1
Instytucje nadzoru i kontroli
rynku ubezpiecze
ń
Systemy nadzoru:
Nadzór publikacyjny
Nadzór koncesyjno – normatywny
Nadzór materialny (w tym nadzór finansowy)
Zakłady ubezpiecze
ń
KNF
UFG
PBUK
PIU
RzU
brokerzy
agenci
Banki
(bankassurance)
Ubezpieczaj
ą
cy / ubezpieczeni
Nadzór ubezpieczeniowy
Do 1996 funkcj
ę
nadzoru sprawował Minister
Finansów
Od 1996 do ko
ń
ca marca 2002 roku był to Pa
ń
stwowy
Urz
ą
d Nadzoru Ubezpiecze
ń
.
Urz
ą
d ten po poł
ą
czeniu z Urz
ę
dem Nadzoru nad
Funduszami Emerytalnymi przekształcił si
ę
w
Komisj
ę
Nadzoru Ubezpiecze
ń
i Funduszy
Emerytalnych (KNUiFE).
Od 19 wrze
ś
nia 2006 KNUIFE została wchłoni
ę
ta przez
Komisj
ę
Nadzoru Finansowego (KNF)
Główny cel nadzoru:
ochrona interesów osób ubezpieczonych
Ochrona rynku ubezpieczeniowego
(zapobieganie sytuacji, w której zakład
ubezpiecze
ń
nie b
ę
dzie w stanie wypłaca
ć
nale
ż
nych
ś
wiadcze
ń
)
- ka
ż
dy zakład ubezpiecze
ń
musi uzyska
ć
stosowne zezwolenie KNF na rozpocz
ę
cie
działalno
ś
ci (sprawdzane jest, czy:
zało
ż
yciele towarzystwa dysponuj
ą
odpowiednim zapleczem kapitałowym oraz
kwalifikacjami do prowadzenia działalno
ś
ci
ubezpieczeniowej)
2
- w czasie działalności:
KNF (KNUiFE) ma uprawnienia do stałego
monitorowania działalno
ś
ci oraz dora
ź
nego
uzyskiwania informacji o zakładach
ubezpiecze
ń
, z których najwa
ż
niejsze s
ą
:
cykliczne otrzymywanie kwartalnych i
rocznych sprawozda
ń
finansowych
prawo do wprowadzenia obowi
ą
zku
sporz
ą
dzania sprawozda
ń
finansowych
cz
ę
stszych ni
ż
kwartalne w sytuacjach
szczególnych
prawo do przeprowadzania kontroli w
siedzibach zakładów ubezpiecze
ń
Obowiązki z.u.:
konieczno
ść
zawiadamiania organu nadzoru o
nabyciu udziałów lub akcji w niektórych istotnych
z punktu widzenia bezpiecze
ń
stwa sytuacjach,
jak np. nabywanie wi
ę
cej ni
ż
10% akcji danego
przedsi
ę
biorcy, dokonywanie lokat w
przedsi
ę
biorstwach, od których zakład
ubezpiecze
ń
jest zale
ż
ny,
mo
ż
liwo
ść
uzyskania w dowolnym czasie od
zakładu ubezpiecze
ń
wyja
ś
nie
ń
i informacji
dotycz
ą
cych jego funkcjonowania,
w przypadkach zagrażających
bezpieczeństwu ubezpieczonych prawo
przewiduje:
wydawanie zalece
ń
dostosowania działalno
ś
ci do
stanu zgodnego z prawem,
wprowadzenie ogranicze
ń
w lokowaniu
ś
rodków
zakładu ubezpiecze
ń
,
nało
ż
enie obowi
ą
zku opracowania planu
okre
ś
lonych działa
ń
naprawczych, takich jak
przygotowanie planu krótkoterminowego
podwy
ż
szenia
ś
rodków własnych,
nakładanie kar pieni
ęż
nych,
wprowadzenie zarz
ą
du komisarycznego,
mo
ż
liwo
ść
wnioskowania o cofni
ę
cie
zezwolenia na prowadzenie działalno
ś
ci w
zakresie jednej, kilku lub wszystkich grup
ubezpiecze
ń
.
