Słanie łóżka pustego - algorytm

Cel:

• zapewnienie wygody, estetyki (poprawa stanu bielizny pościelowej)

• kształtowanie nawyków higienicznych

• zapewnienie optymalnego samopoczucia chorego

• zapobieganie powikłaniom, np. przykurczom, odleżynom

Zasady:

1. Pościelenie łóżka tak, aby bielizna była dobrze naciągnięta.

2. Ułożenie pościeli z obu stron łóżka na jednakowej długości.

3. Wykonywanie czynności przez opiekuna medycznego w pozycji ciała oszczędzającej kręgosłup:

• postawa ciała powinna być wyprostowana

• zgięte kończyny dolne w stawach kolanowych 

• długie kroki

• punkt ciężkości obciążenia blisko ciała 

• łóżko podniesione na wysokości umożliwiającej pracę z zachowaniem ww. postawy ciała, jeżeli jest to możliwe

1. W celu uniknięcia zbytecznego obciążenia pacjenta należy wykonać pracę jak najmniejszą  liczbą ruchów.

2. Twarzą zwróconą w kierunku, w którym wykonuje się czynność

3. Układanie pościeli na krześle w sposób warsztatowy (zgodnie z kolejnością jej używania)

4. Przestrzeganie zasad higieny:

• higieniczne mycie rąk przed i po wykonaniu czynności

• stosowanie odzieży ochronnej

• unikanie kontaktu pościeli z ubraniem opiekuna medycznego

• unikanie dotykania rękami twarzy, włosów i ust podczas ścielenia łóżka

• unikanie wzniecania kurzu

Czynności przygotowawcze:

•   przygotowanie opiekuna medycznego – higieniczne mycie rąk

•   przygotowanie otoczenia, sprzętów (zestawu) – przygotowanie rękawiczek

Czynności właściwe:

1. założenie rękawiczek przez opiekuna medycznego

2. odstawienie szafki przyłóżkowej celem uzyskania bezpośredniego dostępu do łóżka

3. przystawienie krzesła w nogach łóżka, siedzeniem w stronę łóżka

4. opuszczenie wezgłowia łóżka

5. zdejmowanie poduszki (poduszek) i odłożenie jej na krzesło

6. obluźnienie pościeli z dwóch stron łóżka – opiekun stojąc z prawej strony u wezgłowia łóżka, podkłada lewą rękę pod materac, a prawą wysuwa całą pościel spod materaca, swobodnie w kierunku nóg łóżka  (czynność powtarza z drugiej strony łóżka)

7. zdejmowanie koca – rozkłada zawinięcia koca, chwyta oburącz pośrodku szerokości i odkłada na krzesło

8. odłożenie kołdry na krzesło:

• chwyta oburącz za dwa rogi dolne i odkłada je do rogów górnych kołdry

• składa jeszcze raz w kierunku od dołu do góry

• chwyta w połowie szerokości i odkłada na krzesło

9. zdejmowanie podkładów:

• chwyta prawą ręką górny róg, lewą ręką środek podkładu płóciennego, następnie składa podkład w pół, zdejmuje z łóżka, po czym składa jeszcze raz na pół i odkłada na krzesło (środkowym brzegiem w stronę łóżka)

• w ten sam sposób składa podkład frotte/ceratowy

10. zdejmowanie prześcieradła:

• wsuwa lewą rękę pod prześcieradło

• unosi je lekko

• prawą ręką chwyta prześcieradło nad ręką lewą i płasko ściąga je z łóżka

• prześcieradło odkłada na krzesło

11. odwracanie materaca w kierunku od nóg do głowy płasko po łóżku

12. zasłanie prześcieradła (jedna strona łóżka):

• zabiera prześcieradło na ręce i nakłada je na łóżko, uważając, aby do materaca dotykała ta sama strona prześcieradła co poprzednio

• wyrównuje w nogach łóżka brzeg prześcieradła na równi z brzegiem materaca

• nadmiar prześcieradła pociąga do wezgłowia - prześcieradło jest naciągnięte na cały materac

• podkłada prawą rękę pod górny róg materaca, a lewą ręką podsuwa pod wezgłowie łóżka zwisającą część prześcieradła

• robi narożnik kopertowy

• zwisająca część prześcieradła z boku łóżka podkłada pod materac, naciągając prześcieradło pośrodku i w dole łóżka (gdy prześcieradło jest długie w nogach łóżka wykonuje się także narożnik kopertowy)

13. zasłanie podkładu ceratowego (jedna strona łóżka):

• podkład ceratowy układa na łóżku na wysokości dolnego brzegu poduszek środkiem na linii środkowej łóżka

• bierze zrolowaną wierzchnią część podkładu oburącz za końce tak, aby grzbietowa część dłoni była widoczna i umieszcza pod materacem

14. zasłanie podkładu płóciennego (tak jak podkład ceratowy) – gdy podkład płócienny jest szeroki, można zasłać go w następujący sposób:

• podkład układa się na łóżku na wysokości dolnego brzegu poduszek, środkiem na linii środkowej łóżka

• jedną ręką chwyta z góry wierzchnią część podkładu w połowie jego długości   i mocuje go pod materacem

• ręką lewą z góry chwyta zrolowany górny róg podkładu, prawą przytrzymuje środek podkładu i nocuje pod materacem

• ręką prawą z góry chwyta dolny róg podkładu, lewą przytrzymuje środek podkładu i mocuje pod materacem

• wyrównuje podkład płócienny

15. porządkowanie prześcieradła, podkładu ceratowego i płóciennego po drugiej stronie łóżka (opiekun medyczny powtarza te same czynności)

16. powrót na drugą stronę łóżka

17. zasłanie kołdry (koca w poszwie):

• opiekun nabiera na ręce koc w poszwie

• układa go u wezgłowia w odległości ok. 20 cm od górnej krawędzi materaca

• rozkłada koc na całe łóżko w kierunku nóg łóżka

• brzeg boczny kołdry zakłada pod spód na równi z materacem (chwyta oburącz z góry kołdrę na końcu i pośrodku zaczynając od góry, powtarza tę czynność jeszcze raz przesuwając uchwycenie kołdry w jej dole)

17a. założenie drugiego koca w nogach łóżka – jest to modyfikacja słania łóżka wykonywana wtedy, gdy np. pacjent jest mobilizowany do większej aktywności dziennej

18. uporządkowanie kołdry i koca z drugiej strony łóżka

19. ułożenie poduszek (opiekun kolejno strzepuje poduszki i układa je płasko u wezgłowia):

•   pierwszą z poduszek układa strzepanym pierzem w kierunku nóg łóżka

•   drugą poduszkę pierzem strzepanym w kierunku wezgłowia łóżka

20. założenie narzuty na łóżko – modyfikacja słania łóżka stosowana, np. w domach pomocy społecznej

Czynności końcowe:

1. uporządkowanie sprzętu, materiałów, otoczenia:

• przystawienie uporządkowanego stolika do łóżka i sprawdzenie porządku na nim

• odstawienie krzesła

• odłożenie tacy na miejsce

2. czynności końcowe wykonywane przez opiekuna:

• zdejmowanie rękawiczek

• higieniczne mycie rąk

• dokumentowanie wykonanej czynności (wpisanie do karty pacjenta)