Załącznik nr 8
do zarządzenia Prezesa Funduszu Nr 14 /2007
z dnia 29.03.2007r.
Wykaz jednostek chorobowych
wg międzynarodowej klasyfikacji ICD-10
leczonych w poradniach specjalistycznych
1
PORADNIA IMMUNOLOGICZNA ................................................................................................................................35
PORADNIA KARDIOCHIRURGICZNA……………………………………………………………………………….36
PORADNIA KARDIOLOGICZNA..................................................................................................................................37
PORADNIA KARDIOLOGICZNA DLA DZIECI………………………………………………………………………38
PORADNIA LECZENIA BÓLU ......................................................................................................................................39
PORADNIA LECZENIA NADCIŚNIENIA ....................................................................................................................40
PORADNIA LECZENIA NIEPŁODNOŚCI I ROZRODCZOŚCI ..................................................................................41
PORADNIA MUKOWISCYDOZY .................................................................................................................................44
PORADNIA NEFROLOGICZNA………………………………………………………………………………………..47
PORADNIA NEFROLOGICZNA DLA DZIECI.............................................................................................................46
PORADNIA OKULISTYCZNA.......................................................................................................................................51
PORADNIA OKULISTYCZNA LECZENIA ZEZA .......................................................................................................51
2
PORADNIA ALERGOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
H10 Alergiczne zapalenie spojówek
H13 Zaburzenia spojówek w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
J00-J06 Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych
J30 –J39 Inne choroby górnych dróg oddechowych,
J40 Obturacyjne zapalenie oskrzeli
J44 Inna przewlekła zaporowa choroba płuc
J45 Astma oskrzelowa
J46 Stan astmatyczny
Astma aspirynowa
Alergie na jady owadów błonkoskrzydłych
Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
Niepożądane odczyny polekowe
Reakcje anafilaktyczne na pokarmy
J67 Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
Niepożądane odczyny polekowe
Reakcje anafilaktyczne na pokarmy
Przewlekłe pokrzywki
.......Zapalenie płuc z nadwrażliwości wywołane pyłami organicznyL50 Ostra pokrzywka
K09-K14 Choroba jamy ustnej, gruczołów ślinowych, żuchwy i szczęk
K52.2 Uczuleniowe i związane z działaniem pokarmu zapalenie żołądkowo-jelitowe
K90-K93 inne choroby układu pokarmowego – alergie pokarmowe
L00-L08 Zakażenia skóry i tkanki podskórnej
L10-L14 Choroby pęcherzowe
L20-L30 Zapalenie skóry i wyprysk
L50-L54 Pokrzywka i rumień
T78.3 Obrzęk naczynioruchowy
H60 -Alergiczne zapalenie ucha zewnętrznego
H65-Alergiczne zapalenie ucha środkowego
……Choroby alergiczne przełyku, żołądka, stawów, mózgu
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
3
PORADNIA ANDROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C60-C63-nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych (diagnostyka )
E29-zaburzenia czynności jąder,
E30-zaburzenia pokwitania,
E31-zaburzenia wielogruczołowe,
N41-choroby zapalene gruczołu krokowego,
N43-wodniak jądra i powrózka nasiennego (diagnostyka)
N44-skręt jądra (diagnostyka)
N45-zapalenie jadra i najądrza,
N46-niepłodność męska
N48- inne zaburzenia prącia,
N50-inne zaburzenia męskich narządów płciowych,
N51-zaburzenia męskich narządów płciowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
4
PORADNIA AUDIOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
G 51 - Zaburzenia nerwu twarzowego
G52 – Zaburzenia innych nerwów czaszkowych
H60 – H62 Choroby ucha zewnętrznego,
H65 – H75 Choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego,
H80 – H83 Choroby ucha wewnętrznego,
H90 – H95 Inne choroby ucha,
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
5
PORADNIA CHIRURGII DZIECIĘCEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00-D49- Nowotwory
C60-C80 – Nowotwory
D10-D36 – Nowotwory niezłośliwe
G91 Wodogłowie
K20 - K31 Choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy
K35 - K38 Choroby wyrostka robaczkowego
K40 - K46 Przepukliny
K56 Niedrożność porażenna i niedrożność jelit bez przepukliny
K57 Choroba uchyłkowa jelita
K58 Zespół drażliwego jelita
K60- K63 Choroby odbytu i odbytnicy
K65 - K67 Choroby otrzewnej
K91 Pooperacyjne zaburzenia układu pokarmowego
L02 Ropień skóry, czyrak, czyrak gromadny
L04 Ostre zapalenie węzłów chłonnych
L05 Torbiel pilonidalna
L60 Choroby paznokcia
L84 Nagniotki i modzele
M43 Kręcz szyi
N40 - N51 Choroby męskich narządów płciowych
N20 - N23 Kamica moczowa
N25 – N29 Inne zaburzenia nerki i mkoczowodu
Q10 -Q18 Wady wrodzone twarzoczaszki i szyi
Q35 -Q37 Rozszczep wargi i podniebienia
Q38 – Q45 Inne wrodzone wady rozwojowe układu pokarmowego
Q50 -Q56 Wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych
Q65 -Q79 Wrodzone wady rozwojowe i zniekształcenia układu mięśniowo-szkieletowego
S00 -T35 Urazy
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
6
PORADNIA CHIRURGII NACZYNIOWEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I65 Niedrożność i zwężenie tętnic przedmózgowych nie powodujące zawału mózgu
I70 Miażdżyca
I71 Tętniak i tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej
I72 Tętniak innych tętnic
I73 Inne choroby naczyń obwodowych
I74 Zator i zakrzep tętniczy
I77 Inne zaburzenia czynności tętnic i tętniczek
I79 Zaburzenia czynności tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych w chorobach
sklasyfikowanych gdzie indziej
I80 Zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył
I82 Inne zatory i zakrzepy żylne
I83 Żylaki kończyn dolnych
I87 Inne zaburzenia żył
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
7
PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00 – D48 Nowotwory, w zakresie i możliwościach działania poradni, głównie kontynuacja i uzupełnienie
opieki onkologicznej
I70 – I79 Choroby tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych,
I80 – I89 Choroby żył, naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych, niesklasyfikowane gdzie indziej,
K00 – K93 Choroby układu trawiennego,
L00 – L08 Zakażenia skóry i tkanki podskórnej,
L60 – L75 Choroby przydatków skórnych,
L80 – L99 Inne choroby skóry i tkanki podskórnej,
M00 – M99 Choroby układu kostno – stawowego, mięśniowego i tkanki łącznej, w zakresie i możliwościach
działania poradni,
N00 – N99 Choroby układu moczowo – płciowego, w zakresie i możliwościach działania poradni, a nie
objętym opieką innych poradni specjalistycznych,
S00 –T19 Urazy
T20 – T32 Oparzenia, w zakresie i możliwościach działania poradni,
T33 – T35 Odmrożenia, w zakresie i możliwościach działania poradni,
V01 – Y98 Zewnętrzne przyczyny zachorowania, w zakresie i możliwościach działania poradni,
T80 Powikłania po wylewie, transfuzji i wstrzyknięciu
T87 Powikłanie związane z ponownym przyrośnięciem i amputacją
T88 Inne powikłania opieki chirurgicznej i medycznej niesklasifikowane gdzie indziej
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
8
PORADNIA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00- D48 Nowotwory
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
9
PORADNIA CHIRURGII PLASTYCZNEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00-D48-Nowotwory, w zakresie i możliwościach działania poradni
K09 Torbiele okolic jamy ustnej
L00-L99 Choroby skóry i tkanki podskórnej, w zakresie i możliwościach działania poradni
M00-M99 Choroby układu kostno stawowego, mięśniowego i tkanki łącznej, w zakresie i możliwościach
działania poradni
N62-Przerost sutka
N64 Inne zaburzenia sutka
Q 10 Wrodzone wady rozwojowe powiek, aparatu łzowego i oczodołu
Q17 Wady wrodzone ucha
Q18 Inne wrodzone wady rozwojowe twarzy i szyi
Q30 Wrodzone wady rozwojowe nosa
Q35-Q37 Rozszczepy wargi i podniebienia
Q38- Inne wrodzone wady rozwojowe języka, jamy ustnej i krtani
Q74 Inne określone wrodzone wady rozwojowe kończyn
Q83- Wrodzone wady rozwojowe gruczołów sutkowych
R20-R23 Objawy i cechy chorobowe dotyczące skóry i tkanki podskórnej
S00-T98 Urazy i inne określone skutki działania czynników zewnetrznych min.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
10
PORADNIA CHIRURGII RĘKI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C40 Nowotwory złośliwe kości i chrząstki stawowej kończyn
C41 Nowotwory złośliwe kości chrząstki stawowej o innym i nieokreślonym umiejscowieniu
D16 Nowotwory niezłośliwe kości i chrząstek stawowych
D17 Nowotwory niezłośliwe z tkanki tłuszczowej
D18 Naczyniaki krwionośne i chłonne
D21 inne nowotwory niezłośliwe tkanki łącznej
D22 Znamiona barwnikowe
D23 inne nowotwory niezłośliwe skóry
G55 Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
G56 Mononeuropatie kończyny górnej
G58 Mononeuropatie kończyny dolnej
G80 Dziecięce porażenie mózgowe
G83 inne zespoły porażenne
S40-S49 Urazy barku i ramienia
S54 Urazy nerwów na poziomie przedramienia
S50-S59 Urazy łokcia i przedramienia
S60—S69 Urazy nadgarstka i ręki
M00 Ropne zapalenie stawów
M03 Poinfekcyjne i reaktywne artopatie w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej
M05 sero- dodatnie zapalenia stawów
M06 Inne reumatoidalne zapalenie stawów
M14 Artropatie w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
M20 Nabyte zniekształcenia palców rąk i stóp
M21 Inne nabyte zniekształcenia kończyn
