IPL lasery

IPL- intensywnie pulsujące źródło światła, emituje różnej długości fale we wszystkich kierunkach.

Celem działania jest:

- podniesienie temperatury krwi w przypadku zmian naczyniowych, pigmentu lub melaniny(pochłania nam energię) w przypadku usuwania owłosienia wystarczająco wysoko by spowodować ich koagulację bez zniszczenia naskórka oraz otaczających tkanek.

IPL- leczy dzięki zjawisku selektywnego pochłaniania energii świetlnej i jej zmiany na ciepło.

IPL- oddziaływuje na skórę wiązką światła na podobnej zasadzie jak laser, ale laserem nie jest!!

IPL- emituje różnej długości fale we wszystkich kierunkach. 400-700 nm.; 450-1100 nm.

{laser emituje światło o jednej długości fali punktowo}

IPL- jest stosowany do wielu problemów

{Działa jak prysznic- sieje}

- różne fale, różne ułożenie

głowica jest malutka

Laser- jeden laser do jednego problemu

3podstawowe cechy:

- koherentny(w jednej fazie)

- monochromatyczny(1barwa)

-rozchodzi się w wąskiej wiązce

TERMOLIZA SELEKCYJNA - podniesienie temperatury tylko w wybranych elementach:

CHROMOFORY- są to twory w naszym organizmie, komórki obecne w skórze, które pochłaniają energię świetlną:

- melanina

- woda

- hemoglobina

- oxyhemoglobina

Im dany chromofor znajduje się wyżej na skali tym potrzeba mniejszej energii, żeby go zniszczyć.

(Gdy na naczynka (oxyhemoglobina) - szukamy przedział z wodą ok. 1000

Odmłodzenie - woda ok. 1000

Przy usuwaniu owłosienia mniej boli ok. 300) - laser

IPL ma długość w zakresie w szkole 400-1100 nm.

Przy IPL-u na owłosienie trzeba min. 10-15 zabiegów, bo energia jest pochłaniana nie tylko przez jeden element (np. melaninę) tylko też przez inny (np. hemoglobinę i wodę)

IPL emituje różnej długości fale we wszystkich kierunkach

Laser natomiast emituje światło o jednej długości fali, punktowo.

IPL oddziałuje na skórę wiązką światła na podobnej zasadzie jak laser, choć leserem nie jest

IPL leczy dzięki zjawisku selektywnego pochłaniania energii świetlnej i jej zmiany na ciepło

IPL może być stosowany do usuwania włosów zarówno jasnych jak i ciemnych

Efekty oddziaływania światła:

UV- efekt chemiczny, światło widzialne i absorbowane przez pigmenty (melaninę i hemoglobinę)

IRA- rozproszenie i produkcja ciepła, koagulacja

IRB- absorpcja przez wodę

UV	widzialne	IRA	IRB

200 400 750 1200 4000

Profil firmy

Firma: Active Optical Systems została założona w 1980 roku przez inż. Salomona Bidasa. W ciągu minionych lat uzyskała status lidera na ciągle odmładzających skórę. Ciągłe badania i rozwój doprowadziły …

Model urządzenia:

Record- 618 i Crystal 512

Technologia GEM- IPL - rozproszenie ciepła GEM z zewnętrznych warstw skóry do wewnętrznych.

Szerokość długośći fali 420 - 1100 nm., odpowiednia dla różnych kolorów skóry i włosów

Dane techniczne:

Powtarzalność- jeden puls co 3-4 sekundy

Wydajność (moc) - 22 J/cm²; 4400 W

Zasilenie 230 V lub 110 V

Waga 40 kg (razem z pomocnikiem)

Wymiary 44 cm x 45cm x 100cm

GEM nie poparzy skóry/tkanek skóry

Wyposażenie: 2 pary okularów + okulary dla pacjenta + płatki kosmetyczne (bo promieniowanie do 1000 nm. ma szkodliwy wpływ na oczy!!!)

Korzyści:

• Usuwanie owłosienia

• Fotoodmładzanie

• Naczynka

• Trądzik - laserem nie!!!

