Poniżej pytania z naszego roku (ale tylko jednej grupy, czy ktoś ma jeszcze jakieś? Bo z tego
co widzę, już cztery grupy miały pulmony!) plus zeszłoroczne i jeszcze jakieś wcześniejsze,
ogólnie wszystkie oprócz tych z zaliczenia ustnego ;) Miłego weekendu przedpulmonowego
życzę,
A.

 

 
Zaliczenie 2013: 
 
1. Jaka sytuacja nie doprowadzi do rozwoju nowotworu pluc:  
rozstrzeń oskrzeli,blizna,jama gruźlicza,przewlekłe stosowanie sterydów 
 
2.Leczenie gruźlika z niedoborami odpornościowymi­ile trwają oba etapy­ 2 i 4 msc 
 
3.Który z leków nie jest krótko działającym b­mim:  klenbuterol 
 
4.Który z wyników(podana saturacja i st Co2) świadczy o niewydolono  ści oddechowej 
 
5.Bezdech senny,co nie będzie możliwym powikłaniem ­ udar,pogorszenie 
nadciśnienia,problemy ze snem,zab rytmu ­ wszystko tu jest? 

tak, co ciekawe powikłaniem jest 

tez wg Szczeklika wypadek drogowy (oraz posądzenie o lenistwo) 

 
6.Ile trwa terapia antykoagulantem po przebytym kolejnym epizodzie zakrzepowo­zatorowym:3 
miechy,6,9,do końca życia 
 
7.Co nie będzie objawem odmy:ból,krwioplucie,uczucie usisku,duszność 
 
8.Co nie jest objawem zespołu lofgrena:kaszel,gorączka,zap stawow,limfadenopatia 
 
9.W ilu procentach możliwa jest konwersja zakażenia w gruźlicę­ 6% 
 
10.Wystąpienie stanu astmatycznego z czym nie jest związane:refluks,zmiana pogody, 
zanieczyszczenie środwiska,palenie, wszystko 
 
11.Króty z wskaźników oddechowych nie jest potrzebny do oceny niewydolności 
oddechowej:VC,FEV1/VC, FEV1/FVC,PEF 
 
12.Co się leczy z zasady chemioterapią:drobnokomowkowe 
 
13.Co nie jest cholinolitykiem wziewnym:atropinę,dwa bromki jakies,terbutalina 
 
14.kolonizacja przez jaki drobnoustrój najczęściej w mukowiscydozie:pseudomonas aeruginosa, 
s. pneumonie, s. aureus 
 

1 

15. kaszel przewlekły: 8 tyg 
 
16. wskazania do tlenoterapii, gdy pCO2 powyżej: 75mmHg, 65, 60, wszystkie, żadne 
 
17. palce pałeczkowate­fałsz: astma, rak płuc, włóknienie, ropniak, rozstrzenie 
 
18.podany wynik spirometrii i które to obturacja 
 
19.bezwzgledne przeciwwskazania do bronchoskopii: zawał, skrzywienie kręgosłupa, 
infekcja,…,wszystko, nic 
 
20. który antybiotyk nie do leczenia zak drobnoustrojami atypowymi: tetraccylkiny, 
fluorochinolony,makrolidy, beta laktamy, karbapenem…wszystko, nic, 123, itd. 
 

 

 

PULMONOLOGIA – TEST ZALICZAJĄCY 

19.X.2012 

 

  

Imię, Nazwisko: ……………………………………..………Nr indeksu: ………..……….; Data: 

…….…………. 

1.

 

Najbardziej efektywną metodą leczenia ciężkiej postaci obturacyjnego bezdechu podczas snu jest 

zastosowanie: 

a.

 

pozycji na wznak 

b.

 

aparatu do autoserwowentylacji (ASV) 

c.

 

protezy powietrznej CPAP 

d.

 

nakładki nazębnej 

e.

 

domowego leczenia tlenem (DLT) 

  

2.

 

Podstawową i preferowaną metodą diagnostyczną służącą do rozpoznawania zaburzeń 
oddychania podczas snu jest: 

a.