M25 Inne choroby stawu niesklasyfikowane
M36 Układowe choroby tkanki łącznej
M65 Zapalenie błony maziowej i pochewki ścięgnistej
M67 Inne choroby błony maziowej i ścięgien
M68 Choroby błony maziowej i ścięgien w przebiegu schorzeń gdzie indziej sklasyfikowanych
M70 Choroby tkanek miękkich związane z ich używaniem, przeciążaniem i uciskiem
M71 inne choroby kaletek maziowych
M72 zaburzenia rozrostowe tkanki fibroblastycznej
M77 inne entezopatie
M86 martwica kości
M89 Inne choroby kości
M94 Inne choroby chrząstki
M95 Inne nabyte zniekształcenia układu mieśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Q66 Wrodzone zniekształcenia stopy
Q68 inne wrodzone zniekształcenia mięśniowo-kostne
Q69 Palce dodatkowe
Q70 Zrost palców
Q71 Zniekształcenia zmniejszające kończyny górnej
Q74 inne określone wady kończyny górnej
T92 następstwa urazów/oparzeń
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
11
PORADNIA CHORÓB METABOLICZNYCH
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E15 – E16 Inne zaburzenia regulacji glukozy oraz wydzielania wewnętrznego trzustki,
E20 Niedoczynność przytarczyc,
E21 Nadczynność przytarczyc i inne choroby przytarczyc,
E50 – E64 Inne niedobory pokarmowe,
E 65 – E68 Otyłość i inne zespoły przekarmienia
E70 – E90 Choroby metaboliczne, a w tym m.in.:
o
E70 Zaburzenia przemian aminokwasów,
o
E74 Zaburzenia przemian węglowodanów,
o
E78 Zaburzenia przemian lipidów i inne lipidemie
o
E88 Inne zaburzenia metaboliczne,
M80 – M85 Zaburzenia mineralizacji i struktury kostnej (w zakresie i możliwościach działania poradni),
P70 – P74 Przemijające zaburzenia wewnątrzwydzielnicze i przemiany materii swoiste dla płodu i
noworodka,
R79 Inne nieprawidłowe wyniki badań biochemicznych krwi,
R82 Inne nieprawidłowe wyniki badania moczu.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
12
PORADNIA CHORÓB ZAKAŹNYCH w tym TROPIKALNYCH I PASOŻYTNICZYCH
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
A02-A09 Choroby
zakaźne przewodu pokarmowego
A20-A28
Niektóre bakteryjne choroby odzwierzęce
A30-A49
Inne choroby bakteryjne
A55
Ziarnica weneryczna wywołana przez Chlamydie
A56
Inne choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez Chlamydie
A57 Wrzód
weneryczny
A58 Ziarniniak
pachwinowy
A59 Rzęsistkowica
A65-A69
Inne choroby wywołane przez krętki
A70-A74
Inne choroby wywoływane przez Chlamydie
A75-A79
RiketsjozyA83 Wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez komary
A84
Wirusowe zapalenie mózgu przenoszone przez kleszcze
A85
Inne wirusowe zapalenia mózgu niesklasyfikowane gdzie indziej
A86
Wirusowe zapalenie mózgu, nie określone
A89 Wirusowe
zakażenie ośrodkowego układu nerwowego, nie określone
A90-A99 Wirusowe
gorączki i wirusowe gorączki krwotoczne przenoszone przez stawonogi
B15-B19 Wirusowe zapalenie wątroby
B34 Nieokreślone zakażenia wirusowe charakteryzujące się uszkodzeniem skóry i błon śluzowych
B25 Cytomegalia
B27 Mononukleoza
zakaźna
B33
Inne choroby wirusowe niesklasyfikowane gdzie indziej
B34 Zakażenie wirusowe o nieustalonym umiejscowieniu
B37 Kandydoza
(Candidosis)
B38 Kokcydioidomikoza
B39 Histoplazmoza
B40 Drożdżyca (blastomykoza)
B41 Parakokcydioidomikoza
B42 Sporotrychoza
B43
Chromomikoza i ropień feomykotyczny
B44 Grzybica
kropidlakowa
(Aspergiloza)
B45 Kryptokokoza
(cryptococcosis)
B46 Mukormykoza
(zygomycosis)
B47 Maduromykoza
B48
Inne grzybice niesklasyfikowane gdzie indziej
B49 Grzybice,
nie
określone
B50-B64 Choroby wywołane przez pierwotniaki
B65-B83 Robaczyce
B87 Muszyca
(myiosis)
B88
Inne inwazje pasożytnicze
B89 Choroby
pasożytnicze, nie określone
B92 Następstwa trądu
B94 Następstwa innych i nieokreślonych chorób zakaźnych i pasożytniczych
Z20 Styczność i narażenie na choroby zakaźne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
13
PORADNIA DERMATOLOGICZNO-WENEROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
B00- Zakażenie wirusem Herpes
B01 Ospa wietrzna
B02 Półpasiec
B07 Brodawki wirusowe
B08 inne zakażenia wirusowe charakteryzujące się uszkodzeniem skóry i błon śluzowych niesklasyfikowane
gdzie indziej
B35 Grzybica skóry( dermatofitozy)
B36 Inne grzybice powierzchowne
B37 Kandydoza
B40 Drożdżyca
B48 Inne grzybice niesklasyfikowane gdzie indziej
B85 Wszawica
B86 Świerzb
M30-M36 Układowe choroby tkanki łącznej
L01-L08 Zakażenia skóry i tkanki podskórnej
L10-L14 Choroby pęcherzowe
L20-L30 Zapalenie skóry i wyprysk
L40-L45 Choroby grudkowo – złuszczające
L50-L54 Pokrzywka i rumień
L55-L59 Choroby skóry i tkanki podskórnej związane z promieniowaniem
L60-L75 Choroby przydatków skórnych
L80-L99 Inne choroby skóry i tkanki podskórnej
A50-A64 Zakażenia przenoszone głównie drogą płciową
A46 Róża
C43-C44 Czerniak i inne nowotwory złośliwe skóry
D22 Znamiona barwnikowe
D23 Inne niezłośliwe nowotwory skóry
Q80-Q82 wrodzone wady rozwojowe
I83 Żylaki kończyn dolnych
L-80 Vitilgo
Gruźlica skóry
Atopowe zapalenie skóry
Owrzodzenie podudzi
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
14
PORADNIA DIABETOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E10 Cukrzyca insulinozależna
E11 Cukrzyca insulinoniezależna
E12 Cukrzyca związana z niedożywieniem
E13 Inne określone postacie cukrzycy
E14 Cukrzyca nie określona
E15 Śpiączka hipoglikemiczna
E16 Inne zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki
E65-E68 Otyłość i inne zespoły z przekarmienia
I70 – I79 Choroby tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych,
L00 – L08 Zakażenia skóry i tkanki podskórnej,
L60 – L75 Choroby przydatków skórnych,
L80 – L99 Inne choroby skóry i tkanki podskórnej,
H30 – H36 Choroby naczyniówki i siatkówki,
H53 – H54 Upośledzenie widzenia i ślepota,
O24 Cukrzyca w ciąży
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
15
PORADNIA DIABETOLOGICZNA DLA DZIECI I MŁODZIEŻY
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E10 Cukrzyca insulinozależna
E11 Cukrzyca insulinoniezależna
E13 Inne określone postacie cukrzycy
E15 Śpiączka hipoglikemiczna
E16 Inne zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki
E74 Inne zaburzenia przemian węglowodanów
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
16
PORADNIA DLA OSÓB ZAKAŻONYCH WIRUSEM HIV (PORADNIA AIDS)
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
B20 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności / HIV /, której skutkiem są choroby
zakaźne i pasożytnicze
B21 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności / HIV /, której skutkiem
są nowotwory złośliwe
B22 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności / HIV /, której skutkiem
są inne określone choroby
B23 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności / HIV /, której skutkiem inne stany
B24 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności / HIV/nieokreślona
O98 Choroby zakaźne i pasożytnicze u matki sklasyfikowane gdzie indziej, ale wikłające ciążę, poród i połóg
P35 Wrodzone choroby wirusowe
R75 Laboratoryjne dowody wskazujące na zakażenie wirusem HIV
Z20 Styczność i narażenie na choroby zakaźne
Z21 Bezobjawowy stan zakażenia wirusem HIV
Z60 Problemy związane ze środowiskiem socjalnym,
Z72 Problemy związane ze stylem życia
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
KOMPLEKSOWA PORADA DLA CHORYCH ZAKAŻONYCH HIV/AIDS LECZONYCH LEKAMI
ANTYRETROWIRUSOWYMI (ARV).
W ramach Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (zał. nr 5 do mat. informacyjnych AOS) procedura ta
rozliczona może być po spełnieniu poniższych kryteriów:
a) świadczeniodawca otrzymuje leki antyretrowirusowe dla chorych pozostających pod jego opieką - w
ramach programu „Leczenie antyretrowirusowe osób żyjących z wirusem HIV w Polsce”
finansowanego przez Ministra Zdrowia ;
b) świadczeniodawca realizuje kompleksowe świadczenie poprzez udzielanie porad specjalistycznych
obejmujących także porady innych specjalistów oraz wykonywanie w trakcie porady pakietu badań
laboratoryjnych i/lub obrazowych zgodnie z poniższym schematem określającym zasady opieki - w
okresie roku - nad pacjentem zakażonym HIV/AIDS, leczonym lekami ARV.
W ramach pakietu - w ciągu roku - wykonać należy od 15 do 20 porad specjalistycznych
obejmujących:
I. Konsultacje wymienionych poniżej specjalistów:
− chorób
wewnętrznych
− chorób
zakaźnych
− neurolog
− psychiatra i/lub psycholog
− dermatolog
-wenerolog
− laryngolog
− okulista
− chirurg
− ginekolog
–
położnik (w przypadku kobiet) kobiety w ciąży – do 10 razy
− inni
specjaliści w razie potrzeby
II. Badania laboratoryjne:
− morfologia z rozmazem
- do 10 razy rocznie
17
− mocz badanie ogólne, posiew
- x 4
− cukier
- x 4
− ALAT
- x 4
− AspAT
- x 4
− Cholesterol
całkowity
- x 4
−
Kreatynina
-
x
4
−
Kwas
moczowy
-
x
4
−
Mocznik -
x
4
− Sód
- x 4
− Potas
- x 4
−
Trójglicerydy
-
x
4
− Diastaza we krwi i moczu
- x 4
−
Fosfataza
alkaiczna
-
x
4
−
Plwocina
BK
-
x
2
− CPK
- x 4
−
Próba
tuberkulinowa
-
x
1
− Plwocina posiew ogólny
- x 2
− Przeciwciała anty – toxo
- x 1
− HbsAg
- x 1
− Anty HCV
- x 1
− Anty HBc
- x 1
− VDRL
- x 2
− FTA – ABS
- x 2
− HPV
- x 1
−
Cytologia
-
x
2
III. Inne badania:
- USG jamy brzusznej
- RTG klatki piersiowej – 1 raz w roku i na zlecenie lekarza
- kolposkopia, cytologia – 1-2 razy
- inne:
• badania
immunologiczne
• CD4/CD8 – 4 razy do roku
• wiremia – 2-4 razy do roku
• w przypadkach niepowodzenia leczniczego – sekwencjonowanie genomu wirusa
W celu udokumentowania wykonania ww świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniodawca zobowiązany
jest dołączyć do Historii choroby pacjenta „INDYWIDULNĄ KARTĘ LECZENIA CHOREGO”, prowadzoną
zgodnie z poniższym schematem.
18
lp.