Zalecenia:

- trądzik

- rozszerzone naczynia krwionośne

- odmładzanie

- usuwanie owłosienia

Ustawianie pryzmatu podczas zabiegu-na skórę nakładamy żel

Zawsze trzeba używać substancję sprzęgającą - żele do laserów/USG.

Programy zakodowane w aparacie (w j. angielskim)

1. Trądzik

2. Fotoodmładzanie

3. Rozszerzone naczynia krwionośne - likwidacja rumienia, nie zamyka naczynek

4. Usuwanie owłosienia

5. Przebarwienia - na całym ciele.

Parametry programów

1.Każdy program dla poszczególnych typów skóry (bardzo ciemna, ciemna, średnia, jasna, bardzo jasna)

0 - 1 (10 J/cm²) - bardzo ciemna skóra

2 - 3 - 4 - ciemna skóra

5 -6 - średnia skóra

7 - 8 - jasna skóra

9 - 10 -11 - bardzo jasna skóra

12 - (22 J/cm²) pełna moc

Stosowanie IPL (GEM)

Przeniesienie energii z naskórka głębiej (jeśli nie damy żelu wówczas skóra będzie zaczerwieniona)

Energia może być absorbowana w:

- naskórku

- skórze właściwej

- w tkance podskórnej

Rozproszenie ciepła (zminimalizowanie ciepła w naskórku)

- naskórek 30^oC

- skóra właściwa pow. 80^oC

- w tkance podskórnej zmniejsza się

1.Usuwanie owłosienia

The Crystal - 512 i Record 618 emituje błysk o wysokim natężeniu, który penetruje poprzez naskórek i jest absorbowany i wchłaniany przez rejon cebulki włosa.

Błysk światła powoduje następujące efekty:

- konwersja energii świetlnej w energię cieplną przez melaninę (termoliza) skutkując koagulacją komórek mieszka włosowego;

- uwolniona Ca⁺² zmusza nie skoagulowane komórki rozrodcze do intensywnej pracy, która w efekcie prowadzi do zupełnego wyczerpania zapasów energii komórki (ATP)

- powstaje skrzep krwi żylnej w naczyniach włosowatych mieszka włosowego, skrzep zaburza przepływ krwi, co skutkuje gorszym odżywianiem komórki.

Fazy wzrostu włosa

- zabieg należy powtórzyć za 3 miesiące - odrost włosa anagen

10-15 zabiegów, włos usuwać w fazie anagenu

1-2 milimetra musi wystawać

Do 2 tygodni skóra szorstka i włos wychodzi

Pomyślne usuwanie owłosienia to redukcja wzrostu włosów o 80%

Po zmianach hormonalnych włos może odrosnąć

- ciąża

- menopauza

Sekwencja błysków

Błysk horyzontalne wertykalne

1 1 2

2 3 4

3

4

Przewagi nad innymi systemami usuwania owłosienia

- sprzęt wysokiej klasy, działający z minimalnym rozproszeniem energii

- bardzo komfortowe leczenie operator może kilka razy naświetlić tę samą okolice bez powodowania dyskomfortu pacjenta

- specjalnie opatentowany system optyczny, który powoduje skupienie się energii świetlnej pod powierzchnią skóry

- bardzo niski koszt działania i obsługi

- zaprojektowany jako samoobsługowy (np. przez operatora)

- duże pole zbiegu

2. Plamy soczewicowate

- po strzale zabarwienie będzie przyciemnione - zaraz po zabiegu (14-28dni) przebarwienie będzie ciemniejsze, potem melanina się rozpadnie, a przebarwienie rozjaśni się;

- obrysować przebarwienie (białą kredką)

Im ciemniejsze przebarwienie tym lepiej (bo pochłania więcej energii - jest więcej melaniny

3.Trądzik

- szerokopasmowe światło o wysokim natężeniu jest pochłaniane w procesie fotofizycznym, który powoduje „śmierć” bakterii, skutecznie czyszcząc stany zapalne