 

eeg, emg, eog 

b.

 

oksymetria 

c.

 

monitorowanie EKG metodą Holtera 

d.

 

polisomnografia 

e.

 

proteza powietrzna auto­CPAP 

  

3.

Chory z wieloletnim wywiadem w kierunku ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc

 

   

 

   

 

 

 

 

 

 

(POChP) został przyjęty do szpitala z powodu nasilenia duszności oraz zmiany charakteru kaszlu.

 

 

   

   

 

 

 

 

 

 

 

W badaniu gazometrycznym krwi tętniczej stwierdzono m.in.: PaO

2

=45 mmHg, PaCO

2

=55

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

mmHg, SaO

2

=88%. Poza lekami dożylnymi zlecono również podawanie tlenu przez cewnik

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 

donosowy z przepływem 2 l/min. Po dwóch godzinach chory zaczął uskarżać się na ból głowy i

   

   

 

 

 

 

 

 

 

   

 

   

pogorszenie samopoczucia. 

W kolejnej gazometrii stwierdzono PaO

2

=48 mmHg, PaCO

2

=60 mmHg, SaO

2

=90%. 

U tego chorego należy: 

a.

 

zwiększyć przepływ tlenu. 

b.

 

zmniejszyć przepływ tlenu. 

c.

 

zostawić przepływ tlenu na dotychczasowym poziomie. 

d.

 

wykonać posiew krwi. 

e.

 

zastosować maskę tlenową prostą pozwalającą uzyskać wyższe stężenie tlenu w 

mieszaninie 

oddechowej 

  

 

4.   Podstawową – praktycznie stosowaną ­ metodą rozpoznawania rozstrzeni oskrzeli jest 

1. bronchoskopia 
2. scyntygrafia płuc 
3. bronchografia ­ obecnie zaniechana 
4. HRCT ­ metoda z wyboru 

 

e.     angio ­ KT 

  

   

6.

POCHP to przewlekła choroba zapalna, która charakteryzuje się niecałkowicie odwracalnym

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe 

a.

 

oba zdania prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo­skutkowym  

b.

 

oba zdania prawdziwe, bez związku przyczynowo­ skutkowego 

c.

 

pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe 

d.

 

pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe 

e.

 

oba zdania są fałszywe  

  
6.  Pacjent z ostrym napadem astmy w pierwszej kolejności powinien otrzymać: 

b.

 

szybko działające leki rozszerzające oskrzela wziewnie 

c.

 

beta –miemtyki podane dożylnie lub doustnie 

d.

 

steroidy wziewne 

e.

 

teofilinę i steroidy dożylnie 

f.

 

adrenalinę podskórnie 

  

                                           

7.Najczęstszą przyczyną płynu w opłucnej o charakterze przesięku jest 

a.

 

zatorowość płucna 

b.

 

zapalenie opłucnej 

c.

 

niewydolność serca  

d.

 

niewydolność wątroby 

e.

 

zespół nerczycowy 

  

                                          

8.W skład kryteriów Lighta różnicujących przesięk z wysiękiem w jamie opłucnowej należą: 

A.

 

ciężar właściwy powyżej 1,025 

B.

 

obecność białka w płynie opłucnowym 

C.

 

aktywność LDH w płynie opłucnowym jest > 2/3 górnej granicy normy dla 

3 

aktywności w surowicy + 

D.

 

stosunek aktywności LDH w płynie opłucnowym do aktywności LDH w 
surowicy wynosi > 0,6 + 

E.

 

stosunek stężenia białka w płynie opłucnowym do stężenia białka w surowicy 
wynosi >0,5 + 
Prawidłową odpowiedzią jest: 

a.

       

A, B, C 

b.

      

A, B, E 

c.

       

B, C, D 

d.

      

C, D, E 

e.

 

wszystkie są prawidłowe 

  

  
9.  W razie podejrzenia zatorowości płucnej wysokiego ryzyka badaniem pomocniczym, którego 
wykonanie zaleca się w pierwszej kolejności, jeśli to tylko jest możliwe, jest: 

a. oznaczenie D dimeru we krwi 

b. badanie echokardiograficzne 

c. tomografia komputerowa wielorzędowa 
d. angiografia płucna 
e. ultrasonograficzny test uciskowy. 