Wykaz wykonanych świadczeń medycznych
Data
porady
Data
porady
Data
porady
1
Morfologia z rozmazem
2
Mocz bad. ogólne
3
Mocz posiew
4
VDRL
5
FTA-ABS
6
Mocznik
7
Kreatynina
8
Elektrolity w surowicy
9
Wapń
10
AspAT
11
AlAT
12
Diastaza we krwi
13
Fosfataza alkaliczna
14
CPK
15
Glukoza w surowicy
16
HBsAg
17
Anty HCV
18
Anty HBc
19
Cholesterol całkowity
20
Trójglicerydy
21
Plwocina na BK
22
Próba tuberkulinowa
23
Plwocina posiew ogólny
24
Przeciwciała anty toxo
25
HPV
26
Cytologia
27
Rtg klatki piersiowej
28
USG jamy brzusznej
29
kolposkopia
30
wiremia
31
badania imunologiczne
32
CD4/CD8
33
Konsultacje przeprowadzone przez specjalistów innych
specjalności
34
1………………………………………………………………
2………………………………………………………………..
35
Inne badania i świadczenia medyczne:
1.
2.
porada zabiegowo-diagnostyczna
: KOMPLEKSOWA PORADA DLA CHORYCH ZAKAŻONYCH
HIV/AIDS LECZONYCH LEKAMI ARV
Nazwisko i imię
INDYWIDUALNA KARTA LECZENIA CHOREGO…………………………………..
Rozpoznanie:……………………………………………………………………………
PESEL:…………………………………………………………………………………………………..
19
PORADNIA ENDOKRYNOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C25.4 Insulinoma
C73 Nowotwór złośliwy tarczycy
C74 Nowotwór złośliwy nadnerczy
C75 Nowotwór złośliwy innych gruczołów – Rak przytarczyc
C83 Chłoniaki nieziarnicze rozlane (Chłoniak tarczycy)
D44.4 Craniopharingeoma
E01 - E07 Choroby tarczycy
E16 Inne zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki
E16.8 Gastrinoma
E20 Niedoczynność przytarczyc
E20.1 Rzekoma niedoczynność przytarczyc
E21 Nadczynność przytarczyc i inne choroby przytarczyc
E21.1 Czynnościowa hyperprolaktynemia o ustalonej etiologii
E22 Nadczynność przysadki- Prolaktinoma, Gonadotropinoma, Alfoma, akromegalia,choroba Cushinga
E23 Niedoczynność i inne choroby przysadki
E23.1 Czynnościowa hyperprolaktynemia o nieustalonej etiologii
E23.2 Samoistna i pourazowa moczówka prosta
E23.3 Zapalenie autoimmunologiczne przysadki i podwzgórza
E24 Zespół Cushinga
E24.1 Zespół Nelsona
E25 Zespoły nadnerczowo-płciowe
E26 Hiperaldosteronizm
E27 Inne zaburzenia czynności kory nadnercza
E27.5 Pheochromocytoma
E28 Zaburzenia czynności jajników
E29 Zaburzenia czynności jąder
E30 Zaburzenia pokwitania gdzie indziej niesklasyfikowane
E31 Zaburzenia wielogruczołowe
E34 Inne zaburzenia endokrynologiczne
E65-E68 Otyłość i inne zespoły przekarmienia
M85 Inne zaburzenia mineralizacji i struktury kości
E89.3- Inne choroby przysadki-niedoczynność przysadki po zabiegu operacyjnym, naświetlaniach-
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
20
PORADNIA ENDOKRYNOLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C25.4 Insulinoma
C73 Nowotwór złośliwy tarczycy
C74 Nowotwór złośliwy nadnerczy
C75 Nowotwór złośliwy innych gruczołów – Rak przytarczyc
C83 Chłoniaki nieziarnicze rozlane (Chłoniak tarczycy)
D44.4 Craniopharingeoma
E01 - E07 Choroby tarczycy
E16 Inne zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki
E16.8 Gastrinoma
E20-E35 Zaburzenia innych gruczołów wydzielania wewnętrznego
E45 Opóźniony rozwój będący następstwem niedożywienia białkowo-energetycznego
E66 Otyłość
F50 Zaburzenia odżywiania
Q53 Niezstąpienie jąder
Q55 Inne wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych męskich
Q56 Płeć niezdeterminowana i obojnactwo rzekome
Q96 Zespół Turnera, Zespół Klinefertera
R62 Brak oczekiwanego prawidłowego rozwoju fizjologicznego
Diagnostyka niedoboru wzrostu
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
21
PORADNIA ENDOKRYNOLOGII GINEKOLOGICZNEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
D33 Niezłośliwy nowotwór mózgu i innych części centralnego systemu nerwowego (gruczolak przysadki)
E23 Niedoczynność przysadki i inne choroby przysadki
E25 Zespoły nadnerczowo-płciowe
E28 Zaburzenia czynności jajników
E30 Zaburzenia pokwitania gdzie indziej niesklasyfikowane
E31 Zaburzenia wielogruczołowe
N60 – N64 Zaburzenia sutka
N80 Gruczolistość śródmaciczna
N83 Niezapalne schorzenia jajnika, jajowodu i więzadła szerokiego macicy
N85 Inne niezapalne zaburzenia macicy z wyjątkiem szyjki macicy
N87 Dysplazja szyjki macicy
N88 Inne niezapalne schorzenia szyjki macicy
N91 Brak, skąpe i rzadkie miesiączki
N92 Obfite, częste i nieregularne miesiączki
N93 Inne nieprawidłowe krwawienia maciczne i pochwowe
N95 Schorzenia przekwitania i okresu okołomenopauzalnego
N97 Niepłodność kobieca
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
22
PORADNIA FONIATRYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C32 Nowotwór złośliwy krtani
F80 Specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka
F82 Specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych
F83 Mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe
F84 Całościowe zaburzenia rozwojowe
F95 Tiki
G09 Następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego
G52 Zaburzenia innych nerwów czaszkowych
G53 Zaburzenia nerwów czaszkowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
G64 Inne zaburzenia obwodowego układu nerwowego
H65 Nieropne zapalenie ucha środkowego
H90 Głuchota przewodzeniowa i czuciowo-nerwowa (odbiorcza)
H91 Inna głuchota
J04 Ostre zapalenie krtani tchawicy
J37 Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy
J38 Zapalenie strun głosowych i krtani niesklasyfikowane gdzie indziej
J39 Inne choroby górnych dróg oddechowych
Q31 Wrodzone wady rozwojowe krtani
Q35 Rozszczep podniebienia
Q36 Rozszczep wargi
Q37 Rozszczep podniebienia wraz z rozszczepem wargi
Q38 Inne wrodzone wady rozwojowe języka, jamy ustnej i krtani
R13 Dysfagia
R47 Zaburzenia mowy nigdzie indziej niesklasyfikowane
R48 Dysleksja i inne zaburzenia spostrzegania, nigdzie indziej niesklasyfikowane
R49 Zaburzenia głosu
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
23
PORADNIA GASTROENTEROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
K20-K31 Choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy
K50-K52 Niezakaźne zapalenie jelita cienkiego i grubego
K55-K63 Inne choroby jelit
K70-K77 Choroby wątroby
K80-K87 Schorzenia pęcherzyka żółciowego, przewodu żółciowego i trzustki
K90-K93 Inne choroby układu pokarmowego
C15 Nowotwór przełyku
C16 Nowotwór żołądka
C18 Nowotwór jelita grubego
C22 Nowotwór wątroby i dróg żółciowych
C25 Nowotwór trzustki
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
24
PORADNIA GASTROENTEROLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E34 Inne zaburzenia endokrynologiczne
E63 Inne niedobory pokarmowe
E84 Zwłóknienie wielotorbielowate (cystic fibrosis)
K20 –K31 Choroby przełyku żołądka i dwunastnicy
K50 – K52 Niezakaźne zapalenie jelita cienkiego i grubego
K55 – K63 Inne choroby jelit
K71 Toksyczna choroba wątroby
K75 Inne zapalne choroby wątroby
K76 Inne choroby wątroby
K77 Schorzenia wątroby nie sklasyfikowane gdzie indziej
K80 – K87 Schorzenia pęcherzyka żółciowego, przewodu żółciowego i trzustki
K90 – K93 Inne choroby układu pokarmowego
Q38 – Q45 Inne wrodzone wady rozwojowe układu pokarmowego
R10-R19 Objawy podmiotowe i przedmiotowe dotyczące przewodu pokarmowego i jamy brzusznej
R62 Brak oczekiwanego prawidłowego rozwoju fizjologicznego
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
25
PORADNIA GENETYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
-Q00-Q99 Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomalne
-D66 dziedziczny niedobór czynnika VIII
-E25 zespoły nadnerczowo- płciowe
-E 78 –zaburzenia przemian lipidów i inne lipidemie
-E 84 –zwłóknienie wielotorbielowate
- F64 - zaburzenie identyfikacji płci
- F 65- zaburzenia preferencji seksualnych
- F 79 – upośledzenia umyslowe, nie określone
- G 10 –choroba Huntingtona
- G 11- bezład dziedziczny
- G12- zaniki miesni pochodzenia rdzeniowego i pokrewne
- G 13 zaniki układowe pierwotnie zajmujące układ nerwowy w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
- G71 pierwotne zaburzenia mięsniowe
- H54 ślepota i upośledzenie wzroku
- N07 nefropatia dziedziczna nie sklasyfikowana gdzie indziej
- N46 niepłodność męska
- N 96 kobieta roniąca nawykowo
- Z12 specjalne badania przesiewowe w kierunku nowotworów
- Z 35 nadzór nad ciążą wysokiego ryzyka
- Z80 obciążenie rodzinne nowotworami rodzinnymi
rodzinnie występujące raki: piersi, jajnika
dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego (HNPCC)
rodzinna polipowatość jelita grubego (FAP)
nerwiakowłókniakowatość typu I i II
zespół von Hippla Lindaua
zespół Li-Fraumenii
rodzinne postaci raków: żołądka, płuc, nerki, prstaty, trzustki.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
26
PORADNIA GERIATRYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
D50-D53 Niedokrwistości z niedoborów pokarmowych
E11 Cukrzyca insulinoniezależna
E78 Zaburzenia przemian lipidów i inne lipidemie
F03 Otępienie bliżej nieokreślone
I10 Samoistne / pierwotne nadciśnienie
I20 Dusznica bolesna
I50 Niewydolność serca
I65 Niedrożność i zwężenie naczyń mózgowych nie powodujące zawału mózgu
I70 Miażdżyca
I73 Inne choroby naczyń obwodowych
I80 Zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył
J06 Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych o umiejscowieniu mnogim lub
nieokreślonym
J20 Ostre zapalenie oskrzeli
J43 Rozedma płuc
J44 Przewlekła zaporowa choroba płuc
J45 Dychawica oskrzelowa
K27 Wrzód trawienny
K30 Dyspepsja
K59 Inne czynnościowe zaburzenia jelit
M05 Reumatoidalne zapalenie stawów
M10 Dna moczanowa
M15 Zwyrodnienia wielostawowe
M45 Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
M81 Osteoporoza bez patologicznego złamania
N30 Zapalenie pęcherza moczowego
Choroby afektywne
Otępienie wielozawałowe
Otępienie mieszane
Łagodny przerost gruczołu krokowego
Objawy związane z menopauzą
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
27
PORADNIA GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
1. Opieka nad kobietą zdrową i chorą
Zakres jednostek chorobowych będących przedmiotem porady ambulatoryjnej u kobiety chorej
ginekologicznie na poziomie podstawowym zgodnie z kodami jednostek według ICD-10
N 70 - zapalenie jajowodów i zapalenie jajników
N 71 - zapalenie macicy, z wyłączeniem szyjki
N 72 - zapalenie szyjki macicy
N 73 - inne zapalenia miednicy mniejszej u kobiety
N 75 - choroby gruczołu przedsionkowego większego (Bartholina)
N 76 - inne stany zapalne pochwy i sromu
N 86 -nadżerka i wywinięcie błony śluzowej kanału szyjki macicy
N 91 - brak, skąpe i rzadkie miesiączki
N 92 - obfite, częste i nieregularne miesiączki
N 93 - inne nieprawidłowe krwawienia maciczne i pochwowe
N 94 - ból i inne stany związane z żeńskimi narządami płciowymi i cyklem miesiączkowym
N 95 - schorzenia przekwitania i okresu okołomenopauzalnego
i inne według kompetencji
2.
