Procedura:
Część szczegółowa
strona 1 z 2
88.012.515
a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,
c) personelu;
a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego
klinicznie,
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w
radiografii,
pozycja
leżąca na plecach, ramiona wzdłuż klatki piersiowej lub na poziomie głowy
grubość warstwy
7-10 mm, 4-5 dla konkretnych wskazań narządowych
odległość między
warstwami
sąsiadujące lub skok=1,0
FoV
dostosowany do największej średnicy brzucha
kąt pochylenia gantry przekroje prostopadłe do płaszczyzny stołu
napięcie [kV]
typowe dla urządzenia
obciążenie [mAs]
możliwie najmniejsze bez utraty informacji z obrazu
algorytm
rekonstrukcyjny
standard lub tkanka miękka
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;
3
4
5
1
opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:
2
zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:
opis czynności po wykonaniu badania;
zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;
zespół techników elektroradiologii: 20 minut, zespół lekarzy radiologów: 20 minut
Zgodnie z Załącznikiem do procedury 5.065 ICD 88.011.502 Część szczegółowa punkt 5. niejonowy środek
kontrastowy podawany dożylnie
brak
Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Sprawdzenie czy badany jest na czczo i nie ma przeciwskazań do podania środka kontrastowego.
Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu
podczas jego trwania oraz możliwościach wystąpienia powikłań związanych z podaniem kontrastu.
Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego. Usunięcie z
obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego obrazu. Założenie
wkłucia do żyły odłokciowej lub innej, w zależności od możliwości anatomiczno-technicznych.Identyfikacja
pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie badania. Ogólne
poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu podczas
jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego.
Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego obrazu.na
czczo
brak
obie nerki, moczowody, pęcherz moczowy naczynia po podaniu kontrastu
warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;
brak
c)
Procedura:
Część szczegółowa
strona 2 z 2
88.012.515
Szerokość okna
200-400 j. H.
0-30 j. H
30-150 j. H (po wzmocnieniu)
a) wykonanie dodatkowych projekcji,
b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.
7
warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych
adnotacja na skierowaniu
zagęszczenie skanów do 1-4 mm w przypadku zmian na poziomie narządu
brak współpracy ze strony pacjenta
uwidocznienie: obie nerki, kielichy i miedniczki nerkowe, moczowody, przestrzeń zaotrzewnowa, aorta
brzuszna i żyła główna dolna, tętnice nerkowe, żyły nerkowe, pęcherz moczowy. struktury krytyczne: ostre
odwzorowanie narządów w badanym obszarze. opis: wymienic nieprawidłowości, w przypadku prawidłowego
obrazu narządów wymienic je i potwierdzic ich prawidłową strukturę, wynik i zapis badania w formie CD lub/i
na kliszach;. szerokość okna: 200 - 400 HU. poziom okna: 0 - 30 HU, 30 - 150 HU (po wzmocnieniu). Forma
przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem.
stan zdrowia pacjenta nie pozwalający na kontynuowanie badania,
reakcja uczuleniowa na środek kontrastowy
Poziom okna
6
kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;