Z.U. muszą uzyskać zgodę na:
przeniesienie portfela ubezpiecze
ń
,
zaliczenie do
ś
rodków własnych niektórych
kategorii aktywów,
czasowe uznanie niektórych kategorii
aktywów za aktywa stanowi
ą
ce pokrycie
rezerw techniczno-ubezpieczeniowych
3
Obok nadzoru nad działalno
ś
ci
ą
zakładów
ubezpiecze
ń
KNF (KNUiFE) sprawuje nadzór
nad po
ś
rednikami ubezpieczeniowymi. Nadzór
nad działalno
ś
ci
ą
agentów ubezpieczeniowych
wykonywany jest po
ś
rednio, poprzez nadzór
nad działalno
ś
ci
ą
zakładów ubezpiecze
ń
(zgodnie z ustaw
ą
z. u. odpowiada za
działalno
ść
agenta, który w jego imieniu
wykonuje czynno
ś
ci).
Nadzór na działalno
ś
ci
ą
brokerów
ubezpieczeniowych i reasekuracyjnych sprawowany
jest bezpo
ś
rednio poprzez:
organizacj
ę
egzaminów,
wydawanie i cofanie zezwole
ń
,
kontrole działalno
ś
ci.
KNF prowadzi jawny i dost
ę
pny dla osób trzecich
rejestr po
ś
redników ubezpieczeniowych.
Nadzór nad działalno
ś
ci
ą
ubezpieczeniow
ą
uzupełniony jest przez weryfikacj
ę
osób
pełni
ą
cych funkcj
ę
aktuariusza w zakładach
ubezpiecze
ń
.
Zadaniem aktuariuszy jest ustalanie rezerw
techniczno-ubezpieczeniowych, kontrolowanie
aktywów na pokrycie tych rezerw wyliczanie
marginesu wypłacalno
ś
ci i inne istotne funkcje z
zakresu matematyki ubezpieczeniowej.
ustawa o działalno
ś
ci ubezpieczeniowej nakłada
obowi
ą
zek zdania egzaminu przed Komisj
ą
Egzaminacyjn
ą
dla Aktuariuszy. Organizacj
ę
egzaminów oraz prowadzenie rejestru
aktuariuszy powierzono KNF (KNUiFE).
Rzecznik Ubezpieczonych
reprezentuje interesy ubezpieczonych i
uprawnionych z umów ubezpieczenia oraz
członków funduszy emerytalnych i
uczestników pracowniczych programów
emerytalnych
Z głosem doradczym uczestniczy w
posiedzeniach KNF.
Do jego zadań należy:
reprezentowanie i ochrona konsumenckich interesów
ubezpieczonych i uprawnionych z umów ubezpieczenia,
reprezentowanie i ochrona interesów członków otwartych
funduszy emerytalnych oraz uczestników pracowniczych
programów emerytalnych,
opiniowanie projektów aktów prawnych dotycz
ą
cych
ubezpiecze
ń
, funduszy emerytalnych i pracowniczych
programów emerytalnych,
informowanie organu nadzoru o dostrze
ż
onych
nieprawidłowo
ś
ciach w działalno
ś
ci zakładów ubezpiecze
ń
,
funduszy emerytalnych i pracowniczych programów
emerytalnych,
Tworzenie mo
ż
liwo
ś
ci polubownego i
pojednawczego rozstrzygania sporów mi
ę
dzy
ubezpieczaj
ą
cymi, ubezpieczonymi, uposa
ż
onymi
lub uprawnionymi z umów ubezpieczenia
Wyst
ę
powanie do S
ą
du Najwy
ż
szego o podj
ę
cie
uchwały maj
ą
cej na celu interpretacj
ę
przepisów
prawnych budz
ą
cych w
ą
tpliwo
ś
ci lub których
stosowanie wywołało rozbie
ż
no
ś
ci w orzecznictwie
4
inicjowanie i prowadzenie działalno
ś
ci
edukacyjno-informacyjnej w zakresie
ubezpiecze
ń
, działalno
ś
ci funduszy
emerytalnych oraz funkcjonowania
pracowniczych programów emerytalnych.
Funkcj
ę
Rzecznika Ubezpieczonych
sprawował (do 10.11.2007) dr Stanisław
Rogowski
www.rzu.gov.pl
Sąd polubowny przy Rzeczniku
Ubezpieczonych
Działalno
ść
s
ą
du polubownego przewiduje
dwa tryby rozstrzygania sporów:
- post
ę
powanie polubowne zako
ń
czone wyrokiem
lub ugod
ą
przed s
ą
dem
- post
ę
powanie mediacyjne z udziałem mediatora
wyznaczonego wspólnie przez strony spo
ś
ród
arbitrów s
ą
du
Polskie Biuro Ubezpieczycieli
Komunikacyjnych
zrzesza zakłady ubezpiecze
ń
, które
prowadz
ą
działalno
ść
w zakresie
obowi
ą
zkowego ubezpieczenia
odpowiedzialno
ś
ci cywilnej posiadaczy
pojazdów mechanicznych (za szkody
powstałe w zwi
ą
zku z ruchem tych pojazdów
poza granicami kraju)
Przedmiotem działalności PBUK jest
m.in.:
wystawianie dokumentów ubezpieczeniowych wa
ż
nych
w innych krajach,
zawieranie umów z zagranicznymi biurami
ubezpiecze
ń
komunikacyjnych o wzajemnym
uznawaniu dokumentów ubezpieczeniowych,
organizowanie likwidacji lub bezpo
ś
rednia likwidacja
szkód spowodowanych na terytorium RP przez pojazdy
z rejestracj
ą
zagraniczn
ą
, posiadaj
ą
ce wa
ż
ne
dokumenty ubezpieczeniowe wystawione przez
zagraniczne biura ubezpiecze
ń
komunikacyjnych.