  

  
10. U chorych z zatorowością płucną związaną z przejściowym czynnikiem ryzyka (np. złamaniem 

kości  udowej) zaleca się leczenie antagonistą witaminy K przez: 

a. 10 dni 
b. 1 miesiąc 
c. 3  ­ 6 miesiący 
d. 18 – 24  miesiące 
e. całe życie 

  

 

 
11.  Standardowe leczenie gruźlicy obejmuje dwie fazy leczenia, przy czym pierwsza i druga faza trwają 

odpowiednio: 

a. 2  i 3 miesiące 

b. 2  i 4 miesiące 
c.  3  i 5 miesięcy 
d.  3  i 6 miesięcy 
e.  4  i 6 miesięcy 
  

12.  Lekami pierwszego rzutu w terapii sarkoidozy są: pytanie było na LEP­ie!  

a. metotreksat, 
b. steroidy wziewne 
c. steroidy ogólnoustrojowe 
d. leki cytostatyczne 

4 

e. długodziałające leki adrenergiczne 

  

  
     13. POCh P przebiegające z ciężką obturacją (FEV1<50%), silną dusznością oraz trzema 
zaostrzeniami w ciągu roku kwalifikujemy jako typ 

 

a. A 

 

b. B 

 

c. C 

 

d. D 

 

    e.  E 

 

 
14. Nowotworem układu oddechowego najmniej związanym przyczynowo z paleniem tytoniu jest: 
 

a. rak płaskonabłonkowy 

 

b. rak drobnokomórkowy 

 

c. gruczolakorak 

             d. rak wielkokomórkowy 
             e. rak mieszany 
 

 

  
15. Do objawów ubocznych B2­mimetyków należą: 

 

1.) hiperglikemia; + 2.) tachykardia; +  3.) hipoglikemia; ­ 4.) obrzęk płuc 5.) hiperkalcemia 

 Prawidłową odpowiedzią jest: 

a. 2, 3, 4.

  b. 1, 2, 4. 

c. 1, 3, 4. 

d. 2, 4, 5. 

e. 3, 4, 5. 

 

 

  
16. Do niepomyślnych czynników rokowniczych szpitalnego zapalenia płuc nie należy 

a.

 

niewydolność oddechowa 

b.

 

przedłużona wentylacja mechaniczna 

c.

 

wiek < 60 lat 

d.

 

przewlekła choroba płuc 

 

e.

zapalenie obejmujące obydwa płuca 

  

 

 

  
17. Zapalenie płuc zewnątrzszpitalne wymaga rozpoczęcia leczenia antybiotykiem / chemioterapeutykiem 
jednym z poniżej wymienionych 

a. klinodamycyna 

 

b. penicylina antypseudomonalna 
c. aminiglikozyd 
d. amoksycylina. 
e. sulfametoksazol / trimetoprym 

  
 

18. Leczenie B­mimetykami wziewnymi długodziałąjącymi jest podstawą leczenia wszystkich 

postaci astmy oskrzelowej, ponieważ oprócz poprawy komfortu życia, znacznie obniżają ryzyko nagłej 

5 

śmierci pacjenta: 
  

a.

 

oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy 

b.

 

oba zdania są prawdziwe i nie ma między nimi związku przyczynowego 

c.

 

pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie – fałszywe 

d.

 

pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie – prawdziwe 

 

 

e.

oba zdania są fałszywe 

 

 

  
19.

  

Chory, u którego rozpoznano astmę oskrzelową otrzymywał wziewny budesonid w dawce 2 x 200mcg 

i salbutamol jako lek ratunkowy. Po 4 tygodniach zgłosił się na kolejna wizytę. Obecnie zgłasza poprawę 
samopoczucia, wybudzenia nocne z powodu kaszlu co najmniej 1 x w tygodniu, utrzymuje się gorsza 
tolerancja wysiłku. Zużycie salbutamolu 1­2 x dziennie. Właściwym postępowaniem u tego chorego jest: 

a.

