Pytania z Tematu nr 2

Ratownictwo medyczne -

Przypomnienie i utrwalanie procedur ratownictwa medycznego w PSP

1. W jaki sposób należy wykonać doboru, odpowiedniego rozmiaru rurki
   ustno-gardłowej?

2. Co to jest Zasada Potta?

3. Jakie znasz rodzaje złamań?

4. Podaj, czym różni się od siebie zwichnięcie, a skręcenie?

5. Czego można użyć do unieruchomienia kończyny górnej?

Odpowiedz:

1. Dobór, odpowied­niego rozmiaru rurki ustno-gardłowej należy wykonać przed założeniem rurki wykonując, przybliżony pomiar, polegający na przyłożeniu jej do policzka poszko­dowanego:

• sposób I - tak, by końce rurki sięgały od wysokości siekaczy do kąta żuchwy;

• sposób II - tak, by końce rurki sięgały od kącika ust do dolnej nasady małżowiny usznej (około płatka ucha).

2. Zasada Potta - to określenie algorytmu postępowania medycznego, dotyczącego zasad unieruchamiania kończyn w przypadku ich złamania lub podejrzenia złamania.

• W przypadku złamania kości długiej, należy zastosować unieruchomienie, obejmujący złamaną kość oraz dwa sąsiadujące stawy ( na przykład w przypadku złamania kości łokciowej, unieruchomienie musi obejmować kość łokciową, staw nadgarstkowy oraz staw łokciowy)

• W przypadku złamania w obrębie stawu unieruchomienie musi obejmować staw
  i dwie sąsiednie kości, które go tworzą, (czyli w przypadku złamania w obrębie stawu łokciowego, należy unieruchomić staw łokciowy, kości przedramienia (kość łokciową i kość promieniową) oraz kość ramienną.

3. Złamania dzieli się na otwarte (rany są spowodowane urazem lub fragmentami kości przebi­jającymi skórę) oraz zamknięte.
   Złamania zamknięte dzielimy na:

1. Proste - złamanie lub pęknięcie kości z lub bez jej przemieszczenia w jednej linii,

2. Wieloodłamowe - złamanie kości w wielu miej­scach na jedną i wiele części;

3. Typu „zielonej gałązki" - u dzieci.

4. Zwichnięcie - jest to przemieszczenie powierzchni stawowych wzglę­dem siebie poza obrys stawu, bez powrotu do pozycji fizjologicznej. Zwichnięciu towarzyszy rozerwanie więzadeł i innych tkanek miękkich. Procedura postępowa­nia przy zwichnięciu jest taka sama, jak przy złamaniach z tą różnicą, że unieruchamia się kończyny w pozycji zastanej, przy­branej przez poszkodowanego.
   Skręcenie - jest to przemie­szczenie powierzchni stawowych względem siebie poza obrys stawu, z powrotem do pozycji fizjo­logicznej. Może temu towarzyszyć rozerwanie więzadeł i innych tka­nek miękkich. Procedura postępowania przy skręceniu jest taka sama, jak przy złamaniach.

5. Gdy złamaniu ulega kończyna górna, do jej unieruchomienia można zastosować: temblak z chusty trójkątnej, bandaża oraz szyny kramera, przybandażować ją do klatki piersiowej lub naciągnąć na nią odpowiednio podkoszulkę albo sweter.

Materiały:

1. Procedury medyczne

2. Podręcznik „Podstawy ratownictwa medycznego dla funkcjonariuszy PSP i innych ratowników” KSRG

---