Ambulatoryjna opieka podczas ciąży fizjologicznej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z
dnia 21 grudnia 2004 r. w sprawie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej, w tym badań
przesiewowych, oraz okresów, w których te badania są przeprowadzaner (Dz. U. Z dnia 28 grudnia
2004 r.) załącznik nr 1 .
28
PORADNIA GINEKOLOGICZNA DLA DZIEWCZĄT
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E25 Zespoły nadnerczowo – płciowe
E28 Zaburzenia czynności jajników
N70 – N77 Choroby zapalne żeńskich narządów miednicy małej
N82 Przetoki w żeńskim narządzie rodnym
N83 Niezapalne schorzenia jajnika, jajowodu i więzadła szerokiego macicy
N84 Polip żeńskiego narządu rodnego
N85 Inne niezapalne zaburzenia macicy z wyjątkiem szyjki
N86 Nadżerka i wywinięcie błony śluzowej kanału szyjki macicy
N87 Dysplazja szyjki macicy
N88 Inne niezapalne schorzenia szyjki macicy
N89 Inne niezapalne schorzenia pochwy
N90 Inne niezapalne schorzenia sromu i krocza
N91 Brak, skąpe i rzadkie miesiączki
N92 Obfite, częste i nieregularne miesiączki
N93 Inne nieprawidłowe krwawienia maciczne i pochwowe
N94 Ból i inne stany związane z żeńskimi narządami płciowymi i cyklem miesiączkowym
N96 Kobieta roniąca nawykowo
Q50 – Q52 Wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych
Y05 Przestępstwo seksualne z użycie przemocy fizycznej
Z30 Postępowanie antykoncepcyjne
Z31 Postępowanie prokreacyjne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
29
PORADNIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
A15 – A19 Gruźlica
A44 Grzybica kropidlakowa
A70 – A74 Inne choroby wywołane przez Chlamydie
B35-B49 Grzybice
B90 Następstwa gruźlicy
C30 – C39 Nowotwory złośliwe narządów oddechowych i klatki piersiowej (w zakresie i możliwościach
działania poradni)
C45 Międzybłoniak
C78 Wtórne nowotwory złośliwe układu oddechowego i pokarmowego
D14 Nowotwory niezłośliwe ucha środkowego i układu oddechowego (w zakresie i możliwościach
działania poradni)
D15 Nowotwór niezłośliwy innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej (w zakresie i
możliwościach działania poradni)
D86 Sarkoidoza
I27 Inne zespoły sercowo-płucne
J12 – J18 Zapalenie płuc
J40 – J47 Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych(m. in. Dychawica oskrzelowa, Stan
astmatyczny)
J60 – J70 Choroby płuc wywołane czynnikami zewnętrznymi
J82 Eozynofilia płucna
J84 Inne choroby tkanki śródmiąższowej płuc
J86 Ropniak opłucnej
J90 – J94 Inne choroby opłucnej
J95 Chirurgiczne pozabiegowe zaburzenia układu oddechowego
J96 Niewydolność oddechowa niesklasifikowane gdzie indziej
J98 Inne choroby układu oddechowego
R04 Krwawienie z dróg oddechowych
Z20 Styczność i narażenie na choroby zakaźne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
30
PORADNIA GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
A15 – A19 Gruźlica
A44 Grzybica kropidlakowa
A70 – A74 Inne choroby wywołane przez Chlamydie
B35-B49 Grzybice
B59 Pneumocystoza
B90 Następstwa gruźlicy
C30 – C39 Nowotwory złośliwe narządów oddechowych i klatki piersiowej (w zakresie i możliwościach
działania poradni)
C45 Międzybłoniak
C78 Wtórne nowotwory złośliwe układu oddechowego i pokarmowego
D14 Nowotwory niezłośliwe ucha środkowego i układu oddechowego (w zakresie i możliwościach
działania poradni)
D15 Nowotwór niezłośliwy innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej (w zakresie i
możliwościach działania poradni)
D86 Sarkoidoza
I27 Inne zespoły sercowo-płucne
J12 – J18 Zapalenie płuc
J40 – J47 Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych (m. in. Dychawica oskrzelowa, Stan
astmatyczny)
J60 – J70 Choroby płuc wywołane czynnikami zewnętrznymi
J82 Eozynofilia płucna
J84 Inne choroby tkanki śródmiąższowej płuc
J86 Ropniak opłucnej
J90 – J94 Inne choroby opłucnej
J95 Chirurgiczne pozabiegowe zaburzenia układu oddechowego
J96 Niewydolność oddechowa niesklasifikowane gdzie indziej
J98 Inne choroby układu oddechowego
P25 Rozedma śródmiąższowa i stany pokrewny rozpoczynające się w okresie okołoporodowym
P27 Przewlekła choroba oddechowa rozpoczynająca się w okresie okołoporodowym
P28 Inne zaburzenia oddechowe rozpoczynające się w okresie okołoporodowym
Q32-Q34 Wrodzone wady układu oddechowego
R04 Krwawienie z dróg oddechowych
Z20 Styczność i narażenie na choroby zakaźne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
31
PORADNIA HEMATOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C81 –C96 Nowotwory złośliwe tkanki limfatycznej, krwiotwórczej i tkanek pokrewnych
D45 Czerwienica prawdziwa
D46 Zespoły mielodysplastyczne
D47 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze układu limfatycznego, krwiotwórczego i
tkanek pokrewnych
D50 Niedokrwistości z niedoboru żelaza (konsultacja)
D51 Niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
D52 Niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
D53 Inne niedokrwistości z niedoborów pokarmowych (konsultacja)
D55 – D59 Niedokrwistości hemolityczne
D60 – D64 Niedokrwistości aplastyczne i inne (z wyjątkiem D62)
D66 – D69 Zaburzenia krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczne
D70 – D77 Inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych
R70 Przyśpieszone opadanie krwinek czerwonych i zaburzenie lepkości osocza
R72 Nieprawidłowości krwinek białych gdzie indziej niesklasyfikowane
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
W ramach Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (zał. nr 5 do mat. informacyjnych AOS) może
być rozliczona procedura:
OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA
CHEMIOTERAPEUTYCZNEGO
, realizowana na warunkach opisanych w tym załączniku przy
wykazie jednostek chorobowych leczonych w PORADNI ONKOLOGICZNEJ
32
PORADNIA HEMATOLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C81 Choroba Hodgkina
C83 Chłoniaki nieziarnicze rozlane
C91 Białaczka limfatyczna
C92 Białaczka szpikowa
D50 Niedokrwistości z niedoboru żelaza (konsultacje)
D51 Niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 (konsultacje)
D52 Niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego (konsultacje)
D53 Inne niedokrwistości z niedoborów pokarmowych (konsultacje)
D55-D59 Niedokrwistości hemolityczne
D60–D64 Niedokrwistości aplastyczne i inne (z wyjątkiem D62)
D66-D69 Zaburzenia krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczne
D70–D77 Inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych (z wyjątkiem D74 i D75)
R59 Powiększenie węzłów chłonnych (konsultacje)
R71 Nieprawidłowości krwinek czerwonych
R72 Nieprawidłowości krwinek białych gdzie indziej niesklasifikowane
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
W ramach Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (zał. nr 5 do mat. informacyjnych AOS) może
być rozliczona procedura:
OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA
CHEMIOTERAPEUTYCZNEGO
, realizowana na warunkach opisanych w tym załączniku przy
wykazie jednostek chorobowych leczonych w PORADNI ONKOLOGICZNEJ
33
PORADNIA HEPATOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
B15 Ostre wirusowe zapalenie watroby typu A
B16 Ostre wirusowe zapalenie watroby typu B
B17 Inne ostre wirusowe zapalenie watroby- leczenie poszpitalne
B18 Przewlekle wirusowe zapalenie watroby
B19 Nieokreślone wirusowe zapalenie watroby
C22 Nowotwór złośliwy wątroby i przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych
C23 Nowotwór złośliwy pęcherzyka żółciowego
C24 Nowotwór złośliwy innych i nieokreślonych części dróg żółciowych
D13 Nowotwór niezłośliwy innych i niedokładnie określonych części układu pokarmowego
E80 Zaburzenia przemiany porfiryn i bilirubiny
E83 Zaburzenia przemiany mineralnej
E83.0 Choroba Wilsona
E83.1 Hemochromatoza
E84 Zwłóknienie wielotorbielowate ( cystic fibrosis )
K70 Alkoholowa choroba wątroby
K71 Toksyczna choroba wątroby
K72 Niewydolność wątroby niesklasyfikowana gdzie indziej
K73 Przewlekłe zapalenie wątroby niesklasyfikowane gdzie indziej
K74 Zwłóknienie i marskość wątroby
K75 Inne zapalne choroby wątroby
K76 Inne choroby wątroby
K77 Schorzenia wątroby w schorzeniach sklasyfikowanych gdzie indziej
K81 Zapalenie pęcherzyka żółciowego
K82 Inne choroby pęcherzyka żółciowego
K83 Inne choroby przewodów żółciowych
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
34
PORADNIA IMMUNOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
B20-B24 Choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV)
B25- Cytomegalia
B58- Toksoplazmoza
B59 – Pneumocystoza
B33- Choroby wirusowe nie sklasyfikowane gdzie indziej
B48- Inne grzybice nie sklasyfikowane gdzie indziej
I79- Zaburzenia czynności tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych w chorobach sklasyfikowanych gdzie
indziej
J39 -Inne choroby dróg oddechowych
K63- Inne choroby jelit
K76-Inne choroby wątroby
L80- Bielactwo
M36- Układowe choroby tkanki łącznej w przebiegu schorzeń sklasyfikowanych gdzie indziej
M49- Spondylopatie w przebiegu schorzeń sklasyfikowanych gdzie indziej
N97 Niepłodność kobieca
R69- nieznane i niedokładnie określone przyczyny chorobowości
R 79 Inne nieprawidłowe wyniki badań biochemicznych
D70 – D77 Inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych (bez D74),
D80 – D89 Niektóre choroby dotyczące mechanizmów immunologicznych.