 

pozostawienie leków w takich samych dawkach ponieważ uzyskano poprawę 

b.

 

zalecenie przyjmowania salbutamolu w stałych dawkach np. 2 x co 6 godzin, 

c.

 

dołączenie teofiliny 

d.

 

dołączenie kromonów 

e.

 

dołączenie długodziałającego B2­mimetyku lub zastąpienie wziewnego steroidu lekiem 
złożonym zawierający obydwa leki. Należy rozważyć zwiększenie dawki wziewnego 
steroidu. 

  

 

 

20. Właściwym postępowaniem w łagodnej, skąpoobjawowej postacie POChP jest: 

a.

 

obserwacja tempa progresji obturacji oskrzeli bez innych zaleceń 

b.

 

terapia antynikotynowa i rehabilitacja oddechowa ? 

c.

 

duże dawki wziewnych steroidów, długodziałające B2­mimetyki, krótkodziałające 
B2­mimetyki doraźnie – leczenie powinno być włączone jak najwcześniej aby zahamować 
progresję choroby 

d.

 

steroidy doustne lub depot 

e.

 

tlenoterapia i rehabilitacja oddechowa 

  
  
  

1.podane wartości fev1 , fev i czy to restrykcja, obturacja, astma

4. b2-mimetyki długodziałające są podstawą leczenia astmy, bo zwiększają komfort życia i

zmniejszają ryzyko nagłego zgonu: prawda i związek, pierwsze prawda drugie nie, oba fałsz itd.

5. podobne o POChP: POChP to przewlekła choroba zapalna, która jest niedokońca odwracalna (w

6 

sensie zmiany czy coś tam takiego)

6. kobieta kaszel, krwioplucie, nagły ból w prawej stornie klatki piersiowej o charakterze

opłucnowym, w wywiadze poronienia, toczeń gdzieś tam w rodzinie, podejrzewasz: odmę prężna,

zatorowośc płucną, endometriozę, toczniowe zapalenie płuc

7. kryterium czasowe wewnątrzszpitalnego zapalenia płuc po 48h od przyjęcia

8. leczenie gruźlicy standardowo ile miesięcy: że 2 i 4

9. jak długo leczysz antywitaminami K po epizodzie zatorowości spowodowanej złamanie kości czy

czymś takim 3 miesiące

10. czym leczymy obturacyjny bezdech podczas snu CPAP

11. jak się nazywa badanie, które pozwoli stwierdzic występowanie OBPS-u

12. przesięk a wysięk - kryteria lighta

13. najczęstsza przyczyna przesięku

14. pacjent z POChP . słabe wynikii gazometrii (na pewno hipoksja, ale nie pamiętam co było z

Co2) podłączono tle o przepływie 2l po jakimś czasie pacjent ma zawroty głowy co zrobic:

zmniejszyc przepływ, zwiększyc, nic nie robic

15. jaki rak nie jest związany z paleniem

16. leki pierwszego rzutu w leczeniu sarkoidozy

17. najczesta przyczyna pozaszpitalnych zap pluc Streptococcus pneumoniae

18. 3 leki, ktorymi leczymi atypowe zap pluc makrolidy, dokscycyklina, fluorochinolony

19. wybrac prawidlowy wynik gazometrii

20. leczenie odmy jatrogennej

21. kryteria rozpoznania bezdechu sennego

 

7 

 
pytania z pulmonow: malo precyzyjne ale zawsze cos, (pisalismy to tydz. temu wiec malo 
pamietam) 
­z tych co sie powtorzylo z tego testu z ubieglego roku: 
1) przewlekly kaszel ­ 8 tyg 
2) stanem astmatycznym nazywamy sytuacje w ktorej skurcz drzewa oskrzelowego trwa­ 
pomomo podania klasycznych lekow rozkurczajacych drzewo oskrzelowe w nebulizacji 
3 )objawy pneumothorax(odp. w stylu a­134 b 234 itp) ­a przesuniecie srodpiersia na strone 
zdrowa/albo chora 
b ..... c bradykardia d zniesienie szmeru pecherzykowego czy cos takiego e swisty? 
­nowe: 
 
