Skład doraźnego zespołu
naprawczego
Załącznik nr 5 do Instrukcji organizacji bezpiecznej
pracy przy urządzeniach energetycznych TAURON Dystrybucja S.A
Wykaz doraźnych zespołów naprawczych oraz sprzętu w dniu ……….……..
|
Lp. |
Dopuszczający |
Kierujący zespołem |
Członek zespołu |
Rodzaj i typ sprzętu
|
Uwagi |
|||||
|
Nazwisko i imię |
Telefon |
Nazwisko i imię |
Telefon |
Nazwisko i imię |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||
Obszar prowadzenia prac …………………………………………………………………………………………………………
Sporządził Zatwierdził
……….…..…………………………… ……………………………………
Data, pieczątka i podpis Data, pieczątka i podpis