HIPOBARIA

HIPOBARIA

Aneta Marszałek

Aneta Marszałek

Anna Kowacka

Anna Kowacka

HIPOBARIA

HIPOBARIA

Hipobaria

Hipobaria

- spadek ciśnienia

- spadek ciśnienia

atmosferycznego , dotyczy pobytu

atmosferycznego , dotyczy pobytu

w górach (powyżej 2000 m.n.p.m) i

w górach (powyżej 2000 m.n.p.m) i

podróży lotniczych.

podróży lotniczych.

Wraz ze wzrostem wysokości obniża

Wraz ze wzrostem wysokości obniża

się ciśnienie barometryczne, a wraz

się ciśnienie barometryczne, a wraz

z nim ciśnienie parcjalne tlenu.

z nim ciśnienie parcjalne tlenu.

Niedotlenienie

Niedotlenienie

wysokościowe:

wysokościowe:



Umiarkowane (2400-4200 m n.p.m.)

Umiarkowane (2400-4200 m n.p.m.)



Duże (4200-5500 m n.p.m.)

Duże (4200-5500 m n.p.m.)



Bardzo duże (>5500 m n.p.m

Bardzo duże (>5500 m n.p.m

.)

.)

Obniżone ciśnienie parcjalne

Obniżone ciśnienie parcjalne

tlenu doprowadza do hipoksji

tlenu doprowadza do hipoksji

HIPOKSJA

Ostra

(kilka sekund-2 godzin)

-ostra choroba wysokościowa

przewlekła

(od kilku godzin do kilku lat)

-choroba Monga

dekompresja

Objawy hipoksji:

Objawy hipoksji:

obniżenie Pa0

obniżenie Pa0

2

2

i PaCO

i PaCO

2

2

, sinica

, sinica

wzrost aldosteronu, adrenaliny i noradrenaliny

wzrost aldosteronu, adrenaliny i noradrenaliny

spadek ostrości widzenia, głuchota

spadek ostrości widzenia, głuchota

tachypnoe

tachypnoe

spadek sprawności fizycznej i zwolnienie procesów

spadek sprawności fizycznej i zwolnienie procesów

umysłowych

umysłowych

zaburzenia koordynacji ruchów

zaburzenia koordynacji ruchów

euforia, podniecenie, depresja, agresja

euforia, podniecenie, depresja, agresja

senność

senność

tachykardia

tachykardia

niemożność oceny sytuacji

niemożność oceny sytuacji

Od czego zależy hipoksja?

Od czego zależy hipoksja?

wysokości n.p.m

wysokości n.p.m

szybkości osiągania wysokości

szybkości osiągania wysokości

czasu pobytu

czasu pobytu

temperatury otoczenia

temperatury otoczenia

własności osobniczych

własności osobniczych

stanu emocjonalnego

stanu emocjonalnego

przebytej uprzednio aklimatyzacji

przebytej uprzednio aklimatyzacji

Zachowanie organizmu w

Zachowanie organizmu w

hipoksji:

hipoksji:

1.

1.

strefa obojętna: < 1500 m.n.p.m.

strefa obojętna: < 1500 m.n.p.m.

2.

2.

strefa kompensacji: 1500-4500

strefa kompensacji: 1500-4500

m.n.p.m.

m.n.p.m.

3.

3.

strefa zaburzeń: 4500-6000

strefa zaburzeń: 4500-6000

m.n.p.m.

m.n.p.m.

4.

4.

strefa krytyczna: >6000 m.n.p.m.

strefa krytyczna: >6000 m.n.p.m.