1)ktory z lekow nie nalezy do lekow antyhistaminowych II generacji: 
a klemastin 
b cos tam na c.... 
c 
d 
odp. b i d 
 
2) po pierwszym epizodzie zakrzepowym jak dlugo prowadziny leczenie antyzakrzepowe 
a)1mc 
b)3mc 
c)6mc 
d)2mc 
e) do konca zycia 
 
3) pacjent z pochp zaostrzenie choroby wyniki pO2 45mmHg? PCO2 55?, saturacja ok 
80???podano mu tlen 2l przepływu, po jakims czasie gorzej sie czuje boli go głowa wyniki PO2 
50mmhg?  pCO2 60? saturacja troszke lepsza, co robimy: 
a) nic nie robimy 
b)zwiekszamy przepływ 
c) zmniejszamy 
d) zostawiamy jak jest ale zakladamy maske tlenowa 
e)? 
 
4)potwierdzeniem obturacji jest: i tu rozne wyniki spirometrii 
5)def pochp­ przewlekla obturacyjna choroba pluc , niecalkowite odwracalne ograniczenie 
przepływu powietrza przez drogi oddechowe 
a 1 zdanie falsz 2 fałsz 
b 1 ok 2 falsz 
c 1 ok 2 ok i jest zwiazek przyczynowy 
d 1 ok 2 ok ale bez zwiazku ....itp 
 

8 

6)objawy ostrej postaci sarkoidozy z. Lofgrena 
temp. 
bole stawow 
zmniany guzowate.... 
....obustronna wnękowa limfadenopatia 
tez w stylu a 123 b 234 
 
11) schemat 1 rzutu leczenia gruzlicy ­wymienione rozne zestawy 
  
Od grupy pierwszej: 
''test raczej prosty i prezentacje z naszej skrzynki wystarczą. pytania o diagnostyke zatorowości 
wysokiego ryzyka gdy wszystko dostepne (angio kt), ile czasu wtórna prewencja 
przeciwzakrzepowa po epizodzie zatorowosci(30, 60, 90 czy dożywotnio), kilka pytan z testu z 
zeszłego roku z alergologii, o kryteria pochp i stopnie zaawansowania­ fev1/fvc, słowna definicja 
pochp­wybrac z kilku podpunktów­ niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu 
powietrza , o raki płuca­ który u palących i niepalących, o sposób leczenia raka drobnokom­ 
radio czy chemioterapia, o leki w leczeniu gruźlicy­ wybrac najlepszy zestaw 4 leków, z kilku 
leków było trzeba wybrac lek przeciwhistaminowy nowej generacji, o kryterium szpitalnego 
zapalenia pluc­ do 4 (wczesne)i od 5 doby (późne), o leczenie szpitalnego zap płuc­ czas 
leczenia (2­3 tyg.), koles na zaliczeniu sugerował, że test bedzie ten sam w kolejnych grupach''. 
 
 
Czego nie zobaczymy na zdjęciu RTG w przypadku rozedmy: 

A) serce bawole 

B) serce kroplowate 
C) zanik rysunku naczyniowego  
D) szerokich międyżebrzy 
e) poziomych żeber 
 
2. II stopień POChP wg GOLD mamy gdy, 
A) FEV1/FVC < 70, a FEV1 między 80 a 50 
B) FEV1/FVC <70, a FEV1 między 50 a 30 
C) FEV1/FVC < 70, a FEV1 powyżej 80 
D) FEV1/FVC > 70, a FEV1 między 50 a 80 
 
3. Leki i rzutu stosowane w przypadku nowo rozpoznanej gruźlicy: 
A) izoniazyd, ryfampicyna, pirazynamid, streptomycyna lub etambutol 
B) inne odp. 
 
