Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Art. 229 Kodeksu pracy
Badania lekarskie (1)
Wstêpne badania lekarskie:
q
osoba przyjmowana do pracy,
q
pracownicy m³odociani przenoszeni
na inne stanowiska pracy,
q
pracownicy przenoszeni na stanowiska pracy,
na których wystêpuj¹ czynniki szkodliwe
dla zdrowia lub warunki uci¹¿liwe.
Okresowe badania lekarskie:
q
wszyscy pracownicy,
q
pracownicy zatrudnieni w warunkach
nara¿enia na dzia³anie substancji i czynników
rakotwórczych lub py³ów zw³ókniaj¹cych,
tak¿e po:
– zaprzestaniu pracy w kontakcie
z tymi substancjami, czynnikami, py³ami,
– rozwi¹zaniu stosunku pracy,
je¿eli zainteresowana osoba
zg³osi wniosek o objêcie takimi badaniami.
Kontrolne badania lekarskie:
q
pracownicy po niezdolnoœci do pracy trwaj¹cej
d³u¿ej ni¿ 30 dni, spowodowanej chorob¹.
PRACODAWCA
ponosi koszty badañ lekarskich
oraz inne koszty profilaktycznej opieki zdrowotnej
nad pracownikami, niezbêdne ze wzglêdu na
warunki pracy.
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (2)
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich
pracowników nara¿onych
na wybrane czynniki fizyczne
Lp.
Nazwa czynnika
Czêstotliwoœæ badañ
1. Ha³as
q
badania ogólne
– co 4 lata
q
badania
otolaryngologiczne
i audiometryczne przez
pierwsze 3 lata pracy
w ha³asie – co roku
q
nastêpne – co 3 lata
2. UltradŸwiêki ma³ej
czêstotliwoœci
q
co 2 lata
3. Drgania mechaniczne
(wibracja)
przekazywane
na koñczyny górne
q
pierwsze badanie
okresowe
– po roku pracy
q
nastêpne – co 3 lata
Lp.
Nazwa czynnika
Czêstotliwoœæ badañ
4. Promieniowanie
jonizuj¹ce,
promieniowanie
laserowe, oœwietlenie
niedostateczne
lub nadmierne,
mikroklimat zimny,
zwiêkszone lub
obni¿one ciœnienie
atmosferyczne
q
co 3 lata
q
w mikroklimacie
zimnym powy¿ej
45 roku ¿ycia
– co 2 lata
5. Promieniowanie
nadfioletowe
q
co 3 lata (u osób
powy¿ej 50 roku ¿ycia
nara¿onych na UV
powy¿ej 10 lat
– co 2 lata)
6. Promieniowanie
podczerwone
q
co 4 lata
q
powy¿ej 50 roku ¿ycia
– co 2 lata
7. Mikroklimat gor¹cy
q
co 3 lata
q
powy¿ej 45 roku ¿ycia
– co 2 lata
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy
badania profilaktyczne mo¿e wyznaczyæ
krótszy termin nastêpnego badania.
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Art. 229 Kodeksu pracy
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (3)
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich
pracowników nara¿onych na py³y
Lp.
Okreœlenie py³u
Czêstotliwoœæ badañ
3. Py³y nieorganiczne
zawieraj¹ce w³ókna
azbestu oraz py³
talku zawieraj¹cy
w³ókna azbestu
q
pierwsze
– po 3 latach pracy
q
nastêpne – co 2 lata
q
po 10 latach pracy
– co roku
4. Py³ zawieraj¹cy
metale twarde
(np. wolfram, kobalt)
q
pierwsze
– po roku pracy
q
nastêpne
– co 2÷4 lata
5. Py³ zawieraj¹cy
tworzywa sztuczne,
w tym sztuczne
w³ókna mineralne
q
co 4 lata
q
po 15 latach pracy
– co roku
6. Py³ organiczny
pochodzenia
roœlinnego
i zwierzêcego
q
pierwsze
– po roku pracy
q
nastêpne
– co 4 lata
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy badania profilaktyczne
mo¿e wyznaczyæ krótszy termin nastêpnego badania.
Lp.
Okreœlenie py³u
Czêstotliwoœæ badañ
1. Py³y nieorganiczne,
zawieraj¹ce
powy¿ej 10% wolnej
krzemionki
q
badania ogólne
– co 2 lata
q
przy zawartoœci SiO
2
powy¿ej 50% po 4 latach
nara¿enia – co roku
q
u nara¿onych
na ziemiê okrzemkow¹
i krzemionkow¹
– co roku
2. Py³y nieorganiczne
zawieraj¹ce
poni¿ej 10%
wolnej krzemionki,
py³y kopalñ wêgla
kamiennego,
py³y grafitu
q
co 4 lata
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (4)
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich
pracowników nara¿onych na czynniki biologiczne
Lp. Czynnik biologiczny
Czêstotliwoœæ badañ
5. Promieniowce
termofilne,
grzyby pleœniowe
i inne pleœniowce
o dzia³aniu uczulaj¹cym
q
co 2÷3 lata
6. Pr¹tek gruŸlicy
q
co 2÷3 lata
7. Wirus kleszczowego
zapalenia mózgu
q
co 2÷3 lata
8.
Chlamydia psittaci
q
co 2÷3 lata
9.