okre
ś
lanie zasad i trybu dystrybucji dokumentów
ubezpiecze
ń
granicznych, a w szczególno
ś
ci ustalanie
wzorów tych dokumentów oraz ich ewidencjonowanie.
„Zielona Karta”
Od 1 maja 2004 roku wszystkie umowy
ubezpieczenia OC z mocy prawa rozszerzyły zakres
ochrony ubezpieczeniowej na terytoria:
Austrii, Belgii, Chorwacji, Cypru, Czech, Danii,
Estonii, Finlandii, Francji, Grecji, Hiszpanii,
Holandii, Irlandii, Islandii, Lichtensteinu, Litwy,
Luksemburga, Łotwy, Malty, Niemiec, Norwegii,
Polski, Portugalii, Słowenii, Słowacji, Szwajcarii,
Szwecji, W
ę
gier, Wielkiej Brytanii, Włoch oraz
Bułgarii i Rumuni (od 01.08.2007).
Dokument Zielonej Karty wymagany jest na
terytoriach:
Albanii, Andory, Białorusi, Bo
ś
ni i
Hercegowiny, Iranu, Izraela, Macedonii,
Maroka, Mołdawii, Serbii i Czarnogóry,
Tunezji, Turcji, Ukrainy
5
Ubezpieczeniowy Fundusz
Gwarancyjny
Do zadań Funduszu należy zaspokajanie roszczeń z tytułu
ubezpieczeń obowiązkowych, za szkody powstałe na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej:
1) na osobie, gdy
szkoda została wyrz
ą
dzona w okoliczno
ś
ciach uzasadniaj
ą
cych
odpowiedzialno
ść
cywiln
ą
posiadacza pojazdu mechanicznego lub
kieruj
ą
cego pojazdem mechanicznym, a nie ustalono ich
to
ż
samo
ś
ci;
2) w mieniu, w przypadku szkody, w której równocze
ś
nie u
któregokolwiek uczestnika zdarzenia nast
ą
piła
ś
mier
ć
, naruszenie
czynno
ś
ci narz
ą
du ciała lub rozstrój zdrowia, trwaj
ą
cy dłu
ż
ej ni
ż
14
dni, a szkoda została wyrz
ą
dzona w okoliczno
ś
ciach
uzasadniaj
ą
cych odpowiedzialno
ść
cywiln
ą
posiadacza pojazdu
mechanicznego lub kieruj
ą
cego pojazdem mechanicznym, a nie
ustalono ich to
ż
samo
ś
ci. W przypadku szkody w poje
ź
dzie
mechanicznym
ś
wiadczenie Funduszu podlega zmniejszeniu o
kwot
ę
stanowi
ą
c
ą
równowarto
ść
300 euro, ustalan
ą
przy
zastosowaniu kursu
ś
redniego ogłaszanego przez Narodowy Bank
Polski obowi
ą
zuj
ą
cego w dniu ustalenia odszkodowania;
3) w mieniu i na osobie, gdy:
a) posiadacz zidentyfikowanego pojazdu mechanicznego, którego
ruchem szkod
ę
t
ę
wyrz
ą
dzono, nie był ubezpieczony
obowi
ą
zkowym ubezpieczeniem OC posiadaczy pojazdów
mechanicznych,
b) posiadacz zidentyfikowanego pojazdu mechanicznego, którego
ruchem szkod
ę
t
ę
wyrz
ą
dzono, zarejestrowanego za granic
ą
na
terytorium pa
ń
stwa, którego biuro narodowe jest sygnatariuszem
Jednolitego Porozumienia mi
ę
dzy Biurami Narodowymi –
Regulaminu Wewn
ę
trznego, nie był ubezpieczony obowi
ą
zkowym
ubezpieczeniem OC posiadaczy pojazdów mechanicznych, a pojazd
mechaniczny był pozbawiony znaków rejestracyjnych, b
ą
d
ź
znaki te
nie były, w momencie zdarzenia, przydzielone temu pojazdowi przez
wła
ś
ciwe władze,
c) rolnik, osoba pozostaj
ą
ca z nim we wspólnym gospodarstwie
domowym lub osoba pracuj
ą
ca w jego gospodarstwie rolnym
wyrz
ą
dzili szkod
ę
, której nast
ę
pstwem jest
ś
mier
ć
, uszkodzenie
ciała, rozstrój zdrowia b
ą
d
ź
te
ż
utrata, zniszczenie lub uszkodzenie
mienia, a rolnik nie był ubezpieczony obowi
ą
zkowym
ubezpieczeniem OC rolników.
