Słanie łóżka z pacjentem
leżącym
Cele działania:
-zapewnienie wygody
-kontrola stanu bielizny pościelowej
-zapewnienie optymalnego samopoczucia
pacjentowi
-wyrabianie nawyków higienicznych u pacjenta
-estetyka łóżka
-zapobieganie powikłaniom (odleżyny,
odparzenia, przykurcze)
Możliwe powikłania w trakcie wykonywania
zabiegu
- przenoszenia zakażeń szpitalnych z powodu braku lub
nie przestrzegania zasad pracy
- dyskomfort pacjenta spowodowany brakiem
zapewnienia warunków intymnych podczas
wykonania zadania
- dyskomfort pacjenta spowodowany brakiem poczucia
bezpieczeństwa w czasie wykonania zadania
- niebezpieczeństwo rozłączenia kroplówki, zagięcia
cewnika lub innych drenów.
- narażenie pielęgniarki na urazy kręgosłupa w wyniku
nie przestrzegania zasad BHP i ergonomii działania
Przygotowanie otoczenia
-sprawdzenie stanu sali chorych
-zamknięcie okna, wyeliminowanie przeciągów
-postawienie parawanu
-przygotowanie rękawiczki (gąbki do wymiatania
okruchów)
Przygotowanie pacjenta
-poinformowanie o planowanych czynnościach
-uzyskanie zgody i woli współpracy ze strony pacjenta
Przygotowanie pielęgniarki
-założenie fartucha ochronnego
-higieniczne mycie rąk
-założenie rękawiczek
Technika wykonania zadania
- odstawienie stolika przyłóżkowego i krzesła
- obniżenie zagłówka
- obluzowanie i zdjęcie koca zapasowego
- obluzowanie prześcieradła spod materaca
zaczynając od nóg łóżka po stronie prawej
- odwinięcie bocznych zawinięć kołdry
- wyjęcie poduszek spod głowy pacjenta
- podniesienie drabinek zabezpieczających od strony
dalszej
- położenie pacjenta na lewym boku twarzą do
drabinek...
- okrywanie pacjenta kołdrą
- porządkowanie podkładu płóciennego
>nałożenie na prawą rękę myjki (rękawiczki)
> lewą ręką podtrzymujemy plecy pacjenta
> prawą ręką usunięcie zanieczyszczeń z
podkładu płóciennego
>zrolowanie podkładu i podłożenie go pod
plecy pacjenta
- porządkowanie podkładu ceratowego w
identyczny sposób i podłożenie
zrolowanego pod plecy pacjenta ...
- porządkowanie prześcieradła
>osłaniamy pacjenta prawą ręką a lewą usuwamy
zanieczyszczenia zaczynając od środka łóżka w
górę, następnie zmieniamy rękę podtrzymującą
plecy pacjenta na prawą i wymiatamy okruchy
lewą ręką począwszy od środka łóżka w dół
- porządkowanie spodniej bielizny pościelowej
>naciągnięcie prześcieradła wzdłuż łóżka,
wyrównanie i wykonanie narożnika w górnej części
oraz podłożenie pozostałej części pod materac
>wyciągnięcie oburącz zrolowanego podkładu
gumowego spod pleców pacjenta, naciągnięcie go
i podłożenie pod materac...
>wyciągnięcie oburącz podkładu płóciennego,
odwinięcie go tak aby pokrywał podkład gumowy i
zaścielenie go pod materac
- ułożenie pacjenta w pozycji poziomej na wznak a
następnie twarzą do siebie
- podniesienie drabinek zabezpieczających po stronie
prawej
- przejście na drugą stronę łóżka
- opuszczenie drabinki po tej stronie gdzie będą
wykonywane czynności
- wykonanie porządkowania podkładów i prześcieradła
- zaścielenie podkładów i prześcieradła
- położenie pacjenta w pozycji na plecach
- porządkowanie kołdry
- podniesienie barierki zabezpieczającej
- powrót na prawą stronę łóżka
- otwarcie barierki po stronie bliższej
- podkładanie poduszek
- poprawienie wygodnego ułożenia pacjenta,
wyprostowanie koszuli pod pośladkami
- zaścielenie koca dodatkowego
- podniesienie barierki...
Czynności końcowe
- sprawdzenie wygody pacjenta
- uporządkowanie otoczenia
- przystawienie stolika do łóżka
- odstawienie krzesła
- odsunięcie parawanu
- wyniesienie tacy lub odprowadzenie wózka do
brudownika
- dezynfekcja sprzętu
- zdjęcie rękawiczek
- higieniczne mycie rąk
- udokumentowanie zabiegu
Słanie łóżka z pacjentem przez
dwie pielęgniarki
Przygotowanie pielęgniarek
- higieniczne mycie rąk
- ocena masy ciała pacjenta
- ustalenie kolejności i osoby koordynujacej
- przygotowanie zestawu (rękawiczka do
wymiatania okruchów, naczynie nerkowate)
- zapewnienie warunków intymnych dla pacjenta
- poinformowanie pacjenta o planowanych
czynnościach i uzyskanie zgody na działanie
A- odstawienie stolika
B- odstawienie krzesła
A i B- zdejmują koc zapasowy
A i B- jednoczesne obluźnienie wierzchniego
przykrycia, podkładów i prześcieradła
A i B – odwijają górny brzeg przykrycia pacjenta i
unoszą pacjenta do pozycji siedzącej
B- podtrzymuje pacjenta
A- wyjmuje i odkłada obie poduszki na krzesło
A i B- układają pacjenta płasko na plecach
- następnie układają pacjenta na boku
A- robi budkę z kołdry
B- układa pacjenta na boku
(można za pomocą podkładu)
A- okrywa pacjenta a następnie porządkuje podkłady i
prześcieradło po swojej stronie i zaściela je
B- zabezpiecza pozycje ułożeniową pacjenta
Ułożenie pacjenta na plecach
B- robi budkę z kołdry
A- układa pacjenta na boku (można za pomocą podkładu)
B- wykonuje czynności porządkowe po swojej stronie
łóżka
A i B- wyrównanie podkładów i koszuli pod
pośladkami pacjenta, wyrównanie i
zaścielenie wierzchniego okrycia
A i B- podnoszą pacjenta do pozycji
siedzącej
B- podtrzymuje pacjenta
A- porządkuje i podkłada poduszki
A i B- układają pacjenta na poduszkach ,
zaściełają, kołdrę i koc zapasowy w
nogach łóżka
Czynności końcowe
-sprawdzenie wygody pacjenta
-A- przystawienie stolika przyłóżkowego
B- ustawienie krzesła
A- odstawienie parawanu
B- dezynfekcja stolika i krzesła
-zdejmowanie fartucha
-zdejmowanie rękawiczek
-higieniczne mycie rąk
-udokumentowanie zabiegu