….................................., dnia …................ r.

(miejscowość, data)

…..................................................

…..................................................

…..................................................

…..................................................

…..................................................

(dane Wnioskodawcy)

Do

Urzędu Miasta …...........................................

Wydział Gospodarki Nieruchomościami

ul. …....................................................................

…..........................................................................

(dane organu, do którego składamy wniosek)

Wniosek o wyrażenie zgody na zmianę najemcy garażu wybudowanego ze środków własnych*

Zwracam się z wnioskiem o wyrażenie zgody na zmianę najemcy garażu wybudowanego ze

ś

rodków własnych położonego w …............................ przy ul. ….......................................................

.........................................................................................................................................

Dotychczasowy najemca – imię i nazwisko:

................................................................................................................................................................

Adres: ....................................................................................................................................................

Załączniki do wniosku:**

•

oświadczenie dotychczasowego użytkownika garażu (WGN-50),

•

pozwolenie na budowę garażu,

•

umowa, na podstawie której wnioskodawca przyjął poniesione nakłady,

•

inne ...........................................................................................................

...............................................

(podpis Wnioskodawcy)

* - wniosek wypełnia osoba przejmująca prawa i obowiązki do garażu
** - niepotrzebne skreślić