Do zada
ń
Funduszu nale
ż
y tak
ż
e zaspokajanie
roszcze
ń
z tytułu obowi
ą
zkowego ubezpieczenia OC
posiadaczy pojazdów mechanicznych za szkody,
gdy posiadacz zidentyfikowanego pojazdu
mechanicznego, którego ruchem szkod
ę
t
ę
wyrz
ą
dzono, nie był ubezpieczony obowi
ą
zkowym
ubezpieczeniem OC posiadaczy pojazdów
mechanicznych, gdy pa
ń
stwem członkowskim
umiejscowienia ryzyka jest Rzeczpospolita Polska
(30 dni od sprzeda
ż
y samochodu z innego pa
ń
stwa
do Polski), je
ż
eli szkoda ma miejsce na terytorium
innego pa
ń
stwa do wypłaty odszkodowania jest
wła
ś
ciwy PBUK.
Je
ż
eli poszkodowany, w przypadku szkody w mieniu,
mo
ż
e zaspokoi
ć
roszczenie na podstawie umowy
ubezpieczenia dobrowolnego, Fundusz wyrównuje
szkod
ę
w cz
ęś
ci, w której nie mo
ż
e by
ć
zaspokojona,
wraz z uwzgl
ę
dnieniem utraconych zni
ż
ek składki oraz
prawa do zni
ż
ek składki
Uprawniony do odszkodowania zgłasza swoje
roszczenia do Funduszu przez którykolwiek zakład
ubezpiecze
ń
wykonuj
ą
cy działalno
ść
ubezpieczeniow
ą
w grupach obejmuj
ą
cych ubezpieczenia obowi
ą
zkowe
Zakład ubezpiecze
ń
nie mo
ż
e odmówi
ć
przyj
ę
cia
zgłoszenia szkody.
Fundusz jest obowi
ą
zany zaspokoi
ć
roszczenie w
terminie 30 dni licz
ą
c od dnia otrzymania akt szkody
od zakładu ubezpiecze
ń
lub syndyka upadło
ś
ci.
W przypadku ogłoszenia upadło
ś
ci zakładu
ubezpiecze
ń
do zada
ń
UFG nale
ż
y równie
ż
zaspokajanie roszcze
ń
osób uprawnionych z
tytułu umów ubezpieczenia OC posiadaczy
pojazdów mechanicznych i OC rolników, oraz z
tytułu umów ubezpieczenia na
ż
ycie w
wysoko
ś
ci 50 % wierzytelno
ś
ci ( nie wi
ę
cej
jednak ni
ż
kwota b
ę
d
ą
ca równowarto
ś
ci
ą
w
złotych 30 tys. EUR ).
6
Funkcja informacyjna:
Do zada
ń
Funduszu jako o
ś
rodka informacji nale
ż
y:
1. prowadzenie rejestru umów ubezpieczenia OC i AC, zawieraj
ą
cego:
Dane dotycz
ą
ce zawartych umów ubezpieczenia OC i AC
Dane posiadacza pojazdu
Dane o poje
ź
dzie
2. Fundusz gromadzi dane zawieraj
ą
ce informacje dotycz
ą
ce uczestników
zdarzenia powoduj
ą
cego odpowiedzialno
ść
zakładu ubezpiecze
ń
z tytułu
zawartej umowy ubezpieczenia OC i AC posiadaczy pojazdów
mechanicznych obejmuj
ą
ce:
1) mark
ę
i numer rejestracyjny pojazdów, uczestnicz
ą
cych w zdarzeniu;
2) imi
ę
i nazwisko, adres zamieszkania, numer PESEL lub nazw
ę
, adres
siedziby i numer REGON posiadacza pojazdu uczestnicz
ą
cego w
zdarzeniu;
3) imi
ę
i nazwisko oraz numer PESEL kieruj
ą
cego pojazdem
uczestnicz
ą
cym w zdarzeniu
4) dat
ę
i miejsce zdarzenia;
5) rodzaj szkody (szkoda na osobie, szkoda całkowita w poje
ź
dzie, szkoda
cz
ęś
ciowa w poje
ź
dzie, szkoda w mieniu poza pojazdem);
6) dane osoby poszkodowanej lub uprawnionej,
7) dat
ę
zgłoszenia roszczenia odszkodowawczego;
8) dat
ę
i wysoko
ść
wypłaty odszkodowania lub
ś
wiadczenia albo dat
ę
odmowy wypłaty odszkodowania lub
ś
wiadczenia.
