Medycyna praktyczna, Ostre zespoły wieńcowe, Ostre zespoły wieńcowe


Ostre zespoły wieńcowe

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
>12h

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

<12h

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
nie tak

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

tak nie

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

1 w przypadku nadwrażliwości - tiklopidyna, klopidogrel lub dypirymidamol

2 60 j.m./kg, następnie wlew 1000 j./h, tak aby aPTT przekraczał 1,5-2,0-krotnie wartość kontrolną

3 chorzy z objawami niewydolności krążenia, bez hipotomii (<100 mm Hg)

4 jeśli nie ma przeciwwskazań

5 o ile PTCA może być wykonany do 18 h od wystąpienia objawów wstrząsu

6 ośrodek wykonujący >200 zabiegów rocznie, operator wykonujący >75 zabiegów rocznie 0x08 graphic

opracowano na podstawie International Guidelines 2000 for CPR and ECC (Circulation, 2000; 102 [suppl. I])

Ból w klatce piersiowej o charakterze niedokrwiennym

szybka ocena (<10 min)

niezwłocznie rozpocznij leczenie

160-325 mg1

ocena EKG 12-odprowadzeniowego

uniesienie ST ≥1 mm w 2 lub więcej sąsiednich odprowadzeniach

lub świeży (także przypuszczalnie) blok lewej komory

EKG niediagnostyczny lub prawidłowy

o ile nie wpływa na opóźnienie leczenia repefuzyjnego, rozpocznij podawanie

o ile nie ma przeciwwskazań, podaj

lub drobnocząsteczkową

obserwuj

Czas od wystąpienia objawów

czas od wystąpienia objawów

oceń stan kliniczny

leczenie reperfuzyjne uzależnione od dostępności koronografii,

PTCA (+stent), zabezpieczenia kardiochirurgicznego

pacjenci obciążeni dużym ryzykiem

leczenie trombolityczne4

czas od przyjęcia do podania <30 min

pierwotna PTCA, jeśli w ośrodku:

rewaskularyzacja

przyjęcie na OIT

cechy niedokrwienia lub zawału

wypis

stabilny



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Medycyna praktyczna, Ostre zatrucia, Ostre zatrucia
Medycyna praktyczna, Podstawy oceny neurologicznej, Wybrane najczęstsze zespoły neurologiczne
Medycyna Ratunkowa ostre schorzenia j.brzusznmej(wykład)
Testy nieparametryczne cz I medycyna praktyczna
Medycyna praktyczna, Leki stosowane w reanimacji dzieci, Leki stosowane w reanimacji dzieci
Medycyna praktyczna, Brak tętna u dzieci, Brak tętna u dzieci
Medycyna praktyczna, Postępowanie w zatrzymaniu krążenia, Postępowanie w zatrzymaniu krążenia
Medycyna praktyczna, Niedociśnienie tętnicze, wstrząs i ostry obrzęk płuc, Niedociśnienie tętnicze,

więcej podobnych podstron