Ostromecko ..........................

Powiatowy Urząd Pracy

w Bydgoszczy

Zgodnie z art.12 ust.5 ustawy z dnia 14.12.1994 o zatrudnieniu i przeciwdziałaniu bezrobociu (t.j. Dz.U. z 1997r. Nr 25, poz.128) uprzejmię informuję, że zatrudniłem Pana .....................................................................

zam.................................................................................................................

na podstawie:

• Umowy o pracę w wymiarze ........................ z dniem ......................... zawartej na czas.: ......................................................................................

• Umowy zlecenie lub agencyjnej bez, z obowiązkiem ubezpieczenia społecznego z dniem ...................., zawartej na czas ..................................

• Umowy o dzieło z dniem ........................................................................

• Innej:.................................................................. z dniem ....................... zawartej na czas: .........................................................................................

Z wynagrodzeniem (łącznie):

• Niższym, które obecnie ustalono na:......................................................

• Równym lub wyższym

od najniższego wynagrodzenia pracowników w gospodarce

Ww. Pan(i) oświadczył(a) że pozostaje w rejestrze bezrobotnych prowadzonym przez wasz Urząd Pracy

......................................

(pieczątka i podpis Pracodawcy)

---