- reakcja ta ogranicza się do bakterii i nie ma wpływu na otaczające tkanki

- protoporfyny czyli metabolity bakterii wytwarzane w jej cyklu życiowym są światłoczułe i dlatego mogą być zniszczone

Czas od 14 do miesiąca

2 razy w tygodniu strzelamy do trądzika (+ immuno) - pierwszy strzał bez żelu, kolejne już z żelem

4.Odmładzania

Światło o niskiej energii, wprowadzone do komórek powoduje:

-proliferację- tzn. hiperplazję, rozrost czyli zwiększenie liczby komórek

- indukuje syntezę kolagenu oraz tkanek elastycznych

- działanie przeciwzapalne - uwalniając cytokiny, które działają na fibroblasty w celu produkcji kolagenu

Osoby ze skórą mało jędrną, ścieńczoną, zwiotczałą, na blizny, stymulująco, po 30 roku życia- zapobiegawczo, po stanach chorobowych

Efekty widoczne po miesiącu ale najlepsze po pół roku.

5.Porozszerzane naczynia krwionośne

Leczenie problemów naczynkowych odbywa się na 2 poziomach

- rozbicie warstwy zakrzepłej krwi (pajączki) i ponowne otwarcie naczyń włosowatych, co skutkuje wolnym przepływem krwi i zniknięciem koloru purpurowego

- stymuluje warstwy włókien kolagenu w celu pobudzenia jego produkcji co skutkuje grubszą skórą i ukryciem żył

Seria zabiegów raz na tydzień na 10 dni żeby były efekty

Laser zamyka naczynia!! IPL likwiduje rumień!!

6.Usówanie tatuażu (musi być czarny)

Używamy maksymalnej mocy kolejny zabieg za 28 dni

7.Leczenie opryszczki

Strzelamy w fazie czynnej, pierwszy zabieg, następne w celu podniesienia odporności

Zalety sprzętu:

- doskonałe rezultaty, szybkie leczenie

- bezbolesność

- gwarancja lampy: 100,000, 200,000 błysków!!

- konkurencyjna cena

- najniższy na rynku koszt użytkowania

- odpowiedni dla większości fototypów skóry

- chłodzenie powietrzem

- skupienie pod naskórkiem energii

- temp. Skóry 70 o

- bezbolesność

- jednolita energia na całym polu zabiegu

- zachodzenie na siebie pól zabiegowych

- duża powierzchnia zabiegowa

- długość żywotności lampy

- szeroki zakres częstotliwości fali

- efektywne zabiegi na całej skórze

- lekki

Wskazania:

- plamy starcze

- leczenie trądziku

- odmłodzenie skóry

- rozszerzone naczynka krwionośne

- opryszczka

- usuwanie tatuażu

- łojotok

- przebarwienia

Przeciwwskazania:

- padaczka

- rozruszniki serca

- niektóre antybiotyki

- leki fotouczulające (dziurawiec, deprim - 4 tygodnie przed i po)

- ciąża

- skłonność do bliznowca

- cukrzyca

- opalanie 4 tygodnie przed i po/ samoopalacz

Wnioski:

Laser

- efektywny w zabiegach na specyficznych fototypach skóry i włosów

- ograniczone użycie w przypadku zróżnicowanych fototypów

- powolny

- uważany za bolesny

- kosztowny

- używany tylko przez lekarzy lub osoby z certyfikatami z powodu potencjalnych efektów ubocznych.

IPL

- efektywny w zabiegach na zróżnicowanych fototypach skóry i włosów

- szybki i łatwy w obsłudze przez przeszkolonych operatorów

- nie powinien spowodować bólu

- dobre wyniki w stosowaniu szerokiej gamy zabiegów na skórze

- tańszy w zakupie i eksploatacji

- na IPL-u może pracować osoba, która ma minimum tytuł licencjata, laser tylko magister

LASER a

Neodymowo Yagowy - 1064 nm.

Diode- 810nm.