M60 Choroby mięśni
M76 Inne nieprawidłowe wyniki badań immunologicznych w surowicy krwi
D59 Niedokrwistości autoimmunohemolityczne
D69 Wtórne małopłytkowości autoimmunologiczne
D70-D77 Inne choroby krwi i narządów krwiotwórczych (bez D 74)
D80-D89 Niektóre choroby dotyczące mechanizmów immunologicznych
P35-39 Zakażenie swoiste dla okresu okołoporodowego
P61 Inne okołoporodowe zaburzenia hematologiczne
P69.3 Samoistna plamica małopłytkowa
Wtórne niedobory odporności po leczeniu immunosupresyjnym, po przebytych ciężkich zakażeniach,
wcześniaki.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
35
PORADNIA KARDIOCHIRURGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I05 Choroby reumatyczne zastawki dwudzielnej
I06 Choroby reumatyczne zastawek tętnicy głównej
I07 Choroby reumatyczne zastawki trójdzielnej
I20 Dusznica bolesna
I23 Niektóre powikłania występujące w czasie ostrego zawału serca
I25 Przewlekła choroba niedokrwienna serca
I26.0 Zator płucny ze wzmianką o ostrym sercu płucnym
I27.9 Zespół sercowo-płucny nie określony
I31.9 Choroba osierdzia nie określona
I34 Niereumatyczne zaburzenia czynności zastawki dwudzielnej
I35 Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki tętnicy głównej
I36 Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki trójdzielnej
I37 Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki pnia płucnego
I40 Ostre zapalenie mięśnia sercowego
I41 Zapalenie mięśnia sercowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
I42 Kardiomiopatie
I47 Częstoskurcz napadowy
I48 Migotanie i trzepotanie przedsionków
I49 Inne zaburzenia rytmu serca
I50 Niewydolność serca
I52 Inne zaburzenia funkcji serca w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
I71 Tętniak i tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej
I85 Żylaki przełyku
J90 Wysięk opłucnowy nie sklasyfikowany gdzie indziej
J91 Wysięk opłucnowy w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej
J93 Odma opłucnowa
J94 Inne choroby opłucnej
Q21 Wrodzone wady rozwojowe przegród serca
Q22 Wrodzone wady rozwojowe zastawki pnia płucnego i zastawki trójdzielnej
S21 Rana otwarta klatki piersiowej
S25 Uraz naczyń krwionośnych klatki piersiowej
S27 Uraz innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką chorobową,
której nie uwzględniono w powyższym wykazie
36
PORADNIA KARDIOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E78 Zaburzenia przemian lipidów i inne lipidemie
I10 Samoistne (pierwotne nadciśnienie)
I12 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca
I05 Choroba reumatyczna zastawki dwudzielnej
I06 Choroba reumatyczna zastawki tętnicy głównej
I07 Choroba reumatyczna zastawki trójdzielnej
I20 Dusznica bolesna
I21 Ostry zawał serca
I25 Przewlekła choroba niedokrwienna serca
I27 Inne zespoły sercowo-płucne
I28 Inne choroby naczyń płucnych
I34 Niereumatologiczne zaburzenia czynności zastawki dwudzielnej
I35 Niereumatologiczne zaburzenia funkcji zastawki tętnicy głównej
I36 Niereumatologiczne zaburzenia funkcji zastawki trójdzielnej
I37 Zaburzenia funkcji zastawki pnia głównego
I42 Kardiomiopatie
I44 Blok przedsionkowo – komorowy
I45 Inne zaburzenia przewodnictwa
I47 Częstoskurcz napadowy
I48 Migotanie i trzepotanie przedsionków
I49 Inne zaburzenia rytmu serca
I50 Niewydolność serca (występująca wtórnie do I11, I25, I42, I05, I06)
I52 Inne zaburzenia funkcji serca
I40 Ostre zapalenie mięśnia sercowego
I41 Zapalenie mięśnia sercowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indzie
I70-I79 Choroby tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych
Q20-Q28 Wrodzone wady układu krążenia
R55 Omdlenie i zapaść
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
37
PORADNIA KARDIOLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I05-I09 Przewlekła choroba reumatyczna serca
I10 Samoistne (pierwotne) nadciśnienie
I15 Choroba nadciśnieniowa
I20-I25 Choroba niedokrwienna serca
I27 Inne zespoły sercowo-płucne
I28 Inne choroby naczyń płucnych
I30-I52 Inne choroby serca
I95 Niedociśnienie tętnicze
Q20- Q28 Wady wrodzone serca
R01 Szmery serca i inne zjawiska osłuchowe w okolicy serca
R07 Ból w gardle i w klatce piersiowej
R09 Inne objawy i oznaki chorobowe dotyczące układu krążenia i układu oddechowego
R55 Omdlenie i zapaść
I42 Kardiomiopatie
I44 Blok przedsionkowo – komorowy
I45 Inne zaburzenia przewodnictwa
I47 Częstoskurcz napadowy
I48 Migotanie i trzepotanie przedsionków
I49 Inne zaburzenia rytmu serca
I52 Inne zaburzenia funkcji serca
I40 Ostre zapalenie mięśnia sercowego
I41 Zapalenie mięśnia sercowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indzie
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
38
PORADNIA LECZENIA BÓLU
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C16 Nowotwór złośliwy żołądka
C20 Nowotwór złośliwy odbytnicy
C25 Nowotwór złośliwy trzustki
C50 Nowotwór złośliwy sutka
C67 Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego
C90 Szpiczak mnogi
G43 Migrena
G50 Zaburzenia nerwu trójdzielnego
G54 Dyskopatie kręgosłupa
G56 Mononeuropatie kończyny górnej
G63 Polineuropatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
I 87 Inne zaburzenia żył
M16 Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych
M17 Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych
M47 Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
M50 Choroby kręgów szyjnych
M86 Zapalenie kości
N31 Nerwowo – mięśniowa dysfunkcja pęcherza
R52 Leczenie bólu nowotworowego
Oraz inne stany chorobowe w przebiegu których występują uporczywe dolegliwości bólowe ,nie dające
się opanować konwencjonalnymi metodami.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
39
PORADNIA LECZENIA NADCIŚNIENIA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I10-I15 Choroba nadciśnieniowa
I05 Choroba reumatyczna zastawki dwudzielnej
I06 Choroba reumatyczna zastawki tętnicy głównej
I07 Choroba reumatyczna zastawki trójdzielnej
I20 Dusznica bolesna
I25 Przewlekła choroba niedokrwienna serca
I34 Niereumatyczne zaburzenia czynności zastawki dwudzielnej
I35 Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki tętnicy głównej
I36 Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki trójdzielnej
I37 Zaburzenia funkcji zastawki pnia głównego
I42 Kardiomiopatie
I44 Blok przedsionkowo – komorowy
I45 Inne zaburzenia przewodnictwa
I47 Częstoskurcz napadowy
I48 Migotanie i trzepotanie przedsionków
I49 Inne zaburzenia rytmu serca
I50 Niewydolność serca ( wyst. wtórnie do I11,I25,I42,I05, I06)
I52 Inne zaburzenia funkcji serca
I40 Ostre zapalenie mięśnia sercowego
I41 Zapalenie mięśnia sercowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
40
PORADNIA LECZENIA NIEPŁODNOŚCI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E25 Zespoły nadnerczowo-płciowe
E28 Zaburzenia czynności jajników
N83 Niezapalne schorzenia jajnika, jajowodu i więzadła szerokiego macicy
N85 Inne niezapalne zaburzenia macicy z wyjątkiem szyjki macicy
N87 Dysplazja szyjki macicy
N91 Brak, skąpe i rzadkie miesiączki
N92 Obfite, częste i nieregularne miesiączki
N93 Inne nieprawidłowe krwawienia maciczne i pochwowe
N70 Zapalenie jajowodów i zapalenie jajników
N71 Zapalenie macicy z wyłączeniem szyjki
N80 Endometrioza
N83 Niezapalne schorzenia jajnika, jajowodu, więzadła szerokiego
N94 Ból i inne stany związane z żeńskimi narządami płciowymi i cyklem miesiączkowym
N96 nawracające straty ciąży
N97 zaburzenia płodności
Z30-Z32 planowanie rodziny
A50-A64, Z21 choroby przenoszone drogą płciową
B58, Z20, Z22 niektóre choroby odzwierzęce
E29-zaburzenia czynności jąder,
E30-zaburzenia pokwitania,
E31-zaburzenia wielogruczołowe,
N45-zapalenie jadra i najądrza,
N46-niepłodność męska
N48- inne zaburzenia prącia,
N50-inne zaburzenia męskich narządów płciowych,
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
41
PORADNIA LOGOPEDYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
3.WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH
•
F70 Upośledzenie umysłowe lekkie,
•
F80 Specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka - dyslalia, seplenienie,
•
F81 Specyficzne zaburzenia rozwoju umiejętności szkolnych, w tym:
9
Dysleksja
• F82
Specyficzne
zaburzenia
rozwoju funkcji motorycznych,
•
F83 Mieszane, specyficzne zaburzenia rozwojowe,
•
F98 Jąkanie,
• H91.9
Ubytek
słuchu,
• I69
Następstwa chorób naczyń mózgowych,
• K07
Nieprawidłowości zębowo – twarzowe,
•
Q35 – Q37 Rozszczep wargi i podniebienia,
•
R47 zaburzenia mowy niesklasyfikowane,
• R62
Opóźniony rozwój mowy,
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
42
PORADNIA MEDYCYNY SPORTOWEJ
W ramach kontraktu z NFZ w poradni realizowane są świadczenia wynikajace z Rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2004 r. w sprawie zakresu koniecznych badań lekarskich oraz
częstotliwości ich przeprowadzania w stosunku do dzieci i młodzieży do ukończenia 21 roku życia,
ubiegających się o przyznanie licencji albo posiadających licencję na amatorskie uprawianie
określonej dyscypliny sportu (Dz.U.04.282.2815).
Uwaga:
W dokumentacji pacjenta konieczny jest wpis o ubieganiu się przez świadczeniobiorcę o
przyznanie licencji lub o posiadaniu licencji na amatorskie uprawianie określonej dyscypliny
sportu.
ZAKRES BADANIA ANTROPOMETRYCZNEGO W MEDYCYNIE SPORTOWEJ
Niezmiernie ważną częścią badania sportowo-lekarskiego u dzieci i młodzieży są pomiary
antropometryczne wykonywane co 6 miesięcy. Służą one przede wszystkim ocenie przebiegu rozwoju
somatycznego dziecka, który może być zaburzony przez różne czynniki, w tym także przez
nieprawidłowy trening sportowy.
