Angina
Z Wikipedii
Ten artykuł dotyczy zapalenia gardła i migdałków. Zobacz też: dławica i angina (ujednoznacznienie).
Ostre zapalenie migdałków |
|
Tonsillitis acuta vel purulenta |
|
J03 |
|
J03.0 Zapalenie migdałków paciorkowcowe |
|
J03.8 Zapalenie migdałków spowodowane innymi określonymi drobnoustrojami |
|
J03.9 Nieokreślone ostre zapalenie migdałków |
|
Ten artykuł wymaga uzupełnienia źródeł podanych informacji od 2010-04. |
Paciorkowcowe zapalenie gardła
Zapalenie migdałków
Angina - w najczęstszym rozumieniu ostre zapalenie migdałków podniebiennych i błony śluzowej gardła, wywołane przez bakterie paciorkowców β-hemolizujące z grupy A[1].
Jest to ogólna toksemia, stąd objawy nie ograniczają się tylko do lokalnych zmian na migdałkach (i to klinicznie odróżnia anginę od zapalenia migdałków czy gardła innego pochodzenia). Głównym objawem są:
gorączka, zwykle bardzo wysoka
wymioty (tylko u małych dzieci - do 7. roku życia)
poczucie rozbicia
bóle kostno-stawowe
zmiany miejscowe na migdałkach: początkowo ból (często bardzo silny, utrudniający połykanie, a nawet mowę), zaczerwienienie, rozpulchnienie (w skrajnych przypadkach prowadzące do mechanicznej niedrożności gardła), a do ok. 48 h od wystąpienia objawów bólowych pojawiają się masywne, śluzowo-ropne naloty.
Ze względu na podobieństwo antygenów bakteryjnych do niektórych antygenów występujących w organizmie ludzkim, istnieje zagrożenie, że wytworzone przeciwciała przeciwko bakteriom zaczną reagować z własnymi tkankami. Istnieje ryzyko takich chorób autoimmunologicznych jak choroba reumatyczna i zapaleniem kłębuszków nerkowych, a także powikłaniami miejscowymi jak ropień okołomigdałkowy czy u dzieci ropień zagardłowy. W leczeniu potrzebne jest niezwłoczne zastosowanie antybiotyków skutecznych przeciw paciorkowcom z grupy A, z grupy penicylin. Związane jest to z brakiem oporności tych bakterii na tę grupę antybiotyków. W wypadku uczulenia na penicylinę zaleca się makrolidy i klindamycynę.
Powikłaniem nawracających zakażeń bakteryjnych bywa przerost migdałków. Wskazane jest przebywanie na świeżym powietrzu około godzinę dziennie, najlepiej w godzinach wieczornych. Objawami może być również uciążliwy katar oraz bóle głowy.
Do innych powikłań należą również:
Zobacz hasło angina w Wikisłowniku
Przypisy
↑ Falck G., Kjellander J., Schwan A. Recurrence rate of streptococcal pharyngitis related to hygienic measures.. „Scandinavian journal of primary health care”. 1 (16), ss. 8-12 (marzec 1998). PMID 9612872.