Alexandrytowy - 755 nm.

b

(a - najwięcej energii; b -najmniej energii)

Gdy większa energia tym większe ryzyko wystąpienia poparzeń, bólu

Wielkość plamki a głębokość działania

• Gdy plamka mniejsza - działa płycej (powierzchownie)

• Gdy plamka większa - działa głębiej

3

5 zamykanie naczynek

7

10

12 usuwanie owłosienia (zróżnicowanie bo rożna grubość skóry np. wąsik - 10; bikini, plecy, przód łydki - 10,12; uda, tył łydki -15, ale trzeba bardzo uważać)

15

PARAMETRY

• Czas trwania impulsu (musi być dobierany selektywnie do rozmiaru obszaru zabiegowego) np. naskórek 3-10 ms, mieszek włosowy 40-100 ms)

• Energia wyrażona w J - np. Alexandrytowy redukcja owłosienia do 80% po 3 zabiegach utrzymująca się do 14 miesięcy

• …

Przeciwwskazania:

• Opalona skóra !!! (minimum 4 tygodnie przed i po)

• Skłonność do bliznowacenia

• Cukrzyca - musi być zgoda lekarza

• Lek reaputau (?)

• Terapie złotem

• Tetracyklina - antybiotyki (około 1 miesiąc odczekać)

• Leki światło uczulające (np. dziurawiec)

• Podejrzane przebarwienia (znamiona!) - pokrywamy białą kredką

• Padaczka

• Rozrusznik serca

Pacjent musi podpisać kartkę z przeciwwskazaniami!!!

Konsultacja:

• Nie opalać się przez 4 tygodnie

• Skóra przed zabiegiem wieczorem lub rano ogolona

• Nie stosować zabiegów woskowania skóry, elektrolizy przez minimum 4 tygodnie przed planowaniem zabiegu

• 3-10 zabiegi w zależności od obszaru skóry aby usunąć włosy na stałe

• Minimalny okres 4-6 tygodni for hair to exfoliate

• Jeśli ktoś ma problem z wirusem Herpes (opryszczka) powinien przed zabiegiem przejść kuracje ochronną (np. lekarstwo Hewiran, ale osłabia wątrobę!!! - łykamy minimum 2 tygodnie przed planowanym zabiegiem)

NIEPRZYJEMNE EFEKTY

Podczas wszystkich zabiegów wykorzystujących światło laserowe

• Zaczerwienienie (najdłużej 72h)

• Łuski strupy - zakaz drapania

• Pęcherze (bąbel przywłośny - nie gorąca kąpiel, sauna, bo mogą pozostać blizny, możliwość pieczenia, samoistnie zejdzie; jeśli się pojawi to znaczy, że dobrze był wykonany zabieg)

• Usuwanie owłosienia

• Bąble i pryszcze

• Hyperpigmentacja i hypopigmentacja

Fotoodmładzanie

• Bąble i pryszcze

• Mocne zaczerwienienia twarzy nawet do 72h

• Usuwanie naczyń

• Hyperpigmentacja i hypopigmentacja

Wszyscy preparaty z filtrem

Zamykanie naczyń;

• Laser barwnikowy - dł. fali 585 nm. (stosowany do naczyniaków płaskich)

• Laser Neodymowo - Yagowy - dł. fali 1064 nm. (stosowany do usuwania naczyń nawet do 0.5 mm - żylaków nie!!!)

Laser fotoodmładzający:

1. Ablacyjne - to taki gdzie występuje spłynięcie naskórka tak jakby oparzenie II stopnia, dobrze wygląda po 6 miesiącach, a nawet po 12. (np. Ne-YAG: 1440 nm., 1320 nm., 6000 nm)

2. Nieablacyjne (Fraksel, Frakselacyjne) - powodują przebudowę tkanek wewnątrz, jest widoczne lekkie zaczerwienienie

Laser Erbowy 2940 nm. - laser ablacyjny, zabiegi za jego pomocą wykonywane są przy znieczuleniu ogólnym.

Waga - około 150 kg - ich się nie przewozi, można w ten sposób uszkodzić komory laserowe.

Przy leserach musi być specjalnie dostosowana sieć elektryczna,

IPL - może być podłączony do zwykłego gniazdka sieciowego.

---