Drogi ruchowe
Drogi ruchowe do mięśni szkieletowych obejmują
(umownie) dwa motoneurony
– Górny motoneuron – jego ciało leży w obrębie
nadrzędnych ośrodków OUN-
– Dolny motoneuron – jego ciało leży w rogach przednich
rdzenia kręgowego
Uszkodzenia:
– Górny motoneuron – porażenie spastyczne
– Dolny motoneuron – porażenie wiotkie
Drogi piramidowe i pozapiramidowe
Bezpośrednie drogi korowo-rdzeniowe, nazywane drogami
piramidowymi zawierają aksony neuronów korowych prowadzące
do motoneuronów lub interneuronów rdzenia kręgowego
unerwiających poszczególne mięśnie
Drogi piramidowe zapewniają
dowolną kontrolę mięśni
szkieletowych
. Drogi te krzyżują się:
– 80% na poziomie mostu (tzw. skrzyżowanie piramid) - drogi
korowo-rdzeniowe boczne – unerwienie dla ruchów dowolnych
dystalnych części kończyn
– 20% w określonych segmentach rdzenia (na poziomie unerwianych
mięśni) – drogi korowo-rdzeniowe przednie - unerwienie dowolne
dla mięśni osiowych
Drogi pozapiramidowe
przechodzą także przez inne,
pozakorowe ośrodki kontroli ruchu – kontrola ruchu poza
świadomością
Drogi piramidowe i pozapiramidowe
Drogi pozapiramidowe
Przedsionkowo-rdzeniowa
: utrzymanie
postawy i równowagi – zwiększenie napięcie
prostowników
Pokrywowo-rdzeniowa
: zmiany położenia
oczu, głowy, szyi i ramion w odpowiedzi na
światło, hałas czy nagły ruch
Czerwienno rdzeniowa
: kontrola
precyzyjnych ruchów górnej połowy ciała,
zwiększenie napięcia zginaczy
Siatkowato-rdzeniowa
: kontrola ruchów
tułowia (stanie, siadanie, chodzenie,
pochylanie)
*
*
Drogi rdzenia kręgowego:
wstępujące (czuciowe) zstępujące (ruchowe)
Przedsionkowe odruchy posturalne:
Odruchy toniczne – ustawienie kończyn zależy od
ustawienia głowy
– Pies jedzący z miski i wyjący do księżyca
Odruchy poprawcze – mają na celu przywrócenie
postawy stojącej – pierwszą częścią ciała
ustawiającą się w pozycji stojącej jest zawsze
głowa, w odpowiedzi na informacje z jąder
przedsionkowych
Dynamiczne reakcje przedsionkowe – kanały
przedsionkowe reagują na przyspieszenie kątowe –
unikanie upadku przez właściwe ustawienie stóp.
Odruch podeszwowy i objaw Babińskiego
Objaw Babińskiego (u osób dorosłych) wskazuje na
uszkodzenie dróg piramidowych.
Jest fizjologiczny u dzieci do ok.. 2 r.ż.