4. Do leków przeciwhistaminowych II generacji należy/ą: 
A) klemastyna 
B) ceteryzyna 
C)  

9 

D) antazolina 
E) prawidłowe B i D 
 
5. POChP jest przewlekłą chorobą zapalną, która charakteryzuje się niecałkowicie odwracalnym 
skurczem oskrzeli. 
A) oba prawdziwe i związek przyczynowo­skutkowy 
B,C,D,E ­ inne odp ;] 
 
6. Jakie objawy ogólne są swoiste dla sarkoidozy 
a) gorączka 
b) duszność 
c) kaszel 
d) żadne 
e) wszystkie 
 
 
8. Co nie należy do zesp. Lofgrena: 
a) duszność 

b) gorączka 
c) rumień guzowaty 
d limfadenopatia przywnękowa 
e) ból stawów 

 
9. Czego nie stosujemy w leczeniu bezdechu śródsennego: 
a) CPAP 
b) BiPAP 
c) wkładki nazębne 
d,e ­ inne odp, wśród nich błędna chyba 
 
10. Jak odróżnić bezdech centralny i obwodowy: 
a) ruchy mięśni oddechowych klatki piersiowej 
b) stopień przepływu powietrza w drogach oddechowych 
 
11. Objawy 

pneumothorax 

­ kombinacje odp 1,2,3,4,5,6 

1­ przesunięcie śródpiersia na stronę zdrową 
2­ odgłos opukowy nadmiernie jawny po stronie odmy 
3­ ściszony szmer pęcherzykowy 
4,5,6 ­ nie pamiętam 
 
12. Zapalenie płuc jest kwalifikowane jako wewnątrzszpitalne jeśli powstało po 
a) 24 h od przyjęcia do szpitala  
b) po 48 h od przyjęcia do szpitala 
c) po 72 h od przyjęcia do szpitala 

10 

 
13. Stan astmatyczny to skurcz oskrzeli: 
a) trwający conajmniej 1 h 
b) co najmniej 12h 
c) conajmniej 24 h 
d) j.w. 72 h 
e) nie ustępujący pod wpływem standardowego leczenia 
 
 
16. Który neo nie jest związany z paleniem papierosów: 
a) płaskonabłonkowy 
b) adencarcinoma 
c) wielkokomórkowy 
d) drobnokomórkowy 
e) mieszany 
 
17. Najczęstszy patogen powodujący zewnątrzszpitalne zapalenie płuc: 
a) S. pneumoniae 
b) Mycoplasma Pneumoniae 
c) H. Infl. 
 
18. Czego nie bierzemy pod uwagę przy kwalifikowaniu do leczenia neo: 
a) utrata masy ciała 
b) wiek 
c) staging 
d) grading 
 
19. Dlaczego przeciwhistaminowe II generacji są lepsze od I generacji: 
a) mocniejsze działanie 
b) działają na receptory H2 i H1 
c) nie wpływają aż tak bardzo na OUN 
 
zalka z 12.10.2012 
  
 
1. Która metoda pozwala wykluczyć zatorowość płucną: 
a) tomografia komputerowa 

b) D­dimery 

c) scyntygrafia 
d) badanie uciskowe USG 
 
2. Czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo­zatorowej ­ fałsz: 
a) cukrzyca 

11 

b) otyłość 
c) wiek 
d) niewydolność krążenia 
 
3. Fałsz o leczeniu zaostrzeń mukowiscydozy 
a) postępy tak samo jak w infekcjach u pacjentów bez mukowiscydozy 
b) istnieją inne, określone wytyczne dotyczące postępowania w infekcjach u pacjentów z 
mukowiscydozą 
 
4. Dodatni wynik testu potowego mamy, gdy stężenie jonów chlorkowych jest: 
a) > 60 mmol/l 
b) > 45 mmol/l 
 
5. Do domowego leczenia tlenem kwalifikują się pacjenci, którzy mają: 
a) pO2 < 60 mmHg bez spełniania dodatkowych kryteriów 
b) pO2 < 55 mmHg po spełnieniu dodatkowych kryteriów 
c) pO2 < 55 mmHg w gazometrii tętniczej 
d) pO2 < 55 mmHg w gazometrii włośniczkowej 
e) pCO2 > 45 mmHg 
 