Dane przekazywane s
ą
do Funduszu przez zakłady ubezpiecze
ń
drog
ą
elektroniczn
ą
i przechowywane s
ą
przez Fundusz przez okres 11 lat.
Fundusz udost
ę
pnia zgromadzone dane,
1) poszkodowanemu lub uprawnionemu z prawem wgl
ą
du we własne akta
szkodowe albo innemu podmiotowi, je
ż
eli maj
ą
oni interes prawny w uzyskaniu
tych danych w zwi
ą
zku z zaistniał
ą
szkod
ą
, w zakresie dotycz
ą
cym
ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów;
1a) posiadaczowi pojazdu mechanicznego, który zawarł umow
ę
ubezpieczenia OC, w
zakresie danych dotycz
ą
cych zgłoszenia roszcze
ń
i wypłaty odszkodowa
ń
z tytułu
umowy ubezpieczenia OC zawartej przez tego posiadacza, w zwi
ą
zku ze zdarzeniami
skutkuj
ą
cymi odpowiedzialno
ś
ci
ą
tego posiadacza albo ich braku, za okres 5 lat licz
ą
c
wstecz od dnia, w którym posiadacz pojazdu mechanicznego wyst
ą
pił o udost
ę
pnienie
danych;
2) Rzecznikowi Praw Obywatelskich;
3) organowi nadzoru;
4) zakładom ubezpiecze
ń
;
5) Polskiemu Biuru Ubezpieczycieli Komunikacyjnych w zakresie dotycz
ą
cym
ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów;
6) Rzecznikowi Ubezpieczonych;
7) Polskiej Izbie Ubezpiecze
ń
;
8) organowi prowadz
ą
cemu centraln
ą
ewidencj
ę
pojazdów drog
ą
teletransmisji
danych, w zakresie dotycz
ą
cym ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów;
9) s
ą
dowi lub prokuraturze, o ile s
ą
niezb
ę
dne w tocz
ą
cym si
ę
post
ę
powaniu.
Fundusz wydaje za
ś
wiadczenia w terminie 15 dni od zgłoszenia
Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny jest organem uprawnionym do kontroli
spełnienia obowi
ą
zku ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych i
OC rolników.
Na podmioty nie dopełniaj
ą
ce ustawowego obowi
ą
zku ubezpieczenia Fundusz
nakłada i egzekwuje opłaty przewidziane w art. 88 ustawy o ubezpieczeniach
obowi
ą
zkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze
Ubezpieczycieli Komunikacyjnych.
Finansowanie
Fundusz realizuje swoje zadania z dochodów, które głównie stanowi
ą
:
• wpłaty zakładów ubezpiecze
ń
, prowadz
ą
cych działalno
ść
w zakresie
obowi
ą
zkowych ubezpiecze
ń
odpowiedzialno
ś
ci cywilnej posiadaczy pojazdów
mechanicznych oraz rolników posiadaj
ą
cych gospodarstwa rolne; wysoko
ść
składki wnoszonej przez zakłady ubezpiecze
ń
okre
ś
la Minister Finansów,
• wpływy z opłat od osób fizycznych i prawnych, które nie dopełniły obowi
ą
zku
zawarcia umowy obowi
ą
zkowego ubezpieczenia,
• wpływy z tytułu roszcze
ń
regresowych.
Polska Izba Ubezpieczeń
jest organizacj
ą
ubezpieczeniowego
samorz
ą
du gospodarczego. Przynale
ż
no
ść
zakładów ubezpiecze
ń
do Izby jest
obowi
ą
zkowa i powstaje z chwil
ą
podj
ę
cia
przez zakład działalno
ś
ci ubezpieczeniowej.