Do podstawowych pomiarów należą:
1. pomiar masy ciała
2. pomiar tkanki tłuszczowej
3. pomiar wysokości ciała
4. ocena beztłuszczowej masy ciała (BMI)
5. naniesienie uzyskanych danych na siatki centylowe
Metody pomiarów:
Pomiary masa ciała i tkanki tłuszczowej powinny być wykonane przy pomocy wagi elektronicznej.
Masa ciała powinna być zmierzona z dokładnością do 100 g.
Pomiaru wysokości ciała należy dokonać przy pomocy wzrostomierza z dokładnością do 1 cm.
Na podstawie wyniku pomiarów masy i wysokości ciała wyliczyć należy BMI, wg. wzoru:
masa ciała (kg)/[wysokość ciała (m)]
2
.
Pomiary masy ciała, wysokości oraz BMI powinny być naniesione na siatki centylowe dołączone do
karty zdrowia sportowca. Celowym byłaby także ocena zaawansowania w pokwitaniu wg skali
Tannera.
43
PORADNIA MUKOWISCYDOZY
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
Kontroli i leczeniu w Poradni Mukowiscydozy podlegają dzieci i dorośli z rozpoznaniem
mukowiscydozy i innymi schorzeniami związanymi z chorobą podstawową wg klasyfikacji
międzynarodowej ICD 10.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
44
PORADNIA NEFROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
N00 Ostry zespół zapalenia nerek
N01 Gwałtownie postępujący zespół zapalenia nerek
N02 Nawracający i uporczywy krwiomocz
N03 Przewlekły zespół zapalenia nerek
N04 Zespół nerczycowy
N05 Zespół nerczycowy, nieokreślony
N06 Izolowany białkomocz z określonym uszkodzeniem morfologicznym
N07 Nefropatia dziedziczna, niesklasyfikowana gdzie indziej
N08 Zaburzenia kłębuszków nerkowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N10 Ostre cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek
N11 Przewlekłe cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek
N12 Cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek nie określone jak ostre lub przewlekłe
N13 Uropatia zaporowa i odpływowa
N14 Zmiany cewkowe i cewkowo –śródmiąższowe wywołane przez leki i metale ciężkie
N17 Ostra niewydolność nerek
N18 Przewlekła niewydolność nerek
N19 Nieokreślona niewydolność nerek
N20-N23 Kamica moczowa
N25-N29 Inne zaburzenia nerki i moczowodu
N30-N33 Inne choroby układu moczowego
Q61 Wielotorbielowatość nerek
I12 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem nerki
I13 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca i nerki
E10 Cukrzyca insulinozależna
E11 Cukrzyca insulinoniezależna
Z49 Opieka obejmująca dializy
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
45
PORADNIA NEFROLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
E10 Cukrzyca insulinozależna
E11 Cukrzyca insulinoniezależna
N00 Ostry zespół zapalenia nerek
N01 Gwałtownie postępujący zespół zapalenia nerek
N02 Nawracający i uporczywy krwiomocz
N03 Przewlekły zespół zapalenia nerek
N04 Zespół nerczycowy
N05 Zespół nerczycowy, nieokreślony
N06 Izolowany białkomocz z określonym uszkodzeniem morfologicznym
N07 Nefropatia dziedziczna, niesklasyfikowana gdzie indziej
N08 Zaburzenia kłębuszków nerkowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N10 Ostre cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek
N11 Przewlekłe cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek
N12 Cewkowo – śródmiąższowe zapalenie nerek nie określone jak ostre lub przewlekłe
N13 Uropatia zaporowa i odpływowa
N14 Zmiany cewkowe i cewkowo –śródmiąższowe wywołane przez leki i metale ciężkie
N15 Inne choroby cewkowo- śródmiąższowe nerek
N16 Zaburzenia cewkowo- śródmiąższowe nerek w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N17 Ostra niewydolność nerek
N18 Przewlekła niewydolność nerek
N19 Nieokreślona niewydolność nerek
N20 Kamica nerki lub moczowodu
N21 Kamica dolnych dróg moczowych
N22 Kamica dróg moczowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N23 Nieokreślona kolka nerkowa
N25 Zaburzenia wynikające z upośledzonej czynności cewek nerkowych
N26 Nieokreślony zanik nerki
N27 Nerka mała z nieznanej przyczyny
N28 Inne zaburzenia nerki i moczowodu niesklasyfikowane gdzie indziej
N29 Inne zaburzenia nerki i moczowodu w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N31 Nerwowo – mięśniowa dysfunkcja pęcherza, niesklasyfikowana gdzie indziej
N32 Inne zaburzenia pęcherza moczowego
N33 Zaburzenia pęcherza moczowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N35 Zwężenie cewki moczowej
N36 Inne zaburzenia cewki moczowej
N37 Zaburzenia cewki moczowej w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
N39 Inne zaburzenia układu moczowego
Q60 Niewytworzenie nerek i inne zaburzenia związane z redukcją tkanki nerkowej
Q61 Wielotorbielowatość nerek
Q62 Wrodzone wady miedniczki nerkowej powodujące zastój moczu i wrodzone wady rozwojowe
moczowodu
Q63 Inne wrodzone wady rozwojowe nerek
Q64 Inne wrodzone wady rozwojowe układu moczowego
I12 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem nerki
I13 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca i nerki
R30 Ból z zaburzeniami oddawania moczu
R31 Krwiomocz, nie określony
R32 Nietrzymanie moczu, nie określone
R33 Zatrzymanie moczu
R34 Bezmocz i skąpomocz
R35 Wielomocz
R39 Inne objawy chorobowe dotyczące układu moczowego i inne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
46
PORADNIA NEUROCHIRURGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C70 Nowotwór złośliwy opon
C71 Nowotwór złośliwy mózgu
G72 Nowotwór złośliwy rdzenia kręgowego, nerwów czaszkowych i innych części
centralnego systemu nerwowego
D32 Nowotwór niezłośliwy opon
D33 Niezłośliwy nowotwór mózgu i innych części centralnego systemu nerwowego
G03 Zapalenie opon mózgowych wywołane przez inne nieokreślone czynniki
G06 Ropień i ziarniak śródczaszkowy i w kanale kręgowym
G07 Ropień i ziarniak śródczaszkowy i w kanale kręgowym w chorobach sklasyfikowanych
gdzie indziej
G09 Następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego
G40 Padaczka
G50 Zaburzenia nerwu trójdzielnego
G54 Zaburzenia korzeni rdzeniowych i splotów nerwowych
G55 Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w chorobach
sklasyfikowanych gdzie indziej
G91 Wodogłowie
M50 Choroby kręgów szyjnych
M51 Inne choroby krążenia międzykręgowego
I72 Tętniak innych tętnic
S 02 Urazy nerwów czaszkowych
S 64 Uraz nerwów na poziomie nadgarstka i ręki
S 84 Uraz nerwów na poziomie podudzia
S 44 Uraz nerwów barku i przedramienia
S 54 Uraz nerwów na poziomie przedramienia
Q 05 Rozszczep kręgosłupa
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
47
PORADNIA NEUROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
G00 – G09 Choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego
G10 – G13 Układowe zaniki pierwotnie zajmujące ośrodkowy układ nerwowy
G20 – G 26 Zaburzenia pozapiramidowe i zaburzenia czynności ruchowych
G30 – G 32 Inne choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
G35 –G 37 Choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
G40 – G 47 Zaburzenia okresowe i napadowe
G50 – G59 Zaburzenia obejmujące nerwy, korzenie nerwów rdzeniowych i sploty nerwowe
G60 – G64 Polineuropatie i inne zaburzenia obwodowego układu nerwowego
G70 – G73 Choroby połączeń nerwowo – mięśniowych i mięśni
G80 – G83 Porażenie mózgowe i inne zespoły porażenne
G90 – G99 Inne zaburzenia układu nerwowego
C71 Guzy mózgu
C72 Nowotwór złośliwy rdzenia kręgowego, nerwów czaszkowych i innych części
centralnego systemu nerwowego
S00 –S09 Urazy czaszkowo – mózgowe
F00 – F03 Zespoły otępienne
I60 –I69 Choroby naczyń mózgowych
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
48
PORADNIA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
B94 Następstwa innych i nieokreślonych chorób zakaźnych i pasożytniczych
C71 Nowotwór złośliwy mózgu
C72 Nowotwór złośliwy rdzenia kręgowego, nerwów czaszkowych i innych części centralnego
systemu nerwowego
D42-D43 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze centralnego systemu nerwowego
F79 Upośledzenie umysłowe
F95 Tiki
G09 Następstwa chorób zapalnych i OUN
G10-G13 Układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ nerwowy
G20-G26 Zaburzenia pozapiramidowe i zaburzenia czynności ruchowych (w zakresie i możliwościach
działania poradni)
G35-G37 Choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
G40-G47 Zaburzenia okresowe i napadowe
G50 – G59 Zaburzenia obejmujące nerwy, korzenie nerwów rdzeniowych i sploty nerwowe
G60 – G64 Polineuropatie i inne zaburzenia obwodowego układu nerwowego
G70 – G73 Choroby połączeń nerwowo – mięśniowych i mięśni
G80 – G83 Porażenie mózgowe i inne zespoły porażenne
G90 – G99 Inne zaburzenia układu nerwowego
M60 Zapalenie mięśni
Q00-Q07 Wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego (w zakresie i możliwościach działania
poradni)
Q90-Q99 Aberracje chromosomowe niesklasyfikowane gdzie indziej
R25-R29 Objawy chorobowe układu nerwowego i mięśniowo – kostnego
R45 Objawy i oznaki chorobowe dotyczące stanu emocjonalnego
R46 Stany i objawy chorobowe dotyczące powierzchowności i zachowania
R51 Ból głowy
R56 Drgawki gdzie indziej niesklasyfikowane
R62 Brak oczekiwanego prawidłowego rozwoju fizjologicznego
S00 Powierzchowny uraz głowy
S06 Uraz śródczaszkowy
T90 Następstwa urazów głowy
D32-D33
D65
F07
F4—F48
F50-F51
F70-F79
F80-F98
H46
H49-52
H55I65, I67, I69
M33, M60
R42,R48,R55,R90,R94
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
49
PORADNIA OKULISTYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C69 Nowotwór złośliwy oka (w zakresie i możliwościach działania poradni),
D31 Nowotwór niezłośliwy oka (w zakresie i możliwościach działania poradni),
H00 – H06 Zaburzenia powiek, narządu łzowego i oczodołu,
H10 – H13 Zaburzenia spojówek,
H15 – H22 Zaburzenia twardówki, rogówki, tęczówki i ciała rzęskowego,
H25 – H28 Choroby soczewki,
H30 – H36 Choroby naczyniówki i siatkówki,
H40 – H42 Jaskra,
H43 – H45 Zaburzenia ciała szklistego i gałki ocznej,
H46 – H48 Zaburzenia nerwu wzrokowego i drogi wzrokowej,
H49 – H52 Zaburzenia mięśni gałki ocznej, obuocznej motoryki, akomodacji i refrakcji,
H53 – H54 Upośledzenie widzenia i ślepota,
H55 – H59 Inne zaburzenia gałki ocznej i jej przydatków,
Z01.0 Badanie oczu i wzroku,
Z02.0 Badanie w związku z przyjęciem do szkoły,
Z02.5 Badanie w związku z uprawianiem sportu,
Z02.7 Wydawanie zaświadczeń lekarskich,
Z03.1 Obserwacja w kierunku podejrzewanego nowotworu złośliwego,
Z03.8 Obserwacja w kierunki podejrzewanych innych chorób i stanów,
Z46 Założenie i dopasowanie innych aparatów,
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
50
PORADNIA OKULISTYCZNA LECZENIA ZEZA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
H46-H48 Zaburzenia nerwu wzrokowego i drogi wzrokowej
H49-H52 Zaburzenia mięśni gałki ocznej, obuocznej motoryki, akomodacji i refrakcji
H53-H54 Upośledzenie widzenia i ślepota
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
51
PORADNIA ONKOLOGICZNA
w tym leczenia chorób sutka
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00-D48 Nowotwory złośliwe i niezłośliwe
N60-N64 Zaburzenia sutka
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA CHEMIOTERAPEUTYCZNEGO
W ramach Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (zał. nr 5 do mat. informacyjnych AOS)
procedura ta rozliczona może być po spełnieniu poniższych kryteriów:
1) świadczeniodawca realizuje kontrakt z NFZ na realizację leczenia chemioterapeutycznego w
trybie ambulatoryjnym w ramach umów szczegółowych o:
a.
udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej – leczenia szpitalne programy terapeutyczne
(lekowe)
b.
udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej – leczenie szpitalne chemioterapia
2) świadczeniodawca realizuje w trybie ambulatoryjnym ww kompleksowe świadczenie poprzez
udzielanie porad specjalistycznych oraz wykonywanie w trakcie porady pakietu badań
laboratoryjnych i/lub obrazowych zgodnie z obowiązującymi – w oparciu o aktualną wiedzę
medyczną - zasadami postępowania medycznego przy leczeniu nowotworów chemioterapią i
monitorowaniu skuteczności leczenia oraz zgodnie z wytycznymi zawartymi w opisach
programów terapeutycznych
3) świadczeniodawca prowadzi zgodnie z poniższym schematem „ INDYWIDUALNĄ KARTĘ
LECZENIA CHOREGO”, która dołączona jest do Historii zdrowia i choroby pacjenta
prowadzonej w poradni wykonującej procedurę.
UWAGI ogólne:
1.Porada rozliczana może być nie częściej niż co 3 miesiące.
2.W ramach porady – w przypadku wskazań medycznych – mieści się także wykonanie badań z
Katalogu ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych współfinansowanych (zał. 1b do materiałów
informacyjnych AOS), finansowanych zgodnie z obowiązującymi warunkami finansowania przez
kierującego określonymi w kol. 8 tego załącznika.
52
lp.
Wykaz wykonanych świadczeń medycznych
Data
porady
Data
porady
Data
porady
1
Morfologia z rozmazem
2
Odczyn opadania krwinek czerwonych
3
Białko C-reaktywne
4
Białko całkowite
5
Albumina
6
Bilirubina
7
Mocznik
8
Kreatynina
9
Elektrolity w surowicy
10
Wapń
11
AspAT
12
AlAT
13
Fosfataza zasadowa
14
Dehydrogenaza mleczanowa LDH
15
Glutamylotranspeptydaza GGTP
16
Glukoza w surowicy
17
Czas kaolinowo - kefalinowy
18
Czas krwawienia
19
Produkty degradacji fibryny / fibrynogenu FDP
20
Badanie ogólne moczu
21
Beta 2 mikroglobuliny
22
FT3
23
FT4
24
TSH
25
FSH
26
LH
27
Estradiol
28
Progesteron
29
Testosteron
30
CEA
31
Ca15-3
32
Mammografia piersi
33
Zdjęcie rtg klatki piersiowej
34
Zdjęcie rtg jamy nosowej i gardła
35
USG jamy brzusznej
36
USG transrektalne jelita grubego
37
Echo serca
38
EKG
39
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa /BAC/ pod kontrolą usg z
jednego narządu- więcej niż jedno miejsce diagnozowane
40
Cellblock z badaniem HP
41
Immunofenotyp komórek hemopoetycznych - barwienie
cytoplazmatyczne
42
Badanie immunohistochemiczne na materiale parafinowym i na
preparatach cytologicznych
43
Konsultacja histopatologiczna i cytologiczna
44
Test w kierunku HIV
45
Usg obwodowe węzłów chłonnych
46
ASDW -amb. świadczenia diagnostyczne współfinansowane
1…………………………………………..
2………………………………………………..
47
Inne świadczenia opieki zdrowotnej
1…………………………………………………………………..
2…………………………………………………………………….
porada zabiegowo-diagnostyczna
: OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA
CHEMIOTERAPEUTYCZNEGO
Nazwisko i imię
INDYWIDUALNA KARTA LECZENIA CHOREGO…………………………………..
Rozpoznanie:……………………………………………………………………………
PESEL:…………………………………………………………………………………………………..
53
PORADNIA ONKOLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00-D48 Nowotwory złośliwe i niezłośliwe (w zakresie i możliwościach poradni)
Zakres pracy poradni obejmować powinien możliwość potwierdzenia lub wykluczenia choroby
nowotworowej lub schorzenia rozrostowego hematologicznego, obserwację pod kątem
możliwości wystapienia choroby nowotworowej, monitorowanie w trakcie i po zakończeniu
leczenia, prowadzenie leczenia podtrzymującego, obserwację i i badania pod katem wczesnych
i odległych następstw leczenia przeciwnowotworowego i chorób układu krwiotwórczego.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
W ramach Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (zał. nr 5 do mat. informacyjnych AOS) może
być rozliczona procedura:
OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA
CHEMIOTERAPEUTYCZNEGO
, realizowana na warunkach opisanych w tym załączniku przy
wykazie jednostek chorobowych leczonych w PORADNI ONKOLOGICZNEJ
54
PORADNIA OTOLARYNGOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C00-C14 Nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła
C30-C32 Nowotwory złośliwe narządów oddechowych i klatki piersiowej
D00-D02 Nowotwory in situ
D10 Nowotwór niezłośliwy jamy ustnej i gardła
D11 Nowotwór niezłośliwy dużych gruczołów ślinowych
D14 Nowotwory niezłośliwe ucha środkowego i układu oddechowego
D33 Niezłośliwy nowotwór mózgu i innych części centralnego systemu nerwowego
D37 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze jamy ustnej i narządów trawiennych
D38 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze ucha środkowego, narządów układu
oddechowego i klatki piersiowej
G50 Zaburzeni nerwu trójdzielnego
G51 Zaburzenia nerwu twarzowego
J00-J06 Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych
J30-J39 Inne choroby górnych dróg oddechowych
K09-K14 Choroba jamy ustnej, gruczołów ślinowych, żuchwy i szczęk
L02-L04, L08 Zakażenie skóry i tkanki podskórnej
Q16 Wrodzone wady rozwojowe powodujące upośledzenie słuchu
Q31 Wrodzone wady rozwojowe krtani
Q32 Wrodzone wady rozwojowe tchawicy i oskrzeli
R04-R07 Objawy i cechy chorobowe dotyczące układu krążenia i układu oddechowego
R13 Dysfagia
R42 Zawroty głowy i odurzenie
R43 Zaburzenia węchu i smaku
R50 Gorączka o nieznanej przyczynie
R51 Ból głowy
R59 Powiększenie węzłów chłonnych
S00 Powierzchowny uraz głowy
S02 Złamanie kości czaszki i kości twarzoczaszki
S10 Powierzchowny uraz szyi
S12 Złamania w obrębie szyi
S19 Inne nieokreślone urazy szyi
T16-T18 Skutki działania ciała obcego wnikającego drogą naturalnych otworów ciała
H60-h62 Choroby ucha wewnętrznego
H65-H75 Choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego
H80-H83 Choroby ucha wewnętrznego
H90-H95 Inne choroby ucha
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
55
PORADNIA PATOLOGII CIĄŻY
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
Obciążona przeszłość położnicza;
Z35- nadzór nad ciążą wysokiego ryzyka
N97-niepłodność kobieca;
N96-kobieta roniąca nawykowo
Poród przedwczesny, zgon okołoporodowy,
urodzenie poprzednio dziecka z hipotrofia lub o wadze > 4500g, opóźnienie rozwoju
psychoruchowego dziecka Z 35, izoimmunizacja Rh
O00-O08-ciąża zakończona poronieniem
O36-inne powikłania poprzednich ciąż i porodów
Współistnienie z ciążą przewleklych chorób;
cukrzyca O24, nadciśnienie tętnicze O10, choroby serca I00-I99, choroby układu noczowo-płciowego
N00-N29, niedokrwistość D50-D64, choroby gruczołów dokrewnych E00-E90, choroby układu
oddechowego , stan po operacji na macicy Z 98, pierworódki przed 18 i po 35 roku życia Z35,
wieloródki po 40 roku życia mające więcej niż 4 dzieci Z 35.
Powikłania obecnej ciąży;
ciąża bliźniacza 030, hipotrofia płodu 035, zagrożenie porodem przedwczesnym po 31 tyg. ciąży 060,
ciąża przedterminowa po 41 tyg. 048,krwawienie w III trymestrze ciąży 044-046,nadcisnienie
indukowane ciąża 010, niewydolność cieśniowo - szyjkowa Z 35, niedokrwistość poniżej 10 g % 025,
ciąża wielopłodowa 030.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
56
PORADNIA NEONATOLOGII
Wiek przyjmowanych pacjentów 0-2 lat
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
H35.1 Retinopatia wcześniaków
P00-P96 Niektóre stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym
Q00-Q99 Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe
Ze szczególnym uwzględnieniem następujących jednostek chorobowych:
- Zespół zaburzeń oddychania
- Zespółu aspiracji smółki
-
Noworodki pod wpływem leków podawanych matce (np. anestetyki)
-
Noworodki hipotroficzne
- Noworodek
z
małą masą ciała
- Niedotlenienie
wewnątrzmaciczne
- Urazy
okołoporodowe
- Zapalenie
płuc (wirusowe, bakteryjne, grzybicze)
- Odma
opłucnowa samoistna
- Płyn w jamie opłucnowej (wysięk, krew)
- Dysplazja
oskrzelowo-płucna
- Hiperbilirubinemia
- Zaburzenia
metaboliczne
- Zaburzenia
gospodarki
wodno-elektrolitowej
- Pilocytemia
- Niedokrwistość
- Zaburzenia
krzepnięcia
- Zaburzenia
sercowo-naczyniowe
- Choroby
wirusowe
- Inne
zakażenia swoiste dla okresu okołoporodowego
- Choroba
krwotoczna
- Choroba
hemolityczna
-
Zaburzenia przewodu pokarmowego
- Zaburzenia
odżywiania
- Zaburzenia
dotyczące powłok i termoregulacji
- Zaburzenia
neurologiczne
-
Wrodzone wady rozwojowe i inne
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
57
PORADNIA PROKTOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C18 Nowotwór złośliwy jelita grubego,
C19 Nowotwór złośliwy zgięcia esiczo - odbytniczego (Adenocarcinoma),
C20 Nowotwór złośliwy odbytnicy,
C21 Nowotwór złośliwy odbytu i kanału odbytu,
D12 Nowotwory niezłośliwe okrężnicy, odbytnicy, odbytu i kanału odbytu,
I80 Zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył,
I84 Guzy krwawicze odbytu,
K50 Choroba Crohna
K51 Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (Colitis ulcerosa),
K58 Zespół drażliwego jelita (Colon irritable),
K60 Szczelina i przetoka okolic odbytu i odbytnicy,
K61 Ropień okolic odbytu i odbytnicy,
K62 Inne choroby odbytu i odbytnicy (Proctitis),
K63 Inne choroby jelit.