Toxoplasma gondi
q
co 2÷3 lata
10.
Borrelia burgdorferi
q
co 2÷3 lata
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy badania profilaktyczne mo¿e
wyznaczyæ krótszy termin nastêpnego badania.
Lp. Czynnik biologiczny
Czêstotliwoœæ badañ
1. Wirus zapalenia
w¹troby typu B (HBV)
q
co 2÷4 lata
2. Wirus zapalenia
w¹troby typu C (HCV)
q
co 2÷4 lata
3. Ludzki wirus niedoboru
odpornoœci nabytej
(HIV)
q
co 2 lata
4. Pa³eczki
Brucella
abortus bovis
q
co 3÷5 lat
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich pracowników
nara¿onych na niekorzystne czynniki psychospo³eczne
Lp.
Okreœlenie czynnika
Czêstotliwoœæ badañ
1. Zagro¿enia wynikaj¹ce
ze sta³ego, du¿ego dop³ywu
informacji i gotowoœci
do odpowiedzi
q
co 2÷4 lata
2. Zagro¿enia wynikaj¹ce
z pracy na stanowiskach
decyzyjnych i zwi¹zanych
z odpowiedzialnoœci¹
q
co 2÷4 lata
3. Zagro¿enia wynikaj¹ce
z nara¿enia ¿ycia
q
co 2÷4 lata
4. Zagro¿enia wynikaj¹ce
z monotonii pracy
q
co 2÷4 lata
5. Prace wymagaj¹ce pe³nej
sprawnoœci psychoruchowej
q
co 3÷4 lata
q
powy¿ej 50 roku ¿ycia – co 2 lata
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy
badania profilaktyczne mo¿e wyznaczyæ
krótszy termin nastêpnego badania.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (5)
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (6)
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich
pracowników nara¿onych na pracê:
q
zmianow¹,
q
na wysokoœci,
q
z du¿ym wydatkiem energetycznym,
q
w pozycji wymuszonej,
q
wymagaj¹c¹ ruchów monotypowych,
q
wymagaj¹c¹ sta³ego i d³ugotrwa³ego wysi³ku
g³osowego.
Lp.
Nara¿enie na
Czêstotliwoœæ badañ
3. Pracê na wysokoœci
powy¿ej 3 m
q
co 2÷3 lata
q
powy¿ej 50 roku
¿ycia – co roku
4. Pracê fizyczn¹
z wydatkiem
energetycznym
powy¿ej 1500 kcal/8h
dla mê¿czyzn
i powy¿ej 1000 kcal/8h
lub ponad 2 kcal/min
dla kobiet
q
co 5 lat
q
powy¿ej 45 roku
¿ycia – co 3 lata
5. Pracê w wymuszonej
pozycji
q
co 3÷5 lat
6. Pracê wymagaj¹c¹
ruchów monotypowych
q
ogólne
7. Pracê wymagaj¹c¹
sta³ego i d³ugotrwa³ego
wysi³ku g³osowego
q
co 5 lat
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy
badania profilaktyczne mo¿e wyznaczyæ
krótszy termin nastêpnego badania.
Lp.
Nara¿enie na
Czêstotliwoœæ badañ
1. Pracê zmianow¹
q
co 3÷5 lat
2. Pracê na wysokoœci
do 3 m
q
co 3÷5 lat
Copyright © 2004 by Wydawnictwo FORUM Sp. z o.o.
I. INSTRUKTA¯ OGÓLNY
Profilaktyczna opieka lekarska – zasady sprawowania w odniesieniu do stanowiska instruowanego
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r.
w sprawie przeprowadzenia badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej
opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów
przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.)
Badania lekarskie (7)
Czêstotliwoœæ pracowniczych badañ lekarskich
pracowników nara¿onych
na wybrane czynniki toksyczne
Lp.
Okreœlenie czynnika
Czêstotliwoœæ badañ
5. Rtêæ i jej zwi¹zki
q
co roku
6. Czteroetylek o³owiu
q
co roku
7. O³ów i jego zwi¹zki
q
ustala lekarz
8. Izocyjanianowe zwi¹zki
q
po 6 miesi¹cach
pracy
q
nastêpne – 1÷2
razy w roku
9. Nikiel i jego zwi¹zki
q
co 2 lata
10. Zwi¹zki nitrowe
wêglowodorów,
np. nitrotolueny,
nitrobenzeny
q
1÷2 razy w roku
UWAGA:
Lekarz przeprowadzaj¹cy
badania profilaktyczne mo¿e wyznaczyæ
krótszy termin nastêpnego badania.
Lp.
Okreœlenie czynnika
Czêstotliwoœæ badañ
1. Ftalowy bezwodnik
q
po 6 miesi¹cach
pracy
q
nastêpne – co roku
2. Pestycydy
q
1 raz w roku
3. Benzen
q
pierwsze – po
6 miesi¹cach pracy
q
nastêpne – co roku
4. Benzo(a)piren,
czterochlorek wêgla,
fosfor bia³y i ¿ó³ty,
mieszaniny zawieraj¹ce
wielopierœcieniowe
wêglowodory
aromatyczne, np. pak,
smo³a, asfalty,
nitrogliceryna
i nitroglikol, chlorek winylu
q
co 1÷2 lata