Do zadań Izby należy m.in.:
reprezentowanie zakładów ubezpiecze
ń
wobec organów
władzy i administracji pa
ń
stwowej oraz podejmowanie działa
ń
w celu ochrony ich interesów,
wyra
ż
anie opinii o projektach aktów prawnych dotycz
ą
cych
działalno
ś
ci ubezpieczeniowej oraz współdziałanie na
wniosek wła
ś
ciwych podmiotów przy ich opracowywaniu,
współdziałanie z organizacjami i stowarzyszeniami krajowymi
i zagranicznymi w zakresie ubezpiecze
ń
,
stwarzanie mo
ż
liwo
ś
ci polubownego i pojednawczego
rozstrzygania sporów mi
ę
dzy członkami Izby.
Po
ś
rednictwo
ubezpieczeniowe
7
Po
ś
rednictwo ubezpieczeniowe polega na
wykonywaniu czynno
ś
ci faktycznych i
prawnych zwi
ą
zanych z zawarciem lub
wykonywaniem umów ubezpieczenia
Mo
ż
e by
ć
realizowane przez agentów i
brokerów ubezpieczeniowych
Agent ubezpieczeniowy
Przedsi
ę
biorca wykonuj
ą
cy działalno
ść
agencyjn
ą
na podstawie umowy agencyjnej
zawartej z zakładem ubezpiecze
ń
W przypadku prowadzenia przez podmioty
gospodarcze działalno
ś
ci agencyjnej musi
by
ć
ona wykonywana przez osoby fizyczne,
które posiadaj
ą
przewidziane w przepisach
uprawnienia
Agent mo
ż
e czynno
ś
ci agencyjne wykonywa
ć
osobi
ś
cie lub mo
ż
e posłu
ż
y
ć
si
ę
osobami
fizycznymi posiadaj
ą
cymi zezwolenie na
wykonywanie czynno
ś
ci agencyjnych
Działalność agencyjna to:
Pozyskiwanie klientów
Wykonywanie czynno
ś
ci przygotowawczych
zmierzaj
ą
cych do zawarcia umowy
ubezpieczenia
Zawieranie umów ubezpieczenia
Uczestniczenie w administrowaniu i
wykonywaniu umów ubezpieczenia, w
sprawach o odszkodowanie
Wymagania wobec agenta
ubezpieczeniowego:
1) posiada pełn
ą
zdolno
ść
do czynno
ś
ci prawnych;
2) nie była prawomocnie skazana za umy
ś
lne przest
ę
pstwo:
przeciwko
ż
yciu i zdrowiu, wymiarowi sprawiedliwo
ś
ci,
ochronie informacji, wiarygodno
ś
ci dokumentów, mieniu,
przeciwko obrotowi gospodarczemu, przeciwko obrotowi
pieni
ę
dzmi i papierami warto
ś
ciowymi, skarbowe,
3) daje r
ę
kojmi
ę
nale
ż
ytego wykonywania czynno
ś
ci
agencyjnych;
4) posiada co najmniej
ś
rednie wykształcenie;
5) odbyła szkolenie prowadzone przez zakład ubezpiecze
ń
zako
ń
czone zdanym egzaminem.
8
Cechy charakterystyczne agenta:
działa jako reprezentant ubezpieczyciela
zwi
ą
zany jest z zakładem ubezpiecze
ń
umow
ą
agencyjn
ą
, zawieran
ą
z reguły na czas
nieograniczony
reprezentuje on interesy zakładu ubezpiecze
ń
jest on pełnomocnikiem zakładu w zakresie
zawierania umów ubezpieczenia
wszelkie skutki czynno
ś
ci prawnych
dokonanych przez agenta w tym zakresie
przejmuje na siebie zakład ubezpiecze
ń
Multiagent
Agent działaj
ą
cy na rzecz wi
ę
cej ni
ż
jednego
zakładu ubezpiecze
ń
w jednym dziale ubezpiecze
ń
odpowiada za szkody powstałe z tytułu
wykonywania tych czynno
ś
ci wyrz
ą
dzone klientowi,
ubezpieczaj
ą
cemu, ubezpieczonemu lub osobie
uprawnionej z umowy ubezpieczenia.
Musi posiada
ć
ubezpieczenie odpowiedzialno
ś
ci
cywilnej (suma gwarancyjna min.: 1 mln euro / jedno
zdarzenie i 1,5 mln euro na wszystkie zdarzenia)
Bezpo
ś
redni
ą
kontrol
ę
nad działalno
ś
ci
ą
agentów sprawuje z.u.