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
58
PORADNIA REUMATOLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I00-I02 Ostra choroba reumatyczna
I05I09 Przewlekła choroba reumatyczna (w zakresie działania poradni)
M05-M14 zapalne artropatie wielostawowe
M15-M19 choroby zwyrodnieniowe stawów
M20-M25 inne choroby stawów
M30-M36 układowe choroby tkanki łącznej
M45-M49 choroby kręgosłupa
M65-M68 - zapalenie błony maziowej i ścięgien
M70-M79 - inne choroby tkanek miękkich
M80-M85 - zaburzenia mineralizacji struktury kostnej
M86-M90 - inne choroby kości
M91-M94 - choroby chrząstki
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
59
PORADNIA REUMATOLOGICZNA DLA DZIECI
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
I00-I02 Ostra choroba reumatyczna
I05I09 Przewlekła choroba reumatyczna (w zakresie działania poradni)
M02 –M03 Artropatie związane z zakażeniami
M05-M14 Zapalne artropatie wielostawowe
M22, M23 –Inne choroby stawów
M30 –M36 Układowe choroby tkanki łącznej
M45 Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
M60 – M61 Choroby mięśni
M65 – M68 Choroby maziówki i ścięgien
M70, M71, M76 Inne choroby tkanek miękkich
M80-M85 Zaburzenia mineralizacji i struktury kostnej
M87 Martwica kości
L93 Liszaj rumieniowaty
L94 Inne ograniczone choroby tkanki łącznej
L99 Inne schorzenia skóry i tkanki podskórnej w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej
D69 Plamica i inne skazy krwotoczne
E85 Amyloidoza
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
60
PORADNIA CHIRURGII KLATKI PIERSIOWEJ
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
A-16 Gruźlica układu oddechowego, niepotwierdzona bakteriologicznie i
histologicznie
A-31 Zakażenia wywołane przez inne prątki
B-44 Grzybica kropidlakowa
B-90 Następstwa gruźlicy
C-15 Nowotwór złośliwy przełyku
C-33 Nowotwór złośliwy tchawicy
C-34 Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca
C-37 Nowotwór złośliwy grasicy
C-38 Nowotwór złośliwy serca, śródpiersia i opłucnej
C-39 Nowotwór złośliwy innych i niedokładnie określonych części układu
oddechowego i narządów kl. piersiowej
C-45 Międzybłoniak
C-73 Nowotwór złośliwy tarczycy
C-78 Wtórne nowotwory złośliwe ukł. oddechowego i trawiennego
C-81 Choroby Hodgkina
C-82 Chłoniak nieziarniczy guzkowy
C-83 Chłoniaki nieziarnicze rozlane
C-96 Inny i nieokreślony nowotwór złośliwy tkanki. limfatycznej,
krwiotwórczej i tkanek pokrewnych
D-00 Rak in situ ukł. oddechowego
D-15 Nowotwory niezłośliwe innych nieokreślonych narządów kl. piersiowej
D-17 Nowotwory niezłośliwe z tkanki tłuszczowej
D-19 Nowotwory niezłośliwe międzybłonka
D-21 Inne nowotwory niezłośliwe tkanki. łącznej i innych tkanki. miękkich
E-32 Choroby grasicy
E-84 Zwłóknienie wielotorbielowate
I-28 Inne choroby naczyń płucnych
J-47 Rozstrzenie oskrzeli
J-85 Ropień płuca
J-86 Ropniak opłucnej
J-94 Inne choroby opłucnej
Q-32 Wady wrodzone tchawicy i oskrzeli
R-04 Krwawienie z dróg oddechowych
R-91 Nieprawidłowe wyniki badań obrazowych płuc
S-21 Rana otwarta kl. piersiowej
S-25 Urazy naczyń krwionośnych klatki piersiowej
S-27 Urazy innych nieokreślonych narządów klatki piersiowej
T-17 Ciało obce w drogach oddechowych
T-27 Oparzenie termiczne i chemiczne dróg oddechowych
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
61
PORADNIA URAZOWO – ORTOPEDYCZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C40 –C41 Nowotwory złośliwe kości i chrząstek stawowych
D16 Nowotwory niezłośliwe kości i chrząstek stawowych
M05-M14 Zapalne artropatie wielostawowe
M15-M19 choroby zwyrodnieniowe stawów
M20-M25 inne choroby stawów
M40-M43 zniekształcające choroby grzbietu
M45-M49 choroby kręgosłupa
M50-M54 - inne choroby grzbietu
M65-M68 - zapalenie błony maziowej i ścięgien
M70-M79 - inne choroby tkanek miękkich
M80-M85 - zaburzenia mineralizacji struktury kostnej
M86-M90 - inne choroby kości
M91-M94 - choroby chrząstki
Q65-Q79 - wrodzone wady rozwojowe i zniekształcenia układu mięśniowo-szkieletowego
S10-S19 - urazy szyi
S20-S29 - urazy klatki piersiowej
S32 - złamanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa i miednicy
S 33 – zwichnięcie, skręcenie i naderwanie stawów i wiązadeł odcinka lędźwiowego kręgosłupa i
miednicy i inne
S40-S49 - urazy barku i ramienia
S50-S59 - urazy łokcia i przedramienia
S60-S69 - urazy nadgarstka i ręki
S70-S79 - urazy biodra i uda
S80-S89 - urazy kolana i podudzia
S90-S99 - urazu stawu skokowego i stopy
T8 -T14 - urazy nieokreślonej części tułowia
T00 - powierzchowne urazy obejm. liczne okolice ciała
T90-T94 Następstwa urazów, zatruć i innych skutków działania czynników zewnętrznych
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
62
PORADNIA UROLOGICZNA
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
N20 Kamica nerki i moczowodu
N21 Kamica dolnych dróg moczowych
N23 Kolka nerkowa nieokreślona
N30 Zapalenie pęcherza moczowego
N32 Inne zaburzenia pęcherza moczowego
N40 rozrost gruczołu krokowego
N41 choroby zapalne gruczoły krokowego
N43 Wodniak jądra i powrózka nasiennego
N45 Zapalenie jądra i zapalenie najądrza
N47 Nadmiar napletka, stulejka, i załupek
N49 Choroby zapalne męskich narządów płciowych
N50 Inne zaburzenia męskich narządów płciowych
C60 Nowotwór złośliwy prącia
C61 Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego
C62 Nowotwór złośliwy jądra
C63Nowotwór złośliwy i innych i nieokreślonych narządów płciowych
C64 Nowotwór złośliwy nerki za wyjątkiem miedniczki nerkowej
C66 Nowotwór złośliwy moczowodu
C67 Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego
C68 Nowotwór złośliwy innych i nieokreślonych narządów płciowych
R30-R39 Objawy chorobowe dotyczące układu moczowego
T19 Ciało obce w układzie moczo-płciowym
W uzasadnionych medycznie przypadkach NFZ dopuszcza leczenie pacjentów z jednostką
chorobową, której nie uwzględniono w powyższym wykazie
63
PORADNIA PEDIATRYCZNA SZCZEPIEŃ DLA DZIECI WYSOKIEGO RYZYKA
Zakres jednostek chorobowych konsultowanych w poradni przed przeprowadzeniem szczepienia:
a. wcześniaki o bardzo niskiej masie urodzeniowej
b. wrodzone choroby metaboliczne
c. dzieci po przebytym poważnym niepożądanym odczynie poszczepiennym
d. wrodzone i nabyte zaburzenia odporności hipogammaglobulinemie, złożone niedobory
odporności, pacjenci immunosupresowani (chemioterapia, radioterapia)
e. pacjenci po przeszczepach szpiku i przeszczepach narządów
f. dzieci
z
ciężkimi postaciami chorób układu nerwowego wymagające indywidualnego
kalendarza szczepień
g. dzieci szczepione za granicą – kontynuacja programu szczepień
h. dzieci ze znacznymi opóźnieniami w realizacji szczepień – opracowywanie indywidualnego
kalendarza szczepień
i. szczepienie dzieci wymagających ze względu na stan zdrowia zastosowania acelularnej
szczepionki przeciwkrztuścowej lub inaktywowanej szczepionki przeciwko poliomyelitis
(zgodnie z Załącznikiem do Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego a dnia 21 marca
2003 r. w sprawie zasad przeprowadzania szczepień ochronnych przeciw chorobom
zakaźnym w roku 2003)
64
PORADNIA MEDYCYNY NUKLERANEJ
W ramach poradni prowadzona jest kwalifikacja do leczenia i porady kontrolne dotyczące leczenia z
wykorzystaniem radioizotopów
z wyłączeniem kompleksowych porad opisanych i rozliczanych w
ramach kontraktów na realizację innych rodzajów świadczeń.
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
C37 - nowotwór złośliwy tarczycy
E01 - E07 – choroby tarczycy w zakresie wskazań do leczenia izotopowego
R52 - leczenie bólu nowotworowego
M05-M14 zapalne artropatie wielostanowe w zakresie wskazań do synowiektomii
M15-M19 choroby zwyrodnieniowe stawów w zakresie wskazań do synowiektomii
M20-M25 inne choroby stawów w zakresie wskazań do synowiektomii
M65-M68 zapalenie błony maziowej w zakresie wskazań do synowiektomii
65
PORADNIA TOKSYKOLOGII KLINICZNEJ
Zakres leczenia obejmuje następstwa ostrych i przewlekłych zatruć substancjami
chemicznymi, przewlekłe zatrucia substancjami chemicznymi, detoksykację w trybie
ambulatoryjnym (stan, w którym jest zero substancji chemicznych, a stan pacjenta jest
wystarczający do podjęcia leczenia ambulatoryjnego).
Wykaz jednostek chorobowych leczonych w poradni
T36-T50 zatrucia lekami,preparatmi farmakologicznymi i substancjami biologicznymi
T96-T97 następstwa ostrych i przewlekłych zatruć substancjami chemicznymi
T51-T65 przewlekłe zatrucia substancjami chemicznymi
66