Klasyfikacja zespołów udarowych wg
Oxfordshire Community Stroke Project
( wg Warlow et al.: „Stroke. A practical guide to management” 1996)

POSTERIOR CIRCULATION SYNDROME (POCS)

Którykolwiek z:

♦

USZKODZENIE NERWÓW CZASZKOWYCH Z PRZECIWSTRONNYM DEFICYTEM RUCHOWYM
LUB CZUCIOWYM

♦

OBUSTRONNY DEFICYT RUCHOWY I / LUB CZUCIOWY

♦

ZABURZENIE SKOJARZONYCH RUCHÓW GAŁEK OCZNYCH

♦

OBJ. MÓŻDŻKOWE BEZ TOŻSTRONNEGO DEFICYTU WYNIKAJĄCEGO Z USZKODZENIA
DRÓG DŁUGICH

♦

IZOLOWANA HEMIANOPIA LUB ŚLEPOTA KOROWA

PARTIAL ANTERIOR CIRCULATION SYNDROME (PACS)

Którykolwiek z:

♦

DEFICYT RUCHOWY / CZUCIOWY + HEMIANOPIA

♦

DEFICYT RUCHOWY / CZUCIOWY + USZKODZENIE WYŻSZYCH CZYNNOŚCI NERWOWYCH

♦

USZKODZENIE WYŻSZYCH CZYNNOŚCI NERWOWYCH + HEMIANOPIA

♦

CZYSTY RUCHOWY / CZUCIOWY DEFICYT MNIEJ ROZLEGŁY NIŻ W LACS (MONOPARESIS)

♦

IZOLOWANE USZKODZENIE WYŻSZYCH CZYNNOŚCI NERWOWYCH

TOTAL ANTERIOR CIRCULATION SYNDROME (TACS)

ŁĄCZNIE:

♦

PORAŻENIE POŁOWICZE PO STR. PRZECIWNEJ DO OGNISKA

♦

HEMIANOPIA PRZECIWSTRONNA DO OGNISKA

♦

ŚWIEŻE USZKODZENIE WYŻSZYCH CZYNNOŚCI KOROWYCH
(NP. AFAZJA, APRAKSJA)

LACUNAR SYNDROME

(LACS)

bez:

- zaburzeń pola widzenia

- zaburzeń wyższych czynności nerwowych

- objawów pniowych

♦

PMS (Pure Motor Stroke) – wyłącznie deficyt ruchowy

♦

PSS (Pure Sensory stroke) – wyłącznie deficyt czuciowy

♦

DCHS (Dysarthria - Clumsy Hand Syndrome)

(dyzartria + niedowład w zakresie ruchów precyzyjnych ręki, ew. dystalny, ataktyczny chód)

♦

HACP (Homolateral Ataxia and Crural Paresis)

( dystalny niedowład w kończynie dolnej + obj. Babińskiego oraz dysmetria kończyn po tej samej stronie)

♦

SMS (Sensorimotor Stroke) – deficyt czuciowy i ruchowy

Zalety klasyfikacji

Oxfordshire Community Stroke Project

1)

Wnioskowanie o rodzaju udaru (zawał vs krwotok)

2)

Korelacja z objętością ogniska zawałowego

3)

Znaczenie rokownicze

4)

Wnioskowanie o rodzaju patologii

TACS

PACS

LACS

POCS

Częstość występowania

17%

34%

25%

24%

Odsetek udarów
krwotocznych

25%

6%

5%

10%

Średnia objętość ogniska
zawałowego

134 ml

14-60 ml

3

ml

7-31 ml

Częstość istotnych (>70%)
zwężeń tożstronnej ICA

30%

32%

4%

6%