6. Kryterium wysięku: 
a) aktywnosc LDH w plynie oplucnowym / aktywnosc LDH w osoczu > 0.6 
b) stezenie bialka w plynie oplucnowym / stezenie bialka w osoczu > 0.4 
 
7. Fałsz o przygotowaniu do testów punktowych: 
a) odstawić sterydy systemowe 
b) odstawić sterydy wziewne 
c) odstawić antyhistaminy 6­8 tyg przed testami 
d) zbadać przedramiona w poszukiwaniu znamion 
e) konieczny jest wzmożony dermografizm 
 
8. Leki rozszerzające oskrzela: 
 
1. Beta2­mimetyki 
2. Antycholinergiki 
3. Pochodne metyloksantyn 
4. Sterydy 
5. Kromony 
 
a) 1, 2, 3 
 
 
11. Najczęstsza przyczyna wysięku: 

12 

a) rak płuca 
b) zapalenie płuc 
c) zatorowość płucna 
 
12. Co nie spowoduje wysięku 
a) marskość wątroby 
b) zatorowość płucna 
 
13. Fałsz o śródbłoniaku opłucnej: 
a) ciężko go odróżnić od adenocarcinoma 
b) często spowodowany ekspozycją na azbest 
c) często daje przerzuty 
d) podejmuje się próby leczenie radio i chemioterapią 
e) leczenie operacyjne ma sens tylko gdy jest zlokalizowany 
 
14. Przyczyny płynu w jamie opłucnej ­ fałsz: 
a) wzrost ciśnienia hydrostatycznego 
b) spadek ciśnienia hydrostatycznego 
c) spadek ciśnienia onkotycznego 
d) spadek szczelności śródbłonka 
 
15. Przyczyny kwasicy oddechowej ­ fałsz: 
a) hiperwentylacja mechaniczna 
b) porażenie nerwu przeponowego 
 
16. Prawda o D­Dimerach 
a) wysoka czułość 
b) niska czułość 
c) wysoka swoistość 
 
17. Początek pylenia drzew: 
a) miesiące zimowe 
b) luty ­ maj 
 
18. Metoda z wyboru przy diagnozie rozstrzeń oskrzeli 
a) HRCT 
 
19. Domowe leczenie tlenem ­ jakie dawkowanie?: 
a) > 15h/24h 
b) stosować w razie potrzeby 
 
20. INR w leczeniu antagonistami witaminy K po epizodzie zatorowości 
a) 2­3 

13 

 
2. lek, który nie jest B mimetykiem krótkodziałającym: salmeterol, salbutamol, fenoterol itp. 
4. ile trwa leczenie przeciwkrzepliwe po 1. epizodzie zatorowości płucnej: 3, 6,9,12 m­cy 
 
Zaliczenie 10.01.2014 grupa 10 
 
1.Rak drobnokomórkowy ED, PS 0­ jakie leczenie zastosujesz: 
a)chemioterapia (+) 
b) chemioterapia i radioterapia 
c) leczenie objawów 
d) operacja 
  
2.Neo płuc stadium IV PS 3. Jakie leczenie: 
a) najbardziej optymalne leczenie objawowe (+) 
b) brachyterapia 
c) chemioterapia 
d) radioterapia 
e) lecz. chirurgiczne 
  
3.Opis przypadku­ kobieta po 30 minutach od zjedzenia lodów i czegoś jeszcze w restauracji­ 
silna duszność, chrypka, metaliczny smak w ustach, ból brzucha, poczucie zagrożenia, 
ciśnienie 90/70…Co zrobisz: 
a) adrenalina 
b) lek p/histaminowy i.m. + steryd i.v. 
c) obserwacja przez 24 h 
d) B+C 
e) A+B+C 
  
4.Ujemny test tuberkulinowy w przypadku: 
a)szczególnie ciężki przypadek gruźlicy 
b) zakażenie wirusem HIV 
c) immunosupresja i sterydy 
d) choroba neo 
e) 
i kombinacja literek­ wszystkie powodują ujemny wynik 
  