KNUiFE mo
ż
e kontrolowa
ć
z.u. w zakresie
korzystania z usług agentów
Agent musi okazać klientowi:
- Pełnomocnictwo od z.u, które okre
ś
la w szczególno
ś
ci:
1) zakres działalno
ś
ci agenta ubezpieczeniowego, ze
wskazaniem działu i grup ubezpiecze
ń
;
2) wysoko
ść
maksymalnej sumy ubezpieczenia, na jak
ą
agent
ubezpieczeniowy mo
ż
e zawrze
ć
jedn
ą
umow
ę
ubezpieczenia;
3) obszar działalno
ś
ci agenta ubezpieczeniowego.
- Musi poinformowa
ć
, czy działa na rzecz jednego, czy wi
ę
cej
z.u. i poda
ć
ich nazwy (na
żą
danie klienta)
- je
ż
eli w imieniu agenta działa inna osoba – dokument
upowa
ż
niaj
ą
cy do działania w imieniu agenta
- Zezwolenie na wykonywanie czynno
ś
ci agencyjnych
Działalno
ść
agencyjna przedsi
ę
biorcy jako
uzupełnienie do podstawowej działalno
ś
ci:
np. biura podró
ż
y (ubezpieczenia w podró
ż
y),
dealerzy samochodowi (ubezpieczenia
komunikacyjne)
9
Art. 3. (ustawa o po
ś
rednictwie ubezpieczeniowym)
1. (uchylony).
2. Przepisów ustawy nie stosuje si
ę
do wykonywania po
ś
rednictwa
ubezpieczeniowego,
je
ż
eli spełnione s
ą
ł
ą
cznie nast
ę
puj
ą
ce warunki:
1) umowa ubezpieczenia, której zawarcia lub wykonania dotycz
ą
czynno
ś
ci
po
ś
rednictwa ubezpieczeniowego, wymaga wiedzy jedynie w zakresie
oferowanej ochrony ubezpieczeniowej oraz nie jest umow
ą
ubezpieczenia na
ż
ycie ani umow
ą
ubezpieczenia odpowiedzialno
ś
ci cywilnej;
2) podstawow
ą
działalno
ś
ci
ą
przedsi
ę
biorcy nie jest działalno
ść
w zakresie
po
ś
rednictwa ubezpieczeniowego;
3) umowa ubezpieczenia, której zawarcia lub wykonania dotycz
ą
czynno
ś
ci
po
ś
rednictwa ubezpieczeniowego, jest zawierana jako uzupełnienie
dostarczanych przez przedsi
ę
biorc
ę
towarów lub
ś
wiadczonych usług i pokrywa
nast
ę
puj
ą
ce ryzyka:
a) zniszczenia, utraty lub uszkodzenia tych towarów lub
b) uszkodzenia lub utraty baga
ż
u oraz inne ryzyka zwi
ą
zane z usługami w zakresie
podró
ż
y oferowanymi przez przedsi
ę
biorc
ę
, w tym obj
ę
te ubezpieczeniem na
ż
ycie lub ubezpieczeniem odpowiedzialno
ś
ci cywilnej;
4) wysoko
ść
rocznej składki nale
ż
nej z tytułu umowy ubezpieczenia, a w przypadku
umowy ubezpieczenia grupowego wysoko
ść
rocznej składki opłacanej przez
ubezpieczaj
ą
cego, nie przekracza kwoty stanowi
ą
cej równowarto
ść
500 euro,
obliczonej w złotych według
ś
redniego kursu euro ogłaszanego przez Narodowy
Bank Polski w tabeli kursów nr 1 ka
ż
dego roku, a czas trwania umowy
ubezpieczenia nie przekracza 5 lat.
Broker ubezpieczeniowy
Działalno
ść
brokerska polega na zawieraniu i
wykonywaniu umów ubezpieczenia w imieniu
ubezpieczaj
ą
cego lub na po
ś
redniczeniu przy
zawieraniu umów ubezpieczenia na rzecz
ubezpieczonego.
Cechy charakterystyczne:
broker jest niezale
ż
nym po
ś
rednikiem
ubezpieczeniowym
działa nieodpłatnie w imieniu i na zlecenie
ubezpieczaj
ą
cego, a nie zakładu ubezpiecze
ń
.