Klasyfikacja chorób wywołanych

Klasyfikacja chorób wywołanych

hipoksją

hipoksją

Ostra hipoksja

Ostra hipoksja

>5500 m (lotnictwo) zapaść krążenia

>5500 m (lotnictwo) zapaść krążenia

Ostra choroba

Ostra choroba

wysokogórska

wysokogórska

>5000 m duszność, nudności, bóle

>5000 m duszność, nudności, bóle

głowy

głowy

Ostry wysokościowy obrzęk

Ostry wysokościowy obrzęk

>3000 m duszność, osłupienie,

>3000 m duszność, osłupienie,

rzadko śmierć

rzadko śmierć

Ostry wysokościowy obrzęk

Ostry wysokościowy obrzęk

mózgu

mózgu

3000 - 3600 halucynacje, ataksja,

3000 - 3600 halucynacje, ataksja,

zaburzenia kojarzenia, śmierć

zaburzenia kojarzenia, śmierć

podostra i przewlekła

podostra i przewlekła

choroba górska

choroba górska

Zmęczenie, krwawe wybroczyny

Zmęczenie, krwawe wybroczyny

inne

inne

Obrzęki, zatory, odmrożenie

Obrzęki, zatory, odmrożenie

przewlekłe choroby

przewlekłe choroby

pogarszające tolerancje

pogarszające tolerancje

wysokości

wysokości

Niedokrwistość sierpowata,

Niedokrwistość sierpowata,

przewlekłe choroby serca i ukł.

przewlekłe choroby serca i ukł.

krążenia

krążenia

Nietolerancja wysokości

Nietolerancja wysokości

Długo na wys. >2500 m bezsenność,

Długo na wys. >2500 m bezsenność,

zmęczenie, spadek m.c.

zmęczenie, spadek m.c.

Ostra choroba wysokogórska

Ostra choroba wysokogórska

ból głowy

ból głowy

zaburzenia snu

zaburzenia snu

nudności, wymioty, brak łaknienia

nudności, wymioty, brak łaknienia

uczucie zmęczenia, słabość

uczucie zmęczenia, słabość

zaburzenia pamięci, koncentracji,

zaburzenia pamięci, koncentracji,

orientacji

orientacji

obrzęki kończyn dolnych

obrzęki kończyn dolnych

Leczenie:

Leczenie:

podanie tlenu

podanie tlenu

transport na niższe wysokości

transport na niższe wysokości

Furosemid

Furosemid

Ibuprofen

Ibuprofen

Profilaktyka:

Profilaktyka:

pełna aklimatyzacja

pełna aklimatyzacja

ograniczenie wysiłku

ograniczenie wysiłku

dieta

dieta

płyny izotoniczne

płyny izotoniczne

Podróże lotnicze

Podróże lotnicze

Profilaktyka:

Profilaktyka:

inhalatory tlenowe

inhalatory tlenowe

hermetyzacja kabin samolotów

hermetyzacja kabin samolotów

wysokościowy ubiór kompensacyjny z

wysokościowy ubiór kompensacyjny z

kompensatorem brzusznym

kompensatorem brzusznym

Choroba dekompresyjna

Choroba dekompresyjna

Mechanizm

Mechanizm

Podczas spadku ciśnienia zmniejszają się

Podczas spadku ciśnienia zmniejszają się

ciśnienia

cząstkowe

składników

ciśnienia

cząstkowe

składników

powietrza, dlatego we krwi i tkankach

powietrza, dlatego we krwi i tkankach

mogą być rozpuszczone mniejsze ilości

mogą być rozpuszczone mniejsze ilości

tych gazów. Nadmiar gazów (gł. N)

tych gazów. Nadmiar gazów (gł. N)

uwalnia się w postaci pęcherzyków które

uwalnia się w postaci pęcherzyków które

przy dostatecznie szybkim i dużym

przy dostatecznie szybkim i dużym

spadku ciśnienia (o >50%) czopują małe

spadku ciśnienia (o >50%) czopują małe

naczynia krwionośne, tworząc embolie.

naczynia krwionośne, tworząc embolie.

Skutki choroby

Skutki choroby

dekompresyjnej:

dekompresyjnej:



Przewód pokarmowy: wzdęcia, kolki

Przewód pokarmowy: wzdęcia, kolki



Ucho środkowe: bóle ucha

Ucho środkowe: bóle ucha



Płuca: uszkodzenie tkanki płucnej

Płuca: uszkodzenie tkanki płucnej



Niedostatecznie wypełnione ubytki:

Niedostatecznie wypełnione ubytki:

bóle zębów

bóle zębów

Dziękujemy za

Dziękujemy za

uwagę!

uwagę!