5.Kiedy u pacjenta z POChP zastosujemy GKS doustnie: 
a)zaostrzenie POChP po nieustępujące po zwiększeniu dawki leków wziewnych (+) 
  
6.Przypadek astmy na małej dawce wziewnych GKS­ słaba kontrola. Co zmienimy w leczeniu: 
a)dodamy lek rozszerzający oskrzela(+) 
b)zwiększymy dawkę GKS wziewnie(+) 
c) dodamy lek antyleukotrienowy(+) 

14 

d)podamy GKS doustnie 
e)antybiotykoterapia 
  
7.W KT objaw sygnetu. Co to: 
a)POChP 
b)rozstrzeń oskrzeli (+) 
c)gruźlica opłucnej 
d)ziarnica złośliwa 
  
8.Względne p/wskazanie do bronchofiberoskopii: 
a)INFEKJA UKŁADU ODDECHOWEGO(+) 
b)skrzywienie kręgosłupa 
c)świeży zawal serca 
d)nadciśnienie tętnicze 
e) wszystkie 
  
9.Podstawowe leki do leczenia gruźlicy: 
a)izoniazyd (+) 
b)ryfampicyna(+) 
c)etionamid 
d)kapreomycyna 
e)cykloseryna 
  
10.Co nie służy do oceny PZP: 
a)częstość pracy serca (+) 
b)częstość oddechów 
c)wiek 
d)ocena splatania 
e)ciśnienie tętnicze skurczowe i rozkurczowe 
  
11.W jakim przypadku zaleca się wykonanie D­dimerów: 
a)zatorowość płucna wysokiego ryzyka 
b)zatorowość płucna wysokiego ryzyka klinicznego  nie­wysokiego ryzyka zgony 
c)niskie/ pośrednie ryzyko ZP niewysokiego ryzyka (+) 
d) 
e) A+B+C 
  
12.Do włączenia domowej tlenoterapii PO2 musi być niższe niź: 
a)56(+) 
b)60 
c)50 
  
13. Objawy przedmiotowe odmy oplucnowej: 

15 

a)sinica(+) 
b)osłabienie szmeru pęcherzykowego (+) 
c)odgłos opukowy bębenkowy(+) 
  
14. W jakich sytuacjach dochodzi do przesięku do jamy opłucnowej: 
a)niewydolność serca(+) 
b)zapalenie płuc 
c)pierwotny neo płuc 
d)zatorowość płucna (+) 
e)marskość wątroby (+) 
 
15. Jak długo stosujemy leczenie p/krzepliwe w kolejnym epizodzie zatorowym: 
a)3 miesiące 
b)6 m­cy 
c)9 m­cy 
d)12 m­cy 
e)długoterminowe leczenie (+) 
  
16. Do silnych czynników ryzyka Choroby zakrzepowo­ zatorowej: 
a)uraz rdzenia kręgowego(+) 
b)złamanie szyjki kości udowej(+) 
c)cholecystektomia laparoskopowa 
d)A+B 
e)A+B+C 
  
17. Opis przypadku mężczyzny z POChP­ po podaniu O2 w przepływie 2l/h poczuł się gorzej­ 
ból głowy+gazometria. Jakie jest postępowanie: 
a)zwiększyc przepływ tlenu 
b)zmniejszyć przepływ tlenu (+) 
c)nie zmieniać przepływu 
d)podać antybiotyk 
  
18. Zaostrzenie astmy. Czego nie podamy: 
a)antybiotyków wziewnie(+) 
b)GKS systemowo 
c)teofiliny iv 
d)leków rozszerzających oskrzela 
  
19.W ciągu dwóch lat u ilu % pacjentów nastąpi samoistna remisja:(CHODZILO O 
SARKOIDOZĘ?) 
a)80%(+) 
b)95% 
  

16 

20. Czym nie leczymy OBS: 
a)lekami rozszerzającymi oskrzela(+) 
b)BiPAC 
c)CPAP 
d)nakładką na zęby 
e)zabiegi laryngologiczne 
  
 
 
 

17