Podstaw
ą
prawn
ą
ł
ą
cz
ą
c
ą
brokera
ubezpieczeniowego z ubezpieczaj
ą
cym jest
umowa zlecenia lub umowa o
ś
wiadczenie usług,
zawarta na podstawie przepisów kodeksu
handlowego
nie mo
ż
e pozostawa
ć
w stosunku pracy z jakimkolwiek
zakładem ubezpieczeniowym, ani by
ć
stron
ą
umowy
agencyjnej lub umowy zlecenia, których przedmiotem jest
po
ś
redniczenie w imieniu zakładu ubezpiecze
ń
w ramach
ś
wiadczonych usług ma obowi
ą
zek słu
ż
y
ć
ubezpieczaj
ą
cemu fachow
ą
rad
ą
, co do wyboru najlepszych
warunków ubezpieczenia w konkretnym przypadku, zakresu
ochrony ubezpieczeniowej i wyboru ubezpieczyciela (ma
obowi
ą
zek przed zawarciem umowy ubezpieczenia udzieli
ć
na pi
ś
mie porady, w oparciu o rzeteln
ą
analiz
ę
ofert w liczbie
wystarczaj
ą
cej do opracowania rekomendacji najwła
ś
ciwszej
umowy ubezpieczenia oraz pisemnie wyja
ś
ni
ć
podstawy, na
których opiera si
ę
rekomendacja;
broker uzgadnia z ubezpieczaj
ą
cym kwesti
ę
wyboru ubezpieczyciela
pozostaje w stałym kontakcie z
ubezpieczaj
ą
cym, informuje na bie
żą
co o
podejmowanych czynno
ś
ciach w sprawach
dotycz
ą
cej ubezpieczenia
reprezentuje ubezpieczonego przy likwidacji
szkód
Bezpo
ś
redni
ą
kontrol
ę
nad brokerami sprawuje
KNUiFE
Wymagania wobec brokera:
uzyskanie zezwolenia wydanego przez organ nadzoru
Min. 3 – letnie do
ś
wiadczenie zawodowe w dziedzinie
ubezpiecze
ń
Osoba fizyczna musi:
-
spełnia
ć
wymagania stawiane wobec agenta
ubezpieczeniowego
-
zda
ć
egzamin przed Komisj
ą
Egzaminacyjn
ą
dla
Brokerów Ubezpieczeniowych i Reasekuracyjnych
-
dawa
ć
r
ę
kojmi
ę
nale
ż
ytego prowadzenia działalno
ś
ci
brokerskiej
10
Osoba prawna musi:
członkowie zarz
ą
du musz
ą
dawa
ć
r
ę
kojmi
ę
nale
ż
ytego prowadzenia działalno
ś
ci
brokerskiej, a co najmniej połowa z nich musi
spełnia
ć
warunki okre
ś
lone dla osób
fizycznych
Broker musi zawrze
ć
umow
ę
ubezpieczenia OC z
tytułu prowadzenia działalno
ś
ci brokerskiej.
Wynagrodzenie brokera stanowi prowizja –
kurta
ż
, której podstaw
ą
naliczania jest składka
ubezpieczeniowa. Prowizj
ę
wypłaca zakład
ubezpiecze
ń
, a podstaw
ą
wypłaty s
ą
porozumienia zawarte mi
ę
dzy brokerami
ubezpieczeniowymi a zakładami ubezpiecze
ń
.
Art. 4c.
1.
Osoba wykonuj
ą
ca czynno
ś
ci agencyjne albo czynno
ś
ci
brokerskie jest obowi
ą
zana doskonali
ć
umiej
ę
tno
ś
ci zawodowe
przez odbywanie raz na trzy lata szkolenia zawodowego.
2. Szkolenie zawodowe polega na odbyciu odpowiedniej liczby
godzin zaj
ęć
i jest zako
ń
czone wydaniem przez podmiot
przeprowadzaj
ą
cy szkolenie dokumentu po
ś
wiadczaj
ą
cego
odbycie szkolenia.
3. Minister wła
ś
ciwy do spraw instytucji finansowych, po
zasi
ę
gni
ę
ciu opinii organu nadzoru, okre
ś
li, w drodze
rozporz
ą
dzenia, sposób przeprowadzania szkole
ń
zawodowych,
zakres tematów oraz wymiar godzinowy, maj
ą
c na wzgl
ę
dzie
potrzeb
ę
zapewnienia odpowiedniego poziomu szkolenia, z
uwzgl
ę
dnieniem charakterystyki działalno
ś
ci agencyjnej i
brokerskiej oraz skuteczno
ś
ci przeprowadzanego szkolenia.
Art. 6a.
Sumy pieni
ęż
ne przekazane z tytułu umowy
ubezpieczenia przez:
1) ubezpieczaj
ą
cego po
ś
rednikowi
ubezpieczeniowemu uznaje si
ę
jako wpłacone
zakładowi ubezpiecze
ń
;
2) zakład ubezpiecze
ń
po
ś
rednikowi
ubezpieczeniowemu nie uznaje si
ę
jako przekazane
ubezpieczaj
ą
cemu, uposa
ż
onemu lub
uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, do czasu
ich faktycznego otrzymania przez te podmioty.