziwe

6. prawdziwe jest b. i c.

11. Objawy zatrucia muskaryną znosi:

1. pilokarpina

2. fizostygmina

3. homatropina

4. atropina

12. Butylobromek skopolaminy:

1. to poch. czwartorzędowa

2. syntetyczny cholinolityk

3. hamuje skurcze mm. gładkich p.pokarmowego, dróg moczowych, żółciowych

4. nie wykazuje wpływu na o.u.n.

5. wszystkie odp. sa prawidłowe

13. Prawdziwe jest zdanie:

a. hioscjamina i tropikamid to alkaloidy tropinowe

b. Scopolan i ipratropium to syntetyczne parasympatykomimetyki

c. po cholinolitykach mogą wystąpić: suchość w jamie ustnej, zaburzenia akomodacji, światłowstręt, tachykardia, trudności w oddawaniu moczu

d. atonia jelit, przerost gruczołu krokowego są przeciwwskazaniami do stosowania leków cholinolitycznych

e. odp. c. i d.

14. Zaznacz wskazania do glikozydów nasercowych:

1. komorowe zaburzenia rytmu serca, kardiomiopatie

2. szybkie nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, obrzęk płuc

3. przewlekła niewydolność serca z zaburzeniami przewodnictwa w sercu

4. przewlekła niewydolność serca

5. prawdziwe b. i d.

15. Zaznacz leki moczopędne o silnym działaniu:

1. metyloksantyny, tialorid

2. torasemid, furosemid

3. diuramid, klopamid

4. spironolakton, triamteren

16. Stosowanie tiazydów, leków tiazydopodobnych, diuretyków pętlowych zagrożone jest:

1. osteoporozą, hiperkaliemią

2. encefalopatią wątrobową, jaskrą

3. hipokaliemią, hiperurikiemią

4. hiperglikemią, hiperlipidemią

5. prawdziwe jest a. i b.

6. prawdziwe jest b. i c

7. prawdziwe jest c. i d.

17. Zaznacz leki zmniejszające automatyzm serca bez zahamowania przewodnictwa:

1. propranolol, werapamil

2. werapamil, atropina

3. orcyprenalina, prokainamid

4. lidokaina, meksyletyna

18. Lekiem z wyboru w komorowych zaburzeniach rytmu jest:

1. bisoprolol

2. glikozydy nasercowe

3. podanie pozajelitowe soli potasu

4. lidokaina p.o.

5. lidokaina i.v.

19. Antagoniści Ca w klasyfikacji Vaughan'a Williama stanowią;

1. grupę IV

2. grupę II

3. nie są ujęte w tym podziale

4. grupę leków przedłużających czas trwania potencjału czynnościowego

20. W napadzie dławicy piersiowej stosuje się:

1. triazotan glicerolu

2. diazotan izosorbidu

3. monoazotan izosorbidu

4. poch. dihydropirydyny

5. prawdziwe a. i b.

21. Nie podaje się w chorobie niedokrwiennej serca :

1. kwasu acetylosalicylowego

2. simwastatyny

3. leków przeciwzakrzepowych

4. spironolaktonu

5. leków zwiększających fibrynolizę

22. Nieprawdą jest, że:

1. enoksaparyna to heparyna drobnocząsteczkowa

2. małe dawki stężonych roztworów soli heparyny niefrakcjonowanej stosowane są podskórnie

3. heparyny drobnoczasteczkowe wykazuja silniejszą aktywność anty- Xa

4. heparyny drobnoczasteczkowe wykazuja silniejszą aktywność anty- IIa

5. heparyna klasyczna może hamować tworzenie trombiny i neutralizować ją

23. Nieprawdą jest, że:

1. heparyna działa antykoagulacyjnie in vivo i in vitro

2. heparyna działa pośrednio przez aktywację antytrombinyIII

3. u chorych leczonych przewlekle heparyną stopniowo zmniejsza się stężenie antytrombiny III, co może zwiększać tendencje do zakrzepów

4. heparynę można podawać wszystkimi drogami

5. heparyny nie można stosować w ciąży

6. odp. d. i e.

24. Nieprawdą jest, że powstawaniu zakrzepów zapobiegają:

a. tiklopidyna i klopidogrel

b. hirudyna

c. analogi prostacykliny

d. streptokinaza i alteplaza

25. W przedawkowaniu doustnych antykoagulantów podaje się:

a. siarczan protaminy

b. jony Ca

c. witaminę K

d. aprotyninę

26. Zaznacz prawdziwe zdania:

a. kwas foliowy poprawia obraz hematologiczny w niedokrwistości megaloblastycznej

b. witaminę B₁₂ stosuje się we wstrzyknięciach dożylnych

c. metotrexat jest antagonistą kwasu foliowego

d. prawdziwe jest a. i b.

e. prawdziwe jest a. i c.

---